杜启军；梁王班；洪杏高；陈可锋
选取本院2013年6月～2014年5月收治的40例骨质疏松并压缩骨折患者，将其随机分为对照组和观察组，对照组给予输液及服药物抗骨质疏松对症治疗，观察组给予经皮椎体成形手术结合中药补肾壮骨汤治疗，对两组患者治疗效果进行对比。结果观察组治疗总有效率为100%，对照组治疗总有效率为60%，观察组治疗总有效率显著高于对照组。经皮椎体成形术结合补肾壮骨汤治疗中老年骨质疏松并椎体压缩骨折疗效显著，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广和使用。
作者：黄玉平；曾金如；皮美清 刊期： 2014年第16期
目的：对早产儿凝血功能指标变化及凝血时间检测的临床意义分析。方法通过对我院2013年不同胎龄、体重出生的早产儿400例进行凝血四项检测（包括凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原），出生后24h 内抽取股静脉防凝血，检测TT、APTT、PT、Fbg。按照胎龄分组，分为胎龄33、34、35w以后三组；按体重分组，1500g以下为极低体重儿，1500～2000g为低体重儿，2000～2500g为稍低体重儿。两次分组，分析数据。结果按胎龄分组，胎龄33、34、35w以后早产儿的四项凝血检测发现TT、APTT、PT呈递增延长趋势，而Fbg呈递减趋势，与足月新生儿标准值比较，P＜0.05，具有统计学意义；按体重分组，随着体重的递减，早产儿的PT、APTT、TT延长，Fbg递减趋势，与足月新生儿标准值比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论早产儿的胎龄、体重越低，凝血酶原时间、部分凝血酶原时间越长，纤维蛋白原降低越明显，极易引起一系列出血性疾病。
作者：李霞 刊期： 2014年第16期
目的：观察LED蓝光灯和传统蓝光灯治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效与不良反应。方法将我院2012年6月～2013年7月收治的新生儿高胆红素血症病人96例随机分为治疗组和对照组各48例。在常规治疗基础上，治疗组使用LED蓝光灯，对照组使用传统蓝光灯，疗程4d，于治疗前和治疗后48h和96h检测血清胆红素并观察光疗不良反应。结果与对照组比较，治疗组在治疗48h和96h血清胆红素水平明显下降，且差异有统计学意义（P<0.05）：治疗组在皮疹、腹泻、体温异常等方面发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 LED蓝光灯可迅速降低血清胆红素，副作用少。
作者：仇卫兵 刊期： 2014年第16期
回顾性分析我院2011年1月~2013年1月接受诊治的胃肠手术患者148例，将其随机分成两组，对照组74例，行一般常规护理；观察组74例，在对照组的基础上进行一系列护理干预，比较两组患者的胃肠功能恢复情况以及手术前后的胃肠激素水平。结果观察组患者的肛门排气的时间、排便时间及出院时间较对照组均短，对照组患者手术前后的胃动素及胃泌素水平下降较为明显，观察组患者手术前后的胃动素及胃泌素无明显差异，且高于对照组。对胃肠手术患者胃肠功能进行护理干预疗效显著，值得进行临床推广。
作者：金芳 刊期： 2014年第16期
目的：观察急性脑梗死患者尿激酶静脉溶栓临床疗效，探究其安全性及临床使用价值。方法选取急性脑梗死患者300例，随机分为2组，治疗组和对照组各150例，对照组给予常规脱水即营养疗法以及纤溶酶5 U，静脉给药15d，1次/d；治疗组在此基础上给予尿激酶、纤溶酶。15d后对比分析2组药物作用效果。结果2组临床功能评分存在差异，存在统计学意义(P＜0.01)；两组治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论激酶临床作用效果十分显著，安全性高，值得临床广泛推广。
作者：胡云南；沈小琼 刊期： 2014年第16期
目的：研究盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗躯体形式障碍的应用价值。方法选取2008年6月～2013年4月本院收治的78例躯体形式障碍患者按照随机对照原则分为观察组和对照组，观察组患者40例接受盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗，对照组患者仅接受盐酸文拉法辛治疗，对照两组患者治疗前及治疗后1、2、4、6w的临床疗效及不良反应。结果观察组患者的有效率显著高于对照组，无效率显著低于对照组。两组患者治疗前及治疗后1w均无显著差异，治疗后2、4、6w时的HAMD以及SCL￣90评分均显著低于治疗前，且观察组患者显著高于对照组患者。两组患者不良反应发生率无显著差异。结论盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗躯体形式障碍患者可以有效改善临床症状，安全可靠，值得推荐。
作者：彭星星；孔令军 刊期： 2014年第16期
目的：对锁定加压钢板内固定在四肢骨折中的治疗效果进行分析探讨。方法将我院2012年1月~2014年1月收治的92例四肢骨折患者随机分为试验组和对照组，试验组46例采用锁定加压钢板内固定的方法进行治疗，对照组46例患者采用解剖钢板固定的方法治疗，对比两组治疗效果。结果试验组优45例，差1例，治疗有效率为97.83%；对照组优39例，差6例，治疗有效率为86.67%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对四肢骨折患者采用锁定加压钢板内固定法方法治疗能够提高显著提高治疗效果，促进患者预后功能的恢复，在临床上值得推广应用。
作者：伍华勇；袁昭华；赵斌；唐秀宏；吴庆；谭勇 刊期： 2014年第16期
收集2009年6月~2012年5月九江市中医院肾内科住院资料较为完整的患者215例，均符合慢性肾功能不全的西医诊断的非透析治疗的患者，根据是否采用中药保留灌肠分为采用中药保留灌肠组的98例患者与非灌肠组（西医护理组）的117例患者的临床疗效。结果采用中医护理组的患者，治疗总有效率为85.7%，远高于采用西医护理组患者的此比率。中药保留灌肠及护理可稳定肾功能，降低毒素水平，值得临床的广泛推广使用。
作者：汪慧琪 刊期： 2014年第16期
选取来在我院进行治疗的支气管患者100例，按照知情自愿原则进行分组，分为观察组和对照组各50例。对照组患者在治疗过程中，给予常规临床护理干预，观察组患者在治疗过程中，给予集束化护理干预。结果观察组患者的临床治疗总有效率为88.0%，显著高于对照组患者的56.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中能够正确掌握雾化吸入技巧的患者例数、雾化吸入依从性良好的患者例数均显著多于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的临床护理满意度为98.0%，显著高于对照组患者的86.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对支气管哮喘患者实施集束化护理干预，能够显著提高患者的临床治疗效果，提高正确掌握雾化吸入技巧和雾化吸入依从性良好的患者比例，促使患者早日康复，从而提高了患者的临床护理满意度。
作者：袁定萍 刊期： 2014年第16期
目的：对糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在妊娠糖尿病早期诊断的临床探讨。方法抽取2012年2月～2014年2月本院接诊的336例妊娠期孕妇作为研究对象，按临床诊断将其分为妊娠糖尿病组（GDM组，n=132例）、糖耐量受损组（IGT组，n=85例）及正常对照组（n=119例），比较三组糖筛查结果、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清蛋白（GSP）水平及GDM组、IGT组的HbA1c、GSP异常率。结果 GDM组糖筛查结果、HbA1c、GSP水高于IGT、正常对照组，IGT组糖筛查结果、HbA1c、GSP水平高于正常对照组，三组糖筛查结果、HbA1c、GSP水平差异具有统计学意义（P＜0.05）；GDM组HbA1c、GSP异常率明显高于IGT组，差异具有统计学意义（P＜0.05），GDM组、IGT组组内HbA1c、GSP异常率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；HbA1c的正确诊断指数稍高于GSP，GSP检测具有较高的灵敏性，HbA1c检测具有较高的特异性及阳性预测值，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在妊娠糖尿病的早期诊断方面具有重要的应用价值。
作者：张静珊 刊期： 2014年第16期
目的：探讨B型利钠肽（BNP）在心力衰竭（HF）诊断与治疗中的应用效果。方法将我院2012年7月～2014年7月接诊的心衰患者120例作为研究对象（研究组），将同期接待的健康体检者100例作为对照组，两组对象皆进行血浆BNP测定，并进行对比分析，同时测定研究组治疗后血浆BNP水平，并与治疗前相较，同时随访＞0.5年，统计随访心脏事件复发情况，并对比分析复发组与未复发组患者的血浆BNP水平。结果研究组BNP水平明显高于对照组（P<0.01），而且根据心功能分级水平测定结果可知，心功能越差的患者其BNP水平越高（P<0.01）；研究组患者在治疗后血浆BNP水平有所下降，相较于治疗前差异有统计学意义（P<0.01）；研究组随访复发25例，未复发95例，其中未复发组患者BNP水平要明显低于复发组（P<0.01）。结论心力衰竭患者血浆中BNP水平明显较高，可作为临床诊断的指标，同时治疗后BNP水平会明显下降，而且随访复发时又会显著升高，故而能作为治疗及预后的指标，值得重视。
作者：张亚红 刊期： 2014年第16期
目的：探讨综合疗法治疗隐裂牙的临床效果。方法选择我院收治的64例隐裂牙患者为研究对象，分别根据隐裂牙的性质、部位给予综合治疗。观察治疗效果，分析治疗失败原因。结果观察组总有效率为93.8%，显著高于对照组的68.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后疼痛Ⅰ级比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合疗法治疗隐裂牙临床效果显著，可保留牙体组织，恢复咬合力，为较理想的隐裂牙治疗方法。
作者：曹辉 刊期： 2014年第16期
目的：观察双腔中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床效果。方法选取我院2012年3月～2013年12月收治的54例中、大量胸腔积液患者，随机分为观察组和对照组，每组27例。观察组给予双腔中心静脉导管行胸腔闭式引流；对照组给予常规胸腔穿刺引流，比较两组患者胸腔积液控制情况，并发症，住院时间。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)；观察组气胸、胸膜反应、出血、感染等并发症发生率及住院时间明显低于对照组（P＜0.05）。结论双腔中心静脉导管胸腔闭式引流置入操作简单、安全、创伤小，临床疗效满意，值得临床推广使用。
作者：韦干 刊期： 2014年第16期
目的：探讨诺氟沙星与云南白药联合治疗新生儿脐炎（Omphalitis of the newborn）的疗效优势及安全性。方法采用随机分层法将2012年1月～2013年12月我院儿科收治的56例新生儿脐炎患儿分为A、B两组，各28例。两组患儿入院后肚脐窝及脐部周围区域均进行常规处理，A组患儿予以外用云南白药粉治疗，B组患儿予以外用诺氟沙星（去胶囊壳取粉末）与云南白药混合物治疗。观察两组患儿皮肤红肿消退时间、脓性分泌物消除时间、脐部结痂愈合时间及药物不良反应等。结果治疗后，两组患儿均全部治愈（100%），比较总有效率差异不存在有统计学意义（P＞0.05）。B组患儿皮肤红肿消退时间、脓性分泌物消除时间及脐部结痂愈合时间明显比A组短，比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）。两组患儿均未发生明显的药物不良反应。结论氟沙星联合云南白药外敷用药可显著提高新生儿脐炎的治疗疗效，无明显不良反应，值得临床推广和应用。
作者：李金玲 刊期： 2014年第16期
从我院2012年6月～2014年3月接收并治疗的原发性肝癌患者中选取150例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组75例，对照组与观察组均行肝动脉化疗栓塞(TACE)介入治疗，对照组使用表柔比星+碘油，观察组使用洛铂+碘油，观察两组患者治疗效果及安全性；观察组治疗总有效率为89.33%，对照组为74.67%，观察组有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组AFP含量明显低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为9.33%，对照组为24.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在原发性肝癌治疗中，行TACE介入治疗时加入洛铂，治疗效果显著优于表柔比星化疗，安全性高，值得临床推广应用。
作者：侯毅斌；汤日杰 刊期： 2014年第16期
选取我院62例十二指肠溃疡穿孔术后患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（采用整体护理措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），各为31例，对采用不同护理措施进行护理患者的临床护理效果进行对比分析。对采用不同护理方法进行护理患者的手术时间、出血量、住院时间及出现不良反应发生率进行对比分析，采用整体护理措施进行护理患者的手术时间、出血量、住院时间及出现不良反应发生率均同采用常规临床护理措施进行护理患者间存在显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。在十二指肠溃疡穿孔术后患者临床上整体护理具有显著效果，其可显著改善患者临床症状及生活质量。
作者：刘莉梅 刊期： 2014年第16期
目的：探讨采用内镜技术治疗垂体肿瘤的临床效果，分析和总结内镜技术在中枢神经系统肿瘤治疗中的作用。方法选取我院2013年1月～2014年1月收治的78例垂体瘤患者为研究对象，其中内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗的患者共42例，纳入内镜组；使用显微镜经单鼻孔蝶窦入路治疗的患者共36例，纳入显微镜组，比较两组患者的手术时间等各项指标及临床治疗效果。结果内镜组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、激素水平恢复正常例数及全切率等各项指标均明显优于显微镜组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体肿瘤可获得较高的疗效，是治疗中枢神经系统肿瘤的一种新的术式选择，临床上可加以应用和推广。
作者：余吉 刊期： 2014年第16期
抽取处方136张，然后从中选取随访病例100例。结合处方用药情况，2014年4月份对100例患者进行随访，将随访情况进行记录，整理。结果处方使用高血压药多用CCB类、ARB类、ACEI类，用药情况基本合理；患者居家用药情况：基本遵医嘱，但部分患者用药依从性较差。应加强用药教育、心理引导及随访等。
作者：袁珍娥；梁传军；丁小云；郭轶芳 刊期： 2014年第16期
选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的老年慢性支气管炎患者42例，随机分为两组，观察组和对照组。对照组采用一般治疗方法，观察组在一般疗法基础上加之沐舒坦联合中药疗法治疗，1w为一个疗程，观察记录两周后两组患者的治疗效果、通气恢复情况、动脉血气变化结果。结果两个疗程治疗后，观察组治疗有效率为90.47%，明显高于对照组的71.43%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者咳嗽、气喘和发热情况改善率优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；两组患者呼吸状况均有所改善，观察组改善较明显，但两组无显著差异；两组患者治疗期间均未发现不良反应病例。沐舒坦联合中药可有效治疗老年慢性支气管炎，临床疗效明显，副作用小，做作为临床治疗该病的疗法。
作者：谷香兰 刊期： 2014年第16期
目的：观察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病神经病变疗效。方法选取2012年10月～2014年05月在我院进行治疗的50例糖尿病神经病变患者，随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)，在接受常规治疗的基础上，对照组采用前列地尔治疗，观察组采用硫辛酸联合前列地尔，对两组患者效果进行对比分析。结果对照组患者临床治疗总有效率为80%，观察组为96%，观察组治疗效果优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后肢体麻木、疼痛、腹泻、心悸等情况均有所好转，观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论硫辛酸联合前列地尔应用于治疗糖尿病神经病变效果显著，能够明显的改善患者症状和提升患者生活质量。
作者：李炼 刊期： 2014年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
