张勇彬
选取2009年4月～2013年5月我院收治的80例重度左心衰竭合并房颤患者。按照治疗方法分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规抗心律失常药物，观察组给予胺碘酮治疗，对比两组患者治疗后的房颤转复、心功能改善情况，治疗前后血压、心率变化情况以及治疗中出现的不良反应。结果（1）观察组用药24h后房颤转复率为92.5%，对照组为65%；观察组的心功能改善率为87.5%，对照组为67.5%。观察组明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，两组患者的血压与心率情况均较治疗前有所改善，观察组明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；但对照组治疗前后对比不具有统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗中对照组出现一过性血压下降6例，头痛4例，静脉炎2例，观察组出现一过性血压下降3例，头痛1例，两组均未出现严重不良反应病例，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。胺碘酮在重度左心衰合并房颤的临床治疗中，较常规抗心律失常药物治疗效果更为理想，而且可以有效改善患者的心功能，安全性高，值得在临床中推广应用。
作者：徐杰 刊期： 2014年第17期
目的：探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在鉴别诊断小儿急性上呼吸道感染中的应用，为临床应用提供参考和依据。方法选取急性上呼吸道感染患儿120例分为病毒感染组和细菌感染组，40例健康儿童为对照组。治疗前检测对照组和感染组儿童的CRP和WBC，并进行比较。细菌感染组在抗生素治疗48h后检测CRP和WBC，比较治疗前后结果。结果治疗前病毒感染组的CRP和WBC与对照组差异无统计学意义(P>0.05)，细菌感染组的CRP和WBC明显高于对照组和病毒感染组，差异具有统计学意义(P<0.05)；细菌感染组治疗后WBC和CRP水平显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP可作为区分病毒感染和细菌感染的指标，CRP联合WBC是小儿急性上呼吸道感染鉴别诊断的重要指标。
作者：吴小红；黄国清；陈六生 刊期： 2014年第17期
使用症状自评量表（SCL￣90）对我院住院待产的83例临产孕妇进行心理状态调查评估，结果与常模相比，临产妇出现抑郁、焦虑、恐惧等明显更高一些，差异具有统计学意义（P<0.05），产妇需求如下：需了解相关生养知识的孕妇80例（96.39%），需医护人员特别护理的孕妇55例，需家人更多的关怀与支持的孕妇76例（91.56%），需得到倾听与理解的孕妇40例（48.19%），为家庭经济条件感到担忧的孕妇21例（25.30%）。临产妇保持良好的心理状态有利于顺利生产，我们应该根据孕妇的心理状态和自身需求，给予有效的护理干预。
作者：胡蓉 刊期： 2014年第17期
采用回顾性方法分析，选取我院2012年3月～2014年3月收治的68例首发抑郁症患者的临床资料，随机将其分为米氮平组和帕罗西汀组各34例，比较两组治疗效果。结果观察组临床总有效率（94.12%）与对照组（97.06%）相比，无显著差异，不具有统计学意义（χ2=0.210，P>0.05）；治疗后米氮平组MAMD 评分和帕罗西汀组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当，可有效改善患者抑郁状态，均可作为首选用药。
作者：吕静 刊期： 2014年第17期
选取2013年3月～2013年11月我院收治的86例活动期胃溃疡患者，随机分为治疗组40例和对照组46例。治疗组应用奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾片+替硝唑片治疗，对照组单纯口服埃索美拉唑肠溶片治疗，4周后比较两组疗效。结果治疗组溃疡愈合率97.5%，幽门螺杆菌根除率75%，无不良反应发生，对照组溃疡愈合率79.17%，幽门螺杆菌根除率43.75%，两组比较治疗组疗效显著，差异有统计学意义。奥美拉唑三联疗法较单纯应用埃索美拉唑治疗胃溃疡疗效好，值得临床推广。
作者：裴琳 刊期： 2014年第17期
选取我院2010年7月~2012年7月的进行了急救护理的36例急性心肌梗死患者为对照组，另选没有进行急救护理的36例急性心肌梗死患者为对照组，对两组患者的抢救的有效率以及抢救后的恢复程度进行一定的分析和比较。观察组患者的抢救有效率为91.7%，对照组患者的抢救有效率为75.0%，观察组明显高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05）；对于心肌梗死患者的急救护理对于控制患者的死亡率以及抢救后的恢复程度有着很好的效果，值得临床推广。
作者：姚萍 刊期： 2014年第17期
本文结合现代儿童护理模式的内涵，从人文精神、心理支持、治疗沟通和安全护理四个方面对现代儿童护理模式的实施进行探讨。
作者：方海燕 刊期： 2014年第17期
将2011年1月~2012年1月我院收治的100例老年高血压患者作为研究对象。以抽签的方式将100例患者分为对照组和观察组。两组均进行一般的临床护理，观察组在此基础上增加临床护理途径。观察两组的患者满意度、再次入院率、平均住院天数等患者康复情况。结果观察组患者满意度为84%，高于对照组（52%），P＜0.05，两组差异具有统计学意义。观察组患者再次入院率为30%，＜对照组（52%），P＜0.05，两组差异具有统计学意义。观察组患者平均住院天数为9±3d，短于对照组（12±3d），P＜0.05，两组差异具有统计学意义。临床护理途径应用于老年高血压患者能有效地提高患者满意度、减少患者住院天数，降低再次入院率。值得在临床上推广应用。
作者：熊云来；占爱君 刊期： 2014年第17期
对56例膝关节镜手术患者，进行积极的术前护理，包括心理护理、术前准备、认真的术后病情观察及功能康复训练指导，正确的出院指导。本组患者无一例并发感染，术后功能恢复均达到满意效果。加强膝关节镜手术的围手术期护理是手术成功的重要保证。
作者：邓欢；肖枫 刊期： 2014年第17期
目的：探讨双歧杆菌三联活菌素联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对复发的影响。方法选择我院2013年5月~2014年5月收治的90例消化性溃疡患者的资料，按照随机、对照、双盲原则将患者分为观察组及对照组各45例，两组患者均采用PPI三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑）治疗，观察组患者加用双歧杆菌三联活菌胶囊，比较两组患者溃疡愈合情况及复发率。结果观察组患者临床治愈率高，复发率低与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三联疗法联合双歧杆菌三联活菌素治疗消化性溃疡，能促进溃疡愈合，降低复发率，值得在临床推广。
作者：岑永豪 刊期： 2014年第17期
目的：探讨分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清皮质醇的表达特点。方法选择我院收治的100例COPD急性加重期患者作为研究对象（观察组），同时随机选取同期住院的80例非COPD 患者作为对照（对照组），在两组患者入院后第2d，分别抽取患者早8：00、下午4：00、晚12：00不同时段肘静脉血，测定两组患者血清皮质醇（COR）以及促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。结果观察组轻中度、重度和极重度患者在三个不同时点处COR水平均明显低于对照组（P<0.05）；早8：00时段观察组中轻、中度病情患者COR水平较重度和极重度患者明显偏高（P<0.05）。结论 COPD急性加重期患者肾上腺素皮质代谢异常，COR水平较非COPD患者明显降低。
作者：黎江 刊期： 2014年第17期
选取2011年6月～2014年4月我院收治的50例冠心病心绞痛患者，按双盲法将其分成实验组和对照组各25例。实验组采用乐脉片治疗，对照组采用复方丹参片治疗，对比两组疗效。结果与对照组比较，试验组心绞痛治疗有效率为92.0%，缺血性心电图改善有效率为84.0%，高于对照组的64.0%、56.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。为冠心病心绞痛患者应用乐脉片治疗，效果满意，值得临床应用、推广。
作者：王凌燕；陈绪江 刊期： 2014年第17期
目的：观察经乳晕切口进行乳腺纤维瘤切除术的临床效果。方法选择2012年2月～2013年2月在我院接受手术治疗的86例乳腺纤维瘤患者作为临床观察对象。按手术切口的方式分为治疗组和对照组各43例。对照组实施传统的放射状切口手术，治疗组实施经乳晕切口手术。比较两组病人术后并发症率、对手术美容效果的满意率、复发率。结果治疗组对手术美容效果满意率是93.02%（40/43），显著高于对照组的58.14%（25/43）（P<0.05）；而术后的并发症率、复发率方面，两组均无明显的统计学差异（P＞0.05）。结论对乳腺纤维肿瘤实施乳晕切口手术，能够较大程度保持乳房的对称性，美容优势显著，且安全性好，更易获得病人的青睐。
作者：郎双太 刊期： 2014年第17期
目的：探讨ICU呼吸机相关肺炎发生的危险因素。方法选取我院急诊重症监护病房(ICU)2010年1月～2013年12月收治应用机械通气治疗的患者103例，根据其是否患呼吸机相关性肺炎(VAP)分为观察组及对照组，观察组为VAP患者29例，对照组为非VAP患者74例，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果年龄、机械通气时间、胃黏膜保护剂应用情况、慢性阻塞性肺疾病与呼吸机相关肺炎的发生密切相关；观察组痰培养中，革兰阴性菌占55.86%，革兰阳性菌占30.39%，真菌占12.75%。结论在ICU呼吸机治疗过程中，针对导致VAP的危险因素应采取相应的预防救治措施及医疗操作，以降低患者的死亡率，改善其预后，提高患者的生活质量。
作者：向志国 刊期： 2014年第17期
将115例中期妊娠要求引产产妇依据随机+人为原则分为对照组和观察组，分别予复方米非司配合利凡诺和单用利凡诺引产，比较两组产妇宫颈裂伤，产后出血，胎盘残留及引产时间。结果两组产妇宫颈裂伤，产后出血及引产时间对比：观察组未发生宫颈裂伤，对照组发生5例；观察组平均产后1h内出血量90±50ml，其中出血量在100～200ml者40例，200～300ml者15例；对照组平均产后1h内出血量150±90.1ml，其中出血量在100～200ml者33例，200～300ml者27例，两组相比有显著差异（P<0.05）。对照组胎盘残留24例，观察组3例，有显著差异（P<0.05）。复方米非司配合利凡诺用于中妊引产疗效明显优于单用利凡诺，能够提高引产效果并且缩短引产时间，同时降低宫颈损伤率，减少胎盘残留率，值得推广使用。
作者：饶文英 刊期： 2014年第17期
选取2013年3月~2014年1月在我院进行治疗的40例胆汁反流性胃炎的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用莫沙必利治疗，治疗组在对照组的基础上采用铝碳酸镁治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组的总有效率为90.00%，明显高于对照组的70.00%，两组患者相比具有显著性差异（P＜0.05）；两组患者治疗后临床症状评分明显降低，但是治疗组的降低幅度明显高于对照组，两组患者相比，具有显著性差异（P＜0.05）。铝碳酸镁联合莫沙必利治疗反流性胃炎疗效优于单一用药，临床效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：刘芳 刊期： 2014年第17期
选择2012年2月~2014年2月我院收治的60例危重症小儿合并消化道出血患者，随机分成两组。两组都进行洗胃及止血药物治疗。治疗组在此基础上给予患者奥美拉唑0.7mg/kg，1次/d。对照组在基础治疗同时服用甲氰咪胍7.5mg/kg，2次/d。比较两组患儿的消化道出血平均止血所需时间、治愈率以及住院时间。结果治疗组消化道出血治愈率为96.67%，对照组60.00%，治疗组明显高于对照组（P<0.01）。治疗组平均止血所需时间2.7d，对照组为4d，平均住院时间治疗组和对照组分别为11d及14d，用奥美拉唑的患儿中有2例便秘，停药以后即恢复正常。奥美拉唑对于危重症小儿的消化道出血有明显的临床效果，能够使得消化道出血的时间和住院时间明显缩短，且奥美拉唑治疗时的不良反应比较少。
作者：周利 刊期： 2014年第17期
选取2008年5月～2014年3月我院收治的60例血管性痴呆患者。随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用醒脑静联合胞二磷胆碱注射液治疗，对照组采用胞二磷胆碱注射液治疗，对比两组患者疗效。结果治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为66.7%，两组比较差异显著（P<0.05）；治疗组智力、神经功能缺损改善情况明显优于对照组，日常生活能力显著高于对照组（P<0.05）。醒脑静联合胞二磷胆碱注射液治疗血管性痴呆临床疗效确切，能明显增强患者的认知功能，改善脑循环。
作者：徐旭然 刊期： 2014年第17期
选择我院150例老年子宫脱垂患者，随机平均分为观察组和对照组各75例，对照组采用常规护理，观察组给予优质护理干预，观察对比两组护理效果。结果观察组术前5min HR和MAP值、术后SAS和SDS及住院时间，均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。优质护理有助于减轻老年患者对手术治疗的抗拒感，提高手术依从性，降低术后并发症，利于术后早期康复。
作者：卢其玉 刊期： 2014年第17期
选取2013年1月～2014年1月我中心收治的140例社区老年原发高血压合并糖尿病患者，随机分为研究组和对照组各70例。对照组给予缬沙坦治疗，研究组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗。治疗2个月后比较两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素水平及治疗有效率。结果研究组患者治疗后收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素水平均有显著下降，且与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗有效率为92.86%，对照组为77.14%，研究组显著高于对照组。缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病可以有效控制血压和血糖水平，同时提高临床治疗有效率，是一种高效的治疗方式。
作者：卢荣丽 刊期： 2014年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
