吴强华
目的 分析并观察替硝唑合剂与甲醛甲酚或CP进行暂封治疗牙体牙髓病的临床疗效进行比较,并对用药的安全性做出合理评价.方法 选取来本校附属医院口腔科就诊的牙体牙髓病患者104例,随机分为两组,观察组52例、对照组52例,对照组牙髓病患者采取甲醛甲酚或CP进行暂封,采取根管充填剂或干髓剂作为填塞剂,进行永久性充填;观察组牙髓病患者则采取替硝唑合剂联合甲醛甲酚或CP进行暂封进行治疗,采取根管充填剂作为填塞剂,进行永久性充填.治疗7d一疗程结束后,观察两组的治疗有效率及患者的临床症状改善等情况.结果 7d一个疗程结束后,分析上述104例患者的恢复情况,观察组患者临床症状的改善情况较对照组显著好转,两组的治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取替硝唑合剂局部根管内给药,对牙体牙髓病的治疗效果较好.应用替硝唑合剂以后,患者的临床症状恢复较快,痛苦减少,应在临床工作中进行推广应用.
作者：白军令 刊期： 2014年第19期
目的 研究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)预后的影响因素.方法 回顾性分析收治的52例NEC患儿的资料,对新生儿NEC影响预后因素分别进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 低出生体重(＜1500g) (OR=1.287,95％CI:1.089～1.936)、早产(胎龄＜34w)(OR=1.016,95％CI:1.269～3.862),新生儿肺炎(OR=1.1601,95％ CI:1.051～1.310)、低氧血症(PaO2＜80mmHg) (OR =3.142,95％CI:1.621～5.912)、血小板减少(PLT＜100×109/L) (OR=1.316,95％CI:1.216～1.579)、感染性休克(OR=2.989,95％CI:1.218～4.298)、代谢性酸中毒(pH＜7.30) (OR=1.361,95％CI:1.071～1.721)等因素和新生儿NEC预后密切相关,为其主要影响因素.新生儿NEC预后与多种因素密切相关,其中低出生体重、早产、新生儿肺炎、低氧血症、感染性休克、血小板减少、代谢性酸中毒等是新生儿NEC预后的主要影响因素.
作者：潘学军；许祺祺 刊期： 2014年第19期
选取我院100例支气管大咯血患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均为50例,两组同时接受基础治疗(抗感染、保持呼吸通道畅通等),对照组另采取PTT治疗,观察组为PTT联合硝酸甘油、立芷雪治疗,对比两组治疗效果及安全性.观察组治疗总有效率为86.0％,显著高于对照组的48.0％,对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组高血压、胸闷、出汗显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05),心悸、腹痛、腹泻低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).PTT、立芷雪联合硝酸甘油治疗支气管扩大大咯血的效果显著,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者：李亚强；陈如华；鲁珊；张婷婷 刊期： 2014年第19期
选取2012年11月～2013年10月我院收治的45例脑卒中患者.根据护理方式的不同将患者分为观察组25例和对照组20例.观察组患者给予常规护理与综合记忆护理,对照组患者给予常规护理.比较两组护理效果.结果护理干预后观察组患者MMSE以及CMS评分均明显高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).对脑卒中病人记忆障碍患者行常规护理与综合记忆护理能够有效提高患者的记忆能力.
作者：石珊 刊期： 2014年第19期
选择2013年6～11月我院收治的60例哮喘患者.随机分为观察组和对照组各30例.两组患者进行治疗时均采用常规方法,即糖皮质激素和氨茶碱进行治疗,对照组加用口服沙丁胺醇胶囊进行治疗,观察组加用口服酮替芬片进行治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应,对其进行分析.结果两组患者在经过不同方法治疗后,对其临床效果进行对比,观察组治疗效果明显好于对照组,两组间的差异具有统计学意义.两组患者均没有明显不良反应出现,没有明显差异,不具有统计学意义.对哮喘病的患者进行治疗时加用酮替芬可以取得比较满意的治疗效果,副作用小,因此在临床上值得推广.
作者：钟运才 刊期： 2014年第19期
目的 观察双水平无创正压通气法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效.方法 将我院收治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭的患者随机分为两组,均给予抗感染和常规基础治疗.观察组40例,采用双水平无创正压通气法进行辅助通气;对照组40例,采用气管内插管的机械通气法进行辅助通气,对比两组患者治疗前后的临床效果和安全性.结果 观察组治疗后,呼吸频率、心率、PH值、动脉血氧分压均比治疗前改善明显,差异比较具有统计学意义(P＜0.05),对照组患者治疗后的各项指标比治疗前也有一定程度改善,但不明显,无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后并发症的发生率无明显差异(P＞0.05).结论 双水平无创正压通气法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭效果显著,安全可靠,建议广泛应用.
作者：齐五松；刘林涛；唐国民 刊期： 2014年第19期
选取2011年10月～2013年10月我院收治的100例高血脂症患者.将患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者给予辛伐他汀进行治疗,观察组患者给予阿托伐他汀进行治疗.观察两组患者的临床治疗效果、不良反应情况及各项血脂指标情况,并作对比分析.结果治疗2个月后,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的各项血脂指标情况明显优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).采用阿托伐他汀治疗高血脂症具有较高的临床应用价值,疗效确切,安全可靠,能够有效降低不良反应发生率,改善患者血脂情况,值得临床推广运用.
作者：谢程航 刊期： 2014年第19期
目的 探讨分析胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床病理学特点.方法 选取我院及合作医院(苏大附二院,昆山一院)2009年8月～2013年8月收治的40例MALT淋巴瘤患者回顾性分析.结果 40例患者临床及内镜下表现无显著差异,幽门螺杆菌(Hp)检测显示感染37例,感染率高达92.5％,胃镜下病灶主要发于胃窦及胃体,首次患者在胃镜下活检阳性较少18例,几率仅45％.结论 MALT淋巴瘤临床表现无特异,在胃镜下表现则多样,提高医师对本症的认知、胃镜下活检阳性率及对活检做免疫组织化学染色是MALT淋巴瘤症诊断的关键.
作者：邹国桢；郦晓萍；展瑞 刊期： 2014年第19期
1 病例报告患儿,男,3岁.表现为头痛,恶心呕吐,行走不稳,右耳听力下降,右侧面部周围性瘫痪.影像学检查:入院后行头颅CT、MRI及DSA检查,病灶位于桥小脑角区,形态为类圆形,CT扫描见占位性高密度影,富血供,境界清,边缘光滑(图1).MRI扫描中的T1WI为等信号,境界清,边缘光滑(图2),T2WI呈高低混杂信号(图3),增强后见均匀强化(图4),病灶内及周边有迂曲流空信号,无明显水肿,可有小囊肿.MRS表现为NAA、Cho、Cr峰的普遍降低(图5).DSA检查示供血动脉和肿瘤染色(图6).
作者：张丹奎；黄芳 刊期： 2014年第19期
将2012年3月～2014年5月期间在我院接受疝气手术的120例患儿纳入研究,随机分为两组各60例.观察组患儿给予七氟醚吸入麻醉、对照组患儿给予异丙酚静脉麻醉,比较两组患儿的术中生命体征、术后苏醒情况.结果(1)观察组患者的术中不同时间段的SBP、DBP以及HR均低于对照组;(2)观察组患儿的苏醒时间短于对照组,躁动程度弱于对照组.七氟醚吸入麻醉有助于稳定术中生命体征、促进术后苏醒、控制苏醒过程中的躁动,是小儿疝气手术的理想麻醉方法.
作者：陈一佳 刊期： 2014年第19期
选取我院2011年4月～2013年4月收治的200例腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为观察组和对照组各100例.观察组患者采用围手术期护理模式,对照组患者采用传统护理模式,观察两组的护理效果.结果观察组术后不良反应、住院时间以及对满意度明显优于对照组,两组对比具有差异性.腹腔镜胆囊切除术患者采用围手术期护理模式,能够有利于患者恢复,缓解医患矛盾.
作者：邓端英 刊期： 2014年第19期
目的 对比分析经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法 选择收治的77例骨质疏松性椎体骨折患者,根据随机原则分为观察组39例与对照组38例,观察组采用椎体后凸成形术治疗,对照组采用经皮椎体成形术治疗.结果 全部患者均顺利完成手术,对两组手术时间、X线暴露时间及骨水泥注射量进行比较发现,观察组明显高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05),两组术后Cobb角及椎体压缩率比较无显著性差异(P＞0.05),术后两组ODI评分比较,无显著性差异(P＞0.05),但两组上述指标与术前比较,均具有显著性差异(P＜0.05),两组术后骨水泥渗漏情况无显著性差异(P＞0.05),且均未对周围神经产生压迫症状.结论 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效基本一致,但椎体后凸成形术在手术时间、X线暴露时间及骨水泥注入量方面高于经皮椎体成形术.
作者：杨剑锋；孙春汉 刊期： 2014年第19期
选取2013年1月～2014年1月我院门诊收治的80例胃热阴虚型复发性口腔溃疡患者.随机分为试验组和对照组各40例.对照组予康复新液+复合维生素B片治疗,试验组予玉女煎加减方治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗疗程及不良反应情况.结果试验组痊愈24例,好转10例,无效6例,总有效率为85.0％;对照组痊愈14例,好转11例,无效15例,总有效率为62.5％,两组比较差异具有显著性,统计学意义明显(P＜0.05).试验组治疗效果优于对照组,治疗疗程短于对照组,不良反应少于对照组.玉女煎加减方治疗胃热阴虚型复发性口腔溃疡疗效确切,值得临床推广.
作者：肖光光；李敏；戴琦 刊期： 2014年第19期
选取我院2010年1月～2013年12月收治的慢性肾衰竭患者48例为研究对象,随机分为观察组与对照组各24例.对照组给予常规对症支持治疗,观察组在治疗组的基础上给予尿毒清保留灌肠治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后肾功能及水、电解质和酸碱平衡情况.观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者肾功能指标较治疗前均有明显改善,观察组肾功能改善程度明显优于对照组(P＜0.05).尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭简单、易行,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱辉 刊期： 2014年第19期
选取我院2013年1～12月高血压病患者367例,对所有高血压病患者的临床资料进行回顾性分析,在准备治疗前以及完成治疗后,对患者的体重、胆固醇水平以及血尿酸水平进行监测.对患者按照常规完成治疗后,同准备治疗前进行比较,患者的体质指数以及患者的生活指标表现为显著的降低(P＜0.05);在治疗前后,患者在总胆固醇水平以及血尿酸水平等方面,均表现出显著差异(P＜0.05).针对高血压患者选择硝苯地平缓释片给予临床治疗,临床表现出的不良反应较少,表现出较高的治疗安全性,成功凸显硝苯地平缓释片的临床应用价值.
作者：郑荣明 刊期： 2014年第19期
将82例高危剖宫产产后出血孕产妇分为观察组与对照组各41例,胎儿经剖宫产娩出后,观察组采用欣母沛行宫体肌内注射,对照组采用缩宫素行宫体肌内注射.结果观察组术后2h出血量为212.6±57.8ml,术后24h出血量为298.6±71.4ml,出血率为17.1％;对照组分别为358.7±62.5ml,459.7±86.3ml,41.5％.观察组不良反应发生率为4.88％,对照组为19.51％,以上数据组间比较均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).欣母沛在防治高危剖宫产产后出血方面不仅可较传统药物更好地控制出血量与出血率,而且其用药安全性也非常有保障,建议在产科临床进一步推广使用.
作者：钟文趣 刊期： 2014年第19期
探讨萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的临床效果.将收治的90例体股癣患者根据意愿分为观察组与参考组各45例,两组分别采用萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏治疗,观察两组临床症状消失时间及不良反应发生情况,并记录两组临床治疗效果.观察组临床症状消失时间明显短于参考组(P＜0.05),观察组总有效率明显大于参考组(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于参考组(P＜0.05).萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣能够快速改善临床症状,安全性较高,可推广使用.
作者：任振宇 刊期： 2014年第19期
目的 分析比较缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎的保护作用及其对血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的影响.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者根据入院顺序分为对照组和观察组,各30例.取同期健康体检者30例作为健康组.对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用缬沙坦联合前列地尔,两组均以4w为1疗程,比较各组患者治疗前后血清中t-PA、PAI-1的浓度变化.结果 (1)两组治疗前血清t-PA较健康组低,PAI-1表达水平高于空白组,差异均具统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组比较,t-PA、PAI-1的浓度差异无统计学意义(P＞0.05);(2)治疗后观察组与对照组症状好转,t-PA活性均有不同程度的升高,PAI-1浓度也均有所降低,但与健康组相比,差异仍具统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组t-PA活性高于对照组,PAI-1浓度低于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合前列地尔使用可以改善慢性肾小球肾炎肾功能,其改善机制可能与上调血清t-PA水平、降低PAI-1水平有关.
作者：吴家斌；高美珠；魏立新；舒贵扬 刊期： 2014年第19期
选取2011年12月～2013年12月我院收治的70例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组各35例.对照组采取常规治疗,观察组则在此基础上加用小剂量茶碱进行短期治疗,比较两组肺功能、抗炎效果及安全性.结果观察组治疗后6、12w的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMF均优于对照组,且优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后6、12w的IL-6、IL-8、IL-17、CRP、TNF-α均优于对照组,且优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在常规治疗的基础上加用小剂量茶碱短期治疗稳定期慢性阻塞性肺炎患者可提高常规治疗的疗效,并且不增加并发症发生率,安全性较高.
作者：望长记；张娟花；肖国秀 刊期： 2014年第19期
选取我院收治的先兆早产患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予硫酸镁治疗,治疗组给予保胎灵合硫酸镁治疗,比较两组患者临床疗效.治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组新生儿窒息率、Apgar评分及新生儿体重均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).保胎灵合硫酸镁治疗先兆早产,可明显抑制子宫收缩,改善患者症状,提高临床疗效,改善新生儿结局,值得推广应用.
作者：唐英 刊期： 2014年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
