江小群
选取2013年5月～2014年5月我院收治的85例高血压肾病患者。随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察组在对照组基础上，加用阿托伐他汀钙片治疗。对两组患者24 h的尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮进行观察，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的蛋白定量、血肌酐均显著显著下降，内生肌酐清除率显著升高，在肾功能改善方面，观察组患者显著优于对照组，本组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床治疗的总有效率（95.24%）较高，与对照组（76.24%）比较，差异统计学意义（P＜0.05）。在高血压肾病的临床治疗过程中，阿托伐他汀钙片结合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗具有较好的临床效果，具有较高的安全性，有效改善患者的肾功能，值得临床中积极推广和使用。
作者：姜传学 刊期： 2014年第20期
选取我院2011年1月～2013年5月收治的80例难治性支原体肺炎患儿。随机分为观察组和对照组各40例。对照组患儿在止咳、化痰、平喘、退热等对症治疗的基础上静脉注射阿奇霉素进行治疗，观察组患儿在对照组基础上采用注射用头孢曲松钠注射剂进行治疗。结果治疗组总有效率为95%，对照组总有效率为70%，两组相比，差异显著（P＜0.01）；观察组患儿的咳嗽消失及肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间与对照组相比显著降低，具有明显差异（P＜0.05）；上述患儿随访12个月，观察组患儿病情反复为9例(22.5%)，对照组患儿病情反复为18例(45%)，两组相比，差异显著（P＜0.01）。阿奇霉素与头孢曲松钠合用治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎效果好，安全副作用小，具有很高的临床应用推广价值。
作者：严平 刊期： 2014年第20期
目的：观察手足口病患儿接受人免疫球蛋白静脉注射治疗的临床效果。方法选取2012年10月～2014年2月100例手足口病患儿为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组50例。两组患者均接受抗病毒药物治疗以及抗炎治疗，试验组在此基础上给予人免疫球蛋白静脉输注，观察两组临床效果。结果试验组治疗总有效率为96%，明显高于对照组的74%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组临床症状改善时间及体征消退时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论经静脉大剂量应用免疫球蛋白治疗手足口病可收到满意效果，有助于早期快速控制患儿病情，降低病死率，值得临床推广应用。
作者：王哲 刊期： 2014年第20期
选取我院收治的特殊部位异位妊娠患者64例，按治疗方法的不同分为观察组和对照组各32例，两组均给予手术治疗，观察组在此基础上围手术期应用米非司酮和氨甲喋呤，比较两组患者的临床疗效。两组患者手术时间、血β￣HCG转阴时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。特殊部位异位妊娠围手术期应用米非司酮和氨甲喋呤疗效显著，明显缩短住院时间，安全可行，值得推广应用。
作者：江小群 刊期： 2014年第20期
选取我院2012年1月～2013年12月收治的58例重症过敏性紫癜患者为研究对象，将其随机平均分成两组，观察组29例患者，给予甲泼尼龙冲击递减疗法治疗，对照组29例患者，给予常规琥珀酸氢化考的松治疗，观察两组治疗效果。观察组患者总有效率为96.6%，显著高于对照组72.4%；观察组临床症状改善时间显著短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效较显著，能在较短时间内改善患者临床症状，值得应用推广。
作者：谭建军 刊期： 2014年第20期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的108例慢性肺源性心脏病患者。根据治疗药物的不同将患者分为对照组和试验组各54例，对照组患者给予单纯美托洛尔治疗，试验组患者给予美托洛尔和卡托普利联合治疗。比较两组患者的临床治疗有效率和不良反应情况。结果试验组的临床治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），且试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。对于慢性肺源性心脏病患者，给予其美托洛尔和卡托普利联合治疗的临床效果好，能够显著提高临床治疗有效率，同时降低不良反应发生率，安全可靠，值得临床广泛推广使用。
作者：吴春泉 刊期： 2014年第20期
目的：研究国产多西紫杉醇联合奈达铂治疗老年性非小细胞肺癌的近期临床疗效及不良反应。方法选取我院2010年10月～2013年9月收治的40例老年性非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组给予国产多西紫杉醇联合奈达铂治疗，对照组给予国产多西紫杉醇联合顺铂治疗。比较两组患者近期治疗效果及不良反应。结果治疗组近期有效率35%，对照组近期有效率30%，无显著差异(P>O．05)；治疗组在血红蛋白减少、中性粒细胞减少、血小板减少、肝肾毒性、神经毒性等不良反应与对照组比较差异均无统计学意义(P>O．05)，血小板减少发生率高于对照组，恶心呕吐、食欲减退、腹泻等不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P
作者：吴秀芬 刊期： 2014年第20期
目的：探讨经前路治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法选取我院收治的脊柱胸腰段爆裂性骨折患者30例，随机分为治疗组和对照组各15例，治疗组采用经前路内固定手术治疗，对照组采用经后路内固定手术治疗，比较两组患者的手术疗效。结果观察组术后椎体高度及强度改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论前路手术可有效减压，恢复解剖复位和维持椎管重塑，为神经功能恢复创造有利条件，改善患者的生活质量，值得推广。
作者：康照利；邹三明；黄笃；喻亮 刊期： 2014年第20期
选择我院2012年1月～2014年1月行经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象，所有患者术后效果均不是很理想，需再次手术，术后平均随访6个月，观察其治疗效果、并发症及VAS评分等情况。结果平均随访6个月，治疗总有效率96.67%，并发症发生率为3.33%。另外，术后3、6个月VAS评分分别为2.8±2.2、2.5±1.9分，明显比术前评分低（P＜0.05）；术后3、6个月ODI评分分别为18.5±11.0、15.8±6.2分，明显比术前评分低（P＜0.05）。根据影像学资料，选择合适的穿刺入路方式行再次经皮穿刺腰椎间盘切除术，能有效缓解患者疼痛，恢复其功能，并发症少。
作者：黄海翔；周仁实；刘丙科 刊期： 2014年第20期
目的：分析综合治疗退行性膝关节骨性关节炎。方法选取我院2012年7月～2013年8月收治的110例退行性膝关节骨性关节炎的患者，随机分为对照组和观察组，各55例，对照组西医治疗，观察组在西医的基础上进行中西医综合性治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为94.55%，对照组为78.18%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论退行性膝关节骨性关节炎的临床治疗应该以综合性治疗为主，有利于加快患者的康复进程，提高患者的生活质量，显著提高治疗效率，具有较高的临床应用价值。
作者：梁伟军 刊期： 2014年第20期
目的：观察后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的临床疗效。方法选取2011年1月～2014年1月我院泌尿外科收治的43例上尿路疾病患者为观察组，选取2003年1月～2006年1月来我院泌尿外科收治的43例上尿路疾病患者为对照组。结果观察组患者采取后腹腔镜手术方案治疗，对照组患者采取传统的手术方法（开放性根治性手术）治疗，探讨和研究不同的手术方案术中情况差异及各种术后并发症的发生几率。经过统计发现，观察组患者的手术耗时、术中输血量、胃肠道功能恢复、引流管去除时间、住院时间显著低于对照组，而术后并发症的出现几率同样低于对照组患者，且两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论泌尿外科上尿路疾病给予后腹腔镜方案进行治疗，不仅治疗效果明显，而且增加了术中安全性并降低了术后并发症的发生几率，患者痛苦小，值得应用。
作者：夏小彬；熊浩 刊期： 2014年第20期
目的：探究早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的影响。方法选取2013年1月～2014年1月在我院确诊为急性重症胰腺炎肠源性感染的患者100例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组50例患者，对照组采用肠外营养治疗，观察组采用肠内营养治疗，对两组的影响结果进行比较分析。结果两组患者治疗后除血清淀粉酶外，其他临床指标两组比较具有显著性差异（P<0.05），观察组患者治疗后的不良反应的发生率（14.00%）明显低于对照组患者治疗后的不良反应发生率（40.00%），具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的情况采用早期肠内营养治疗有很好的临床疗效，对患者临床指标的恢复有较好的作用，可以减少不良反应的发生率，为患者减轻痛苦有较好的临床价值，值得在临床中推广应用。
作者：陆青峰；孙绘 刊期： 2014年第20期
选取2011年12月～2012年12月收治62例老年痴呆患者，随机分为31例治疗组和31例参照组，予以参照组患者常规治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗，观察对比两组患者治疗后3个月后及2年后的随访情况。结果经过治疗后，两组患者治疗后3个月的MMSE评分与治疗前的无明显差异（P＞0.05），治疗后2年随访结果显示治疗组患者MMSE评分与ADL评分均优于参照组患者，两组差异显著（P＜0.05）。结论老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果显著，具有临床大力推广应用价值。
作者：司霞 刊期： 2014年第20期
目的：研究中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法选取我院2011年2月～2013年12月收治的秋季小儿腹泻患者182例为研究对象，随机分为观察组与对照组各91例。对照组给予常规西医对症支持治疗，观察组在对照组基础上给予中医治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合治疗小儿秋季腹泻临床疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：杨喜珍 刊期： 2014年第20期
目的：研究吉西他滨联合奥沙利铂对中晚期胰腺癌患者生存期的影响。方法采用Log-rank单因素分析方法研究影响中晚期胰腺癌生存期的独立性相关因素，并对两组生存期进行分析。结果年龄、KPS、手术方式、是否联合用药为影响中晚期胰腺癌生存期的显著性相关因素（P=0.000)，治疗组OS较对照组延长（P=0.000)，且治疗组l，2，3年生存率优于对照组。结论吉西他滨联合奥沙利铂是影响中晚期胰腺癌的相关因素，可显著改善患者的生存率。
作者：余少康 刊期： 2014年第20期
目的：探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效及其对患者生活能力及精神状况的影响。方法选取74例老年痴呆患者为研究对象,根据其发病类型分为老年性痴呆症组、血管性痴呆组和混合性痴呆组，均予以盐酸多奈哌齐方案。比对其治疗后不良反应发生情况，行为期2年的随访，记录其治疗前后简易精神状态评价量表（MMSE）及Barthel（BI）自理能力指数评估差异。结果（1）治疗后，三组MMSE评分均较治疗前提升，且A、C组增幅明显（P<0.05），B组得分同治疗前对比无明显差异（P>0.05）；（2）治疗后，三组评估值分别为74.6±8.9、49.3±7.9和50.4±8.0，均较治疗前增加，且A组治疗前后对比差异明显（P<0.05）；B、C两组对比无统计学意义（P>0.05）；（3）治疗后三组均无严重不良反应发生，其中A组腹泻2例、恶心1例，发生率为9.4%；B组食欲不振及上腹不适各1例，发生率为7.7%；C组仅1例出现恶心症状，均于治疗过程中自行消失，对患者健康安全无影响。结论盐酸多奈哌齐对AD患者临床治疗效果显著，对混合性痴呆患者认知功能影响效果突出，但于VD患者无效。
作者：张敏；汪友兰；祝刚；刘蕾；杨沙 刊期： 2014年第20期
选取2013年4～11月我院收治的140例老年原发性高血压患者，随机分为对照组和治疗组各70例。对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗，治疗组患者则在此基础上加用银杏叶片治疗。比较两组患者近期疗效，治疗前后24h平均收缩压、24h平均舒张压，血清NO及ET￣1水平。结果对照组和治疗组患者近期治疗总有效率分别为72.86%（51/70），94.29%（66/70）；治疗组患者近期疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后24h平均收缩压、24h平均舒张压，血清NO及ET￣1水平较治疗前均明显改善，且治疗组患者治疗后各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。银杏叶片与苯磺酸氨氯地平二联治疗老年原发性高血压可有效改善临床症状体征，提高血压控制效果及血清NO、ET￣1含量。
作者：王菊利 刊期： 2014年第20期
选择2010年1月～2012年3月在我院进行治疗的50例慢性丙型肝炎患者为研究对象，将其分为研究组和对照组各25例，两组患者都进行相同的综合治疗方案，同时，对于研究组患者应用胸腺素α1进行治疗，探索分析两组的治疗效果。整体情况来看，研究组的治疗效果明显优于对照组，肝功能恢复明显优于对照组，肝纤维改善情况明显优于对照组。研究组HCV-RNA转阴率达到了52%，也明显高于对照组的20%。两组患者的并发症情况轻微。胸腺素α1能够良好的促进慢性丙型肝炎的治疗效果，明显改善患者的肝功能和肝纤维状况，促进HCV￣RNA转阴，对于提高疗效具有重要的意义。
作者：郭文明 刊期： 2014年第20期
选取2012年12月～2013年12月我院收治的180例患者，按照随机法将患者分为观察组和对照组，其中对照组用阿莫西林的三联疗法进行治疗，观察组用左氧氟沙星的三联疗法进行治疗。观察组的总有效率明显优于对照组，对比差异具有统计学的意义（P＜0.05）；两组患者出现不良反应发生率对比差异不具有统计学的意义（P＞0.05)。
作者：曾尚学；彭阳春 刊期： 2014年第20期
目的：观察血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法临床纳入冠心病心绞痛患者70例，根据治疗方案的不同分为研究组与对照组。对照组给予西药常规治疗，研究组在对照组基础上加入中药汤剂血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤口服。观察两组患者治疗后心绞痛改善、中医证候积分、心电图 ST￣T等变化情况。结果研究组治疗有效率为82.86%，高于对照组的60.00%（P＜0.05）；研究组心电图疗效有效率为42.86%，对照组为40.00%，差异无显著性（P＞0.05）；研究组中医症候疗效有效率为85.71%，高于对照组的60.00%（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切，能够有效改善患者临床症状，值得推广。
作者：张善扬 刊期： 2014年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
