周国懿；杜泽东；蒙荣钦；王阳；张光宇；于晓琳
选取2011年5月～2013年5月来我院门诊就诊的70例复发性外阴阴道念珠病患者,随机分为试验组和对照组各35例,试验组给予氟康唑和制霉菌素治疗,对照组仅给予氟康唑进行治疗.治疗3个月后,对比治疗前后患者的临床症状改善情况.同时记录药物不良反应及停药3个月后两组患者的复发率.结果试验组总有效率为97.1％(34/35),对照组为82.9％(29/35),差异有统计学意义(x2=3.97,P＜0.05).试验组治愈30例,3个月后痊愈者中复发1例,治愈率为3.33％;对照组治愈21例,复发5例,复发率为23.81％,试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=.99,P＜0.05).氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,值得在临床上推广.
作者：甘隆莺 刊期： 2014年第22期
按星期单双日将手术患者分为观察组和对照组,观察组患者术前增加心理护理,对照组患者术中按常规护理.观察组表现为焦虑的比率显著低于对照组(P＜0.05),存在焦虑缓解及不焦虑的比率则显著高于对照组(P＜0.05),观察组显效率高于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).心理护理应用于手术患者术前护理能缓解患者术前的焦虑情绪,也能提高护理满意度.
作者：刘月秀 刊期： 2014年第22期
选取我院骨处科2011年1月～2014年1月收治的104例四肢骨折患者,采用随机数表方法将其分成对照组和观察组各52例,对照组患者采用临床常规护理,观察组在临床常规护理方基础上实施抚触护理,比较两组患者临床疼痛的改善情况.两组患者护理后疼痛均有改善,观察组患者疼痛改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在四肢骨折患者临床护理中纳入抚触护理可明显减轻患者的疼痛,改善和提高患者的临床治疗效果及生活质量,值得推广使用.
作者：甘伟华 刊期： 2014年第22期
2008年1月～2010年12月我院药房对药品有效期进行管理采用人工管理方法,设为对照组;2011年1月～2013年12月我院药房对药品有效期进行管理采用信息化管理,设为观察组.比较两组的药品失效率.观察组的失效药品种类及失效率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).且观察组的每次盘点失效药品时间及失效药物经济价值均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对药品有效期进行管理采用信息化管理,能缩短盘点时间,减少工作量,有效降低药品失效率,减少医院经济损失,保证用药安全,值得推广使用.
作者：肖冬梅 刊期： 2014年第22期
选取我从2013年9月～2014年5月收治的60例慢阻肺肺心病患者,将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组各30例.两组均给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰,低流量吸氧畅通气道、利尿、扩血管小剂量强心药、维持水电解质酸碱平衡等常规治疗.治疗组在此基础上加用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml中,静脉滴注,qd;对照组用生理盐水250ml做安慰剂,静脉滴注,qd,单盲操作.疗程均为2w,比较两组慢阻肺肺心病多脏器功能损害患者治疗前、后临床疗效.结果观察组患者的治疗有效率86.7％,显著高于对照组患者,良好率60.0％,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在治疗后显著优于对照组和治疗前,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).采用丹红注射液治疗慢阻肺肺心病多脏器功能损害具有显著的疗效,能有效改善患者肺、心、脑、肝、肾多脏器功能,挽救生命,提高生存率,值得临床上得到推广运用.
作者：付建荣；刘晓春；方梅琪；范玉霞；陈庆花；钱江 刊期： 2014年第22期
本文对大戟科大戟属有毒中药京大戟、甘遂、狼毒的药理作用进行了综述,发现同科同属的中药具有相似的药理作用,为药物的临床使用奠定了良好基础.
作者：邱韵萦 刊期： 2014年第22期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的96例原发性痛经患者,分为研究组和对照组各48例,研究组采用脏腑推拿手法配合针刺法进行治疗,对照组仅采用针刺法治疗.结果研究组48例患者中,痊愈20例,显效16例,有效8例,无效4例,治疗的总有效率为95.83％,明显高于对照组的83.33％.采用脏腑推拿手法对痛经患者进行治疗,能够针对痛经的中医发病机制进行辩证治疗,从而有效调节患者的脏腑功能,改善患者气血运行,对于治疗痛经具有较为明显的临床疗效,值得进行推广应用.
作者：何霞 刊期： 2014年第22期
目的 对比分析血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效.方法 选取2009年7月～2013年11月在本科进行透析治疗的96例慢性肾功能衰竭患者.随机分为血液透析组和腹膜透析组各48例,比较两组患者透析治疗前后的临床表现、肾功能、生化指标的变化情况,以及并发症发生情况和存活率等.结果 两组患者经过治疗后临床症状均明显好转,肾功能均得到明显改善,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显下降,血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)明显上升,其中腹膜透析组的血红蛋白和血红细胞的上升幅度高于血液透析组(P＜0.05),白蛋白(ALB)水平低于血液透析组(P＜0.05),腹膜透析组的心血管疾病、脑血管疾病的发生率低于血液透析组(P＜0.05),低蛋白血症、感染的发生率高于血液透析组(P＜0.05),以上结果差异均具有统计学意义.腹膜透析组治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,并发症发生率,半年、1年、3年存活率与血液透析组相比,无显著性差异(P＞0.05).结论 两种透析方式治疗慢性肾功能衰竭均有其优缺点,在临床上应根据患者的具体情况选择适当的透析方式,以减少病人并发症,增加生存率.
作者：吴勇；林克宣；钟伟强 刊期： 2014年第22期
目的 探讨ADHD儿童的家庭环境特征以及和冲动行为的关联性.方法 选用家庭环境量表中文版(FES-CV)、Barratt冲动量表(BIS)、3～7岁儿童气质问卷(BSQ)、8～12岁儿童气质问卷(MCTQ)对157例ADHD儿童及152例正常对照儿童进行评定.结果 研究组儿童的家庭在FES量表的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性得分低于对照组(P＜0.05),而矛盾性则高于对照组(P＜0.05).研究组儿童在Barratt冲动量表的运动冲动性(P＜0.01)、无计划冲动性(P＜0.01)及冲动总分(P＜0.01)均高于对照组,注意冲动性与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).研究组儿童在气质问卷的活动水平(P=0.000)、节律性(P＜0.01)、反应强度(P=0.000)、心境特征(P＜0.05)、持久性(P＜0.01)、注意分散(P=0.000)均高于正常对照组,而反应阈(P＜0.01)低于正常对照组.FES的某些环境因素与ADHD儿童的冲动行为有关.结论 ADHD儿童处在相对不良的家庭环境中,家庭环境因素对ADHD儿童的冲动行为有影响.
作者：戴升太；朱立毛；肖依烂 刊期： 2014年第22期
选取2013年1月～2014年1月我中心收治的60例绝经后骨质疏松患者,给予阿伦膦酸钠治疗6个月后,比较治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度、骨代谢指标BGP、ALP变化情况,并观察治疗过程中不良反应发生情况.结果患者腰椎2～4、股骨颈和Wards三角的骨密度较治疗前均明显增高,血清BGP、ALP水平较治疗前均显著下降,比较有统计学差异(P＜0.05).治疗过程中,未出现严重不良反应.阿伦膦酸钠是绝经后骨质疏松的一种有效治疗治疗方案,可以降低骨转换率,增加骨密度,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究.
作者：陈诚 刊期： 2014年第22期
目的 观察自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效.方法 选取我院2012年3月～2013年12月收治的38例原发性干燥综合征患者.随机分为治疗组和对照组各19例.治疗组予自拟生津化瘀汤口服治疗,对照组予环戊硫酮、硫酸羟氯喹片口服治疗.2月为1疗程.对比两组口干、眼干症状积分,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、血沉,以观察生津化瘀汤的临床疗效安全性.结果 治疗组总有效率为84.2％;对照组总有效率57.89％.口眼干积分、血沉、免疫球蛋白,两组比较有显著差异(P＜0.01),提示生津化瘀汤治疗组疗效好于西药对照组.结论 生津化瘀汤治疗非系统受累原发性干燥综合征疗效明确,安全性好.
作者：孙助民；孙杰；吴宁；张以来；魏善斋 刊期： 2014年第22期
目的 研究分析降钙素原定量检测对重症感染的临床治疗和预后判断价值.方法 选择我院2013年6月～2014年6月收治的危重患者120例,其中重症感染患者60例,一般感染患者60例.再选择同期收治的非感染性疾病患者60例.对比观察三组患者血清降钙素原的测定,并且比较一般感染组、重症感染组的血清降钙素原阳性率、细菌培养阳性率以及预后情况.结果 一般感染组和重症感染组的血清降钙素原水平显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).重症感染组患者的血清降钙素原水平显著高于一般感染组,差异显著(P＜0.05).重症感染组患者的血清降钙素原阳性率和细菌培养阳性率均显著高于一般感染组,差异显著(P＜0.05).一般感染组的预后情况显著优于重症感染组,差异显著(P＜0.05).结论 对于重症感染患者采用血清降钙素原检测具有显著诊断效果,并且对于预后具有显著意义,值得临床推广运用.
作者：黄志雄 刊期： 2014年第22期
选取本院2013年1月～2014年5月收治的180例泌尿外科手术后患者,随机分为观察组和对照组各90例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.观察比较两组患者的临床护理效果.结果经过4w的护理干预后,对照组术后有27例发生感染,感染率为30％,其中有17例患者是由于留置导尿引起的泌尿系统感染(占18.89％),7例发生呼吸道感染(7.78％),3例是由于术后切口感染引起(3.33％);观察组有9例发生感染,感染率为10％,其中5例患者是由于留置导尿引起的泌尿系统感染(556％),有3例发生呼吸道的感染(3.33％),有1例是由于术后切口感染所引起(1.11％).观察组术后感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).泌尿外科术后感染发生较为常见,合理有效的护理能明显降低患者术后感染的发生,有助于患者早日康复,值得临床推广使用.
作者：苏迎春 刊期： 2014年第22期
探讨ICU患者留置气囊尿管后发生尿液渗漏的原因及护理对策.分析13例留置气囊导尿管的ICU患者发生漏尿的原因,并及时采取针对性的护理措施.使用气囊导尿管留置导尿发生漏尿的13例患者,经综合处理后漏尿情况全部得到控制.通过严格的无菌技术操作,选用优质及合适型号的导尿管,妥善合理固定及保持引流通畅,可以有效预防和控制患者漏尿,减轻患者痛苦,提高服务质量.
作者：疏海东 刊期： 2014年第22期
采用自我护理能力测定量表对行结直肠癌根治术(Mile's术式)后1个月以上的90例患者进行自我护理能力问卷调查,采用Pearson相关分析法分析两者的相关性.本组患者自我护理能力总分为(108.40±21.83)分,2％的患者总体自我护理能力处于低等水平,67％处于中等水平,31％处于高等水平.永久性结肠造口患者自我护理能力大体处于中等水平,生活质量水平低,自我护理能力与生活质量水平密切相关.提示临床护理结肠造口患者时,应重视提高患者自我护理知识和技能,提高患者自我护理能力,进而提高其生活质量水平.
作者：周丽 刊期： 2014年第22期
观察优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果.选择收治的慢性阻塞性肺病患者110例,随机分成对照组和观察组各55例,对照组仅接受常规治疗,观察组在住院期间接受常规治疗的同时实施全程优质护理服务,对比两组患者的治疗情况及对护理工作的满意率.观察组治疗的有效率达到92.7％,显著高于对照组的78.2％,差异显著(P＜0.05);同时观察组患者对护理工作的满意率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).慢性阻塞性肺病患者于住院期间接受常规药物治疗的同时辅以优质护理服务,能提高治疗效果、促进预后、提高患者满意率,具有十分重要的临床意义.
作者：吴英；官小燕 刊期： 2014年第22期
回顾性分析8例血液透析患者多次穿刺导致的左前臂骨筋膜室综合征患者临床资料,并对骨筋膜室综合征的抢救与护理进行探讨.8例患者中含患者动作不当1例,穿刺位置不准2例,贫血2例,手术不当3例.反复穿刺过程中压迫点不准确、患者贫血、凝血差、肝素用量不准、穿刺后包扎过紧导致的肌缺血水肿均是造成左前臂骨筋膜室综合征的原因,在救治和护理中要正确施治,选准位置,减轻患者的同时提高患者治愈率.
作者：覃秀先 刊期： 2014年第22期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的70例非糜烂性食管反流病患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则行中西医结合治疗.对两组临床疗效、不良反应、复发率及治疗前后症状总积分进行比较.结果观察组治疗总有效率、复发率分别为94.29％、5.71％,与对照组的74.29％、37.14％比较差异显著(P＜0.05).观察组治疗后RDQ总分3.54±1.32分,明显少于对照组的5.90±1.80分,差异有统计学意义(P＜ 0.01).另外,两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).中西医结合治疗非糜烂性食管反流病安全有效,复发率低.
作者：陆泓；汪友兰 刊期： 2014年第22期
选取2013年2月～2014年3月我院经临床检查诊断为幽门螺杆菌(Hp)感染患者102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者采用四联疗法进行治疗,观察组患者在四联疗法治疗的基础上外加黄芪颗粒联合治疗,治疗后通过13C-尿素呼气试验对其治疗情况进行评价分析.结果两组患者在治疗后临床症状均得以好转,对照组中根除例数40例,根除率为78.4％,治疗期间出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等不良反应8例;观察组中根除47例,根除率为92.2％,治疗期间出现不良反应6例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).在除Hp感染疾病的治疗过程中,采用四联疗法联合黄芪颗粒治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,提高Hp根除率,同时不良反应少,值得在临床上进行推广和应用.
作者：邓少珍 刊期： 2014年第22期
1 病例报告患者女性,28岁,外出务工人员.因咳嗽、发热1个月,腹部膨胀感半月入院.患者于入院前1个月受凉后出现咳嗽,伴有白色泡沫痰及发热,高体温达39℃,在务工当地医院行青霉素G+左氧氟沙星治疗后症状稍有缓解,遂于半月前回我市某县人民医院继续住院治疗.当时咳嗽症状较前减轻,但腹部膨胀明显,间断发热,高体温达38℃,胸部CT示少量胸腔积液,腹部CT示腹腔积液,行抗感染治疗(头孢呋辛+左氧氟沙星)症状未见明显好转,1w后复查胸、腹部CT示双侧胸腔积液,腹腔积液较前增多,盆腔囊实性占位,盆腔积液.为求进一步诊治来我院妇科,抗感染效果欠佳后转入呼吸内科.入院查体:T37.5℃,P95次/min,R20次/min,BP110/70mmHg.
作者：刘贞兰；刘学银；刘皇军；金立军 刊期： 2014年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
