学术投稿

综合护理干预在泌尿外科术后预防感染的作用

苏迎春

关键词:综合护理干预, 泌尿外科, 术后感染
摘要:选取本院2013年1月~2014年5月收治的180例泌尿外科手术后患者,随机分为观察组和对照组各90例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.观察比较两组患者的临床护理效果.结果经过4w的护理干预后,对照组术后有27例发生感染,感染率为30%,其中有17例患者是由于留置导尿引起的泌尿系统感染(占18.89%),7例发生呼吸道感染(7.78%),3例是由于术后切口感染引起(3.33%);观察组有9例发生感染,感染率为10%,其中5例患者是由于留置导尿引起的泌尿系统感染(556%),有3例发生呼吸道的感染(3.33%),有1例是由于术后切口感染所引起(1.11%).观察组术后感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).泌尿外科术后感染发生较为常见,合理有效的护理能明显降低患者术后感染的发生,有助于患者早日康复,值得临床推广使用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 丹红注射液治疗慢阻肺肺心病多脏器功能损害的疗效研究

    选取我从2013年9月~2014年5月收治的60例慢阻肺肺心病患者,将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组各30例.两组均给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰,低流量吸氧畅通气道、利尿、扩血管小剂量强心药、维持水电解质酸碱平衡等常规治疗.治疗组在此基础上加用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml中,静脉滴注,qd;对照组用生理盐水250ml做安慰剂,静脉滴注,qd,单盲操作.疗程均为2w,比较两组慢阻肺肺心病多脏器功能损害患者治疗前、后临床疗效.结果观察组患者的治疗有效率86.7%,显著高于对照组患者,良好率60.0%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗后显著优于对照组和治疗前,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).采用丹红注射液治疗慢阻肺肺心病多脏器功能损害具有显著的疗效,能有效改善患者肺、心、脑、肝、肾多脏器功能,挽救生命,提高生存率,值得临床上得到推广运用.

    作者:付建荣;刘晓春;方梅琪;范玉霞;陈庆花;钱江 刊期: 2014年第22期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的对比研究

    目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术对于治疗膀胱肿瘤的疗效影响.方法 选取2012年5月~2014年5月前来我院治疗的48例膀胱肿瘤患者作为本次研究观察对象.根据随机数表法将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组接受等离子电切术治疗,对照组采用膀胱部分切除术治疗,通过对比两组患者手术中出血量、导尿管留置时间、住院时间,观察两组患者治疗疗效及对患者生活质量的影响.结果 两组患者接受手术后,观察组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间及住院时间均低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组只有1例出现并发症,并发症发生率仅4.17%;对照组有7例,并发症发生率为29.2%.结论 等离子电切术具有痛苦轻、出血少、创口较小恢复快、疗效高、术后并发症少、病发率低等多种优点.患者接受经尿道膀胱电切术治疗的耐受性更好,术后生活质量更高,更值得广泛应用于临床治疗中.

    作者:曾营华 刊期: 2014年第22期

  • 中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效观察

    选取本院2013年6月~2014年6月收治的138例非酒精性脂肪肝患者,随机将其分为对照组和研究组各69例.对照组仅应用复方甘草酸苷与辛伐他汀的单纯西药治疗方式,研究组在其基础上增加中医辨证治疗.治疗结束后,观察两组病例的肝功能指标与临床疗效,并行统计学处理分析.结果治疗后,研究组患者的谷丙转氨酶为36.4±3.69U/L,谷草转氨酶为35.0±4.23U/L,总胆固醇为6.0±0.3mmol/L,甘油三酯为2.1 ±0.5mmol/L,临床总有效率为89.9%,均显著好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).针对脂肪肝患者采用西药联合中医辨证的治疗方式能够显著提高临床治愈效果,迅速促进肝功能恢复.

    作者:黄光艳;徐艳 刊期: 2014年第22期

  • 恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝脏组织学的影响评价

    回顾2010年7月~2014年6月我院诊断乙肝肝硬化抗病毒治疗2年以上患者99例,其中拉米夫定100mg/d治疗2年以上患者48例、恩替卡韦0.5mg/d组51例.对比两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率及肝组织炎症活动指数.恩替卡韦组治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率高于拉米夫定组(P<0.05),肝组织炎症活动指数低于拉米夫定组(P<0.05).恩替卡韦对乙肝肝硬化抗病毒治疗疗效显著,且对改善肝组织炎症活动优于拉米夫定.

    作者:王爱瑶;方静 刊期: 2014年第22期

  • 奥拉西坦注射液治疗老年痴呆患者的临床疗效观察

    选取我院2011年3月~2014年3月收治的80例老年痴呆患者,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予一般治疗,观察组在一般治疗的基础上加用奥拉西坦治疗,观察两组患者临床疗效.结果治疗前两组MMSE及ADL评分差异无统计学意义,治疗后及随访两个月时观察组MMSE及ADL评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).奥拉西坦治疗老年痴呆患者临床疗效显著,可明显提高患者生活自理能力和认知能力,值得在临床上推广应用.

    作者:韦安尚 刊期: 2014年第22期

  • 结核性腹膜炎误诊卵巢肿瘤1例

    1 病例报告患者女性,28岁,外出务工人员.因咳嗽、发热1个月,腹部膨胀感半月入院.患者于入院前1个月受凉后出现咳嗽,伴有白色泡沫痰及发热,高体温达39℃,在务工当地医院行青霉素G+左氧氟沙星治疗后症状稍有缓解,遂于半月前回我市某县人民医院继续住院治疗.当时咳嗽症状较前减轻,但腹部膨胀明显,间断发热,高体温达38℃,胸部CT示少量胸腔积液,腹部CT示腹腔积液,行抗感染治疗(头孢呋辛+左氧氟沙星)症状未见明显好转,1w后复查胸、腹部CT示双侧胸腔积液,腹腔积液较前增多,盆腔囊实性占位,盆腔积液.为求进一步诊治来我院妇科,抗感染效果欠佳后转入呼吸内科.入院查体:T37.5℃,P95次/min,R20次/min,BP110/70mmHg.

    作者:刘贞兰;刘学银;刘皇军;金立军 刊期: 2014年第22期

  • 香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果评价

    总结在我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者50例资料.观察组患者治疗后显效者16例(64%),有效者8例(32%),总有效率96%,对照组患者治疗后显效者11例(44%),有效者9例(35%),总有效率为80%,差异具有统计学意义(P<0.05).中医辨治疗法治疗慢性萎缩性胃炎患者具有满意的临床疗效.

    作者:许柏龙;王海燕 刊期: 2014年第22期

  • 美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床研究

    目的 研究美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床效果.方法 选取我院于2012年1月~2014年2月收治的108例慢性心力衰竭患者进行治疗观察,随机分为两组,每组各54例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用美托洛尔治疗,观察对比两组临床疗效.结果 经治疗,观察组患者心功能的改善情况明显优于对照组:且总有效率为88.9%明显高于对照组的66.7%,不良事件发生率为5.6%明显低于对照组的24.1%,可见观察组的治疗效果明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭,疗效确切,可有效改善患者心功能,提高其预后.

    作者:眭伟华 刊期: 2014年第22期

  • 水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病的效果观察

    目的 评价水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病(CAN)的临床效果.方法 选取2012年4月~2014年3月我院收治的100例行冠脉造影的老年冠心病患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组50例,采用静脉水化同时联合前列地尔治疗;对照组50例,单纯应用静脉水化治疗,观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间段尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿中β2微球蛋白(β2mG)值的变化情况,同时记录治疗后两组造影剂肾病(CAN)的发病率及治疗后不良反应的发生率.结果 两组患者CAN发病率比较差异有统计学意义,P<0.05;冠状动脉造影术后48、72h及术后7d两组患者血清尿素氮、血清肌酐及尿中β2-微球蛋白的值均有明显改善,相比术前及术后24h差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用水化联合前列地尔注射液可有效预防老年冠心病患者冠状动脉造影术后造影剂肾病的发生,值得在临床上予以推广.

    作者:蔡琴红 刊期: 2014年第22期

  • 整体护理干预对老年抑郁症患者服药依从性的影响

    选取我院2012年1月~2013年10月收治的老年抑郁症患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予整体护理干预措施.比较两组患者护理满意度及干预前后的服药依从性.观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后服药依从性明显高于对照组(P<0.05).整体护理干预可有效地提高老年抑郁症患者的服药依从性,有利于患者康复,值得临床推广应用.

    作者:谢建芳;温丹 刊期: 2014年第22期

  • 奥曲肽联合速尿治疗肝硬化腹水临床疗效观察

    选自2009年4月~2014年6月在本院接受治疗的肝硬化腹水患者152例,根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将152例患者分为两组,对照组患者60例,采用常规方式治疗,在限制钠摄入和加强白蛋白补充的同时,给予速尿静脉滴注和保肝治疗.观察组患者92例,在常规治疗的基础上行奥曲肽配合速尿静脉滴注治疗,比较两组患者的治疗效果,研究中的数据分析采用SPSS统计学软件进行.结果经临床比较,观察组患者的腹水减少情况和尿量多于对照组,两组比较差异明显,P<0.05;观察组患者的门脉压力明显低于对照组,P<0.05.对肝硬化腹水患者行奥曲肽配合速尿静脉滴注治疗能够有效的改善患者的临床症状,提高治疗效果,对临床治疗具有重要的意义.

    作者:陈康雄 刊期: 2014年第22期

  • 胃息肉与幽门螺旋杆菌感染关系分析

    目的 分析胃息肉与幽门螺旋杆菌感染关系.方法 选取2012年1月~2014年6月我院收治的120例胃息肉患者.均行胃息肉病理检查与幽门螺杆菌(Hp)检查.结果 120例胃息肉患者的胃息肉分布情况为:53例位于胃窦、4例为胃角、28例为胃体,24例为胃底,11例为贲门.胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门分布Hp感染率分别为30(56.6%)、2(50.0%)、10(35.7%)、7(29.2%)、4(36.6%);120例为息肉患者的胃息肉病理类型:77例为炎性,34例为增生性,6例为胃底腺,3例为腺瘤性息肉.炎性、增生性、胃底腺、腺瘤性息肉Hp感染率分别为38(49.3%)、14(41.2%)、0(0.0%)、1(33.3%).炎性胃息肉、增生性息肉Hp感染率于胃窦、胃角与胃体、胃底、贲门差异具有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺旋杆菌与胃息肉形成有关,因此在胃息肉治疗过程中对Hp检查与治疗具有重要临床意义.

    作者:封静 刊期: 2014年第22期

  • 短期双分割伽玛刀治疗大型脑转移瘤的临床结果分析

    目的 探讨大型脑转移瘤患者行短期双分割伽玛刀治疗的疗效及预后情况.方法 回顾性分析了2006年1月至2011年12月在我院行短期双分割伽玛刀治疗的52例大型脑转移瘤患者,总剂量20~28Gy,2w内分2次完成,等剂量曲线45%~50%.结果 中位随访时间为10个月.1年和2年生存率分别为45%和21%.中位生存期为11.5个月.6和12个月局部控制率为83%和60%.平均KPS评分第1次伽玛刀时为71,第2次伽玛刀时提高到83.3例病人(6%)出现了放射性损伤的症状经保守治疗后好转.结论 长期随访显示短期双分割伽玛刀肿瘤控制率高治疗相关死亡率低,是大型脑转移瘤特别是一般情况较差患者较合理的治疗选择.

    作者:蒋爱军;章炳蔚;赵阳;李忠喜;冯守信 刊期: 2014年第22期

  • 15例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的综合护理体会

    对15例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿,在遵医嘱给予系统使用抗生素的同时,采用保持局部清洁、糜烂面湿敷、红光照射、佩穿特制的无菌背心、严格消毒隔离患儿等综合护理措施.15例患儿,入院时发病2-3天,住院4-11天后均治愈出院.采用保持局部清洁、糜烂面湿敷、红光照射、佩穿特制的无菌背心、严格消毒隔离患儿等综合护理措施对促进葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿创面愈合,减少并发症的发生具有十分重要的意义.

    作者:杨洪兵;朱爱凤;魏仁红 刊期: 2014年第22期

  • 腹腔镜下胃癌根治术D2淋巴结清扫的可行性分析

    目的 探讨腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术的可行性与安全性.方法 选取我院2011年1月~2013年12月收治的66例胃癌患者.随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用腹腔镜辅助下实施胃癌根治术进行治疗,观察组采用完全腹腔镜下实施胃癌根治术治疗.术后比较两组患者手术时间、术后首次排气时间、住院时间、术中出血情况、并发症.结果 观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组术后首次排气时间、住院时间、术中出血情况、并发症均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完全腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术,虽手术时间较长,但能有效减少患者并发症,且能缩短患者的住院时间,对患者胃肠功能恢复较快,值得在临床上进行推广并应用.

    作者:田永静;宝音升博尔;王腾祺 刊期: 2014年第22期

  • 普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察

    选取2013年4月~2014年4月我院儿科收治的急性感染性喉炎患儿78例,将患儿随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组患儿在常规治疗基础上予以地塞米松雾化吸入,观察组患儿在常规治疗基础上予以普米克令舒雾化吸入治疗.观察比较两组患儿的症状、体征改善情况及临床治疗效果.经治疗后,观察组总有效率为84.6%,对照组总有效率为64.1%,观察组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的发热、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、声嘶及吸气性呼吸困难等症状、体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在常规治疗基础上,予以普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎,能有效快速缓解患儿的临床症状,改善通气,临床疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:颜珲 刊期: 2014年第22期

  • 血液透析患者多次穿刺致左前臂骨筋膜室综合征抢救与护理探讨

    回顾性分析8例血液透析患者多次穿刺导致的左前臂骨筋膜室综合征患者临床资料,并对骨筋膜室综合征的抢救与护理进行探讨.8例患者中含患者动作不当1例,穿刺位置不准2例,贫血2例,手术不当3例.反复穿刺过程中压迫点不准确、患者贫血、凝血差、肝素用量不准、穿刺后包扎过紧导致的肌缺血水肿均是造成左前臂骨筋膜室综合征的原因,在救治和护理中要正确施治,选准位置,减轻患者的同时提高患者治愈率.

    作者:覃秀先 刊期: 2014年第22期

  • 克罗米芬联合补佳乐、黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效分析

    选取我院2012年2月~2014年1月门诊发现的100例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组单纯使用克罗米芬进行治疗,观察组在对照组基础上加用补佳乐、黄体酮进行联合治疗.结果两组患者治疗后发现,观察组患者总有效率高达92%,而对照组仅为72%,差异显著(P<0.05);对照组、观察组在治疗期间不良反应发生率分别为10%、12%,无显著差异(P>0.05);随访3个月及6个月发现,观察组妊娠率分别为34%、46%,远高于对照组的20%、32% (P<0.05).克罗米芬与补佳乐、黄体酮联合治疗多囊卵巢综合征导致的不孕效果显著,安全性高,值得临床应用及推广.

    作者:邱雪玲;董秋燕 刊期: 2014年第22期

  • 连续性肾脏替代疗法在急性心肌梗死合并顽固性水肿患者中的护理方法研究

    选取2013年1月~2014年7月于我院接受连续性肾脏替代治疗方案的20例急性心肌梗死合并顽固性水肿患者作为研究对象.对患者实施治疗前后的针对性护理,分析其护理效果,总结其护理体会.所有患者均顺利完成血液滤过治疗,除水量均可达4000ml左右,其中16例患者在接受治疗后顽固性水肿症状显著改善、消退,体内转氨酶水平明显降低,其紊乱水电解质基本均衡.在急性心肌梗死合并顽固性水肿患者的连续性肾脏替代治疗中采用针对性护理方案,可提高治疗的依从性,优化治疗效果,值得推广.

    作者:潘彩云 刊期: 2014年第22期

  • 护理干预对喉癌术后放疗患者不良反应及生活质量的影响

    选取我院2013年3月~2014年3月收治的120例喉癌术后放疗患者.将患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者接受常规护理,观察组接受常规护理和个体化的护理干预,比较两组患者护理后出现的不良反应和生活质量.结果观察组患者的不良反应和生活质量优于对照组,与对照组的比较有统计学意义(P<0.05).给予喉癌术后放疗患者护理干预可以降低不良反应发生几率,提高生活质量.

    作者:李莎萍 刊期: 2014年第22期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所