邱雪玲；董秋燕
选取我院2013年3月～2014年3月收治的96例初产妇为研究对象,随机分为A、B、C三组各32例.A组与B组采用腰麻-硬膜外联合麻醉与患者自控镇痛的方法,其中,A组采用舒芬太尼为镇痛药物,B组采用芬太尼,C组则不进行镇痛处理.对A、B两组的镇痛效果及不良反应进行观察,并与C组就产程与新生儿的影响情况进行比较.结果三组产妇的产程差异不明显;对于两镇痛组,A组在5min与90min时的VAS评分显著小于B组,首次需要加药的时间则显著长于B组;在对新生儿的影响方面,三组间的差异不明显.对产妇进行分娩镇痛处理时,应用舒芬太尼可达到显著的镇痛效果,且相比于芬太尼,起效更快,镇痛时间更长,不会对母儿产生不良影响,值得临床大力推广与应用.
作者：罗耀文 刊期： 2014年第22期
观察优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果.选择收治的慢性阻塞性肺病患者110例,随机分成对照组和观察组各55例,对照组仅接受常规治疗,观察组在住院期间接受常规治疗的同时实施全程优质护理服务,对比两组患者的治疗情况及对护理工作的满意率.观察组治疗的有效率达到92.7％,显著高于对照组的78.2％,差异显著(P＜0.05);同时观察组患者对护理工作的满意率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).慢性阻塞性肺病患者于住院期间接受常规药物治疗的同时辅以优质护理服务,能提高治疗效果、促进预后、提高患者满意率,具有十分重要的临床意义.
作者：吴英；官小燕 刊期： 2014年第22期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的86例老年失眠症患者.根据治疗方案不同分为观察组46例和对照组40例,其中对照组给予西医对症治疗,观察组给予针刺联合天王补心汤治疗,对比两组患者临床疗效性,并对两组患者用药过程中的不良反应进行记录和对比.结果根据临床疗效评价标准对治疗后情况进行评估,观察组总有效率91.3％,明显高于对照组总有效率72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗过程中出现头晕3例,日间嗜睡3例,口干口苦2例,不良反应发生率为20％;观察组治疗过程中出现1例晕针,2例腹胀,不良反应发生率为6.52％,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).针刺配合天王补心汤治疗老年失眠症临床疗效明显,能够有效改善患者睡眠质量,同时安全性较好,值得临床推广应用.
作者：张玉梅 刊期： 2014年第22期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的70例非糜烂性食管反流病患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则行中西医结合治疗.对两组临床疗效、不良反应、复发率及治疗前后症状总积分进行比较.结果观察组治疗总有效率、复发率分别为94.29％、5.71％,与对照组的74.29％、37.14％比较差异显著(P＜0.05).观察组治疗后RDQ总分3.54±1.32分,明显少于对照组的5.90±1.80分,差异有统计学意义(P＜ 0.01).另外,两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).中西医结合治疗非糜烂性食管反流病安全有效,复发率低.
作者：陆泓；汪友兰 刊期： 2014年第22期
选取我院2012年2月～2014年1月门诊发现的100例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组单纯使用克罗米芬进行治疗,观察组在对照组基础上加用补佳乐、黄体酮进行联合治疗.结果两组患者治疗后发现,观察组患者总有效率高达92％,而对照组仅为72％,差异显著(P＜0.05);对照组、观察组在治疗期间不良反应发生率分别为10％、12％,无显著差异(P＞0.05);随访3个月及6个月发现,观察组妊娠率分别为34％、46％,远高于对照组的20％、32％ (P＜0.05).克罗米芬与补佳乐、黄体酮联合治疗多囊卵巢综合征导致的不孕效果显著,安全性高,值得临床应用及推广.
作者：邱雪玲；董秋燕 刊期： 2014年第22期
目的 分析甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2011年1月～2013年12月我院收治的200例异位妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同,将患者分为2组,对照组和观察组,比较两组患者的疗效差异.结果 对照组100例异位妊娠患者,经米非司酮治疗,总有效率为81％;观察组100例异位妊娠患者,经甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,总有效率为95％,明显高于对照组,经比较,P＜0.05差异具有统计学意义.观察组患者的血β-HCG转阴时间、包块消失时间、住院时间均明显低于对照组,输卵管通畅率高于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：周素芳 刊期： 2014年第22期
目的 观察自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效.方法 选取我院2012年3月～2013年12月收治的38例原发性干燥综合征患者.随机分为治疗组和对照组各19例.治疗组予自拟生津化瘀汤口服治疗,对照组予环戊硫酮、硫酸羟氯喹片口服治疗.2月为1疗程.对比两组口干、眼干症状积分,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、血沉,以观察生津化瘀汤的临床疗效安全性.结果 治疗组总有效率为84.2％;对照组总有效率57.89％.口眼干积分、血沉、免疫球蛋白,两组比较有显著差异(P＜0.01),提示生津化瘀汤治疗组疗效好于西药对照组.结论 生津化瘀汤治疗非系统受累原发性干燥综合征疗效明确,安全性好.
作者：孙助民；孙杰；吴宁；张以来；魏善斋 刊期： 2014年第22期
90例男性少弱精子不育症患者随机分为中药组30例,口服复方玄驹胶囊;西药组30例,口服硫酸锌片和维生素E胶囊治疗;中西医结合组30例,口服复方玄驹胶囊、硫酸锌片和维生素E胶囊.三组均以3个月为1疗程.中医组治愈率23.33％,总有效率70.00％;西医组治愈率20.00％,总有效率66.67％;中西医结合组治愈率40.00％,总有效率90.00％,疗效优于对照组:中医组与西医组(P＜0.01).中西医结合组治疗后精子密度和精子活力提高较治疗前和对照组治疗后更显著(P＜0.01).复方玄驹胶囊能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性少弱精子致不育症有较好疗效.
作者：胡太平；严张仁；王万春；易军 刊期： 2014年第22期
选取我院2013年6月～2014年9月产科住院部待产孕妇96例,随机数字分组法将产妇分为观察组(n=50)和对照组(n=46),观察组采用椎管内阻滞分娩镇痛,对照组采用常规分娩方式,比较两组产妇分娩结局和新生儿结局的差异.观察组无疼痛率明显高于对照组,轻度疼痛率、中度疼痛率和重度疼痛率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(火0.05),观察组新生儿窒息率(2％)低于对照组(6.52％),Apgar评分高于对照组,但比较具有无显著差异(P＞0.05).椎管内阻滞分娩镇痛有助于提高产妇自然分娩率,降低剖宫产率,且对新生儿无影响.
作者：方楚贞；郭水德；李素群 刊期： 2014年第22期
目的 探讨脂肪干细胞对肺部气道疾病的治疗作用.方法 选取自愿接受研究的志愿者共20例(治疗组),抽取脂肪组织并培养脂肪干细胞,注入大鼠体内;对比空白对照组各项指标(对照组).结果 细胞接种首日为静止期,之后为对数生长期,4～5d阶段达到顶峰,之后进入平台期,P5、P10、P15代细胞生长速度无统计学差异,P＞0.05.空白对照组治疗前后W/D水平无明显变化,治疗组治疗前W/D明显高于对照组同期,治疗后明显较治疗前得到改善(P＜0.05),且与同期对照组无明显差异,P＞0.05.治疗组治疗前eNOS蛋白含量54±0.02,明显高于对照组同期(P＜0.05),治疗后明显较治疗前得到改善(P＜0.05),且与同期对照组无明显差异(P＞0.05).结论 脂肪干细胞的培养移植利于降低肺湿/干重比、提升肺组织eNOS蛋白含量,可促进肺部、气道组织修复,在肺部气道疾病治疗中有广阔应用前景.
作者：朱俊；袁玉林；孔志华；熊志 刊期： 2014年第22期
2008年1月～2010年12月我院药房对药品有效期进行管理采用人工管理方法,设为对照组;2011年1月～2013年12月我院药房对药品有效期进行管理采用信息化管理,设为观察组.比较两组的药品失效率.观察组的失效药品种类及失效率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).且观察组的每次盘点失效药品时间及失效药物经济价值均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对药品有效期进行管理采用信息化管理,能缩短盘点时间,减少工作量,有效降低药品失效率,减少医院经济损失,保证用药安全,值得推广使用.
作者：肖冬梅 刊期： 2014年第22期
目的 探讨腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术的可行性与安全性.方法 选取我院2011年1月～2013年12月收治的66例胃癌患者.随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用腹腔镜辅助下实施胃癌根治术进行治疗,观察组采用完全腹腔镜下实施胃癌根治术治疗.术后比较两组患者手术时间、术后首次排气时间、住院时间、术中出血情况、并发症.结果 观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组术后首次排气时间、住院时间、术中出血情况、并发症均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 完全腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术,虽手术时间较长,但能有效减少患者并发症,且能缩短患者的住院时间,对患者胃肠功能恢复较快,值得在临床上进行推广并应用.
作者：田永静；宝音升博尔；王腾祺 刊期： 2014年第22期
对2011年3月～2013年3月,在我院进行治疗的支气管哮喘患者病例中随机选取64例,随机分为治疗组和对照组各32例.对照组予常规止咳、抗感染等治疗,治疗组则在此基础上予孟鲁司特治疗,观察二组临床疗效.结果(1)治疗后,两组哮喘症状缓解、PEF、FEV1均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,治疗组患者哮喘症状缓解、PEF 、FEV1均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).常规止咳、抗感染及孟鲁司特治疗,均可使患者临床症状及肺功能好转;而在常规止咳、抗感染治疗支气管哮喘上,加用孟鲁司特能够使支气管哮喘患者的临床症状及肺功能进一步改善.
作者：郑振羽 刊期： 2014年第22期
选取2013年1月～2014年1月我中心收治的60例绝经后骨质疏松患者,给予阿伦膦酸钠治疗6个月后,比较治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度、骨代谢指标BGP、ALP变化情况,并观察治疗过程中不良反应发生情况.结果患者腰椎2～4、股骨颈和Wards三角的骨密度较治疗前均明显增高,血清BGP、ALP水平较治疗前均显著下降,比较有统计学差异(P＜0.05).治疗过程中,未出现严重不良反应.阿伦膦酸钠是绝经后骨质疏松的一种有效治疗治疗方案,可以降低骨转换率,增加骨密度,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究.
作者：陈诚 刊期： 2014年第22期
采用便利抽样的方法,将符合该护理路径准入标准并愿意参加本研究的2014年入院的200例确诊为缺血性脑卒中患者进行对比分析,分为对照组和观察组,对照组患者为2014年1～6月份100例采用传统的临床护理,观察组为2014年7～12月份的100例采用临床护理路径进行康复训练(以下简称路径组),通过问卷调查来评价临床护理路径的实施效果.通过6个月的实验研究,后的问卷调查显示,观察组的满意程度为98.6％,而对照组的满意程度为93.4％,统计数据经统计学分析具有统计学意义.临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中效果显著,较传统的护理方式显示出更大的优势.
作者：陈冬梅；肖嵘；陈传莉；邓秀嫔；陈怡文 刊期： 2014年第22期
按星期单双日将手术患者分为观察组和对照组,观察组患者术前增加心理护理,对照组患者术中按常规护理.观察组表现为焦虑的比率显著低于对照组(P＜0.05),存在焦虑缓解及不焦虑的比率则显著高于对照组(P＜0.05),观察组显效率高于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).心理护理应用于手术患者术前护理能缓解患者术前的焦虑情绪,也能提高护理满意度.
作者：刘月秀 刊期： 2014年第22期
目的 通过观察与研究母乳性黄疸的治疗与穴位按摩之间的关系,从而探究新的治疗母乳性黄疸的方法.方法 随机采取母乳性黄疸的患儿样本128例,随机分成两组,对照组和观察组各74例.对照组给予常规治疗和护理并停止母乳喂养.治疗组在保证与对照组一样的治疗和护理的同时额外地增加了穴位按摩治疗,观察并统计两组的有效率.结果 在相同的治疗时间内,观察组比对照组的黄疸消退例数多,观察组总有效率(91.89％)高于对照组(70.27％),且未有副作用,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取穴位按摩之后,新生儿母乳性黄疸能得到治疗,且疗效确切显著,方法经济有效,值得临床推广.
作者：吴颖；蒋雪峰 刊期： 2014年第22期
目的 对比分析血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效.方法 选取2009年7月～2013年11月在本科进行透析治疗的96例慢性肾功能衰竭患者.随机分为血液透析组和腹膜透析组各48例,比较两组患者透析治疗前后的临床表现、肾功能、生化指标的变化情况,以及并发症发生情况和存活率等.结果 两组患者经过治疗后临床症状均明显好转,肾功能均得到明显改善,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显下降,血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)明显上升,其中腹膜透析组的血红蛋白和血红细胞的上升幅度高于血液透析组(P＜0.05),白蛋白(ALB)水平低于血液透析组(P＜0.05),腹膜透析组的心血管疾病、脑血管疾病的发生率低于血液透析组(P＜0.05),低蛋白血症、感染的发生率高于血液透析组(P＜0.05),以上结果差异均具有统计学意义.腹膜透析组治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,并发症发生率,半年、1年、3年存活率与血液透析组相比,无显著性差异(P＞0.05).结论 两种透析方式治疗慢性肾功能衰竭均有其优缺点,在临床上应根据患者的具体情况选择适当的透析方式,以减少病人并发症,增加生存率.
作者：吴勇；林克宣；钟伟强 刊期： 2014年第22期
目的 观察丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的治疗效果.方法 选取100例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者使用常规糖尿病治疗方法进行治疗,并让患者注射胰岛素或口服降糖药.观察组患者在常规治疗的基础上使用丹参注射液联合甲钴胺进行治疗.在治疗后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及患者对治疗的满意程度.结果 两组患者经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率为98％,明显高于对照组患者的治疗总有效率62％.观察组患者的住院时间为12.16±1.25d,明显优于对照组患者的住院时间23.29±3.69d.观察组患者的治疗满意度评分为8.57±1.43分,明显优于对照组患者的治疗满意度评分5.23±1.15分.所有差异均为显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 在对糖尿病神经病变患者治疗的过程中,使用丹参注射液联合甲钴胺治疗的方式能够更好的对患者进行治疗,治疗效果更高,患者住院时间也更短,对治疗的满意度也更高,在实际的治疗过程中值得推广应用.
作者：何宏涛 刊期： 2014年第22期
选取我院2011年1月～2014年1月收治的120例冠心病患者.随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗.结果治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组比较,均有明显改善,,差异具有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀治疗冠心病的疗效确切,可明显降低患者的血脂水平,降低缺血事件的发生率,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：丁广华 刊期： 2014年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
