朱俊；袁玉林；孔志华；熊志
目的 观察丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的治疗效果.方法 选取100例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者使用常规糖尿病治疗方法进行治疗,并让患者注射胰岛素或口服降糖药.观察组患者在常规治疗的基础上使用丹参注射液联合甲钴胺进行治疗.在治疗后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及患者对治疗的满意程度.结果 两组患者经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率为98％,明显高于对照组患者的治疗总有效率62％.观察组患者的住院时间为12.16±1.25d,明显优于对照组患者的住院时间23.29±3.69d.观察组患者的治疗满意度评分为8.57±1.43分,明显优于对照组患者的治疗满意度评分5.23±1.15分.所有差异均为显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 在对糖尿病神经病变患者治疗的过程中,使用丹参注射液联合甲钴胺治疗的方式能够更好的对患者进行治疗,治疗效果更高,患者住院时间也更短,对治疗的满意度也更高,在实际的治疗过程中值得推广应用.
作者：何宏涛 刊期： 2014年第22期
目的 探讨大型脑转移瘤患者行短期双分割伽玛刀治疗的疗效及预后情况.方法 回顾性分析了2006年1月至2011年12月在我院行短期双分割伽玛刀治疗的52例大型脑转移瘤患者,总剂量20～28Gy,2w内分2次完成,等剂量曲线45％～50％.结果 中位随访时间为10个月.1年和2年生存率分别为45％和21％.中位生存期为11.5个月.6和12个月局部控制率为83％和60％.平均KPS评分第1次伽玛刀时为71,第2次伽玛刀时提高到83.3例病人(6％)出现了放射性损伤的症状经保守治疗后好转.结论 长期随访显示短期双分割伽玛刀肿瘤控制率高治疗相关死亡率低,是大型脑转移瘤特别是一般情况较差患者较合理的治疗选择.
作者：蒋爱军；章炳蔚；赵阳；李忠喜；冯守信 刊期： 2014年第22期
选取我院2011年1月～2014年1月收治的120例冠心病患者.随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗.结果治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组比较,均有明显改善,,差异具有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀治疗冠心病的疗效确切,可明显降低患者的血脂水平,降低缺血事件的发生率,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：丁广华 刊期： 2014年第22期
选取2013年1月～2014年7月于我院接受连续性肾脏替代治疗方案的20例急性心肌梗死合并顽固性水肿患者作为研究对象.对患者实施治疗前后的针对性护理,分析其护理效果,总结其护理体会.所有患者均顺利完成血液滤过治疗,除水量均可达4000ml左右,其中16例患者在接受治疗后顽固性水肿症状显著改善、消退,体内转氨酶水平明显降低,其紊乱水电解质基本均衡.在急性心肌梗死合并顽固性水肿患者的连续性肾脏替代治疗中采用针对性护理方案,可提高治疗的依从性,优化治疗效果,值得推广.
作者：潘彩云 刊期： 2014年第22期
目的 观察自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效.方法 选取我院2012年3月～2013年12月收治的38例原发性干燥综合征患者.随机分为治疗组和对照组各19例.治疗组予自拟生津化瘀汤口服治疗,对照组予环戊硫酮、硫酸羟氯喹片口服治疗.2月为1疗程.对比两组口干、眼干症状积分,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、血沉,以观察生津化瘀汤的临床疗效安全性.结果 治疗组总有效率为84.2％;对照组总有效率57.89％.口眼干积分、血沉、免疫球蛋白,两组比较有显著差异(P＜0.01),提示生津化瘀汤治疗组疗效好于西药对照组.结论 生津化瘀汤治疗非系统受累原发性干燥综合征疗效明确,安全性好.
作者：孙助民；孙杰；吴宁；张以来；魏善斋 刊期： 2014年第22期
目的 评价水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病(CAN)的临床效果.方法 选取2012年4月～2014年3月我院收治的100例行冠脉造影的老年冠心病患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组50例,采用静脉水化同时联合前列地尔治疗;对照组50例,单纯应用静脉水化治疗,观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间段尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿中β2微球蛋白(β2mG)值的变化情况,同时记录治疗后两组造影剂肾病(CAN)的发病率及治疗后不良反应的发生率.结果 两组患者CAN发病率比较差异有统计学意义,P＜0.05;冠状动脉造影术后48、72h及术后7d两组患者血清尿素氮、血清肌酐及尿中β2-微球蛋白的值均有明显改善,相比术前及术后24h差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用水化联合前列地尔注射液可有效预防老年冠心病患者冠状动脉造影术后造影剂肾病的发生,值得在临床上予以推广.
作者：蔡琴红 刊期： 2014年第22期
采用自我护理能力测定量表对行结直肠癌根治术(Mile's术式)后1个月以上的90例患者进行自我护理能力问卷调查,采用Pearson相关分析法分析两者的相关性.本组患者自我护理能力总分为(108.40±21.83)分,2％的患者总体自我护理能力处于低等水平,67％处于中等水平,31％处于高等水平.永久性结肠造口患者自我护理能力大体处于中等水平,生活质量水平低,自我护理能力与生活质量水平密切相关.提示临床护理结肠造口患者时,应重视提高患者自我护理知识和技能,提高患者自我护理能力,进而提高其生活质量水平.
作者：周丽 刊期： 2014年第22期
选取我院泌尿外科收治的120例手术后引流管患者,随机分成观察组和对照组,每组各60例,分别采用人性化护理和常规护理.比较两组患者的满意度、舒适度和并发症发生率.观察组患者并发症发生率为5.00％,明显低于对照组(16.67％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度和舒适度分别为96.67％、91.67％,对照组分别为78.33％、71.67％,观察组患者满意度和舒适度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).泌尿外科引流管采用人性化护理,能提高对患者护理效果,值得在临床中推广应用.
作者：覃秀梅 刊期： 2014年第22期
选取2012年6月～2014年3月我院中医骨科收治的94例中老年骨性关节炎患者,随机分为对照组和研究组各47例.对照组给予西医治疗措施,研究组在西医治疗基础上再给予中药熏洗、针灸、推拿的中医康复治疗措施.对两组患者患病关节功能JOA评分及关节疼痛VAS评分进行比较.结果治疗2个疗程后,研究组关节功能JOA评分较对照组改善幅度更为显著(P＜0.01),且关节疼痛程度VAS评分较对照组下降幅度更为明显(P＜0.01).中医康复治疗能够明显改善骨性关节炎患者关节功能及减轻关节疼痛程度,值得临床广泛应用.
作者：沈国喜 刊期： 2014年第22期
90例男性少弱精子不育症患者随机分为中药组30例,口服复方玄驹胶囊;西药组30例,口服硫酸锌片和维生素E胶囊治疗;中西医结合组30例,口服复方玄驹胶囊、硫酸锌片和维生素E胶囊.三组均以3个月为1疗程.中医组治愈率23.33％,总有效率70.00％;西医组治愈率20.00％,总有效率66.67％;中西医结合组治愈率40.00％,总有效率90.00％,疗效优于对照组:中医组与西医组(P＜0.01).中西医结合组治疗后精子密度和精子活力提高较治疗前和对照组治疗后更显著(P＜0.01).复方玄驹胶囊能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性少弱精子致不育症有较好疗效.
作者：胡太平；严张仁；王万春；易军 刊期： 2014年第22期
目的 研究美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床效果.方法 选取我院于2012年1月～2014年2月收治的108例慢性心力衰竭患者进行治疗观察,随机分为两组,每组各54例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用美托洛尔治疗,观察对比两组临床疗效.结果 经治疗,观察组患者心功能的改善情况明显优于对照组:且总有效率为88.9％明显高于对照组的66.7％,不良事件发生率为5.6％明显低于对照组的24.1％,可见观察组的治疗效果明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭,疗效确切,可有效改善患者心功能,提高其预后.
作者：眭伟华 刊期： 2014年第22期
按星期单双日将手术患者分为观察组和对照组,观察组患者术前增加心理护理,对照组患者术中按常规护理.观察组表现为焦虑的比率显著低于对照组(P＜0.05),存在焦虑缓解及不焦虑的比率则显著高于对照组(P＜0.05),观察组显效率高于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).心理护理应用于手术患者术前护理能缓解患者术前的焦虑情绪,也能提高护理满意度.
作者：刘月秀 刊期： 2014年第22期
选取2012年3月～2014年3月我院收治的100例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者只进行针灸干预,观察组患者进行针灸结合热敏灸干预.观察两组患者治疗效果及并发症情况.结果经治疗后,观察组患总有效率为94.0％,对照组患者总有效率为80.0％,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症情况与对照组差异不大,无统计学意义(P＞0.05).针灸结合热敏灸能有效的提高慢性盆腔炎患者的临床效果,且安全可行,值得在临床上推广与应用.
作者：罗向群 刊期： 2014年第22期
目的 对比分析血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效.方法 选取2009年7月～2013年11月在本科进行透析治疗的96例慢性肾功能衰竭患者.随机分为血液透析组和腹膜透析组各48例,比较两组患者透析治疗前后的临床表现、肾功能、生化指标的变化情况,以及并发症发生情况和存活率等.结果 两组患者经过治疗后临床症状均明显好转,肾功能均得到明显改善,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显下降,血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)明显上升,其中腹膜透析组的血红蛋白和血红细胞的上升幅度高于血液透析组(P＜0.05),白蛋白(ALB)水平低于血液透析组(P＜0.05),腹膜透析组的心血管疾病、脑血管疾病的发生率低于血液透析组(P＜0.05),低蛋白血症、感染的发生率高于血液透析组(P＜0.05),以上结果差异均具有统计学意义.腹膜透析组治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,并发症发生率,半年、1年、3年存活率与血液透析组相比,无显著性差异(P＞0.05).结论 两种透析方式治疗慢性肾功能衰竭均有其优缺点,在临床上应根据患者的具体情况选择适当的透析方式,以减少病人并发症,增加生存率.
作者：吴勇；林克宣；钟伟强 刊期： 2014年第22期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的120例喉癌术后放疗患者.将患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者接受常规护理,观察组接受常规护理和个体化的护理干预,比较两组患者护理后出现的不良反应和生活质量.结果观察组患者的不良反应和生活质量优于对照组,与对照组的比较有统计学意义(P＜0.05).给予喉癌术后放疗患者护理干预可以降低不良反应发生几率,提高生活质量.
作者：李莎萍 刊期： 2014年第22期
目的 研究对膝关节炎患者采取镜下清理术联合玻璃酸钠、西乐葆和氨基葡萄糖治疗的临床疗效.方法 选取2012年12月至2014年5月两院(赣南医学院第一、二附属医院)600例膝关节炎患者为研究对象,以抽签法随机分为A、B、C三组,A组采取镜下清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗,术后继续使用西乐葆以及硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;B组采用关节镜清理术,同时腔内注射关节腔内玻璃酸钠注射;C组行关节腔内注射玻璃酸钠术,并口服西乐葆和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;比较三组患者疼痛评分以及总体疗效.结果 治疗后A组两项评分[VAS(2.45±0.61分),WOMAC (17.5±7.67)]显著低于另外两组[B组,VAS(5.62±1.21分),WOMAC(26.74± 10.64);C组VAS(5.34±1.33分),WOMAC (28.64±9.67)],差异有统计学意义(P＜0.05),A组患者评价以及医生评价满意度均显著高于另外两组,同时总有效率达94.5％,高于另外两组的83.5％、79.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 镜下清理术联合玻璃酸钠、西乐葆和氨基葡萄糖治疗膝关节炎疗效可靠,治愈率高,可有效缓解疼痛等症状,具有较高的临床应用价值.
作者：邹贵骞；罗才连；熊川川；何澄 刊期： 2014年第22期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术对于治疗膀胱肿瘤的疗效影响.方法 选取2012年5月～2014年5月前来我院治疗的48例膀胱肿瘤患者作为本次研究观察对象.根据随机数表法将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组接受等离子电切术治疗,对照组采用膀胱部分切除术治疗,通过对比两组患者手术中出血量、导尿管留置时间、住院时间,观察两组患者治疗疗效及对患者生活质量的影响.结果 两组患者接受手术后,观察组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间及住院时间均低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05);观察组只有1例出现并发症,并发症发生率仅4.17％;对照组有7例,并发症发生率为29.2％.结论 等离子电切术具有痛苦轻、出血少、创口较小恢复快、疗效高、术后并发症少、病发率低等多种优点.患者接受经尿道膀胱电切术治疗的耐受性更好,术后生活质量更高,更值得广泛应用于临床治疗中.
作者：曾营华 刊期： 2014年第22期
目的 分析胃息肉与幽门螺旋杆菌感染关系.方法 选取2012年1月～2014年6月我院收治的120例胃息肉患者.均行胃息肉病理检查与幽门螺杆菌(Hp)检查.结果 120例胃息肉患者的胃息肉分布情况为:53例位于胃窦、4例为胃角、28例为胃体,24例为胃底,11例为贲门.胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门分布Hp感染率分别为30(56.6％)、2(50.0％)、10(35.7％)、7(29.2％)、4(36.6％);120例为息肉患者的胃息肉病理类型:77例为炎性,34例为增生性,6例为胃底腺,3例为腺瘤性息肉.炎性、增生性、胃底腺、腺瘤性息肉Hp感染率分别为38(49.3％)、14(41.2％)、0(0.0％)、1(33.3％).炎性胃息肉、增生性息肉Hp感染率于胃窦、胃角与胃体、胃底、贲门差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺旋杆菌与胃息肉形成有关,因此在胃息肉治疗过程中对Hp检查与治疗具有重要临床意义.
作者：封静 刊期： 2014年第22期
目的 研究分析降钙素原定量检测对重症感染的临床治疗和预后判断价值.方法 选择我院2013年6月～2014年6月收治的危重患者120例,其中重症感染患者60例,一般感染患者60例.再选择同期收治的非感染性疾病患者60例.对比观察三组患者血清降钙素原的测定,并且比较一般感染组、重症感染组的血清降钙素原阳性率、细菌培养阳性率以及预后情况.结果 一般感染组和重症感染组的血清降钙素原水平显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).重症感染组患者的血清降钙素原水平显著高于一般感染组,差异显著(P＜0.05).重症感染组患者的血清降钙素原阳性率和细菌培养阳性率均显著高于一般感染组,差异显著(P＜0.05).一般感染组的预后情况显著优于重症感染组,差异显著(P＜0.05).结论 对于重症感染患者采用血清降钙素原检测具有显著诊断效果,并且对于预后具有显著意义,值得临床推广运用.
作者：黄志雄 刊期： 2014年第22期
目的 分析甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2011年1月～2013年12月我院收治的200例异位妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同,将患者分为2组,对照组和观察组,比较两组患者的疗效差异.结果 对照组100例异位妊娠患者,经米非司酮治疗,总有效率为81％;观察组100例异位妊娠患者,经甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,总有效率为95％,明显高于对照组,经比较,P＜0.05差异具有统计学意义.观察组患者的血β-HCG转阴时间、包块消失时间、住院时间均明显低于对照组,输卵管通畅率高于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：周素芳 刊期： 2014年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
