黄志雄
目的 探讨ADHD儿童的家庭环境特征以及和冲动行为的关联性.方法 选用家庭环境量表中文版(FES-CV)、Barratt冲动量表(BIS)、3～7岁儿童气质问卷(BSQ)、8～12岁儿童气质问卷(MCTQ)对157例ADHD儿童及152例正常对照儿童进行评定.结果 研究组儿童的家庭在FES量表的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性得分低于对照组(P＜0.05),而矛盾性则高于对照组(P＜0.05).研究组儿童在Barratt冲动量表的运动冲动性(P＜0.01)、无计划冲动性(P＜0.01)及冲动总分(P＜0.01)均高于对照组,注意冲动性与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).研究组儿童在气质问卷的活动水平(P=0.000)、节律性(P＜0.01)、反应强度(P=0.000)、心境特征(P＜0.05)、持久性(P＜0.01)、注意分散(P=0.000)均高于正常对照组,而反应阈(P＜0.01)低于正常对照组.FES的某些环境因素与ADHD儿童的冲动行为有关.结论 ADHD儿童处在相对不良的家庭环境中,家庭环境因素对ADHD儿童的冲动行为有影响.
作者：戴升太；朱立毛；肖依烂 刊期： 2014年第22期
回顾2010年7月～2014年6月我院诊断乙肝肝硬化抗病毒治疗2年以上患者99例,其中拉米夫定100mg/d治疗2年以上患者48例、恩替卡韦0.5mg/d组51例.对比两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率及肝组织炎症活动指数.恩替卡韦组治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率高于拉米夫定组(P＜0.05),肝组织炎症活动指数低于拉米夫定组(P＜0.05).恩替卡韦对乙肝肝硬化抗病毒治疗疗效显著,且对改善肝组织炎症活动优于拉米夫定.
作者：王爱瑶；方静 刊期： 2014年第22期
观察优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果.选择收治的慢性阻塞性肺病患者110例,随机分成对照组和观察组各55例,对照组仅接受常规治疗,观察组在住院期间接受常规治疗的同时实施全程优质护理服务,对比两组患者的治疗情况及对护理工作的满意率.观察组治疗的有效率达到92.7％,显著高于对照组的78.2％,差异显著(P＜0.05);同时观察组患者对护理工作的满意率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).慢性阻塞性肺病患者于住院期间接受常规药物治疗的同时辅以优质护理服务,能提高治疗效果、促进预后、提高患者满意率,具有十分重要的临床意义.
作者：吴英；官小燕 刊期： 2014年第22期
采用自我护理能力测定量表对行结直肠癌根治术(Mile's术式)后1个月以上的90例患者进行自我护理能力问卷调查,采用Pearson相关分析法分析两者的相关性.本组患者自我护理能力总分为(108.40±21.83)分,2％的患者总体自我护理能力处于低等水平,67％处于中等水平,31％处于高等水平.永久性结肠造口患者自我护理能力大体处于中等水平,生活质量水平低,自我护理能力与生活质量水平密切相关.提示临床护理结肠造口患者时,应重视提高患者自我护理知识和技能,提高患者自我护理能力,进而提高其生活质量水平.
作者：周丽 刊期： 2014年第22期
选自2009年4月～2014年6月在本院接受治疗的肝硬化腹水患者152例,根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将152例患者分为两组,对照组患者60例,采用常规方式治疗,在限制钠摄入和加强白蛋白补充的同时,给予速尿静脉滴注和保肝治疗.观察组患者92例,在常规治疗的基础上行奥曲肽配合速尿静脉滴注治疗,比较两组患者的治疗效果,研究中的数据分析采用SPSS统计学软件进行.结果经临床比较,观察组患者的腹水减少情况和尿量多于对照组,两组比较差异明显,P＜0.05;观察组患者的门脉压力明显低于对照组,P＜0.05.对肝硬化腹水患者行奥曲肽配合速尿静脉滴注治疗能够有效的改善患者的临床症状,提高治疗效果,对临床治疗具有重要的意义.
作者：陈康雄 刊期： 2014年第22期
选取2011年5月～2013年5月来我院门诊就诊的70例复发性外阴阴道念珠病患者,随机分为试验组和对照组各35例,试验组给予氟康唑和制霉菌素治疗,对照组仅给予氟康唑进行治疗.治疗3个月后,对比治疗前后患者的临床症状改善情况.同时记录药物不良反应及停药3个月后两组患者的复发率.结果试验组总有效率为97.1％(34/35),对照组为82.9％(29/35),差异有统计学意义(x2=3.97,P＜0.05).试验组治愈30例,3个月后痊愈者中复发1例,治愈率为3.33％;对照组治愈21例,复发5例,复发率为23.81％,试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=.99,P＜0.05).氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,值得在临床上推广.
作者：甘隆莺 刊期： 2014年第22期
依循随机平均分配原则将60例原发性高血压患者分为两组,对照组单行马来酸左旋氨氯地平药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予依那普利.比较两者临床治疗效果及预后效果.结果观察组总有效率为96.7％,对照组为76.7％,两组临床治疗效果比较,差异显著具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为13.3％,对照组为16.7％,两组差异比较无统计学意义(P＞0.05).马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压,降压效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：陈玲 刊期： 2014年第22期
目的 对比分析软通道微创手术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效差异.方法 选择我院2012年9月至2014年8月期间收治的高血压脑出血患者146例进行研究并按数字表法随机分为两组.其中,观察组患者(n=75)给予软通道微创手术治疗,而对照组患者(n=71)则给予内科保守治疗.运用改良的Barthel指数计分法评定两组患者的生活活动能力改善情况,比较两种治疗方法的临床总有效率.结果 治疗后两组患者的生活能力评分均显著改善,并以观察组的改善情况更优;另外,观察组的临床治疗总有效率高达97.33％(73/75),显著高于对照组的84.51％(60/71),两组间差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 软通道微创手术应用于高血压脑出血的治疗中,可有效改善患者的生活能力,提高治疗疗效,其效果显著优于内科保守治疗,值得在临床上推广使用.
作者：陈智明；李秀凤 刊期： 2014年第22期
按星期单双日将手术患者分为观察组和对照组,观察组患者术前增加心理护理,对照组患者术中按常规护理.观察组表现为焦虑的比率显著低于对照组(P＜0.05),存在焦虑缓解及不焦虑的比率则显著高于对照组(P＜0.05),观察组显效率高于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).心理护理应用于手术患者术前护理能缓解患者术前的焦虑情绪,也能提高护理满意度.
作者：刘月秀 刊期： 2014年第22期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的86例老年失眠症患者.根据治疗方案不同分为观察组46例和对照组40例,其中对照组给予西医对症治疗,观察组给予针刺联合天王补心汤治疗,对比两组患者临床疗效性,并对两组患者用药过程中的不良反应进行记录和对比.结果根据临床疗效评价标准对治疗后情况进行评估,观察组总有效率91.3％,明显高于对照组总有效率72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗过程中出现头晕3例,日间嗜睡3例,口干口苦2例,不良反应发生率为20％;观察组治疗过程中出现1例晕针,2例腹胀,不良反应发生率为6.52％,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).针刺配合天王补心汤治疗老年失眠症临床疗效明显,能够有效改善患者睡眠质量,同时安全性较好,值得临床推广应用.
作者：张玉梅 刊期： 2014年第22期
选取我院2011年1月～2014年1月收治的120例冠心病患者.随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗.结果治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组比较,均有明显改善,,差异具有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀治疗冠心病的疗效确切,可明显降低患者的血脂水平,降低缺血事件的发生率,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：丁广华 刊期： 2014年第22期
选取2013年2月～2014年3月我院经临床检查诊断为幽门螺杆菌(Hp)感染患者102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者采用四联疗法进行治疗,观察组患者在四联疗法治疗的基础上外加黄芪颗粒联合治疗,治疗后通过13C-尿素呼气试验对其治疗情况进行评价分析.结果两组患者在治疗后临床症状均得以好转,对照组中根除例数40例,根除率为78.4％,治疗期间出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等不良反应8例;观察组中根除47例,根除率为92.2％,治疗期间出现不良反应6例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).在除Hp感染疾病的治疗过程中,采用四联疗法联合黄芪颗粒治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,提高Hp根除率,同时不良反应少,值得在临床上进行推广和应用.
作者：邓少珍 刊期： 2014年第22期
目的 研究分析早产儿凝血功能与颅内出血的相关性.方法 选取2013年9月～2015年2月在我科住院的100例新生儿作为研究对象,将所有新生儿分为早期早产儿(35例)、晚期早产儿(35例)和足月新生儿(30例)三组.对所有早产儿的临床资料进行回顾性分析,检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量及头颅MR,分析发生颅内出血的几率,以及胎龄、凝血功能与颅内出血之间的相关性.结果 所有早产儿均存在不同程度的凝血功能低下现象,与足月新生儿相比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;早期早产儿的凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTr)显著高于晚期早产儿和足月新生儿,凝血功能低下程度显著低于晚期早产儿和足月新生儿,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;早期早产儿的颅内出血率明显高于晚期早产儿和足月新生儿,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.此外,所有早产儿中颅内出血的发生几率为40％(28/70).结论 凝血功能低下是早产儿常见并发症,同时也是发生颅内出血的主要原因之一,胎龄与凝血功能低下程度成正比,与早产儿颅内出血的发生率成反比.
作者：李楚华 刊期： 2014年第22期
将58例小儿功能性便秘患儿随机分为治疗组(口服小儿消积止咳口服液)和对照组(未口服小儿消积止咳口服液),疗程5d,观察两组治疗前后便秘改善的程度变化.结果治疗组总有效率为96.7％,临床症状改善明显优于对照组,未见明显不良反应.小儿消积止咳口服液是治疗小儿功能性便秘有效而安全的药物.
作者：周虹 刊期： 2014年第22期
选取我院2012年6月-2014年6月收治的100例择期进行胃肠道手术的老年患者,分为七氟烷组和丙泊酚组各50例.七氟烷组采用低剂量七氟烷吸入麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚静脉麻醉.观察比较两组术前、术后的肝肾功能变化,主要包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)及血肌酸酐(Cr)等指标.结果七氟烷组和丙泊酚组患者AST术前较术后1d、术后3d差异均具有统计学意义(P＜0.05),均有所增高,但仍在正常范围之内;七氟烷组和丙泊酚组患者ALT术前与术后差异无明显统计学意义(P＞0.05);两组AST、ALT术前和术后比较,差异均无明显统计学意义(P＞0.05);七氟烷组和丙泊酚组患者BUN、Cr术前与术后差异无明显统计学意义(P＞0.05);两组BUN、Cr术前和术后比较,差异均无明显统计学意义(P＞0.05).低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉两种麻醉方法对老年患者肝肾功能的影响无明显差异,两者相当.
作者：邓辉铃 刊期： 2014年第22期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的96例原发性痛经患者,分为研究组和对照组各48例,研究组采用脏腑推拿手法配合针刺法进行治疗,对照组仅采用针刺法治疗.结果研究组48例患者中,痊愈20例,显效16例,有效8例,无效4例,治疗的总有效率为95.83％,明显高于对照组的83.33％.采用脏腑推拿手法对痛经患者进行治疗,能够针对痛经的中医发病机制进行辩证治疗,从而有效调节患者的脏腑功能,改善患者气血运行,对于治疗痛经具有较为明显的临床疗效,值得进行推广应用.
作者：何霞 刊期： 2014年第22期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术对于治疗膀胱肿瘤的疗效影响.方法 选取2012年5月～2014年5月前来我院治疗的48例膀胱肿瘤患者作为本次研究观察对象.根据随机数表法将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组接受等离子电切术治疗,对照组采用膀胱部分切除术治疗,通过对比两组患者手术中出血量、导尿管留置时间、住院时间,观察两组患者治疗疗效及对患者生活质量的影响.结果 两组患者接受手术后,观察组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间及住院时间均低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05);观察组只有1例出现并发症,并发症发生率仅4.17％;对照组有7例,并发症发生率为29.2％.结论 等离子电切术具有痛苦轻、出血少、创口较小恢复快、疗效高、术后并发症少、病发率低等多种优点.患者接受经尿道膀胱电切术治疗的耐受性更好,术后生活质量更高,更值得广泛应用于临床治疗中.
作者：曾营华 刊期： 2014年第22期
1 病例报告例1 患者女性,46岁;已婚,否认有吸烟及饮酒史,病程8年.经查:心率82次/min,血压125/80mmHg,体温36.5℃.实验室检查:血常规,红细胞4.05×1012/L、白细胞4.66×109/L,血小板192×1012/L、血红蛋白122g/L,尿常规,尿蛋白(-)、尿白蛋白(-)、尿红蛋白(-),便常规,正常,肝功能ALT8u/L,肾功能BUN 5.02mmol/L,心电图检查正常,诊见:口腔两侧粘膜及舌面有溃疡多个,直径在3～5mm,表面覆有白膜,周围红赤,边缘微隆起,疼痛,伴有口干,梦多,舌红,脉细数.
作者：张爱侠；李志萍 刊期： 2014年第22期
选取2012年2月～2014年2月我院肾内科收治的80例慢性肾小球肾炎且尿常规提示有蛋白尿患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予坎地沙坦联合黄葵胶囊治疗,对照组仅给予坎地沙坦治疗,观察两组患者治疗效果.结果观察组治疗有效率97.5％,明显高于对照组的72.5％;治疗后观察组尿蛋白好转优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).坎地沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎可有效降低尿蛋白含量,延缓肾功能损害,推荐应用于慢性肾炎合并蛋白尿的患者.
作者：王光辉 刊期： 2014年第22期
目的 评价水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病(CAN)的临床效果.方法 选取2012年4月～2014年3月我院收治的100例行冠脉造影的老年冠心病患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组50例,采用静脉水化同时联合前列地尔治疗;对照组50例,单纯应用静脉水化治疗,观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间段尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿中β2微球蛋白(β2mG)值的变化情况,同时记录治疗后两组造影剂肾病(CAN)的发病率及治疗后不良反应的发生率.结果 两组患者CAN发病率比较差异有统计学意义,P＜0.05;冠状动脉造影术后48、72h及术后7d两组患者血清尿素氮、血清肌酐及尿中β2-微球蛋白的值均有明显改善,相比术前及术后24h差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用水化联合前列地尔注射液可有效预防老年冠心病患者冠状动脉造影术后造影剂肾病的发生,值得在临床上予以推广.
作者：蔡琴红 刊期： 2014年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
