封静
选取2013年2月～2014年3月我院经临床检查诊断为幽门螺杆菌(Hp)感染患者102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者采用四联疗法进行治疗,观察组患者在四联疗法治疗的基础上外加黄芪颗粒联合治疗,治疗后通过13C-尿素呼气试验对其治疗情况进行评价分析.结果两组患者在治疗后临床症状均得以好转,对照组中根除例数40例,根除率为78.4％,治疗期间出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等不良反应8例;观察组中根除47例,根除率为92.2％,治疗期间出现不良反应6例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).在除Hp感染疾病的治疗过程中,采用四联疗法联合黄芪颗粒治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,提高Hp根除率,同时不良反应少,值得在临床上进行推广和应用.
作者：邓少珍 刊期： 2014年第22期
回顾2010年7月～2014年6月我院诊断乙肝肝硬化抗病毒治疗2年以上患者99例,其中拉米夫定100mg/d治疗2年以上患者48例、恩替卡韦0.5mg/d组51例.对比两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率及肝组织炎症活动指数.恩替卡韦组治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率高于拉米夫定组(P＜0.05),肝组织炎症活动指数低于拉米夫定组(P＜0.05).恩替卡韦对乙肝肝硬化抗病毒治疗疗效显著,且对改善肝组织炎症活动优于拉米夫定.
作者：王爱瑶；方静 刊期： 2014年第22期
目的 评价水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病(CAN)的临床效果.方法 选取2012年4月～2014年3月我院收治的100例行冠脉造影的老年冠心病患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组50例,采用静脉水化同时联合前列地尔治疗;对照组50例,单纯应用静脉水化治疗,观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间段尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿中β2微球蛋白(β2mG)值的变化情况,同时记录治疗后两组造影剂肾病(CAN)的发病率及治疗后不良反应的发生率.结果 两组患者CAN发病率比较差异有统计学意义,P＜0.05;冠状动脉造影术后48、72h及术后7d两组患者血清尿素氮、血清肌酐及尿中β2-微球蛋白的值均有明显改善,相比术前及术后24h差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用水化联合前列地尔注射液可有效预防老年冠心病患者冠状动脉造影术后造影剂肾病的发生,值得在临床上予以推广.
作者：蔡琴红 刊期： 2014年第22期
目的 探讨全血NT-proBNP检测在呼吸困难鉴别诊断中的价值.方法 选择我院2013年1月～2014年9月入院的180例以呼吸困难为主诉的患者,搜集其临床资料,根据其诊断将其分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,心源性组又按左心室射血分数(LVEF)大小再分为心源性A组(LVEF≥50％)、心源性B组(LVEF＜50％).比较心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组的NT-proBNP差别,并比较心源性A组和B组的NT-proBNP差别,并采用受试者工作曲线分析NT-proBNP在诊断心源性呼吸困难的价值.结果 心源性呼吸困难组的NT-proBNP值明显高于肺源性呼吸困难组,而心源性B组的NT-proBNP值也明显高于心源性A组.NT-proBNP值为时可以作为诊断心源性呼吸困难的临界点,此时敏感度为97.7％,特异度为77.2％.结论 NT-proBNP可以作为鉴别心源性和肺源性呼吸困难原因的一个指标,其诊断诊断临界点为212.5ng/L.
作者：罗伟波；林静；陈钧顺 刊期： 2014年第22期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术对于治疗膀胱肿瘤的疗效影响.方法 选取2012年5月～2014年5月前来我院治疗的48例膀胱肿瘤患者作为本次研究观察对象.根据随机数表法将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组接受等离子电切术治疗,对照组采用膀胱部分切除术治疗,通过对比两组患者手术中出血量、导尿管留置时间、住院时间,观察两组患者治疗疗效及对患者生活质量的影响.结果 两组患者接受手术后,观察组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间及住院时间均低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05);观察组只有1例出现并发症,并发症发生率仅4.17％;对照组有7例,并发症发生率为29.2％.结论 等离子电切术具有痛苦轻、出血少、创口较小恢复快、疗效高、术后并发症少、病发率低等多种优点.患者接受经尿道膀胱电切术治疗的耐受性更好,术后生活质量更高,更值得广泛应用于临床治疗中.
作者：曾营华 刊期： 2014年第22期
选取我院2013年6月～2014年9月产科住院部待产孕妇96例,随机数字分组法将产妇分为观察组(n=50)和对照组(n=46),观察组采用椎管内阻滞分娩镇痛,对照组采用常规分娩方式,比较两组产妇分娩结局和新生儿结局的差异.观察组无疼痛率明显高于对照组,轻度疼痛率、中度疼痛率和重度疼痛率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(火0.05),观察组新生儿窒息率(2％)低于对照组(6.52％),Apgar评分高于对照组,但比较具有无显著差异(P＞0.05).椎管内阻滞分娩镇痛有助于提高产妇自然分娩率,降低剖宫产率,且对新生儿无影响.
作者：方楚贞；郭水德；李素群 刊期： 2014年第22期
目的 观察脂肪干细胞修复辐射诱导的肠血管损伤实验室研究.方法 取辐射相关肠血管损伤患者脂肪组织以酶消化法处理后获取ADSCs,免疫荧光标记并体外培养、扩增后,注射至肠血管内,观察60d后肠血管修复情况,并分析体外培养、诱导下免疫荧光、流式细胞仪检测,并予以RT-PCR检测.结果 诱导后肠血管特异标记Calponin、MHC、α-SMA,细胞核为红色荧光,细肌丝阳性表达可见绿色荧光.脂肪干细胞诱导后Calponin、MHC、α-SMA阳性表达率分别为39.26±2.54％、45.42±5.12％ 、48.22±4.48％,均相比诱导前阶段有明显差异(P＜0.05).脂肪干细胞Calponin、MHC、α-SMA、SM-22α mRNA诱导后均发现相应mRNA表达.脂肪干细胞诱导情况下受损肠血管修复70％占比为100％,明显优于无诱导组(P＜0.05).结论 脂肪干细胞适当培养、诱导下可促进血管平滑及修复,利于消除血管损伤.
作者：熊志；袁玉林；孔志华；朱俊 刊期： 2014年第22期
目的 观察自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效.方法 选取我院2012年3月～2013年12月收治的38例原发性干燥综合征患者.随机分为治疗组和对照组各19例.治疗组予自拟生津化瘀汤口服治疗,对照组予环戊硫酮、硫酸羟氯喹片口服治疗.2月为1疗程.对比两组口干、眼干症状积分,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、血沉,以观察生津化瘀汤的临床疗效安全性.结果 治疗组总有效率为84.2％;对照组总有效率57.89％.口眼干积分、血沉、免疫球蛋白,两组比较有显著差异(P＜0.01),提示生津化瘀汤治疗组疗效好于西药对照组.结论 生津化瘀汤治疗非系统受累原发性干燥综合征疗效明确,安全性好.
作者：孙助民；孙杰；吴宁；张以来；魏善斋 刊期： 2014年第22期
目的 探析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响.方法 入选单侧卵巢囊肿患者60例,均进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,随机分为观察组、对照组,每组30例,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血,对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面缝合止血,治疗后比较两组的激素水平变化情况.结果 两组治疗后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均有显著变化,但观察组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化水平与对照组比较更显著,差异有统计学意义(P＜o.05).结论 卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血相对缝合止血对卵巢功能的影响更显著,临床应用时需注意.
作者：李彦芳；王春艳；刘瑜 刊期： 2014年第22期
选取2012年4月～2014年6月我院收治的90例喘息性支气管炎婴幼儿患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组在常规治疗基础上给予地塞米松和氨茶碱治疗,观察者在常规治疗基础上给予氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗.比较两组患者临床疗效和主要症状、体征平均消失时间.结果观察组患者临床疗效有效率97.78％,显效率86.67％均显著高于对照组患者有效率93.34％,显效率55.56％,观察组患者治疗后喘息缓解时间2.65±1.34d、咳嗽消失时间5.45±1.23d、鸣音消失时间4.13±1.48d、湿啰音消失时间4.43±1.56d均显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效高,能迅速缓解临床症状、不良反应少,值得临床上进一步推广应用.
作者：陈汉文 刊期： 2014年第22期
选取2012年6月～2014年3月我院中医骨科收治的94例中老年骨性关节炎患者,随机分为对照组和研究组各47例.对照组给予西医治疗措施,研究组在西医治疗基础上再给予中药熏洗、针灸、推拿的中医康复治疗措施.对两组患者患病关节功能JOA评分及关节疼痛VAS评分进行比较.结果治疗2个疗程后,研究组关节功能JOA评分较对照组改善幅度更为显著(P＜0.01),且关节疼痛程度VAS评分较对照组下降幅度更为明显(P＜0.01).中医康复治疗能够明显改善骨性关节炎患者关节功能及减轻关节疼痛程度,值得临床广泛应用.
作者：沈国喜 刊期： 2014年第22期
选取来我院接受手术治疗的外科患者140例.将其随机分为综合护理组和常规护理组各70例.综合护理组在日常常规护理的基础上实施综合护理措施方案.观察两组患者的下床时间、住院时间、拆线时间和调查护理满意度.综合护理组的平均下床时间、平均住院时间及平均拆线时间均明显少于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).综合护理组的护理满意率为88.57％,常规护理组的护理满意率为78.57％.综合护理组护理满意率明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).综合护理措施应用于手术室内患者护理中能有效的缩短患者下床时间、住院时间和拆线时间,提高护理满意率.
作者：裴敏 刊期： 2014年第22期
对15例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿,在遵医嘱给予系统使用抗生素的同时,采用保持局部清洁、糜烂面湿敷、红光照射、佩穿特制的无菌背心、严格消毒隔离患儿等综合护理措施.15例患儿,入院时发病2-3天,住院4-11天后均治愈出院.采用保持局部清洁、糜烂面湿敷、红光照射、佩穿特制的无菌背心、严格消毒隔离患儿等综合护理措施对促进葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿创面愈合,减少并发症的发生具有十分重要的意义.
作者：杨洪兵；朱爱凤；魏仁红 刊期： 2014年第22期
对2011年3月～2013年3月,在我院进行治疗的支气管哮喘患者病例中随机选取64例,随机分为治疗组和对照组各32例.对照组予常规止咳、抗感染等治疗,治疗组则在此基础上予孟鲁司特治疗,观察二组临床疗效.结果(1)治疗后,两组哮喘症状缓解、PEF、FEV1均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,治疗组患者哮喘症状缓解、PEF 、FEV1均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).常规止咳、抗感染及孟鲁司特治疗,均可使患者临床症状及肺功能好转;而在常规止咳、抗感染治疗支气管哮喘上,加用孟鲁司特能够使支气管哮喘患者的临床症状及肺功能进一步改善.
作者：郑振羽 刊期： 2014年第22期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的40例脑梗死后血管性痴呆患者,随机分为对照组和观察组各20例.对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗.观察对比两组患者的精神状况及生活自理能力.结果观察组疗效明显高于对照组,且疗后MMSE、ADL和生活质量得分高于对照组(P＜0.05).中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆能改善患者的认知功能和生活自理能力,对提高患者的生活质量具有重要的临床意义.
作者：张瑛 刊期： 2014年第22期
选自2009年4月～2014年6月在本院接受治疗的肝硬化腹水患者152例,根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将152例患者分为两组,对照组患者60例,采用常规方式治疗,在限制钠摄入和加强白蛋白补充的同时,给予速尿静脉滴注和保肝治疗.观察组患者92例,在常规治疗的基础上行奥曲肽配合速尿静脉滴注治疗,比较两组患者的治疗效果,研究中的数据分析采用SPSS统计学软件进行.结果经临床比较,观察组患者的腹水减少情况和尿量多于对照组,两组比较差异明显,P＜0.05;观察组患者的门脉压力明显低于对照组,P＜0.05.对肝硬化腹水患者行奥曲肽配合速尿静脉滴注治疗能够有效的改善患者的临床症状,提高治疗效果,对临床治疗具有重要的意义.
作者：陈康雄 刊期： 2014年第22期
目的 通过观察与研究母乳性黄疸的治疗与穴位按摩之间的关系,从而探究新的治疗母乳性黄疸的方法.方法 随机采取母乳性黄疸的患儿样本128例,随机分成两组,对照组和观察组各74例.对照组给予常规治疗和护理并停止母乳喂养.治疗组在保证与对照组一样的治疗和护理的同时额外地增加了穴位按摩治疗,观察并统计两组的有效率.结果 在相同的治疗时间内,观察组比对照组的黄疸消退例数多,观察组总有效率(91.89％)高于对照组(70.27％),且未有副作用,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取穴位按摩之后,新生儿母乳性黄疸能得到治疗,且疗效确切显著,方法经济有效,值得临床推广.
作者：吴颖；蒋雪峰 刊期： 2014年第22期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的120例喉癌术后放疗患者.将患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者接受常规护理,观察组接受常规护理和个体化的护理干预,比较两组患者护理后出现的不良反应和生活质量.结果观察组患者的不良反应和生活质量优于对照组,与对照组的比较有统计学意义(P＜0.05).给予喉癌术后放疗患者护理干预可以降低不良反应发生几率,提高生活质量.
作者：李莎萍 刊期： 2014年第22期
目的 探讨分析64排螺旋CT三期增强扫描在判断胃癌淋巴结转移中的应用价值.方法 选取珠海市第五人民医院及珠海市第二人民医院2011年1月～2014年7月收治的71例胃癌患者,手术前均行128层螺旋CT检查,检查后1w内行胃癌手术或腹腔探查术,将CT检查结果与手术病理结果进行对照比较.结果 本组71例中CT三期增强扫描52例淋巴结转移,漏诊8例,误诊3例;19例淋巴结无转移,正确诊断11例.CT三期增强扫描诊断胃癌淋巴结转移的敏感度为86.0％ (49/57),特异度78.6％(11/14),诊断符合率为84.5％ (60/71).对两种检验结果具有较高一致性(P＜0.05).CT三期扫描对胃癌N分期的准确率由N0～N3b分别为72.7％(8/11)、64.3％ (9/14)、86.4％ (19/22)、71.4％(10/14)及25.0％ (2/8),总准确率为67.6％(48/71).结论 64排螺旋CT三期增强扫描对胃癌淋巴结转移具有较高的敏感性和特异性,可为临床制定个性化、综合性的治疗方案提供可靠参考.
作者：黄裕存；曹治；林晓锐；顾均玉 刊期： 2014年第22期
目的 观察超声波技术治疗皮肤老化的临床疗效.方法 回顾性分析我院2012年3月～2014年3月采用超声波技术治疗的120例颜面部皮肤老化患者的临床资料.结果 120例颜面部皮肤老化患者中40例鱼尾纹,其中30例(75.00％)治愈,7例(17.50％)好转,3例(7.50％)无效,总有效率为92.50％;40例眉间皱纹,其中27例(67.50％)治愈,9例(22.50％)好转,4例(10.00％)无效,总有效率为90.00％;40例额部皱纹,其中28例(70.00％)治愈,8例(20.00％)好转,4例(10.00％)无效,总有效率为90.00％.结论 超声波技术治疗颜面部皮肤老化临床疗效确切,安全指数高,值得临床积极推广与应用.
作者：湛汇；胡刚；石年；毛辉 刊期： 2014年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
