陈汉文
选取来我院接受手术治疗的外科患者140例.将其随机分为综合护理组和常规护理组各70例.综合护理组在日常常规护理的基础上实施综合护理措施方案.观察两组患者的下床时间、住院时间、拆线时间和调查护理满意度.综合护理组的平均下床时间、平均住院时间及平均拆线时间均明显少于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).综合护理组的护理满意率为88.57％,常规护理组的护理满意率为78.57％.综合护理组护理满意率明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).综合护理措施应用于手术室内患者护理中能有效的缩短患者下床时间、住院时间和拆线时间,提高护理满意率.
作者：裴敏 刊期： 2014年第22期
选取2013年1月～2014年7月于我院接受连续性肾脏替代治疗方案的20例急性心肌梗死合并顽固性水肿患者作为研究对象.对患者实施治疗前后的针对性护理,分析其护理效果,总结其护理体会.所有患者均顺利完成血液滤过治疗,除水量均可达4000ml左右,其中16例患者在接受治疗后顽固性水肿症状显著改善、消退,体内转氨酶水平明显降低,其紊乱水电解质基本均衡.在急性心肌梗死合并顽固性水肿患者的连续性肾脏替代治疗中采用针对性护理方案,可提高治疗的依从性,优化治疗效果,值得推广.
作者：潘彩云 刊期： 2014年第22期
本文对大戟科大戟属有毒中药京大戟、甘遂、狼毒的药理作用进行了综述,发现同科同属的中药具有相似的药理作用,为药物的临床使用奠定了良好基础.
作者：邱韵萦 刊期： 2014年第22期
目的 探讨HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD联合在冠心病病程监测中的临床应用价值.方法 选取不同类型冠心病患者200例作为观察组,依据病情分为急性心肌梗死(AMI组,48例)、稳定型心绞痛(SAP组,52例)、不稳定型心绞痛(UAP组,53例)以及无症状性心肌缺血(SMI组,47例).并选同期体检正常成年人200例作为对照组.对各组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平及各指标的阳性率进行比较.结果 观察组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);AMI组、SAP组和UAP组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著高于SMI组,差异有统计学意义(P＜0.05);AMI组和UAP组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著高于SAP组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠心病各组中四指标联合检测阳性率均显著性低于各指标单独应用,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平可有效反映冠心病患者病情程度,四项指标联合监测能更准确的对患者病情进行反映.
作者：陈莉 刊期： 2014年第22期
选取2012年4月～2014年6月我院收治的90例喘息性支气管炎婴幼儿患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组在常规治疗基础上给予地塞米松和氨茶碱治疗,观察者在常规治疗基础上给予氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗.比较两组患者临床疗效和主要症状、体征平均消失时间.结果观察组患者临床疗效有效率97.78％,显效率86.67％均显著高于对照组患者有效率93.34％,显效率55.56％,观察组患者治疗后喘息缓解时间2.65±1.34d、咳嗽消失时间5.45±1.23d、鸣音消失时间4.13±1.48d、湿啰音消失时间4.43±1.56d均显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效高,能迅速缓解临床症状、不良反应少,值得临床上进一步推广应用.
作者：陈汉文 刊期： 2014年第22期
目的 研究对膝关节炎患者采取镜下清理术联合玻璃酸钠、西乐葆和氨基葡萄糖治疗的临床疗效.方法 选取2012年12月至2014年5月两院(赣南医学院第一、二附属医院)600例膝关节炎患者为研究对象,以抽签法随机分为A、B、C三组,A组采取镜下清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗,术后继续使用西乐葆以及硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;B组采用关节镜清理术,同时腔内注射关节腔内玻璃酸钠注射;C组行关节腔内注射玻璃酸钠术,并口服西乐葆和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;比较三组患者疼痛评分以及总体疗效.结果 治疗后A组两项评分[VAS(2.45±0.61分),WOMAC (17.5±7.67)]显著低于另外两组[B组,VAS(5.62±1.21分),WOMAC(26.74± 10.64);C组VAS(5.34±1.33分),WOMAC (28.64±9.67)],差异有统计学意义(P＜0.05),A组患者评价以及医生评价满意度均显著高于另外两组,同时总有效率达94.5％,高于另外两组的83.5％、79.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 镜下清理术联合玻璃酸钠、西乐葆和氨基葡萄糖治疗膝关节炎疗效可靠,治愈率高,可有效缓解疼痛等症状,具有较高的临床应用价值.
作者：邹贵骞；罗才连；熊川川；何澄 刊期： 2014年第22期
目的 评价水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病(CAN)的临床效果.方法 选取2012年4月～2014年3月我院收治的100例行冠脉造影的老年冠心病患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组50例,采用静脉水化同时联合前列地尔治疗;对照组50例,单纯应用静脉水化治疗,观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间段尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿中β2微球蛋白(β2mG)值的变化情况,同时记录治疗后两组造影剂肾病(CAN)的发病率及治疗后不良反应的发生率.结果 两组患者CAN发病率比较差异有统计学意义,P＜0.05;冠状动脉造影术后48、72h及术后7d两组患者血清尿素氮、血清肌酐及尿中β2-微球蛋白的值均有明显改善,相比术前及术后24h差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用水化联合前列地尔注射液可有效预防老年冠心病患者冠状动脉造影术后造影剂肾病的发生,值得在临床上予以推广.
作者：蔡琴红 刊期： 2014年第22期
依循随机平均分配原则将60例原发性高血压患者分为两组,对照组单行马来酸左旋氨氯地平药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予依那普利.比较两者临床治疗效果及预后效果.结果观察组总有效率为96.7％,对照组为76.7％,两组临床治疗效果比较,差异显著具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为13.3％,对照组为16.7％,两组差异比较无统计学意义(P＞0.05).马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压,降压效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：陈玲 刊期： 2014年第22期
1 病例报告患者女性,28岁,外出务工人员.因咳嗽、发热1个月,腹部膨胀感半月入院.患者于入院前1个月受凉后出现咳嗽,伴有白色泡沫痰及发热,高体温达39℃,在务工当地医院行青霉素G+左氧氟沙星治疗后症状稍有缓解,遂于半月前回我市某县人民医院继续住院治疗.当时咳嗽症状较前减轻,但腹部膨胀明显,间断发热,高体温达38℃,胸部CT示少量胸腔积液,腹部CT示腹腔积液,行抗感染治疗(头孢呋辛+左氧氟沙星)症状未见明显好转,1w后复查胸、腹部CT示双侧胸腔积液,腹腔积液较前增多,盆腔囊实性占位,盆腔积液.为求进一步诊治来我院妇科,抗感染效果欠佳后转入呼吸内科.入院查体:T37.5℃,P95次/min,R20次/min,BP110/70mmHg.
作者：刘贞兰；刘学银；刘皇军；金立军 刊期： 2014年第22期
目的 研究分析早产儿凝血功能与颅内出血的相关性.方法 选取2013年9月～2015年2月在我科住院的100例新生儿作为研究对象,将所有新生儿分为早期早产儿(35例)、晚期早产儿(35例)和足月新生儿(30例)三组.对所有早产儿的临床资料进行回顾性分析,检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量及头颅MR,分析发生颅内出血的几率,以及胎龄、凝血功能与颅内出血之间的相关性.结果 所有早产儿均存在不同程度的凝血功能低下现象,与足月新生儿相比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;早期早产儿的凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTr)显著高于晚期早产儿和足月新生儿,凝血功能低下程度显著低于晚期早产儿和足月新生儿,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;早期早产儿的颅内出血率明显高于晚期早产儿和足月新生儿,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.此外,所有早产儿中颅内出血的发生几率为40％(28/70).结论 凝血功能低下是早产儿常见并发症,同时也是发生颅内出血的主要原因之一,胎龄与凝血功能低下程度成正比,与早产儿颅内出血的发生率成反比.
作者：李楚华 刊期： 2014年第22期
将58例小儿功能性便秘患儿随机分为治疗组(口服小儿消积止咳口服液)和对照组(未口服小儿消积止咳口服液),疗程5d,观察两组治疗前后便秘改善的程度变化.结果治疗组总有效率为96.7％,临床症状改善明显优于对照组,未见明显不良反应.小儿消积止咳口服液是治疗小儿功能性便秘有效而安全的药物.
作者：周虹 刊期： 2014年第22期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的86例老年失眠症患者.根据治疗方案不同分为观察组46例和对照组40例,其中对照组给予西医对症治疗,观察组给予针刺联合天王补心汤治疗,对比两组患者临床疗效性,并对两组患者用药过程中的不良反应进行记录和对比.结果根据临床疗效评价标准对治疗后情况进行评估,观察组总有效率91.3％,明显高于对照组总有效率72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗过程中出现头晕3例,日间嗜睡3例,口干口苦2例,不良反应发生率为20％;观察组治疗过程中出现1例晕针,2例腹胀,不良反应发生率为6.52％,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).针刺配合天王补心汤治疗老年失眠症临床疗效明显,能够有效改善患者睡眠质量,同时安全性较好,值得临床推广应用.
作者：张玉梅 刊期： 2014年第22期
总结在我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者50例资料.观察组患者治疗后显效者16例(64％),有效者8例(32％),总有效率96％,对照组患者治疗后显效者11例(44％),有效者9例(35％),总有效率为80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).中医辨治疗法治疗慢性萎缩性胃炎患者具有满意的临床疗效.
作者：许柏龙；王海燕 刊期： 2014年第22期
选取2012年3月～2014年3月我院收治的100例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者只进行针灸干预,观察组患者进行针灸结合热敏灸干预.观察两组患者治疗效果及并发症情况.结果经治疗后,观察组患总有效率为94.0％,对照组患者总有效率为80.0％,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症情况与对照组差异不大,无统计学意义(P＞0.05).针灸结合热敏灸能有效的提高慢性盆腔炎患者的临床效果,且安全可行,值得在临床上推广与应用.
作者：罗向群 刊期： 2014年第22期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术对于治疗膀胱肿瘤的疗效影响.方法 选取2012年5月～2014年5月前来我院治疗的48例膀胱肿瘤患者作为本次研究观察对象.根据随机数表法将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组接受等离子电切术治疗,对照组采用膀胱部分切除术治疗,通过对比两组患者手术中出血量、导尿管留置时间、住院时间,观察两组患者治疗疗效及对患者生活质量的影响.结果 两组患者接受手术后,观察组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间及住院时间均低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05);观察组只有1例出现并发症,并发症发生率仅4.17％;对照组有7例,并发症发生率为29.2％.结论 等离子电切术具有痛苦轻、出血少、创口较小恢复快、疗效高、术后并发症少、病发率低等多种优点.患者接受经尿道膀胱电切术治疗的耐受性更好,术后生活质量更高,更值得广泛应用于临床治疗中.
作者：曾营华 刊期： 2014年第22期
2008年1月～2010年12月我院药房对药品有效期进行管理采用人工管理方法,设为对照组;2011年1月～2013年12月我院药房对药品有效期进行管理采用信息化管理,设为观察组.比较两组的药品失效率.观察组的失效药品种类及失效率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).且观察组的每次盘点失效药品时间及失效药物经济价值均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对药品有效期进行管理采用信息化管理,能缩短盘点时间,减少工作量,有效降低药品失效率,减少医院经济损失,保证用药安全,值得推广使用.
作者：肖冬梅 刊期： 2014年第22期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的96例原发性痛经患者,分为研究组和对照组各48例,研究组采用脏腑推拿手法配合针刺法进行治疗,对照组仅采用针刺法治疗.结果研究组48例患者中,痊愈20例,显效16例,有效8例,无效4例,治疗的总有效率为95.83％,明显高于对照组的83.33％.采用脏腑推拿手法对痛经患者进行治疗,能够针对痛经的中医发病机制进行辩证治疗,从而有效调节患者的脏腑功能,改善患者气血运行,对于治疗痛经具有较为明显的临床疗效,值得进行推广应用.
作者：何霞 刊期： 2014年第22期
选取我院2011年3月～2014年3月收治的80例老年痴呆患者,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予一般治疗,观察组在一般治疗的基础上加用奥拉西坦治疗,观察两组患者临床疗效.结果治疗前两组MMSE及ADL评分差异无统计学意义,治疗后及随访两个月时观察组MMSE及ADL评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).奥拉西坦治疗老年痴呆患者临床疗效显著,可明显提高患者生活自理能力和认知能力,值得在临床上推广应用.
作者：韦安尚 刊期： 2014年第22期
选取2013年4月～2014年4月我院儿科收治的急性感染性喉炎患儿78例,将患儿随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组患儿在常规治疗基础上予以地塞米松雾化吸入,观察组患儿在常规治疗基础上予以普米克令舒雾化吸入治疗.观察比较两组患儿的症状、体征改善情况及临床治疗效果.经治疗后,观察组总有效率为84.6％,对照组总有效率为64.1％,观察组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的发热、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、声嘶及吸气性呼吸困难等症状、体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在常规治疗基础上,予以普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎,能有效快速缓解患儿的临床症状,改善通气,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：颜珲 刊期： 2014年第22期
肺胀是由多种慢性肺系疾病反复发作,日久不愈,肺脾肾俱虚,从而导致痰瘀阻结,肺气壅滞,临床以喘息气促,咳嗽咳痰,胸部膨满,憋闷如塞甚或唇甲紫绀,心悸浮肿等为主要表现的疾病.本文从“痰”论治肺胀,认为“痰”为肺胀疾病反复发作的病理基础,病因病机多为外寒里饮、痰浊阻肺、痰热壅肺、痰蒙神窍.
作者：赵顺祥；胡李慧；毛穗 刊期： 2014年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
