郑振羽
选取我院2011年1月～2014年1月收治的120例冠心病患者.随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗.结果治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组比较,均有明显改善,,差异具有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀治疗冠心病的疗效确切,可明显降低患者的血脂水平,降低缺血事件的发生率,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：丁广华 刊期： 2014年第22期
选取2013年2月～2014年3月我院经临床检查诊断为幽门螺杆菌(Hp)感染患者102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者采用四联疗法进行治疗,观察组患者在四联疗法治疗的基础上外加黄芪颗粒联合治疗,治疗后通过13C-尿素呼气试验对其治疗情况进行评价分析.结果两组患者在治疗后临床症状均得以好转,对照组中根除例数40例,根除率为78.4％,治疗期间出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等不良反应8例;观察组中根除47例,根除率为92.2％,治疗期间出现不良反应6例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).在除Hp感染疾病的治疗过程中,采用四联疗法联合黄芪颗粒治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,提高Hp根除率,同时不良反应少,值得在临床上进行推广和应用.
作者：邓少珍 刊期： 2014年第22期
目的 研究分析早产儿凝血功能与颅内出血的相关性.方法 选取2013年9月～2015年2月在我科住院的100例新生儿作为研究对象,将所有新生儿分为早期早产儿(35例)、晚期早产儿(35例)和足月新生儿(30例)三组.对所有早产儿的临床资料进行回顾性分析,检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量及头颅MR,分析发生颅内出血的几率,以及胎龄、凝血功能与颅内出血之间的相关性.结果 所有早产儿均存在不同程度的凝血功能低下现象,与足月新生儿相比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;早期早产儿的凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTr)显著高于晚期早产儿和足月新生儿,凝血功能低下程度显著低于晚期早产儿和足月新生儿,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;早期早产儿的颅内出血率明显高于晚期早产儿和足月新生儿,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.此外,所有早产儿中颅内出血的发生几率为40％(28/70).结论 凝血功能低下是早产儿常见并发症,同时也是发生颅内出血的主要原因之一,胎龄与凝血功能低下程度成正比,与早产儿颅内出血的发生率成反比.
作者：李楚华 刊期： 2014年第22期
选取2012年10月～2014年2月我院收治的64例多囊卵巢综合征患者.随机研究组和对照组各32例.研究组给予二甲双胍联合妈富隆治疗;对照组给予妈富隆治疗,疗程均为6个月.结果用药治疗后与治疗前比较,研究组的T、LH、IMB指标水平均明显下降(P＜0.05),FSH指标水平明显上升(P＜0.01),TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P＜0.05),HDL-C无明显波动(P＞0.05).对照组的T、LH、IMB及血清脂质、低密度脂蛋白指标水平下降均不明显(P＞0.05),FSH、HDL-C升高亦均不明显(P＞0.05).相比单独使用妈富隆,应用二甲双胍联合妈富隆来治疗多囊卵巢综合征的临床效果更好.
作者：冯雪萍；谢志凤；卢红艳 刊期： 2014年第22期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的40例脑梗死后血管性痴呆患者,随机分为对照组和观察组各20例.对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗.观察对比两组患者的精神状况及生活自理能力.结果观察组疗效明显高于对照组,且疗后MMSE、ADL和生活质量得分高于对照组(P＜0.05).中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆能改善患者的认知功能和生活自理能力,对提高患者的生活质量具有重要的临床意义.
作者：张瑛 刊期： 2014年第22期
选取我院2012年8月～2014年3月收治的82例慢性乙型病毒性肝炎患者.随机分为对照组和观察组各41例,对照组行常规内科综合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用拉米夫定治疗,对两组患者治疗效果进行分析.结果观察组治疗总有效率为92.68％,对照组为73.17％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的血清生化检验指标无明显差异,经治疗后,两组患者均有改善,但是观察组显著优于对照组(P＜0.05).拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎进行治疗,其疗效显著,无明显不良反应,安全性高,可快速改善血清生化检验指标,值得临床进一步推广使用.
作者：王明杰 刊期： 2014年第22期
目的 对比分析软通道微创手术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效差异.方法 选择我院2012年9月至2014年8月期间收治的高血压脑出血患者146例进行研究并按数字表法随机分为两组.其中,观察组患者(n=75)给予软通道微创手术治疗,而对照组患者(n=71)则给予内科保守治疗.运用改良的Barthel指数计分法评定两组患者的生活活动能力改善情况,比较两种治疗方法的临床总有效率.结果 治疗后两组患者的生活能力评分均显著改善,并以观察组的改善情况更优;另外,观察组的临床治疗总有效率高达97.33％(73/75),显著高于对照组的84.51％(60/71),两组间差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 软通道微创手术应用于高血压脑出血的治疗中,可有效改善患者的生活能力,提高治疗疗效,其效果显著优于内科保守治疗,值得在临床上推广使用.
作者：陈智明；李秀凤 刊期： 2014年第22期
选取2012年4月～2014年6月我院收治的90例喘息性支气管炎婴幼儿患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组在常规治疗基础上给予地塞米松和氨茶碱治疗,观察者在常规治疗基础上给予氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗.比较两组患者临床疗效和主要症状、体征平均消失时间.结果观察组患者临床疗效有效率97.78％,显效率86.67％均显著高于对照组患者有效率93.34％,显效率55.56％,观察组患者治疗后喘息缓解时间2.65±1.34d、咳嗽消失时间5.45±1.23d、鸣音消失时间4.13±1.48d、湿啰音消失时间4.43±1.56d均显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效高,能迅速缓解临床症状、不良反应少,值得临床上进一步推广应用.
作者：陈汉文 刊期： 2014年第22期
目的 探讨脂肪干细胞对肺部气道疾病的治疗作用.方法 选取自愿接受研究的志愿者共20例(治疗组),抽取脂肪组织并培养脂肪干细胞,注入大鼠体内;对比空白对照组各项指标(对照组).结果 细胞接种首日为静止期,之后为对数生长期,4～5d阶段达到顶峰,之后进入平台期,P5、P10、P15代细胞生长速度无统计学差异,P＞0.05.空白对照组治疗前后W/D水平无明显变化,治疗组治疗前W/D明显高于对照组同期,治疗后明显较治疗前得到改善(P＜0.05),且与同期对照组无明显差异,P＞0.05.治疗组治疗前eNOS蛋白含量54±0.02,明显高于对照组同期(P＜0.05),治疗后明显较治疗前得到改善(P＜0.05),且与同期对照组无明显差异(P＞0.05).结论 脂肪干细胞的培养移植利于降低肺湿/干重比、提升肺组织eNOS蛋白含量,可促进肺部、气道组织修复,在肺部气道疾病治疗中有广阔应用前景.
作者：朱俊；袁玉林；孔志华；熊志 刊期： 2014年第22期
目的 观察丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的治疗效果.方法 选取100例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者使用常规糖尿病治疗方法进行治疗,并让患者注射胰岛素或口服降糖药.观察组患者在常规治疗的基础上使用丹参注射液联合甲钴胺进行治疗.在治疗后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及患者对治疗的满意程度.结果 两组患者经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率为98％,明显高于对照组患者的治疗总有效率62％.观察组患者的住院时间为12.16±1.25d,明显优于对照组患者的住院时间23.29±3.69d.观察组患者的治疗满意度评分为8.57±1.43分,明显优于对照组患者的治疗满意度评分5.23±1.15分.所有差异均为显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 在对糖尿病神经病变患者治疗的过程中,使用丹参注射液联合甲钴胺治疗的方式能够更好的对患者进行治疗,治疗效果更高,患者住院时间也更短,对治疗的满意度也更高,在实际的治疗过程中值得推广应用.
作者：何宏涛 刊期： 2014年第22期
2008年1月～2010年12月我院药房对药品有效期进行管理采用人工管理方法,设为对照组;2011年1月～2013年12月我院药房对药品有效期进行管理采用信息化管理,设为观察组.比较两组的药品失效率.观察组的失效药品种类及失效率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).且观察组的每次盘点失效药品时间及失效药物经济价值均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对药品有效期进行管理采用信息化管理,能缩短盘点时间,减少工作量,有效降低药品失效率,减少医院经济损失,保证用药安全,值得推广使用.
作者：肖冬梅 刊期： 2014年第22期
目的 研究对膝关节炎患者采取镜下清理术联合玻璃酸钠、西乐葆和氨基葡萄糖治疗的临床疗效.方法 选取2012年12月至2014年5月两院(赣南医学院第一、二附属医院)600例膝关节炎患者为研究对象,以抽签法随机分为A、B、C三组,A组采取镜下清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗,术后继续使用西乐葆以及硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;B组采用关节镜清理术,同时腔内注射关节腔内玻璃酸钠注射;C组行关节腔内注射玻璃酸钠术,并口服西乐葆和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;比较三组患者疼痛评分以及总体疗效.结果 治疗后A组两项评分[VAS(2.45±0.61分),WOMAC (17.5±7.67)]显著低于另外两组[B组,VAS(5.62±1.21分),WOMAC(26.74± 10.64);C组VAS(5.34±1.33分),WOMAC (28.64±9.67)],差异有统计学意义(P＜0.05),A组患者评价以及医生评价满意度均显著高于另外两组,同时总有效率达94.5％,高于另外两组的83.5％、79.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 镜下清理术联合玻璃酸钠、西乐葆和氨基葡萄糖治疗膝关节炎疗效可靠,治愈率高,可有效缓解疼痛等症状,具有较高的临床应用价值.
作者：邹贵骞；罗才连；熊川川；何澄 刊期： 2014年第22期
对15例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿,在遵医嘱给予系统使用抗生素的同时,采用保持局部清洁、糜烂面湿敷、红光照射、佩穿特制的无菌背心、严格消毒隔离患儿等综合护理措施.15例患儿,入院时发病2-3天,住院4-11天后均治愈出院.采用保持局部清洁、糜烂面湿敷、红光照射、佩穿特制的无菌背心、严格消毒隔离患儿等综合护理措施对促进葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿创面愈合,减少并发症的发生具有十分重要的意义.
作者：杨洪兵；朱爱凤；魏仁红 刊期： 2014年第22期
目的 探讨全血NT-proBNP检测在呼吸困难鉴别诊断中的价值.方法 选择我院2013年1月～2014年9月入院的180例以呼吸困难为主诉的患者,搜集其临床资料,根据其诊断将其分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,心源性组又按左心室射血分数(LVEF)大小再分为心源性A组(LVEF≥50％)、心源性B组(LVEF＜50％).比较心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组的NT-proBNP差别,并比较心源性A组和B组的NT-proBNP差别,并采用受试者工作曲线分析NT-proBNP在诊断心源性呼吸困难的价值.结果 心源性呼吸困难组的NT-proBNP值明显高于肺源性呼吸困难组,而心源性B组的NT-proBNP值也明显高于心源性A组.NT-proBNP值为时可以作为诊断心源性呼吸困难的临界点,此时敏感度为97.7％,特异度为77.2％.结论 NT-proBNP可以作为鉴别心源性和肺源性呼吸困难原因的一个指标,其诊断诊断临界点为212.5ng/L.
作者：罗伟波；林静；陈钧顺 刊期： 2014年第22期
选取2012年6月～2014年3月我院中医骨科收治的94例中老年骨性关节炎患者,随机分为对照组和研究组各47例.对照组给予西医治疗措施,研究组在西医治疗基础上再给予中药熏洗、针灸、推拿的中医康复治疗措施.对两组患者患病关节功能JOA评分及关节疼痛VAS评分进行比较.结果治疗2个疗程后,研究组关节功能JOA评分较对照组改善幅度更为显著(P＜0.01),且关节疼痛程度VAS评分较对照组下降幅度更为明显(P＜0.01).中医康复治疗能够明显改善骨性关节炎患者关节功能及减轻关节疼痛程度,值得临床广泛应用.
作者：沈国喜 刊期： 2014年第22期
目的 观察自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效.方法 选取我院2012年3月～2013年12月收治的38例原发性干燥综合征患者.随机分为治疗组和对照组各19例.治疗组予自拟生津化瘀汤口服治疗,对照组予环戊硫酮、硫酸羟氯喹片口服治疗.2月为1疗程.对比两组口干、眼干症状积分,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、血沉,以观察生津化瘀汤的临床疗效安全性.结果 治疗组总有效率为84.2％;对照组总有效率57.89％.口眼干积分、血沉、免疫球蛋白,两组比较有显著差异(P＜0.01),提示生津化瘀汤治疗组疗效好于西药对照组.结论 生津化瘀汤治疗非系统受累原发性干燥综合征疗效明确,安全性好.
作者：孙助民；孙杰；吴宁；张以来；魏善斋 刊期： 2014年第22期
1 病例报告例1,患儿兰某,男,4岁11个月,因“反复鼻出血4d”急诊入院.患儿4d前出现左鼻腔出血,量约50ml,色鲜红,自行压迫后血止.但后仍反复出血,出血量总计约200ml,堵住前鼻孔后血自口腔吐出.查体:T:37.1℃,神志清楚,左面部见数个抓伤伤口,伤口瘀青,部分伤口已结痂.手背、脚背皮肤输液进针点见淤青,下颌部淋巴结肿大、压痛.其它检查未见明显异常.专科情况:右侧鼻腔见血痂残留,左侧鼻腔见填塞物脱出,少量渗血,出血点未明确.
作者：胡琦；姚东方；李杰恩；谭明 刊期： 2014年第22期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术对于治疗膀胱肿瘤的疗效影响.方法 选取2012年5月～2014年5月前来我院治疗的48例膀胱肿瘤患者作为本次研究观察对象.根据随机数表法将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组接受等离子电切术治疗,对照组采用膀胱部分切除术治疗,通过对比两组患者手术中出血量、导尿管留置时间、住院时间,观察两组患者治疗疗效及对患者生活质量的影响.结果 两组患者接受手术后,观察组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间及住院时间均低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05);观察组只有1例出现并发症,并发症发生率仅4.17％;对照组有7例,并发症发生率为29.2％.结论 等离子电切术具有痛苦轻、出血少、创口较小恢复快、疗效高、术后并发症少、病发率低等多种优点.患者接受经尿道膀胱电切术治疗的耐受性更好,术后生活质量更高,更值得广泛应用于临床治疗中.
作者：曾营华 刊期： 2014年第22期
选取我院2012年2月～2013年2月收治的100例ASA Ⅰ或Ⅱ级足月、单胎急诊剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用0.5％布比卡因8mg+舒芬太尼5ug行脊麻;对照组采用0.5％布比卡因10mg行脊麻.比较两组麻醉前、麻醉后5、10、15、30min及手术结束时的MAP、HR、SPO2、感觉阻滞和运动阻滞的起效、恢复时间,比较两组术中牵拉反应、低血压、胸闷、恶心呕吐,术后皮肤瘙痒、头疼、腰痛等不良反应,比较两组新生儿1 min和5minAp-gar评分.结果观察组给药后5、10minMAP低于麻醉前(P＜0.05),对照组各时点MAP、HR均低于麻醉前(P＜0.05),观察组MAP、HR的降幅均小于对照组(P＜0.05);观察组的感觉起效时间、运动恢复时间明显短于对照组(P＜0.05),观察组感觉恢复时间明显长于对照组(P＜0.05);术中牵拉反应、低血压、胸闷、恶心呕吐观察组明显少于对照组(P＜0.05);皮肤瘙痒观察组明显多于对照组(P＜0.05).小剂量布比卡因复合5ug舒芬太尼脊麻可安全地用于急诊剖宫产术.
作者：王隽华；王开晖 刊期： 2014年第22期
目的 分析胃息肉与幽门螺旋杆菌感染关系.方法 选取2012年1月～2014年6月我院收治的120例胃息肉患者.均行胃息肉病理检查与幽门螺杆菌(Hp)检查.结果 120例胃息肉患者的胃息肉分布情况为:53例位于胃窦、4例为胃角、28例为胃体,24例为胃底,11例为贲门.胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门分布Hp感染率分别为30(56.6％)、2(50.0％)、10(35.7％)、7(29.2％)、4(36.6％);120例为息肉患者的胃息肉病理类型:77例为炎性,34例为增生性,6例为胃底腺,3例为腺瘤性息肉.炎性、增生性、胃底腺、腺瘤性息肉Hp感染率分别为38(49.3％)、14(41.2％)、0(0.0％)、1(33.3％).炎性胃息肉、增生性息肉Hp感染率于胃窦、胃角与胃体、胃底、贲门差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺旋杆菌与胃息肉形成有关,因此在胃息肉治疗过程中对Hp检查与治疗具有重要临床意义.
作者：封静 刊期： 2014年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
