胡六妹
目的 观察与探讨循证护理在分娩室内助产士陪伴分娩中的应用.方法 本文选择了2009年10月～2010年10月我院收治的孕妇100例,年龄23～36岁,妊娠37～40w.依照循证护理的方式提出问题,并且寻求实证,将其与临床实际相结合,将所选孕妇分为两组,观察组与对照组各50例,对照组孕妇接受出传统健康教育的护理,观察组孕妇接受循证护理的方法.比较两组孕妇的产程、剖宫产率以及产后出血情况等.结果 经比较,观察组孕妇的产程较对照组短,剖宫产率及产后出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取循证护理的模式对孕妇实行产前健康教育,这种方式有助于孕妇产前自我保健意识的提高以及维护母婴健康.
作者：刘梦晓 刊期： 2013年第01期
目的 观察术前同步放化疗在早期巨块型宫颈癌治疗中的安全性及临床疗效.方法 57例Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌采用术前PVB/TP方案辅助化疗配合腔内后装放疗后再行宫颈癌根治术,通过观察局部肿瘤体积的变化,放化疗毒副反应等,评价术前同步放化疗在早期巨块型宫颈癌治疗中的疗效及安全性.结果 57例患者宫颈局部肿瘤的治疗有效率89.4％,毒副反应轻微可耐受.结论 Ⅰ b2～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前行新辅助化疗联合腔内后装放疗,安全有效,具有较好的临床应用前景.
作者：于海丽 刊期： 2013年第01期
将65例胃癌手术治疗的患者随机分为研究组和对照组,研究组实行整体护理,对照组只进行常规护理,观察两组患者的非手术因素问题发生率、并发症发生率、患者康复率及患者对护理满意率.结果研究组非手术因素的问题发生率为5.9％,对照组为12.9％,研究组发生率显著低于对照组;研究组的康复率为82.4％,对照组为67.4％,研究组明显高于对照组;患者对护理的满意程度上,研究组为94.1％,也显著高于对照组的77.4％;研究组术后并发症的发生率也显著低于对照组.各项指标对比两组间的差异都具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).整体护理应用于胃癌患者围手术期的效果显著,能有效改善患者焦虑情绪,降低并发症的发生率,提高患者满意度,值得在临床上应用和推广.
作者：王志珍 刊期： 2013年第01期
对经过微创髋关节钢板螺钉内固定术治疗的高龄股骨粗隆间骨折37例患者的临床资料进行回顾性分析.经过精心的治疗和良好的护理,本组患者半个月后Merled'Aubigne-Postel髋关节评分的优良率达到了97.30％,所有患者均顺利出院,无严重并发症发生.微创髋关节钢板螺钉内固定术配合护理人员良好的护理可以有效治疗高龄股骨粗隆间骨折,取得很好的临床疗效,值得临床推广和应用.
作者：林昕阳 刊期： 2013年第01期
目的 观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效与安全性.方法 2型糖尿病患者200例,随机分为A、B两组,A组给予格列美脲胶囊治疗,B组给予利拉鲁肽注射治疗,观察两组的治疗效果与副作用.结果 B组患者的治疗效果明显优于A组,且副作用发生率明显低于A组.结论 利拉鲁肽降糖效果良好,副作用发生率低,可作为临床2型糖尿病的安全有效的治疗药物.
作者：董芒艳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助结肠次全切除术治疗结肠慢传输性便秘的临床效果.方法 选择2009年1月～2012年3月在我院行结肠次全切除术的48例结肠慢传输性便秘患者,根据其手术方式将其分为腹腔镜组(25例)与开腹组(23例).比较两组患者术中、术后情况及便秘症状改善率.结果 腹腔镜组患者平均手术时间与开腹组相比,无统计学差异(P＞0.05),但术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组患者肠道功能恢复时间及排便次数与开腹组相比,无统计学差异(P＞0.05),而住院时间、术后引流管引流量、止痛剂使用次数、伤口并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后3、6个月便秘症状改善率无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助结肠次全切除术治疗结肠慢传输型便秘与传统开腹手术相比,治疗安全性高、并发症少、临床治疗效果良好,对缩短患者住院时间,促进其康复具有重要的临床意义.
作者：姚永良；保红平；赵永江；王俊 刊期： 2013年第01期
总结2010年1月～2012年2月期间在我院治疗的哮喘患者82例病例资料,按照治疗方法不同分为两组,对照组40例采用常规治疗方法,治疗组42例在对照组基础上加用丹参注射液治疗,比较治疗前后各组患者的症状评分变化以及评分差值变化,以此评价各组疗法治疗效果.结果对照组治疗前平均分数为2.01±0.65,治疗后平均分数1.54±0.43,差值0.47±0.51;治疗组治疗前平均分数为2.06±0.62,治疗后平均分数0.92±0.36,差值1.01±0.61;两组治、疗后的评分差值具有显著性差异(P＜0.05).两组治疗方法均有一定的疗效,但丹参组疗效更加显著.
作者：李建玉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨同步热放化疗治疗Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌的近期疗效和安全性.方法 84例Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌病例,按数字法随机分为同步热放化疗(HCRT)组41例和同步放化疗(CRT)组43例.比较二者外照射结束时局部肿瘤消退情况、近期疗效及早期不良反应.结果 治疗结束时,HCRT组局部肿瘤完全消退率为63.4％,大于CRT组的39.5％,P=0.029＜0.05,差异有统计学意义.HCRT、CRT组总有效率分别为90.9％、83.7％,差异无显著性(x2=0.076,P＞0.05).二组间完全缓解率、部分缓解率及稳定率相比较,差异上有统计学意义(x2=6.024,P＜0.05),HCRT组的完全缓解率高于CRT组.二组的不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制,早期不良反应相比较差异无显著性(P＞0.05).结论 HCRT有利于宫颈肿瘤的消退,提高完全缓解率.热疗不增加同步放化疗的早期不良反应.
作者：张彩红；陈心秋 刊期： 2013年第01期
目的 探讨尿沉渣分析仪与显微镜联检对鉴别血尿来源的临床应用价值.方法 用经临床确诊的102例肾小球和非肾小球疾病患者的新鲜中段尿作仪测尿红细胞形态相关信息、尿沉渣红细胞形态学检查和部分理化指标的测定,比较分析检验结果.结果 51例肾小球疾病中仪测法和显微镜法的临床诊断符合率分别为90.2％和94.1％;51例非肾小球疾病中仪测法和显微镜法的临床诊断符合率分别为88.2％和92.2％.如以非均一性红细胞为鉴别肾性血尿的标准,显微镜法和仪器法的敏感性、特异性分别为94.1％、92.2％和90.2％、88.2％;尿沉渣分析仪与显微镜联检的敏感性和特异性分别为96.1％、94.1％.结论 尿沉渣分析仪与显微镜联检对鉴别血尿来源具有重要参考价值.
作者：吴惠玲；朱江贤；杨美兰 刊期： 2013年第01期
收治的40例急性心肌梗死合并心源性休克采取呼吸机辅助治疗的患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组行CCU常规护理,观察组加强全面、整体的护理干预,回顾性分析相关资料.观察组成功撤机19例,家属放弃治疗死亡1例.对照组成功撤机16例,因多器宫功能衰竭、原发病加重等死亡4例.观察组患者满意度为95％,对照组为85％.两组各指标比较差异有统计学意义(P＜o.05).急性心肌梗死并发心源性休克采用呼吸机辅助治疗的患者,加强CCU整体护理干预,可显著提高患者满意度及治疗效果,确保生命安全及生存质量.
作者：郭晓革 刊期： 2013年第01期
目的 探讨妊娠期高血压疾病的相关高危因素及并发症的关系.方法 回顾性分析住院分娩的155例妊娠期高血压疾病产妇的资料,通过询问病史、查阅病历,对不同类别妊娠期高血压疾病的分娩方式、围生儿并发症的发病率及死亡率、终止妊娠方式等进行比较分析.结果 妊振期高血压疾病不同时期并发症发生严重程度明显不同.155例妊娠期高血压疾病中无死亡病例,其中行剖宫产134例,占86.5％;阴道分娩21例,占13.5％.两者比较,有显著性差异(P＜0.01),具有统计学意义.妊娠期高血压组的胎儿发育受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及围生儿死亡的比率明显低于轻度组子痫前期,轻度组子痫前期又明显低于重度子痫前期组(P＜0.01),提示重度子痫前期围生儿发病率及死亡率高.结论 加强重度妊娠高血压疾病的观察,及时发现子痫及并发症的先兆,并合理处理是有效降低孕产妇及围生儿病死率的关键.
作者：胡献玉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值,拟为临床提供更多的理论依据.方法 将100例强直性脊柱炎患者作为研究对象,所有患者均行螺旋CT及MRI检查,对比分析两种检查方法对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断情况.结果 CT扫描检出率为80.5％,MRI扫描检出率为100％,MRI扫描骶髂关节病变检出率显著高于CT扫描(P＜0.05).在≤Ⅱ级病变中,MRI发现例数显著多于CT扫描,两者比较差异具有显著性(P＜0.05),提示MRI能发现更多Ⅱ级前病变;≥Ⅱ级病变,二者之间显示差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在强直性脊柱炎骶髂关节病变中,MRI显示明显优于CT,可用于其早期诊断.
作者：俞志中；何亚群；刘茂林 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高频超声及弹性成像在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用价值.方法 收集行乳腺超声检查并经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤45例,回顾分析其超声分型及声像图表现.结果 手术证实45例53个病灶.26例为囊实结节型,17例为实性结节型,2例为单纯囊肿型.结论 高频超声结合弹性成像技术不仅可直观地显示乳腺导管内乳头状瘤的部位、大小、形态、内部回声及血供状态,而且可提供肿块与导管的间隔关系及病灶的硬度信息,可作为乳腺导管内乳头状瘤的重要及常规的影像学检查方法.
作者：胡六妹 刊期： 2013年第01期
对收治的49例急性有机磷中毒患者的急救方法以及后期护理进行回顾性分析.49例中48例抢救成功,无明显后遗症,有1例患者因中毒时间长发生呼吸衰竭抢救无效而亡,总治愈率为98％,重度中毒的抢救成功率为88.9％.对于有机磷农药中毒患者,在维持基本呼吸功能的条件下,及早进行洗胃并结合阿托品、解磷注射液、氯解磷定等药物进行治疗,治疗结果满意,可以在临床上加以应用.
作者：王伟；范彩霞；刘映 刊期： 2013年第01期
目的 探讨介入封堵治疗与传统开胸手术两种治疗方式的优劣.方法 选取我院2011年1月～2012年3月所收治的80例先天性心脏病患者作为临床研究对象,并将所有患者平均分为试验组和对照组两组,每组40例.试验组采取介入封堵治疗、对照组采用传统开胸直视手术.并记录两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗成功率都为100％,因此差异无统计学意义(P＞0.05).ICU住院天数、总住院天数、抗生素使用时间、住院费用和输血量的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 介入封堵治疗对先天性心脏病患者的治疗效果确切,并且较传统开胸手术具有住院时间短、输血量少等优点,但由于费用较高,应视患者和病情和经济承受能力等考量后选择使用.
作者：潘云席；胡国春 刊期： 2013年第01期
将我院2008年3月～2011年3月所收治的94例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各47例,治疗组实施中西医结合治疗,对照组实施常规西医治疗.结果对照组的FSH和LH较治疗组的FSH和LH更高;同时对照组的T也较治疗组高.对照组成功排卵32例,占68.1％,治疗组成功排卵43例,占91.5％;对照组妊娠者8例,占17.0％,治疗组妊娠者15例,占31.9％.中西结合是治疗多囊卵巢综合征的有效方法.
作者：张美宁 刊期： 2013年第01期
目的 通过对急性心肌梗死人群进行研究分析,探讨影响其焦虑和抑郁的因素.方法 选取急性心肌梗死患者178例进行分析,在患者入院7d之内对患者或其家属进行问卷分析调查,包括焦虑抑郁量表和生活质量量表,确定患者是否存在焦虑抑郁情绪,同时分析与患者产生焦虑抑郁情绪有关的因素.结果 焦虑91例,占51.1％,量表得分为(7.9±1.7);抑郁38例,占21.3％,量表得分为(4.7±2.0).焦虑有关的因素为生理功能、是否参加锻炼和精神情况:抑郁有关的因素为社会工作、是否吸烟和平时的活动情况,上述因素在多元回归分析中有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者容易发生焦虑抑郁情绪,但是把握其发生的影响因素,对于临床预防此类不良情绪的发生有一定的作用,应引起临床的重视.
作者：刘鸿敏 刊期： 2013年第01期
目的 分析诱导痰脱落细胞TCT联合DNA定量的临床价值.方法 随机选取136例无呼吸道症状健康体检人群、普通门诊组79例及肺癌病人组34例,对其细胞DNA定量分析.结果 健康体检组,无阳性和可疑者;普通门诊组79例,无阳性病例,仅有1例发现1个DNA异倍体细胞;肺癌病人组34例,阳性27例,可疑3例,阴性4例,阳性率79.41％.病理查见恶性肿瘤细胞的23例病人中,21例阳性,1例可疑,1例阴性.结论 用诱导痰TCT制片,行病理阅片及细胞定量DNA分析,可以作为肺癌的筛查方法之一.
作者：马述春；姜玮；王彤瑶 刊期： 2013年第01期
本文就快速循环型双相障碍的概念、流行病学、疾病特点、药物治疗进展及预后进行阐述.
作者：吴会莲；陈宪生；钟晓霞 刊期： 2013年第01期
目的 观察替米沙坦对老年高血压患者血压及尿微量白蛋白(mALB)的影响.方法 98例老年原发性高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例,两组患者分别给予替米沙坦和维拉帕米口服降压,治疗8周后比较两组患者血压及对mALB水平.结果 (1)两组患者治疗前收缩压、舒张压水平比较无明显差异(P＞0.05),治疗8周后均较治疗前显著降低(P＜0.01),组间收缩压、舒张压比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.(2)两组患者治疗前mALB水平无明显差异(P＞0.05),治疗8周后均较治疗前有明显改善,但观察组较对照组改善程度高(P＜0.01),具有统计学差异.(3)观察组出现心动过缓1例,头晕头痛l例.对照组出现心动过缓2例,牙龈增生l例.两组患者均未见肝肾功能损害及血液流变学异常,不良反应经减量后消失.结论 替米沙坦在有效降低老年高血压患者血压的同时还具有一定程度的保护肾脏功能效果,对改善患者预后、降低肾脏并发症具有重要意义.
作者：钟远辉；钟希文；邹增业；谢志灵 刊期： 2013年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
