董芒艳
骨疼痛受到很多因素的影响,它可能直接影响着人们的日常生活,转化为其他恶性病症.中西医结合可以有效的减少骨疼痛,减轻病人痛苦,骨慢性疼痛是一种常见的有特殊的疼痛,它可能引起多方面的病症,是一项不容忽视的疾病.
作者：王丹青 刊期： 2013年第01期
目的 探讨甲型H1N1流感的临床特点,并对其治疗方法及效果进行分析.方法 选取2011年8月～2012年8月于我院流感儿童80例,收集临床资料,包括症状、体征、实验室及影像学检查、治愈时间及治疗结果等,进行回顾性分析.结果 本次研究中,中性粒细胞升高的患儿有53.8％,淋巴细胞数减少的患儿有38.8％,56.3％患儿C反应蛋白常升高.轻型患儿治愈时间为5.8±1.6d,重型患儿治愈时间为8.4±2.1d.结论 根据甲型H1N1流感的临床特点以及治疗结果分析,可以更有效的帮助临床医生在诊治甲型H1N1流感中采取更有效的治疗方式,改善治疗结果.
作者：卫凤桂；吴丽萍；吴泽霖 刊期： 2013年第01期
目的 分析糖尿病患者HbAlc和C肽水平与肝功能异常的关系.方法 入选我院2011年1月～2012年7月收治的202例2型糖尿病患者按HbA1c水平分为两组,A组患者HbA1c＞9％,B组患者HbA1c≤9％,检测两组患者的血糖指标、C肽水平和肝功能,对两组患者的HbA1c与肝功能异常和C肽水平的关系进行处理分析.全部患者肝功能异常检测率为42.1％,A组患者的肝功能损害率显著高于B组(72.9％vs 27.1％,P＜0.05),C肽水平显著低于B组(P＜0.05);2h(P＜0.05).2型糖尿病患者的HbAlc水平与C肽水平负相关,与肝功能异常正相关,血糖控制好坏与肝功能密切相关.
作者：姚林伶；冯广贵；罗朝军；苏燕球 刊期： 2013年第01期
回顾性分析我院2011年3月～2012年3月急诊科收治的急性心肌梗死患者30例的急救护理体会经验.护理包括给氧护理、静脉通道建立、病情监护、疼痛护理、心理护理等.结果30例急性心肌梗死患者中,仅1例出现抢救无效死亡,其他患者均抢救成功并且出院.对急性心肌梗死患者行良好的急救护理能有效提高抢救成功率,并且对于患者的疾病的恢复有着重要的意义.
作者：童云薇 刊期： 2013年第01期
目的 探讨对胆源性急性胰腺炎患者选择不同手术时机的治疗效果.方法 回顾性分析120例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料,各型胰腺炎患者分别行早期手术及延期手术治疗,观察其治疗效果.结果 轻症胰腺炎患者均治愈出院;重症梗阻型胰腺炎患者早期手术治疗无死亡病例,延期手术死亡率为25.0％;重症非梗阻型胰腺炎患者早期行手术治疗死亡率为9.09％,延期手术治疗后死亡率为25.0％;暴发性胰腺炎患者早期手术死亡率为50.0％,延期手术死亡率为100.0％.重症及爆发型患者中延期手术治疗患者病死率明显大于早期手术治疗患者,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于胆源性急性胰腺炎患者早期手术治疗,能够提高患者的治愈率,降低其死亡率,具有重要的意义.
作者：刘习庚 刊期： 2013年第01期
将我院2008年3月～2011年3月所收治的94例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各47例,治疗组实施中西医结合治疗,对照组实施常规西医治疗.结果对照组的FSH和LH较治疗组的FSH和LH更高;同时对照组的T也较治疗组高.对照组成功排卵32例,占68.1％,治疗组成功排卵43例,占91.5％;对照组妊娠者8例,占17.0％,治疗组妊娠者15例,占31.9％.中西结合是治疗多囊卵巢综合征的有效方法.
作者：张美宁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用价值.方法 回顾性分析在我院抢救高血压脑出血患者126例病例资料,按照是否进行院前急救分组:院前急救组66例,非院前急救组60例,急救后统计患者死亡率情况,再按急救时间分组:1h内急救者36例,1～5h内急救者50例,5h以上者40例,急救后统计患者死亡率,后统计学方法检验各组间的差异是否具有统计学意义.结果 院前急救组死亡7例(10.6％),非院前急救组死亡23例(38.3％),统计学方法检验表明具有统计学差异(P＜0.05).1h内急救者死亡2例(5.6％),1～5h内急救者死亡10例(20％),5h以上者死亡19例(47.5％).结论 急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中发挥重要作用,是降低患者急救死亡率的有效手段.
作者：曾贵成 刊期： 2013年第01期
老年Pilon骨折外科治疗极具挑战性.对患者身体健康状况、软组织损伤情况进行评估,是制定治疗计划的重要的因素;骨折的严重程度与预后密切相关.治疗计划包括手术时机,固定方式的选择及术后处理.本文提出了老年Pilon骨折的治疗原则,并对各种治疗方法进行了评价,固定方式选择的原则;同时对术后治疗提出方案.
作者：高振华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对排痰效果的影响.方法 COPD患者98例,根据治疗方式分为观察组及对照组各49例,两组患者均行常规治疗及振动排痰,观察组患者加用氨溴索雾化吸入,比较两种治疗方法对患者排痰效果及肺功能的影响.结果 观察组患者每日痰量、痰液性质、咳嗽性质评分均优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者患者肺功能相关指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病,是一种安全有效的祛痰方式,改善患者肺功能,值得在临床推广.
作者：刘毅君 刊期： 2013年第01期
唐某,男,68岁,退休工人,于2010年6月7号就诊.自述:左侧腘窝肿胀不适30年,在他院诊断为腘窝囊肿.开始时症状轻微,近5年双膝关节疼痛,以左为甚,近10天疼痛严重,行走上下楼梯痿软乏力,活动受限,坐在凳子上要扶物才能慢慢起立,伴晨僵,站立困难.有高血压史.体格检查:BP:130/90mmHg,左膝腘窝中心偏内侧肿胀,不红热,触及有弹性波动性肿物约4cm×5cm,表面光滑,无明显粘连,质地较软,稍压痛,膝关节屈伸受限,活动时有弹响,伴膝关节内侧显著肿胀压痛,髌骨两侧、髌韧带稍肿压痛,内膝眼轻度肿胀,变硬压痛.浮膑试验(-),内侧副韧带分离试验(+).
作者：余东峰；余伟金 刊期： 2013年第01期
1病例报告患者,男,39岁,罪犯.因在车间高温作业时出现头昏,恶心、呕吐、心慌、四肢麻木、抽搐1小时入院.患者1h前车间高温作业时出现头昏,恶心、呕吐、心慌、四肢麻木,以右上下肢麻木为主,有时出现四肢抽搐.在车间给予人丹,放在空调房间、饮盐水等处理不见好转,被民警急送我监狱医院就诊.既往体健,否认有高血压病史.查体:体温38℃,脉搏95次/min,呼吸21次/min,血压145/94mmHg.嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.口角无明显歪斜,伸舌居中.颈软,无抵抗.两肺未闻及干湿啰音,心率95/min,律齐.四肢肌力正常,右上肢稍有抽搐,肌张力稍增强.病理反射未引出.
作者：陈杰 刊期： 2013年第01期
目的 观察地佐辛联合丙泊酚应用于老年无痛胃镜术中的临床效果.方法 选取近2年来于我院行无痛胃镜术的老年患者240例随机分为对照组和治疗组,对照组患者静脉注射丙泊酚2mg/kg进行麻醉诱导,待观察到患者睫毛反射消失后即行胃镜术.如果手术过程中出现体动,则追加适量丙泊酚0.5mg/kg至反应消失.治疗组患者先给予静脉注射地佐辛30ug/kg,而后给予对照组同样的操作.结果 治疗组的麻醉恢复时间明显低于对照组;治疗组在睫毛反射消失时和术中的MAP、HR、RR和Sp02等指标均显著高于对照组,其差异具有统计学意义.结论 地佐辛联合丙白酚应用于老年无痛胃镜术中效果有确切的疗效,且无明显的不良反应.
作者：刘燕；刘敏；高红艳 刊期： 2013年第01期
选择从2011年9月～2012年9月于我院就诊的126例脑梗塞患者,按照随机数字表法分为实验组65例和对照组61例,对照组给予血塞通治疗,实验组在此基础上联合应用长春西汀治疗.观察2w后,实验组患者治疗的有效率92.3％,对照组为66.7％,两组有效率比较,差异有统计学意义(x2=19.4,P＜0.05),两组患者均未出现明显不良反应.长春西汀联合血塞通治疗脑梗塞疗效显著,不良反应少,可以作为社区使用的常规药物而长期使用.
作者：潘竹倩 刊期： 2013年第01期
目的 探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响,以期为临床实践提供参考.方法 回顾性分析行再次剖宫产的70例产妇的病例资料.其中首次剖宫产时采用改良的腹部横切口式的剖宫产产妇40例作为观察组,首次剖宫产时采用传统的腹部纵切口式的产妇30例作为对照组,比较两组产妇再次行剖宫产的术中和术后情况.结果 观察组产妇胎儿娩出时间和术后肛门排气时间均短于对照组,且术中出血量较少,两组比较存在显著的统计学差异(P＜0.05);观察组产妇术中盆腔粘连发生率为12.5％,对照组为30.0％,两组之间有显著性差异(P＜0.05).结论 首次剖宫产时行改良的腹部横切口手术的产妇,再次剖宫产时比首次腹部纵切口式产妇出血量更少,且患者术后伤口外形美观,不失为剖宫产手术的首选方式.
作者：彭灵 刊期： 2013年第01期
将2010年1月～2012年1月入住我院的50例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各25例,其中对照组采用川芎嗪注射液进行治疗,而试验组采用丹参注射液进行治疗.比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分和治疗有效率.结果经过一个疗程治疗后,试验组的总有效率为84.0％,而对照组的总体有效率为72.0％,两组相比较具有显著性差异.治疗组的DNS评分也明显优于对照组.丹参注射液较川芎嗪注射液对急性脑梗死疾病具有更好的治疗效果.
作者：李勤芝 刊期： 2013年第01期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产方面诊断的机制和意义,为临床治疗提供诊断及治疗依据.方法 采用飞利浦彩色多普勒诊断仪.观察子宫的大小,宫内回声以及出血情况.将检查结果与刮宫结果进行比较分析.结果 在1070例药物流产患者中,有950例宫腔内探及异常回声团.混合型回声团609例,低回声团341例.892例患者为胎盘绒毛膜以及蜕膜和陈旧血块,含有胎物的成分,58例为陈旧血块,无胎物成分.结论 经阴道彩色多普勒超声在药物流产方面具有较高的临床应用价值,有助于宫内残留的判断,值得临床推广应用.
作者：张颖 刊期： 2013年第01期
目的 本文主要就护理组长在实施护理层级管理中的作用展开分析研究.方法 收集2010年1月～2012年1月期间我院38位护理人员,并将其随机分成两组,试验组20名,对照组18名.试验组20名护理人员采取“护士长-护理组长-责任护士”护理层级管理,对患者的管理具体到人,在护理组长的带领下,该组护理人员一起协作患者完成治疗工作与护理任务;对照组18位护理人员采取“护士长-责任护士”护理层级管理.对比分析两组护士的整体专业知识考核结果与综合护理质量以及患者对护理的满意度等相关指标.结果 试验组20位护理人员无论是理论知识、专业操作的得分,还是护理的质量与患者健康教育的普及率均明显比对照组18位护理人员的高,比较两组差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组不良事件的发生率与医生的满意度以及患者的满意度评分都明显优于对照组,比较两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理组长在实施护理层级管理中对护理人员整体专业知识考核结果与综合护理质量以及患者对护理的满意度等相关指标都有较大程度的提升,是一种值得广泛普及和应用的优质护理模式.
作者：臧娴；胡滨 刊期： 2013年第01期
对神经外科患者在实行护理过程中所遇到的风险进行研究和分析,并根据护理风险采取有效的防范措施,以促进对患者护理的顺利进行,对所有患者的护理风险分析及防范过程进行跟踪观察并记录.结果78例患者中,显效51例,好转20例,无效7例,有效率为91％,对于患者的效果较为显著.通过对神经外科患者实行有效的护理,并对护理过程中的风险进行分析,同时采取有效的防范措施,患者的病情均稳定治疗,有较大程度的改善,效果显著.
作者：赵青荣 刊期： 2013年第01期
1病例报告患者,女,16岁,因发现右乳房包块1年,未诊治,近期包块迅速增大,无皮肤红肿及乳头溢液,月经来潮2年.(1)乳房检查:右乳房浅表静脉曲张,以右乳头为基底,扪及约35×29cm大小肿块,质地中等,界清,无压痛,表面略有破溃.(2)超声检查:右乳内上象限可见一大小约37×32cm2的肿块,形态不规则,分叶状,有包膜,内回声不均匀,部分有液化.CDFI示:其内可见血流信号,峰值流速25cm/s,RI:0.16.(3)术中见肿块有完整包膜(4)病理诊断:右乳巨纤维瘤.
作者：王勇霞 刊期： 2013年第01期
幽门螺杆菌感染胃病患者80例,将其随机分为中医治疗组与西医对照组,每组40例,治疗4周后观察临床疗效.治疗组中痊愈29例(72.5％),好转10例(25％),无效1例(2.5％),总有效率为97.5％;对照组痊愈20例(50％),好转3例(7.5％),无效7例(17.5％),总有效率57.5％.两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).中医对幽门螺杆菌感染胃病治疗临床疗效显著,值得推广应用.
作者：李恒枚 刊期： 2013年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
