李芳宁；卢红彦
目的 观察与探讨循证护理在分娩室内助产士陪伴分娩中的应用.方法 本文选择了2009年10月～2010年10月我院收治的孕妇100例,年龄23～36岁,妊娠37～40w.依照循证护理的方式提出问题,并且寻求实证,将其与临床实际相结合,将所选孕妇分为两组,观察组与对照组各50例,对照组孕妇接受出传统健康教育的护理,观察组孕妇接受循证护理的方法.比较两组孕妇的产程、剖宫产率以及产后出血情况等.结果 经比较,观察组孕妇的产程较对照组短,剖宫产率及产后出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取循证护理的模式对孕妇实行产前健康教育,这种方式有助于孕妇产前自我保健意识的提高以及维护母婴健康.
作者：刘梦晓 刊期： 2013年第01期
目的 观察养血润燥消银方治疗寻常型银屑病静止期(血虚风燥型)的临床疗效.方法 将100例寻常型银屑病静止期(血虚风燥型)患者随机分为治疗组和对照组.对照组口服润燥止痒胶囊,4粒/次,3次/d.治疗组给予自拟养血润燥消银方治疗,每剂煎取2袋,每袋150ml,150ml/次,早晚饭后半小时温服.两组治疗期间均配合外用凡士林,每日2次适量外用,两组疗程均为8w.结果 两组治疗后PASI评分分别于治疗前比较均明显降低,组内差异均具体统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组PASI评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组愈显率为72.0％,对照组愈显率为52.0％,两组愈显率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 养血润燥消银方治疗寻常型银屑病静止期(血虚风燥型)疗效肯定,值得推广使用.
作者：徐君瑶 刊期： 2013年第01期
目的 观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效与安全性.方法 2型糖尿病患者200例,随机分为A、B两组,A组给予格列美脲胶囊治疗,B组给予利拉鲁肽注射治疗,观察两组的治疗效果与副作用.结果 B组患者的治疗效果明显优于A组,且副作用发生率明显低于A组.结论 利拉鲁肽降糖效果良好,副作用发生率低,可作为临床2型糖尿病的安全有效的治疗药物.
作者：董芒艳 刊期： 2013年第01期
选择从2011年9月～2012年9月于我院就诊的126例脑梗塞患者,按照随机数字表法分为实验组65例和对照组61例,对照组给予血塞通治疗,实验组在此基础上联合应用长春西汀治疗.观察2w后,实验组患者治疗的有效率92.3％,对照组为66.7％,两组有效率比较,差异有统计学意义(x2=19.4,P＜0.05),两组患者均未出现明显不良反应.长春西汀联合血塞通治疗脑梗塞疗效显著,不良反应少,可以作为社区使用的常规药物而长期使用.
作者：潘竹倩 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高频超声及弹性成像在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用价值.方法 收集行乳腺超声检查并经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤45例,回顾分析其超声分型及声像图表现.结果 手术证实45例53个病灶.26例为囊实结节型,17例为实性结节型,2例为单纯囊肿型.结论 高频超声结合弹性成像技术不仅可直观地显示乳腺导管内乳头状瘤的部位、大小、形态、内部回声及血供状态,而且可提供肿块与导管的间隔关系及病灶的硬度信息,可作为乳腺导管内乳头状瘤的重要及常规的影像学检查方法.
作者：胡六妹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的变化及阿托伐他汀钙干预后的变化.方法 选择AMI患者30例作为AMI组,体检健康者20例作为对照组,采用免疫放射比浊法检测Hs-CRP,比较AMI组与对照组Hs-CRP水平的变化.其中30例AMI患者随机分为常规治疗组和阿托伐他汀钙治疗组各15例,比较治疗前后Hs-CRP水平的变化.结果 AMI组Hs-CRP较健康对照组明显升高(P＜0.05);阿托伐他汀钙治疗组Hs-CRP较常规治疗组明显降低(P＜0.05).结论 AMI患者Hs-CRP水平明显升高、Hs-CRP可作为诊断AMI新的参考指标:阿托伐他汀钙在有效调脂的同时,可通过抗炎作用改善内皮功能、稳定粥样斑块而达到治疗AMI的作用:Hs-CRP可作为疾病诊断、治疗以及疗效判断简单而实用的指标.
作者：刘丽萍 刊期： 2013年第01期
1病例报告患者,女,24岁,公务员,因进行性乏力50余天,加重10余天,发现白细胞增高6d入我院血液科.患者于50d前从事体力活动后出现乏力,进行性加重,10余天前日常活动即感乏力,在当地医院多次查血常规提示白细胞计数(WBC)26～29.6×109/L,红细胞计数(RBC) 1.41～1.58× 1012/L,血小板计数(BPC)8～18×109/L,可见幼稚细胞.入院查体:体温37.8℃,贫血貌,表浅淋巴结未扪及肿大,胸骨下段明显压痛,肝、脾未扪及.血常规示:WBC 28.12×109/L,嗜酸性粒细胞(E)3.09×109/L,中性粒细胞(N) 11.52G/L,血红蛋白(HB)69g/L,BPC 13×109/L.
作者：张燕；王季石；孙志强；卢英豪；黄懿 刊期： 2013年第01期
幽门螺杆菌感染胃病患者80例,将其随机分为中医治疗组与西医对照组,每组40例,治疗4周后观察临床疗效.治疗组中痊愈29例(72.5％),好转10例(25％),无效1例(2.5％),总有效率为97.5％;对照组痊愈20例(50％),好转3例(7.5％),无效7例(17.5％),总有效率57.5％.两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).中医对幽门螺杆菌感染胃病治疗临床疗效显著,值得推广应用.
作者：李恒枚 刊期： 2013年第01期
目的 探讨叩背与电动吸痰在婴儿肺炎治疗中的作用.方法 回顾分析2008年1月～2010年12月在我科住院的120例婴幼儿肺炎,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加叩背与电动吸痰,比较两种方法治疗效果.结果 常规治疗组加叩背与电动吸痰机组患儿临床症状改善显著,住院时间缩短.结论 婴幼儿肺炎在常规治疗基础上加叩背与电动吸痰较常规治疗能取得较好临床疗效,值得在基层临床推广.
作者：黄爱春；范卫平；彭桃花 刊期： 2013年第01期
目的 分析老年脑血管病急性期的并发症类型及临床结局,为脑血管急性期的救治提供科学依据.方法 将老年脑血管病急性期患者按缺血性脑血管病(脑梗塞组)及急性出血性脑血病(脑出血组)分为两组,统计并比较两组的并发症发生率(电解质紊乱,肺部感染,消化道出血,肾脏衰竭,高血糖,再次出血或再梗塞,脑疝)及结局.结果 各种并发症中以电解质紊乱、高血糖及肺部感染的发生率为高;脑出血组的再出血发生率显著高于脑梗塞组的再梗塞发生率(P＜o.05),其余并发症发生率在两组间无统计学差异;以肺部感染、脑疝和消化道感染的死亡病例为多,其中又以再次出血或再梗塞的死亡率高.结论 老年脑血管病急性期发生并发症的种类多,以电解质紊乱、高血糖及肺部感染为常见,治疗过程中要警惕再次出血或再梗塞的发生.
作者：凤武云；曾永寿；王金萍 刊期： 2013年第01期
2009年7月～2010年8月在我院皮肤科治疗的84例糖皮质激素依赖性皮炎患者,将患者随机分组,对照组给予中药治疗,观察组在此基础上给予他克莫司软膏,比较两组患者的临床有效率.结果观察组的临床有效率为88.1％(36/42),对照组的临床有效率为71.4％ (30/42),观察组临床有效率高于对照组(P＜0.05).他克莫司软膏联合中药对于面部糖皮质激素依赖性皮炎患者具有很好的临床疗效,可以提高患者的临床有效率,值得在临床上推广应用.
作者：陈勇燕 刊期： 2013年第01期
目的 分析诱导痰脱落细胞TCT联合DNA定量的临床价值.方法 随机选取136例无呼吸道症状健康体检人群、普通门诊组79例及肺癌病人组34例,对其细胞DNA定量分析.结果 健康体检组,无阳性和可疑者;普通门诊组79例,无阳性病例,仅有1例发现1个DNA异倍体细胞;肺癌病人组34例,阳性27例,可疑3例,阴性4例,阳性率79.41％.病理查见恶性肿瘤细胞的23例病人中,21例阳性,1例可疑,1例阴性.结论 用诱导痰TCT制片,行病理阅片及细胞定量DNA分析,可以作为肺癌的筛查方法之一.
作者：马述春；姜玮；王彤瑶 刊期： 2013年第01期
目的 探讨重症监护病房(ICU)感染的易感因素、病原菌流行趋势及防治措施.方法 采用回顾性调查研究的方法对我院重症监护病房的286例患者进行分析.结果 所研究病例中发生医院感染率为19.80％,次感染率26.92％,其中以下呼吸道感染多,占58.20％;其次为血液感染,表现为菌血症,占20.80％.引起感染的病原菌主要以革兰阴性菌(G-)为主,占49.20％,其中以铜绿假单胞菌(33.98％)为多;其次是革兰阳性菌(32.16％);再次为真菌(18.64％).在所发生感染的病例中,大部分以脑出血、脑梗死、大脑裂伤和脑挫伤为主.诱发因素包括患者基础病情危重、进行气管切开手术(气道开放)、长期大量广谱抗生素和激素的应用、住院时间较长等.结论 重症监护病房的医院感染发生率高,成为危害患者生命的重要原因,积极采取相关措施,综合治理,减少发生率,改善患者的预后.
作者：左克；梁朋 刊期： 2013年第01期
目的 探讨超声心动图在诊断儿童非典型川崎病(AKD)中的作用及其临床意义.方法 对确诊并住院治疗的80例AKD病例资料作回顾分析.结果 80例AKD病例冠状动脉扩张的发生率为60％,冠状动脉内膜毛糙的发生率为62.5％,冠状动脉管壁回声增强的发生率为70％.结论 儿童AKD病例冠状动脉病变的发生率较高,超声心动图可以早期明确的评价儿童AKD的冠状动脉病变,为临床及时治疗提供明确的诊断依据.
作者：蔡江涛；白梅；刘超；王思佳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨对胆源性急性胰腺炎患者选择不同手术时机的治疗效果.方法 回顾性分析120例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料,各型胰腺炎患者分别行早期手术及延期手术治疗,观察其治疗效果.结果 轻症胰腺炎患者均治愈出院;重症梗阻型胰腺炎患者早期手术治疗无死亡病例,延期手术死亡率为25.0％;重症非梗阻型胰腺炎患者早期行手术治疗死亡率为9.09％,延期手术治疗后死亡率为25.0％;暴发性胰腺炎患者早期手术死亡率为50.0％,延期手术死亡率为100.0％.重症及爆发型患者中延期手术治疗患者病死率明显大于早期手术治疗患者,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于胆源性急性胰腺炎患者早期手术治疗,能够提高患者的治愈率,降低其死亡率,具有重要的意义.
作者：刘习庚 刊期： 2013年第01期
目的 探讨急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用价值.方法 回顾性分析在我院抢救高血压脑出血患者126例病例资料,按照是否进行院前急救分组:院前急救组66例,非院前急救组60例,急救后统计患者死亡率情况,再按急救时间分组:1h内急救者36例,1～5h内急救者50例,5h以上者40例,急救后统计患者死亡率,后统计学方法检验各组间的差异是否具有统计学意义.结果 院前急救组死亡7例(10.6％),非院前急救组死亡23例(38.3％),统计学方法检验表明具有统计学差异(P＜0.05).1h内急救者死亡2例(5.6％),1～5h内急救者死亡10例(20％),5h以上者死亡19例(47.5％).结论 急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中发挥重要作用,是降低患者急救死亡率的有效手段.
作者：曾贵成 刊期： 2013年第01期
对神经外科患者在实行护理过程中所遇到的风险进行研究和分析,并根据护理风险采取有效的防范措施,以促进对患者护理的顺利进行,对所有患者的护理风险分析及防范过程进行跟踪观察并记录.结果78例患者中,显效51例,好转20例,无效7例,有效率为91％,对于患者的效果较为显著.通过对神经外科患者实行有效的护理,并对护理过程中的风险进行分析,同时采取有效的防范措施,患者的病情均稳定治疗,有较大程度的改善,效果显著.
作者：赵青荣 刊期： 2013年第01期
通过查阅国内外各种文献期刊资料,并结合实际工作的经验等来综合判断、研究阐述药学理论对临床合理用药的水平提高和减少药源性疾病的发生有指导性的意义.
作者：石李芳 刊期： 2013年第01期
本文就帕金森病产生的原因、帕金森病伴产生认知功能障碍临床研究进展作一综述.
作者：郑智婷 刊期： 2013年第01期
选取56例初期麦粒肿患者,均分为对照组和治疗组各28例.对照组应用热敷及红霉素眼膏进行治疗;治疗组运用耳尖放血疗法进行治疗.对两组患者的治疗效果进行观察,分析临床疗效.治疗组总有效率为96.4％,与对照组(82.1％)相比治疗效果更为显著.应用耳尖放血治疗初期麦粒肿,其操作简单、无副作用、效果可靠,值得推广及应用.
作者：臧鹰 刊期： 2013年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
