李芳宁；卢红彦
目的 探讨腹腔镜辅助结肠次全切除术治疗结肠慢传输性便秘的临床效果.方法 选择2009年1月～2012年3月在我院行结肠次全切除术的48例结肠慢传输性便秘患者,根据其手术方式将其分为腹腔镜组(25例)与开腹组(23例).比较两组患者术中、术后情况及便秘症状改善率.结果 腹腔镜组患者平均手术时间与开腹组相比,无统计学差异(P＞0.05),但术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组患者肠道功能恢复时间及排便次数与开腹组相比,无统计学差异(P＞0.05),而住院时间、术后引流管引流量、止痛剂使用次数、伤口并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后3、6个月便秘症状改善率无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助结肠次全切除术治疗结肠慢传输型便秘与传统开腹手术相比,治疗安全性高、并发症少、临床治疗效果良好,对缩短患者住院时间,促进其康复具有重要的临床意义.
作者：姚永良；保红平；赵永江；王俊 刊期： 2013年第01期
抽取60例三期肛裂病灶切除术后内括约肌痉挛的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用茅膏菜膏剂敷予创口,凡纱填塞;对照组用0.2％硝酸甘油软膏敷予创口,凡纱填塞,每日换药一次.观察两组术后用药前和用药后第3、5、7d的疼痛情况.用肛管直肠内压测量仪测量术后患者用药前和用药后30min、第3、5、7d的肛管直肠内静息压的变化.结果治疗组较对照组疼痛程度减轻、治疗组的肛管静息压均比用药前有所下降,有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.茅膏菜膏剂能使术后内括约肌痉挛的患者疼痛程度减轻、肛管静息压下降.
作者：曹波；董聿锟；邓文玲 刊期： 2013年第01期
目的 观察地佐辛联合丙泊酚应用于老年无痛胃镜术中的临床效果.方法 选取近2年来于我院行无痛胃镜术的老年患者240例随机分为对照组和治疗组,对照组患者静脉注射丙泊酚2mg/kg进行麻醉诱导,待观察到患者睫毛反射消失后即行胃镜术.如果手术过程中出现体动,则追加适量丙泊酚0.5mg/kg至反应消失.治疗组患者先给予静脉注射地佐辛30ug/kg,而后给予对照组同样的操作.结果 治疗组的麻醉恢复时间明显低于对照组;治疗组在睫毛反射消失时和术中的MAP、HR、RR和Sp02等指标均显著高于对照组,其差异具有统计学意义.结论 地佐辛联合丙白酚应用于老年无痛胃镜术中效果有确切的疗效,且无明显的不良反应.
作者：刘燕；刘敏；高红艳 刊期： 2013年第01期
对收治的49例急性有机磷中毒患者的急救方法以及后期护理进行回顾性分析.49例中48例抢救成功,无明显后遗症,有1例患者因中毒时间长发生呼吸衰竭抢救无效而亡,总治愈率为98％,重度中毒的抢救成功率为88.9％.对于有机磷农药中毒患者,在维持基本呼吸功能的条件下,及早进行洗胃并结合阿托品、解磷注射液、氯解磷定等药物进行治疗,治疗结果满意,可以在临床上加以应用.
作者：王伟；范彩霞；刘映 刊期： 2013年第01期
68例小儿秋冬季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组.对照组给予病毒唑注射液治疗,观察组给予喜炎平注射液治疗,对比两组患者的临床治疗效果.治疗组总有效率为94.2％,明显优于对照组的82.6％;治疗组患儿治疗过程中无不良反应.两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻具有较好的临床效果,且无不良反应发生,值得临床推广应用.
作者：范有成 刊期： 2013年第01期
目的 探讨叩背与电动吸痰在婴儿肺炎治疗中的作用.方法 回顾分析2008年1月～2010年12月在我科住院的120例婴幼儿肺炎,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加叩背与电动吸痰,比较两种方法治疗效果.结果 常规治疗组加叩背与电动吸痰机组患儿临床症状改善显著,住院时间缩短.结论 婴幼儿肺炎在常规治疗基础上加叩背与电动吸痰较常规治疗能取得较好临床疗效,值得在基层临床推广.
作者：黄爱春；范卫平；彭桃花 刊期： 2013年第01期
1病例报告患者,男,39岁,罪犯.因在车间高温作业时出现头昏,恶心、呕吐、心慌、四肢麻木、抽搐1小时入院.患者1h前车间高温作业时出现头昏,恶心、呕吐、心慌、四肢麻木,以右上下肢麻木为主,有时出现四肢抽搐.在车间给予人丹,放在空调房间、饮盐水等处理不见好转,被民警急送我监狱医院就诊.既往体健,否认有高血压病史.查体:体温38℃,脉搏95次/min,呼吸21次/min,血压145/94mmHg.嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.口角无明显歪斜,伸舌居中.颈软,无抵抗.两肺未闻及干湿啰音,心率95/min,律齐.四肢肌力正常,右上肢稍有抽搐,肌张力稍增强.病理反射未引出.
作者：陈杰 刊期： 2013年第01期
我院2008年6月～2011年6月间收治36例确诊肺癌患者,将其随机分为观察组与对照组各18例,观察组在常规化疗的基础上,给予相应护理,对照组仅给予常规化疗治疗.结果在治疗有效率方面,观察组相比对照组有效率明显提高,在副作用表现方面,观察组相比对照组发生率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).肺癌化疗期间,及时进行相应护理,可以明显减少并发症的发生,保证化疗的顺利完成.
作者：黄敏 刊期： 2013年第01期
对2010年10月～2011年10月在本院进行治疗的66例功能性消化不良患者,随机分为两组各33例,对照组患者给予西药进行治疗,观察组患者采用中医综合疗法进行治疗,两组患者治疗前后消化道症状评分均降低,观察组患者评分降低程度大于对照组(P＜0.05);观察组和对照组患者治疗有效率分别为93.8％(31/33)和75.8％ (25/33),观察组患者的治疗有效率高于对照组(P＜0.05).对于功能性消化不良患者应用中医综合疗法进行治疗,临床效果较好,能够提高患者的治疗有效率,具有很好的临床应用价值.
作者：冯明宇 刊期： 2013年第01期
目的 探讨介入封堵治疗与传统开胸手术两种治疗方式的优劣.方法 选取我院2011年1月～2012年3月所收治的80例先天性心脏病患者作为临床研究对象,并将所有患者平均分为试验组和对照组两组,每组40例.试验组采取介入封堵治疗、对照组采用传统开胸直视手术.并记录两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗成功率都为100％,因此差异无统计学意义(P＞0.05).ICU住院天数、总住院天数、抗生素使用时间、住院费用和输血量的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 介入封堵治疗对先天性心脏病患者的治疗效果确切,并且较传统开胸手术具有住院时间短、输血量少等优点,但由于费用较高,应视患者和病情和经济承受能力等考量后选择使用.
作者：潘云席；胡国春 刊期： 2013年第01期
目的 探讨血清降钙素原和C反应蛋白在临床感染性疾病中的应用效果和临床意义,特别是在细菌或病毒感染导致的感染性疾病中的诊断作用.方法 对2011年8月～2012年8月120例感染性疾病患者进行了研究,将其分为细菌性感染和病毒性感染两组,对患者的血清降钙素原和C反应蛋白进行测定.其中,血清降钙素原的测定采用荧光定量测定法;C反应蛋白采用免疫扩散试验.并对测定结果进行分析.结果 以血清中降钙素原含量≥0.5μg/L作为阳性标准,则病毒感染组血清降钙素原的阳性率为14.2％,细菌感染组血清降钙素原的阳性率为90.6％;以血清中C反应蛋白含量≥10mg/L作为阳性标准,则病毒感染组C反应蛋白的阳性率为35.7％,细菌感染组C反应蛋白的阳性率为25％.结论 血清降钙素用于感染性疾病检测的效果优于C反应蛋白,可以将血清降钙素用作感染性疾病,包括细菌性和病毒性感染疾病的诊断依据.
作者：罗婉霞 刊期： 2013年第01期
回顾性分析收治的90例原发性及复发性食管癌的临床资料,其中原发性食管癌57例,行食管根治术后复发性食管癌33例,所有患者均行CT及18FDG PET检查,比较两种检查方法的灵敏度、特异性、及准确率.结果 原发性、复发性食管癌18FDG PET诊断灵敏度、特异性、准确率均明显高于CT检查,具有统计学意义(P＜0.05).18FDG PET对原发性、复发性食管癌的诊断优于CT,可以为治疗及预后做出更加有效的预测.
作者：涂德军 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高频超声及弹性成像在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用价值.方法 收集行乳腺超声检查并经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤45例,回顾分析其超声分型及声像图表现.结果 手术证实45例53个病灶.26例为囊实结节型,17例为实性结节型,2例为单纯囊肿型.结论 高频超声结合弹性成像技术不仅可直观地显示乳腺导管内乳头状瘤的部位、大小、形态、内部回声及血供状态,而且可提供肿块与导管的间隔关系及病灶的硬度信息,可作为乳腺导管内乳头状瘤的重要及常规的影像学检查方法.
作者：胡六妹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨射频消融技术治疗肝癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2009年5月～2012年5月收治的120例早、中期肝癌患者的临床资料,在CT或超声引导下,应用Cool-tip冷循环射频刀进入肿瘤内,进行射频消融治疗.治疗后随访半年.结果 120例患者中治疗后达到肿瘤病灶完全消融者112例,总有效率为93.3％,复发率为12.5％,治疗前后血清AFP值比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05),并发症率为7.5％.结论 射频消融技术治疗原发性肝癌具有微创、安全性高、术后恢复快等优点,尤其是对于小肝癌具有较高疗效,值得临床推广应用.
作者：赵宏宇 刊期： 2013年第01期
选取56例初期麦粒肿患者,均分为对照组和治疗组各28例.对照组应用热敷及红霉素眼膏进行治疗;治疗组运用耳尖放血疗法进行治疗.对两组患者的治疗效果进行观察,分析临床疗效.治疗组总有效率为96.4％,与对照组(82.1％)相比治疗效果更为显著.应用耳尖放血治疗初期麦粒肿,其操作简单、无副作用、效果可靠,值得推广及应用.
作者：臧鹰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008～2011年收治的80例难治性肾病综合征患者的临床资料,根据其治疗方式分为观察组与对照组各40例,两组均采用常规利尿、抗感染、血管紧张素转换酶抑制剂,观察组患者加用低分子肝素钙和缬沙坦,连续治疗4w,两组患者治疗前后行活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)、24h尿蛋白定量(UPro)血清白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)尿素氮(BUN)检测,比较两组患者的凝血状态及肾功能情况.结果 观察组患者凝血及肾功能相关指标改善均优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征,对患者血液高凝状态及肾功能有明显改善作用,有利于难治性肾病综合征的早期缓解.
作者：邓声京 刊期： 2013年第01期
目的 观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效与安全性.方法 2型糖尿病患者200例,随机分为A、B两组,A组给予格列美脲胶囊治疗,B组给予利拉鲁肽注射治疗,观察两组的治疗效果与副作用.结果 B组患者的治疗效果明显优于A组,且副作用发生率明显低于A组.结论 利拉鲁肽降糖效果良好,副作用发生率低,可作为临床2型糖尿病的安全有效的治疗药物.
作者：董芒艳 刊期： 2013年第01期
回顾性分析我院2009年1月～2012年5月收治的58例酒精所致的精神障碍患者的临床资料,总结临床护理方法,观察预后.结果本组58例患者均给予酒增敏药物、催吐药物、减少饮酒量药物、精神治疗药物、针对躯体合并症治疗药物等治疗,同时给予上述护理措施,结果治疗2个月后自动出院5例,其余53例患者均痊愈出院.在酒精所致精神障碍患者治疗过程中配合以针对性护理措施,可以有效提高患者对治疗的依从性、提高治疗效果、改善患者预后.
作者：杨招添 刊期： 2013年第01期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产方面诊断的机制和意义,为临床治疗提供诊断及治疗依据.方法 采用飞利浦彩色多普勒诊断仪.观察子宫的大小,宫内回声以及出血情况.将检查结果与刮宫结果进行比较分析.结果 在1070例药物流产患者中,有950例宫腔内探及异常回声团.混合型回声团609例,低回声团341例.892例患者为胎盘绒毛膜以及蜕膜和陈旧血块,含有胎物的成分,58例为陈旧血块,无胎物成分.结论 经阴道彩色多普勒超声在药物流产方面具有较高的临床应用价值,有助于宫内残留的判断,值得临床推广应用.
作者：张颖 刊期： 2013年第01期
回顾性分析我院2011年3月～2012年3月急诊科收治的急性心肌梗死患者30例的急救护理体会经验.护理包括给氧护理、静脉通道建立、病情监护、疼痛护理、心理护理等.结果30例急性心肌梗死患者中,仅1例出现抢救无效死亡,其他患者均抢救成功并且出院.对急性心肌梗死患者行良好的急救护理能有效提高抢救成功率,并且对于患者的疾病的恢复有着重要的意义.
作者：童云薇 刊期： 2013年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
