陈霏；龙嘉玲；曾慧娟；罗利华
回顾性分析我院2010年8月～2012年2月进行急救护理的46例急性心肌梗死患者临床资料.医务人员严密观测患者的病情,采用卧位或者半卧位,持续吸氧,建立快速有效的静脉通路,并给予患者止痛、溶栓等急救护理措施.结果本组46例急性心肌梗死患者经过全面有效的急救护理后,存活者43例,1例死于心跳骤停、1例死于再次心肌梗死、1例由于合并严重的器官衰竭而死于抢救途中.医务人员给予急性心肌梗死患者的正确评估、现场急救、转运与监护、预见性护理等急救护理措施,对提升急性心肌梗死患者急救成功率具有重要的意义.
作者：高宏琴 刊期： 2013年第02期
将70例脑卒中吞咽障碍患者随机分为综合康复治疗组和中频电刺激对照组各35例,并于1个月后对患者进行洼田饮水试验评定及临床疗效评定.治疗组的洼田评分及临床有效率均优于对照组(P＜0.05).综合康复治疗能有效改善脑卒中患者的吞咽功能.
作者：林卫；谢玉琴 刊期： 2013年第02期
选择144例采取前列腺电切除术治疗的良性前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组各72例,其中对照组仅采用常规护理方法,观察组实施综合护理干预措施,将两组患者术后的并发症进行对比分析.结果两组术后除电切综合征比较无明显差异外,其余各项均具有明显统计学差异.综合护理干预措施能有效减少前列腺电切除术后并发症,提高患者满意度,促使患者早日康复.
作者：王薇 刊期： 2013年第02期
目的 观察中山市HIV/AIDS患者应用抗病毒治疗的临床疗效.方法 选取我院2006年1月～2011年12月治疗的239例HIV/AIDS患者作为研究对象,均给予抗病毒治疗,观察临床疗效、免疫学和病毒学疗效及不良反应情况.结果 239例患者死亡20例,失访12例,停药16例,在治191例.在治191例患者治疗前WHO临床Ⅲ期、Ⅳ期分别有40例和57例,近一次随访WHO临床Ⅲ期、Ⅳ期分别有2例和1例;191例患者CD4+T淋巴细胞数值均有显著增高(P＜0.01),具有统计学意义；171例治疗一年以上的在治患者中HIV病毒载量＜50copies/ml者150例(87.7％),病毒载量＞ 1000copies/ml者11例(6.4％)；在治191例患者因药物不良反应更换治疗方案86例次.结论 当前应用一线治疗方案治疗HIV/AIDS患者具有较高的病毒学、免疫学及临床疗效,但应注意治疗过程中存在的不良反应情况.应根据具体情况及时更换治疗方案,以改善患者预后.
作者：高齐明；张倩华；卫敏；高文军；蔡仲华；陆善词；蔡常辉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨冠脉内注射替罗非班治疗老年急性冠脉综合征的疗效.方法 选择老年急性冠脉综合征患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用替罗非班治疗,对照组采用常规标准治疗.比较两组治疗后冠状动脉血流TIMI分级、Blush分级、左室射血分数、死亡率和并发症情况,评价2种治疗方法的效果.结果 (1)观察组TIMI1-2级、3级分别为2例和48例,CTFC为21.6±7.3帧,与对照组差异显著,P＜0.05；(2)观察组Blush分级1-2级和3级例数分别为12例和38例,与对照组有统计学差异,P＜0.05.(3)观察组与对照组左室射血分数分别为55.2±12.7％、56.1±10.8％,无统计学差异,P＞ 0.05.观察组与对照组死亡例数为1例、3例,差异显著,P＜0.05; (4)2组均未出现颅脑出血、脑卒中、靶血管重建病例.2组均有牙龈出血、穿刺部位血肿、消化道出血等常见并发症,但无显著差异,P＞0.05.观察组胸痛再发率为10.6％,与对照组26.1％差异显著,P＜0.05.结论 替罗非班治疗老年急性冠脉综合征可以提高TIMI分级和Blush分级,改善左室射血情况,减少胸痛再发,降低死亡率,不增加并发症,值得在临床中进一步推广使用.
作者：赵雅红；扆恒亮；刘一炫 刊期： 2013年第02期
人类的衰老和肿瘤的发展与端粒和端粒酶有着紧密的关系,而且端粒起着保护染色体的作用.随着科技的进步,端粒和端粒酶潜力巨大,将来必将能够给肿瘤的治疗带来更多的方法.端粒酶在判别肺癌方面具有很高的特异性,因此,端粒酶可能将应用于肺癌的临床诊断.
作者：江俊伟；葛林虎 刊期： 2013年第02期
对我社区的老年心脑血管疾病患者进行中西医健康教育,1年后观察其对心脑血管疾病相关知识的掌握程度和心血管不良事件的发生率,并与健康教育前进行比较.结果与干预前相比较,干预后患者对心脑血管疾病相关知识的掌握程度明显较好,心血管不良事件的发生率有所下降,有显著的统计学差异(P＜0.05).对社区老年心血管疾病患者实施中西医结合健康教育,可明显增强其对疾病相关知识的掌握程度,降低心血管不良事件发生率,是一种良好的社区疾病防控模式.
作者：刘晓娜 刊期： 2013年第02期
目的 对检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在蒽环类药物化疗心脏毒性患者中的应用价值进行评价分析.方法 随机抽取2010年1月～2012年8月我院收治的病理确诊为乳腺癌临床患者病例46例,依照其化疗后的心电图检测结果分成心脏毒性组和心脏正常组,对两组患者在化疗前后的血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及化疗前、化疗1、6周期后及化疗后1年的左室射血分数(LVEF)进行对比分析.结果 经统计发现,心脏毒性组患者11例,心脏正常组患者35例,且NT-proBNP水平显示毒性组高于正常组(P＜0.05)；两组患者的LVEF检测结果无显著差异(P＞0.05).结论 对蒽环类药物化疗心脏毒性患者展开血浆NT-proBNP水平检测具有重要的临床意义,值得关注.
作者：曹硕；庞丹梅；段海波；林耀东；李立涛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨酶联免疫法在HIV感染诊断中的应用价值.方法 对收治的106例高危人群(吸毒或男性同性恋者)、临床上怀疑HIV感染的患者分别应用酶联免疫法(ELISA)及胶体金法进行HIV抗体的检测,比较两种检测方法的检测效果.结果 ELISA复查,阳性51例,阳性率为98.09％,特异性为98.07％,敏感性为86.15％;胶体金法复查阳性47例,阳性率为90.38％％,特异性为78.96％,敏感性为76.15％;两种方法阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 酶联免疫法具有高敏感性和特异性,可用于高危人群HIV感染的诊断,可作为临床上快速筛查HIV感染者的有效方法.
作者：樊丽娜 刊期： 2013年第02期
回顾性分析我院2010年7月～2012年3月期间收治的38例胎盘早剥产妇的临床资料,并对围手术期患者的心理、体征、并发症等方面的护理措施加以总结.结果本组38例患者中经阴道顺产者4例,行剖宫产者34例;术后发生大出血者3例,经治疗,所有产妇均治愈出院,无死亡病例出现,1例产妇因子宫胎盘卒中而行子宫全切术;胎儿方面,发生新生儿窒息者16例,经救治全部治愈,无1例死亡.护理人员通过加强对胎盘早剥患者的有效护理干预及产前检查,能早时间内发现患者的可疑症状,并告诉主管医生加以治疗,对于降低孕产妇产后并发症的发生及围生儿的死亡率具有重要的临床意义.
作者：黄奕；刘文娟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 回顾性分析本院66例老年股骨转子间骨折患者情况并将其随机分为PFNA组和PFN组,分析两组的术中失血量,时间指标(手术时间、X线透视时间和骨折痊愈时间)及术后6个月的髋关节Harris评分情况.结果 (1)PFNA组的失血量和时间指标均低于PFN组,其中除失血量和手术时间(P＜0.05),其余均为P＜0.01；(2)两组的Harris评分、优良率和并发症均无统计学差异(P＞0.05).结论 PFNA和PFN内固定的治疗效果无差异,但PFNA的创伤较小,术后恢复较快.
作者：阳华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨上下泪点间环形置管术在泪小管断裂治疗中的临床应用价值.方法 将110例泪小管断裂患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用上下泪点间环形置管术治疗,对照组采用泪道鼻腔环形置管术治疗,比较两组临床疗效.结果 两组总有效率比较无显著性差异(P＞0.05).观察组的生活主观评分优于对照组,术后并发症低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 上下泪点间环形置管术对组织的刺激性少、术后并发症少、患者耐受性好、满意度高、可作为泪小管吻合置管的首选.
作者：蒋妮；唐升学 刊期： 2013年第02期
探讨胆道镜在感染性胰腺坏死(IPN)治疗中的应用及术后护理,对IPN术后病人采取适当的护理措施,促进病人康复,减少术后并发症的发生.
作者：王方 刊期： 2013年第02期
目的 研究并探讨氨溴索联合痰热清注射液对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期的临床治疗效果.方法 将200例COPD加重期患者随机分为两组,分别给予传统的方式及运用氨溴索联合痰热清的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论 运用氨溴索联合痰热清的方式来治疗COPD加重期的患者不仅安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得大力推广与应用.
作者：刘德忠；林金梅 刊期： 2013年第02期
回顾性分析我院2009年1月～2010年1月儿科临床中应用阿奇霉素发生的不良反应,并总结相应的药学监护点.结果儿科临床应用阿奇霉素产生的不良反应设计范围较广,临床药师对于这种不良反应均有所认识,并灵活地运用在临床儿科药学监护中.临床药师应该在儿科临床应用阿奇霉素产生的不良反应中发挥应有的作用.
作者：石李芳 刊期： 2013年第02期
将2010年3月～2012年9月在我院行各种普外科手术的652例患者作为研究对象,对652例患者在不同的时间,采用不同的方式,使用不同的抗生素发生切口感染的资料进行回顾性分析研究.结果在652例患者中,切口感染者19例,切口感染率为2.91％,通过分析得知,在术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素的感染率高,数据比较差异具有显著性(P＜0.01).在普外科手术过程中药预防患者出现切口感染必须严格掌握使用抗生素的时间,在术中使用抗生素取得良好的预防效果,值得在临床应用中大力推广.
作者：任建科；江尊淮 刊期： 2013年第02期
60例肠易激综合征患者,根据其肠易激综合征类型分为腹泻型与便秘型,腹泻型肠易激综合征肝气郁结患者给予柴胡疏肝散,脾胃虚寒患者给予温中散寒药方,肾阳虚衰者给予四神丸治疗.便秘型肠易激综合征给予疏调气机,润肠通便,益肾平肝治疗.结果两组经过针对性治疗后均取得较好的治疗效果.肠易激综合征发病原因复杂,临床症状较多,利用中药理论治疗腹泻型与便秘型肠易激综合征均取得较好临床效果,说明中医治疗肠易激综合征效果较佳,且无不良反应发生,预后效果较好,值得临床推广使用.
作者：李新荣 刊期： 2013年第02期
目的 分析伊贝沙坦和贝那普利用于治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 将56例老年慢性心力衰竭患者随机分为A组和B组,两组患者均采取常规的治疗,其中A组加用伊贝沙坦治疗,B组加用贝那普利,观察两组的治疗效果.结果 经过20w的治疗,两组治疗总有效率比较无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.其中两组患者的血生化指标和LVMI均比治疗前有显著差异(P＜0.05),但组间比较无差异(P＞0.05).结论 伊贝沙坦和贝那普利治疗老年慢性心力衰竭的效果相似,但伊贝沙坦的耐受性与安全性更高,值得临床推广.
作者：陈霏；龙嘉玲；曾慧娟；罗利华 刊期： 2013年第02期
目的 研究老年人血压变异性与心律失常的相关联系,分析血压变异性作为检测老年人心血管疾病指标的临床意义.方法 选取2007年7月～2012年3月就诊的老年患者,对其进行心脏超声心动图检查,确认140例患者可以进行临床研究.采用美高仪MGY-ABP1无创携带式动态血压记录仪,对所有患者进行测量,根据收缩压总变异系数对其分为2组,即高变异组与低变异组,分别对其进行24h以上的血压测量,并采用十二导联美高仪动态心电图(ECGLAB-HOLTER12.NET)分析系统进行24h以上的连续监测,统计相关数据,进行研究分析.结果 通过比较分析两组24h、白昼与夜间的动态血压,观察血压变异系数与心律失常的相关性发现,白昼低变异组期前收缩率高于高变异组,夜间则相反,而24h内比较则无差异性;夜间及24h室性心律失常高变异组要显著高于低变异组,白昼则无明显差异；高变异组组间比较,室性心律失常夜间发生率显著高于白昼,而低变异组前期收缩率白昼显著高于夜间.结论 老年人随着血压变异性的升高,发生心律失常的概率越大,作为检测老年心血管疾病的一项指标具有显著临床价值.
作者：万继荣；陈耀辉；陈淑芬；卢静儿 刊期： 2013年第02期
目的 探讨幼年型类风湿性关节炎疾病的临床特点.方法 对研究组幼年型类风湿性关节炎患儿进行临床资料回顾性分析,包括患儿的临床表现、治疗方法、实验室检查以及预后效果等,并将其实验室检查结果与对照组健康儿童进行对比,进行统计学分析.结果 16例患儿经治疗后8例缓解,缓解率为50.00％,3例患儿反复发作、3例患儿复发、1例患儿致残、1例患儿死亡.致残患儿为单髋关节强直,对其实施髋关节置换术治疗;致死患儿为消化道大出血死亡;研究组患儿经实验室检查IgG、IgA、CD+3、CD+8、CD+4/CD+8、NK 、LAK等结果与对照组健康儿童检查结果对比差异显著;研究组患儿经实验室检查,IgM、CD+4等结果与对照组结果对比无显著差异.结论 对幼年型类风湿性关节炎患儿进行早期诊断以及对症治疗,并密切观察患儿的治疗情况及预后,防止患儿反复发作或致残,是改善幼年型类风湿性关节炎患儿预后效果及生活质量的关键,值得临床推广应用.
作者：黄肖萍 刊期： 2013年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
