学术投稿

丙肝患者在治疗过程中血清RNA与抗HCV定量检测及其生化指标的相关性研究

张秀英;顾建文

关键词:丙型肝炎, HCV-RNA含量, HCV抗体, 谷丙转氨酶(ALT)
摘要:目的 比较不同实验诊断方法在丙型肝炎(丙肝)检测中的应用价值,了解丙型肝炎病人在治疗过程中HCV-RNA含量与血清ALT、前白蛋白、胆红素等生化指标变化的相关性.并探讨HCV RNA定量与ALT、PA、TBIL指标之间的关系.方法 对57例丙型肝炎分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、增强化学发光法(CIA)和荧光定量聚合酶链反应(RFQ-RT-PCR)进行检测,应用AU2700型自动生化仪及其生化检测试剂检测全部标本ALT、PA、TBIL指标.结果ELISA、CIA及PCR方法检测样本丙肝阳性率分别为77.2%、78.9%和84.2%;三组x2检验没有统计学意义,HCVRNA含量呈阳性的样本中,ALT异常率与HCVRNA含量间呈正相关P<0.01,而ALT数值的变化与HCV RNA含量并无相关性(P>0.05).PA在治疗前后升高差异显著(P<0.05),可与HCVRNA、ALT联合监测丙肝治疗过程中肝功变化.结论 ELISA诊断试剂盒较CIA法检测丙肝抗体同样具有较高的灵敏度和准确性,在临床诊断中联合PCR检测HCVRNA能提高HCV感染诊断的阳性率;HCVRNA含量反映了病毒复制的活跃程度和患者的病程变化,并且在丙肝治疗进程中能与ALT、PA联合监测疗效.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 颌骨囊肿术后异物残留并感染1例

    1 病例报告患者张某,47岁,2012年初出现左侧鼻塞伴左面颊部肿胀,当地医院就诊为上颌骨囊肿,给予常规治疗观察,症状无明显减轻.2012年5月患者以左侧鼻塞伴面颊部肿胀为主诉,在当地县人民医院行上颌骨囊肿切除术,术后给予抗炎等治疗,半年后症状无改善情况下,进行鼻窦CT复查,发现左侧上颌骨内肿瘤,考虑恶性可能性大.建议进一步行MRI.

    作者:谭明;李杰恩 刊期: 2013年第04期

  • 抗生素在普外科围手术期的应用探析

    2010年5月~2011年5月300例外科手术患者随机分为对照组和观察组各150例.观察组在进行普外科围手术期进行1h使用抗生素静脉滴注1次,手术时间超过3h的患者需要多滴注1次,A类、B类患者切口手术后不再使用抗生素,C类患者切口手术后12h后再滴注1次,滴注之后就不再使用抗生素.对照组于术后当天开始使用抗生素,连续使用5h.对观察组与对照组两组患者的伤口感染程度与手术后住院时间、住院费用进行比较分析.结果两组患者的伤口感染程度不明显,没有很大的变化;而观察组在手术后住院时间和住院费用都低于对照组.普外科围手术期预防性应用抗生素可有效预防普外科手术后伤口感染,而且减少了抗生素的使用量.

    作者:李群刚;潘丽华 刊期: 2013年第04期

  • 信必可都保、普米克都保与舒利秩治疗支气管哮喘的疗效比较

    目的 将对支气管哮喘患者进行分组治疗,并对不同治疗药物的有效率、控制率、效价比、剂量等方面进行对比,从而确定临床上治疗支气管哮喘疾病较为有效的药物,为提高支气管哮喘患者的治疗效果与生存质量提供可靠依据.方法 信必可组给予信必可都保治疗,即布地奈德加福莫特罗,普米克组给予普米克都保治疗,即布地奈德吸入治疗,舒利秩组给予舒利秩药物治疗,即沙美特罗加丙酸氟替卡松,结果 信必可组、普米克组以及舒利秩组患者治疗显效情况信必可组优,差异具有显著性,P<0.05;总有效率分别为95.24%、90.48%、90.48%,三组患者总有效率无显著差异,P>0.05;信必可组患者经治疗后,FEV1以及PEF肺功能控制情况均好于普米克组与舒利秩组患者,且P<0.05,差异具有统计学意义;普米克组患者与舒利秩组患者FEV1以及PEF肺功能控制情况无显著差异,P>0.05;而信必可组患者夜间憋醒次数以及速效β2受体激动剂使用次数使用情况优.结论 信必可都保能够达到更为有效的治疗目的,值得临床推广应用.

    作者:关瑞宁;吴泽钦;邝志成 刊期: 2013年第04期

  • 小儿头皮静脉穿刺的护理方法分析

    选取进行头皮静脉穿刺的患儿100例,分析临床护理方法.100例患儿中,91例患儿一次穿刺成功,6例患儿两次穿刺成功,3例患儿两次以上成功.掌握良好的穿刺方法,减少重复穿刺次数,从而减轻患儿的痛苦,提高家长对护理工作的满意度,同时也提高临床护理质量.

    作者:萧彩芹 刊期: 2013年第04期

  • 医院护理安全管理实践探究

    医院的主要目的是向人们提供医疗护理服务,护理的安全问题可以反映医院护理质量的高低,能否为患者提供良好护理和优质服务,关系到医院的正常秩序.因此,医院护理安全管理非常重要.本文主要探讨和研究了医院护理安全管理的实践措施.

    作者:徐平 刊期: 2013年第04期

  • 醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床疗效分析

    目的 对醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床疗效进行观察与分析.方法 取2010年11月~2012年12月期间在我院治疗的脑梗塞患者76例,随机分为观察组与对照组各38例,对照组行复方丹参注射液治疗方法;观察组行醒脑静注射液治疗方法.对两组患者的临床疗效进行观察并对比分析.结果 在治疗前后的神经功能缺损程度评分的改善程度方面,观察组患者高于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组脑梗塞患者的临床疗效也更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者在用药治疗过程中均未出现与药物相关的不良反应.结论 对脑梗塞患者行醒脑静注射液治疗具有较为显著的疗效,值得在临床上推广使用.

    作者:王建国 刊期: 2013年第04期

  • 高频彩超对糖尿病第一跖背动脉血流的研究

    目的 应用高频彩超对糖尿病患者第一跖背动脉血流进行检测,探讨高频彩超对糖尿病第一跖背动脉血流的临床应用价值.方法 应用高频彩超,检测60例糖尿病患者第一跖背动脉,并与57例对照组相比较.结果 糖尿病患者第一跖背动脉呈现CDFI血流充盈缺损、欠连续或中断,PW示频谱欠均等,血流速度减低或消失等现象,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 高频彩超对糖尿病第一跖背动脉的血流检测能为临床提供客观的依据.

    作者:史月秋;卢长庆;黄发基;方荣军;方杰;廖江;董宝玲;谢菲;李柯狄 刊期: 2013年第04期

  • 小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染98例临床分析

    目的 探讨小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的不同三联疗法的临床疗效.方法 将98例幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组各49例,观察组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,对照组采用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率93.88%,对照组总有效率71.43%,两组比较有显著性差异(P<0.01),观察组的溃疡愈合时间及幽门螺杆菌根除时间均短于对照组,幽门螺杆菌根除率优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗过程中,两组均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法具有效果显著,不良反应小、耐受性好,服药依从性高等优点,是治疗小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的理想方案,值得临床推广.

    作者:钟莲英 刊期: 2013年第04期

  • 腹股沟疝临床护理路径在乡镇医院的应用研究

    目的 研究腹股沟疝临床护理路径在乡镇医院的应用.方法 选取腹股沟疝手术患者60例,分为观察组及对照组.观察组参照临床护理路径表进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理.分别比较两组患者平均住院日、平均住院费用、健康教育掌握情况、患者满意度.结果 观察组的平均住院日、平均住院费用明显低于对照组(P<0.05);观察组的健康教育掌握情况、患者的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 在乡镇医院实施腹股沟疝临床护理路径可以缩短患者住院天数;增加患者对健康教育知识的掌握,提高患者对护理工作的满意度;开展规范护理行为,提高护士综合素质,为基层医院护士的培养提供了一条捷径.

    作者:欧香连;张斌;何丽琼;彭燕飞;毛淑芬;房珠茹 刊期: 2013年第04期

  • 针灸联合加味牵正散治疗面神经炎的临床疗效观察

    将我科2008 ~2011年所接收的76例面神经炎患者随机分成两组,每组38例,对照组采用西医进行治疗;治疗组采用针灸联合加味牵正散治疗.对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果治疗组患者的治疗总有效率为92.1%,明显高于对照组的76.3%,其差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的痊愈率50.0%明显高于对照组的31.6%,其差异比较具有统计学意义(P<0.05).在面神经炎的治疗中,针灸联合加味牵正散的治疗效果良好,安全性高,可推广使用.

    作者:钟贤;林毅敏 刊期: 2013年第04期

  • 人性化护理对住院患者心理状态及护理满意度的影响

    收治的40例长期住院的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用人性化护理,比较两组患者的心理状态及护理满意度.观察组的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组在宣教、环境、态度等护理项目方面的满意度均显著高于对照组(P<0.05).人性化护理可大大改善患者的各项综合要求,改善不良情绪,提高护理满意度.

    作者:徐金花 刊期: 2013年第04期

  • 红霉素眼膏在口腔颌面外科中的应用

    分析184例患者的资料.本组184例中,除1例大面积面部裂伤患者伤口术后轻度液化,伤口愈合时间延长之外,其余伤口均在获Ⅰ期愈合.红霉素眼膏对术后无菌伤口的换药,效果良好,值得应用.

    作者:蔡天刚;田荣祥;代福月 刊期: 2013年第04期

  • 小儿静脉留置针留置的影响因素及护理干预

    静脉留置针作为头皮针的换代产品,已广泛应用于儿科的治疗.因其可以保持静脉通畅,减少液体外渗,防止反复穿刺,减轻反复穿刺带来的痛苦,减少护士的工作量和提高工作效率而得到医患双方的认可.现就影响小儿静脉留置针安全留置的影响因素和正确的护理措施做一综述.

    作者:张茜茜 刊期: 2013年第04期

  • 三七总皂苷对局灶性胃缺血再灌注血浆前列环素和血栓素A2水平的影响

    目的 探讨三七总皂苷对局灶性胃缺血再灌注血浆前列环素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)水平的影响.方法 将药物用生理盐水配制成相应浓度,给药体积均为0.5ml/100g.连续给药3d,1次/d;第1、2、3次给药分别在造模前30min,第4、5次给药分别在造模后6和12h.对照组给予注射同等浓度的生理盐水.结果 实验组6-Keto-PGFIα含量明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组死亡率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三七总皂苷能通过降低TXA2合成,升高PGI2,达到对局灶性胃缺血再灌注损伤的保护.

    作者:邓海洪 刊期: 2013年第04期

  • 78例脑出血急性期的护理体会

    对78例脑出血患者的急性期护理方法进行回顾性分析.78例中4例死亡,2例未愈自动出院,痊愈72例.强化对患者的护理及对病情的观察能够提高治愈率,而有效的出院指导、饮食护理及心理护理能够切实的减少脑出血病情的反复发作.

    作者:曾智 刊期: 2013年第04期

  • 强直性脊柱炎骨质疏松128例临床分析

    目的 对强直性脊柱炎骨质疏松患者的临床表现和诊治情况进行分析探讨,为今后的临床诊治与预防工作提供可靠的参考依据.方法 选强直性脊柱炎合并骨质疏松患者128例和同期健康体检者80例作为研究对象,分别为观察组和健康组,对其展开相应的骨密度以及骨代谢指标检测并对比分析结果.结果 观察组患者腰椎、股骨颈、三角区以及转子部骨密度较健康组明显降低(P<0.05);观察组患者的BGP、PTH以及尿D-Pyr水平与健康组比较差异显著(P<0.05).结论 强直性脊柱炎早期即可出现骨质疏松,而由此导致的骨折发生率明显增加,骨质疏松主要与骨吸收增加有关,临床应给予关注.

    作者:陈静 刊期: 2013年第04期

  • 锁定钢板对肱骨近端骨折疗效及生活质量的影响

    目的 探讨锁定钢板对肱骨近端骨折的治疗效果,关注其对患者生活质量的影响,以期为临床工作提供指导.方法 收集诊治的106例肱骨近端骨折患者,分为观察组53例,应用锁定钢板治疗;对照组53例,应用普通钢板治疗,观察二组临床疗效及生活质量的差别.结果 观察组疗效明显优于对照组,生活质量评分均明显优于对照组.结论 肱骨近端骨折应用锁定钢板的手术治疗,临床疗效好,随访生活质量和睡眠质量高,可在临床推广应用.

    作者:叶茂;黄敬东;张敏;吴新兴 刊期: 2013年第04期

  • 支撑喉镜加动力切割系统行声带息肉手术的疗效观察

    目的 探讨支撑喉镜加动力切割系统在声带息肉手术中的应用效果.方法 对我院近3年来收治的共128例声带病变患者的临床资料进行回顾性分析,在支撑喉镜下应用动力切割系统进行微创手术.结果 术后10d对患者进行走访调查,100例声带息肉患者治愈95例,好转3例,有效率达98%.声带囊肿2例,全部治愈.术后半年回访,所有患者均未复发.结论 支撑喉镜加动力切割系统在声带息肉手术中的应用效果很好,视野清晰,操作精度高且创伤性小.

    作者:杨世忠 刊期: 2013年第04期

  • 百令胶囊治疗肾病综合征临床疗效观察

    抽取收治的肾病综合征患者96例随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规或其他对症治疗,观察组基于对照组基础上结合应用白令胶囊和依那普利口服,两组患者疗程均为6个月,并对两组患者治疗前后各项化验指标进行检测、分析.结果治疗后两组的血浆白蛋白、24h尿蛋白定量及血肌酐等化验指标均明显好转,观察组的情况比对照组情况明显要好,差异具有统计学意义(P<0.05).基于采用常规激素治疗肾病综合征基础上口服白令胶囊、依那普利治疗,效果理想,值得临床推广.

    作者:曹宏敏 刊期: 2013年第04期

  • TORCH检测与优生优育

    随着我国生活水平的提高和生活习惯的改变,TORCH的感染率有不断上升的趋势国外,国内各医疗单位检测数据不一,结论各异,导致其检测对优生优育的价值褒贬不一.因此,全面、客观了解TORCH检测的意义和局限性对优生优育具有指导作用.

    作者:罗明;周才丽;樊应红;熊雪飞 刊期: 2013年第04期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所