郑晓华；刘祖华
将我院护理人员分为对照组和观察组各10例,对照组为未经过培训的人员,观察组则为经过培训,对比分析两组的患者满意度和护理质量.对照组出现不良护理行为的人明显比观察组高,患者对对照组的评价不如对观察组的高.差异有统计学意义(P＜0.05).针对普外科出现的各种不安全因素,有意识的培养护理人员的专业素养和技能提高及促进护患之间的沟通交流；加强科室管理和树立正确的思想观念等措施,可减少普外科护理不安全因素的发生.
作者：王薇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨分析氨磺必利和利培酮治疗精神分裂的安全性和有效性.方法 选取2010年1月～2012年10月来我院治疗的精神分裂患者80例,随机分为氨磺必利组和利培酮组,分别于治疗前、治疗8w后进行常规检查、使用PANSS量表、CDSS量表评价疗效,SPES评价副反应,随时进行血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、血浆泌乳素等检查,记录不良反应.结果 氨磺必利组痊愈7例,显效20例,有效9例,无效4例,总有效率为90.0％,利培酮组痊愈7例,显效19例,有效8例,无效6例,总有效率为85.0％,差异无统计学意义(x2=0.457,P＞0.05),氨磺必利组中发热1例,失眠1例,血压异常1例,恶心2例,需治疗的EPS 1例,泌乳素相关不良反应10例.利培酮组嗜睡1例,血压异常6例,心电图QT延长2例,需治疗的EPS 3例,泌乳素相关不良反应15例,无显著性差异(P＞0.05).结论 氨磺必利与利培酮的总体疗效相似,但其氨磺必利表现出对抑郁症状及阴性症状的疗效更为明显,且对糖代谢、心血管、泌乳素等的影响较小,更为安全.
作者：李于林 刊期： 2013年第05期
对61例各种类型的骨折采用钢板、外支架或钢板、外支架联合运用,治疗桡骨远端骨折,本组病例61例获得随访,平均4个月,骨折愈合时间为6～10(平均7.5)w,无切口感染,神经损伤,腕关节功能评采用werley功能评分标准[3]:优46例,良12例,可3例.桡骨远端骨折涉及关节面,对骨折复位要求较高,采用钢板、外支架或钢板、外支架联合应用,可以起到骨折牢固固定,防止骨短缩,可以早期进行腕关节功能锻炼,以更好地恢复腕关节的功能活动,是可行的治疗方案.
作者：吴健根 刊期： 2013年第05期
选取我院2012年6～12月所收治的小儿肺炎患者共计96例为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为治疗组与对照组各48例.治疗组患者给予双黄连注射剂治疗,对照组患者给予抗生素治疗.治疗时间为5～7d.针对两组患者治疗有效性进行详细分析与比较.结果治疗组患者治疗总有效率为89.58％(43/48),对照组为87.50％(42/48),组间比较不具备显著差异(P＞0.05),无统计学意义.治疗组患者退热时间、止咳时间以及住院时间明显低于对照组患者,组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.双黄连注射剂与抗生素在小儿肺炎患者临床治疗有效性方面价值均等,均有应用价值.但双黄连注射剂能够提高小儿肺炎患者的预后恢复时间与恢复质量,综合优势显著,值得临床予以推广.
作者：赵君 刊期： 2013年第05期
目的 分析甲氨蝶呤(MTX)两种使用方法配合中药治疗异位妊娠的临床进展,为临床用药提供参考.方法 选取2007年7月～2012年7月我院118例异位妊娠保守治疗的患者,按1∶1随机分为治疗组(A组)与对照组(B组).A组,甲氨喋呤0.5 mg/(kg·d),肌注,连续5d;B组,甲氨喋呤1mg/kg,单次肌注.两组均同时服用中药.并将两组进行比较.结果 患者血β-HCG＜2000U/L、盆腔包块直径＜4cm,A组治愈率为96.61％,B组治愈率为93.22％,两组差异没有统计学意义(P＞0.05).B组患者出现轻、中度的胃肠道反应及白细胞的数量下降率均显著低于A组,差异具有统计学上的意义(P＜0.05).结论 对血β-HCG＜2000U/L、盆腔包块直径＜4cm的异位妊娠患者,甲氨喋呤1mg/kg,单次肌注,同时服用中药治疗,方法简单、副作用较小,是临床上异位妊娠治疗的一个比较好的方案.
作者：王蕾；崔蓉 刊期： 2013年第05期
探究GNE基因(GenBankNM005476)发病机制,从患者年龄、发病几率的视角分析临床表现,以辅助检查、骨骼肌病理检查、基因检测开展检查方法,同时选择Welander远端肌肉病和散发型包涵体肌炎进行鉴别诊断.Nonaka肌病患者GNE基因突变可引起GNE/MNK酶活性的减少,并逐步导致病理形成,需在诊断的基础上进行鉴别诊断.增加唾液酸,并鼓励恰当增加镁的摄入,避免摄入过量的乙醇、硒、铜、锌等元素可改善临床症状.
作者：吴向斌 刊期： 2013年第05期
目的 探讨克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和肺功能变.方法 将60例COPD患者分成对照组和治疗组,对照组20例,治疗组40例.对照组采用噻托溴胺治疗,治疗组采用克拉霉素和噻托溴胺联合使用.比较两组患者在治疗前后肺功能指标(FEV1、FCV、FEV1％、FEV1/FCV)变化和6min步行距离,观察分析其临床疗效.结果 两组患者治疗前后检测指标差异明显(P＜0.05)；治疗组和对照相比效果更显著(P＜0.05).结论 克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD,能够加强药物治疗效果,取得较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：忽景泰；吴怀；敏周波 刊期： 2013年第05期
80例患有股骨头坏死的患者,分为对照组和治疗组各40例.对照组患者采用坏死部位切除手术方式治疗；治疗组患者采用坏死部位切除与中医疗法联合方式治疗.结果治疗组治疗效果明显优于对照组；治疗方案实施时间明显短于对照组;不良反应明显少于对照组.应用切除手术与中医疗法联合方式对患有股骨头坏死的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：李远青；何新云；朱东新 刊期： 2013年第05期
选取2008年5月～2010年5月剖宫产分娩的486例产妇为对照组,同时选取2010年7月～2012年7月剖宫产分娩的549例产妇为观察组,分别给予传统的围产期护理和围产期全程干预护理,对比观察两组产妇发生下肢深静脉血栓的比例和症状积分.结果观察组产妇下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组,同时观察组产妇症状积分也优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).应用围产期全程干预护理对剖宫产产妇进行护理的临床效果显著,降低了下肢深静脉血栓的发生率,提高了产妇的生活质量,值得在临床上推广.
作者：王春媛 刊期： 2013年第05期
对实施微创胆囊切除术治疗的43例胆囊结石患者在围术期提供优质的术前准备、术中配合、疼痛护理、引流管护理、并发症护理等服务,观察护理效果.43例均顺利完成手术,手术时间55.3± 15.2min,终均治愈出院,住院5.5±1.4d.优质、高效的护理配合,可缩短腹腔镜胆囊切除术时间,减少并发症,提高手术治疗成功率.
作者：彭璐 刊期： 2013年第05期
选取我院2009年4月～2010年4月收治的45例垂体瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者,对其临床资料进行回顾性分析.护理人员提供全面护理干预,包括病情观察护理、饮食指导、用药护理、癫痫处理等.经过积极的治疗与护理,45例患者的临床症状得到显著改善,水电解质紊乱状况得到控制,没有死亡病例,预后情况良好.针对垂体瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者,提供包括病情观察护理、饮食指导、用药护理、癫痫处理在内的全面于预,能够有效改善患者的临床症状,维护生命安全.
作者：张彬 刊期： 2013年第05期
选取我科2012年1月～2012年12月使用浅静脉留置针的骨折术后患者200例,对照组、试验组各100例,在静脉穿刺成功后,对照组采用3L粘贴伤口透明敷料固定,1～3d更换敷贴,更换时穿刺针口部位皮肤行消毒护理.试验组采用自制宽约1cm的长条型医用胶布和3L输液贴进行固定,每天输液前更换穿刺部位带棉芯的一条输液贴,用0.5％碘伏消毒穿刺口及周围的皮肤,观察留置针穿刺部位皮肤情况及针头脱出情况.结果使用改良后的固定和护理留置针的方法,在留置针部位发生静脉炎和针头脱出的情况明显减少,从而延长留置针留置时间,减少重新穿刺,减轻患者的痛苦和护士的工作量.改良后的留置针固定和护理方法取材方便,简单易行,经济实用,可以达到预防静脉炎和针头脱出的目的,适合临床推广使用.
作者：曾艳；林冬梅；韩慧；何水生；付莹；李哓英 刊期： 2013年第05期
选择我院2009年9月～2012年3月收治的膝骨关节炎骨质增生患者362例,分为研究组209例,对照组153例.研究组采用物理疗法对患者进行治疗;对照组使用西药进行治疗.对比两组的治疗效果、不良反应以及临床症状的复发率.结果研究组的治疗效果优于对照组,不良反应发生率及复发率较对照组低.对膝骨关节炎骨质增生的患者使用物理疗法进行治疗,能有效的促进患者的临床效果,减少不良反应的发生,防止膝骨关节炎的复发率.
作者：曾文华；刘海鹏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的方法及效果.方法 2010年6月～ 2012年6月我院收治的妇科恶性肿瘤化疗患者96例随机分为观察组(心理干预)和对照组(常规护理)各48例,应用自行设计心理行为调查问卷在入院和出院时评定病人情绪状况,观察组在对照组的基础上同步实施心理干预,包括信心树立、心理引导、心理放松、心理干预以及减轻病人身心不良症状,对两组的心理健康状况得分进行对比.结果 两组患者的躯体化、人际敏感、忧郁、敌对、恐惧、强迫症状、焦虑和偏执在入院时相比较无显著性意义(P＞0.05),出院时各项指标两组相比较具有显著意义(P＜0.05),且和入院时比较差异明显(P＜0.05).结论 妇科恶心肿瘤给患者造成了很大的身心伤害,因此在化疗过程中为患者提供有效的心理护理,帮助患者树立好战胜疾病的信心,可使患者的躯体化、人际敏感、忧郁、敌对、恐惧、强迫症状、焦虑和偏执得到明显的改善.
作者：陈北秀；骆爱萍；王少梅；廖粤湘；麦燕桃 刊期： 2013年第05期
2009年1月～2011年1月在我院生产的初产妇100例,将其随机分为干预组和对照组各50例.对照组给予常规的护理干预,干预组给予常规的护理干预后再给予产后睡眠质量的护理干预.结果干预组初产妇的入睡时间、睡眠质量以及睡眠障碍等情况的总评分比对照组低,P＜0.05,差异有显著性,有统计学意义.对初产妇产后进行有效的护理干预对改善其睡眠质量能够起到积极的作用,而且还有利于减少初产妇的负面情绪.
作者：李燕 刊期： 2013年第05期
血液凝固的本质是在多种酶的作用下发生的反应,凝血的理论及实践正从以前的精密度较差方式逐步向高精度发展.临床检验人员应从理论和实践两方面入手,严把质量关,全面提升凝血与纤溶测定的工作水准以及研究水平,为临床诊治提供有利的依据.
作者：施琛 刊期： 2013年第05期
室速是临床上常见的急症,其即时诊断在很大程度上依靠体表心电图.但是,任何一项诊断指标都有“例外情况”.本文概述了常用的高特异性心电图诊断指标(流程)的局限性,避免将这些有意义的心电图诊断指标误用.
作者：孙丽琴 刊期： 2013年第05期
目的 观察人附睾蛋白4对不同年龄段上皮性卵巢癌早期诊断的临床价值.方法 术前采用ELISA法及E-CLIA法分别检测上皮性卵巢癌组70例、卵巢良性肿瘤组167例及健康对照组50例妇女血清样本中HE4及CA125浓度,分析HE4在不同年龄阶段的差异和诊断能力.结果 诊断早期上皮性卵巢癌时,年龄＜50岁,HE4特异性高于CA125及HE4联合CA125;年龄≥50岁,HE4联合CA125特异性高于HE4及CA125.结论 HE4能够提高早期上皮性卵巢癌诊断的准确率,但在老年人群中需联合CA125提高诊断能力.
作者：杨芸；张虹 刊期： 2013年第05期
选取我院2010年7月～2012年7月收治的100例急性膀胱炎患者,其中男30例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予龙胆泻肝片治疗,对照组给予氟哌酸片治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.两组比较,观察组患者的总有效率明显较高,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).龙胆泻肝片治疗急性膀胱炎具有良好的治疗效果,而且起效快,副作用少,值得在临床推广.
作者：张作营 刊期： 2013年第05期
目的 分析儿童大肠埃希菌对抗菌药物的耐药现状.方法 采用VITEK32型全自动微生物分析仪,对2007年1月～2012年12月从痰液、尿液、血液等临床标本行细菌鉴定,分离的242例大肠埃希氏菌,药敏试验采用手工K-B纸片扩散法,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测判定ESBLs.结果 大肠埃希菌药敏试验显示,对氨苄西林、氨曲南及第一、二、三代头孢菌素耐药率高,产ESBLs大肠埃希菌检出率达41.3％,对碳青酶烯类高度敏感,左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低.结论 大肠埃希菌多重耐药率较高,应进行耐药性监测,故加强细菌培养及药敏试验,指导临床合理用药,尽可能减少或杜绝滥用抗菌药物.
作者：吴雪梅 刊期： 2013年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
