陈小雨
选取70位社区儿童家长作为本次临床研究的观察对象,所有家长均接受健康教育,对比健康教育实施前后儿童家长使用抗生素的知信行水平.结果经过健康教育,所有社区儿童家长的使用抗生素知识、态度和行为水平均显著提高,健康教育实施前后实验数据对比,统计学差异显著(P＜0.05).
作者：谭志光；莫美琴 刊期： 2013年第05期
目的 探讨克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和肺功能变.方法 将60例COPD患者分成对照组和治疗组,对照组20例,治疗组40例.对照组采用噻托溴胺治疗,治疗组采用克拉霉素和噻托溴胺联合使用.比较两组患者在治疗前后肺功能指标(FEV1、FCV、FEV1％、FEV1/FCV)变化和6min步行距离,观察分析其临床疗效.结果 两组患者治疗前后检测指标差异明显(P＜0.05)；治疗组和对照相比效果更显著(P＜0.05).结论 克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD,能够加强药物治疗效果,取得较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：忽景泰；吴怀；敏周波 刊期： 2013年第05期
目的 探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素分析.方法 对我院2010年8月～2012年8月收治的脑梗死患者212例进行回顾性分析,其中有糖尿病史或入院后证实为糖尿病的患者82例作为糖尿病组,入院后糖耐量检查正常患者130例为非糖尿病组,比较两组患者临床症状、实验室指标、影像学检查及预后差异.结果 糖尿病组相较非糖尿病组患者更易出现偏瘫、言语障碍、偏盲、共济失调和吞咽障碍等症状,两组血浆总胆固醇含量差异不显著(P＞0.05),血浆甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原含量比较糖尿病组明显高于非糖尿病组(P＜0.05),而高密度脂蛋白含量糖尿病组明显低于非糖尿病组(P＜0.05),差异具有统计学意义.糖尿病合并脑梗死患者其脑梗死类型以腔隙性梗阻占多数,而非糖尿病患者则以单发性梗死居多,两组梗阻具体部位分布差异不显著(P＞0.05),但是分布于基底节、放射冠、半卵圆中心及额叶部位的梗阻要明显多于其他部位.结论 为减少脑梗死的发生、改善脑梗死患者预后,控制好糖尿病血糖至关重要.
作者：李小松 刊期： 2013年第05期
我院自2011年11月至2012年11月收治腹部创伤患者130例,随机分为治疗组和对照组,治疗组76例,对照组54例,两组患者均给予常规护理,治疗组患者在此基础上给予腹部创伤监测评估系统,观察两组患者有效抢救时间、受伤至来诊时间、住院时间、并发症发生情况等,分析对护理质量的影响.结果治疗组平均住院时间、有效抢救时间以及并发症发生情况均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P＜0.05).腹部创伤护理监测及评估系统用于腹部创伤护理,提到了护士工作主动性和综合分析能力,从而提高了护理质量.
作者：龙菽芬；何敏；熊合明 刊期： 2013年第05期
目的 选择我院骨科2009年1月～2011年12月收治的桡骨头骨折患者36例,分为研究组和对照组各18例.方法 两组患者均采用微型空心螺钉行内固定术,研究组患者使用肘前侧入路；对照组使用肘外侧入路.对比两组手术时间、及肘关节功能恢复的时间.结果 研究组手术时间为37.3±3.6min;对照组为41.6±2.9min.研究组肘关节功能恢复的时间为246.3±32.1d;对照组为285.7±41.7d.结论 肘前侧是治疗桡骨头骨折的较理想的手术入路,能有效的缩短手术时间,避免对相邻组织的损伤,促进肘部关节功能恢复.
作者：黄韶荣；袁青山；罗福如；朱国权 刊期： 2013年第05期
我院2010年4月～2012年4月收治100例脊柱骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予整体护理,对两组患者的护理效果进行对比观察.结果观察组并发症的发生率为12.0％,对照组为40.0％,观察组的护理效果明显优于对照组,两组并发症的发生率存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05).术前、术中和术后给予患者整体护理,能够减少脊柱骨折患者并发症的发生率,在临床护理中值得广泛使用.
作者：王金玉 刊期： 2013年第05期
目的 对全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用进行比较分析.方法 随机抽取2010年12月～2011年12月期间进行妇科腹腔镜手术的患者120例,在患者了解并且同意的基础上将患者随机分为两组,全麻组和硬膜外麻组各有60例.其中对全麻组中的患者进行气管插管全身麻醉处理,而对硬膜外麻组中的患者进行硬膜外麻醉处理.对两组患者不同时间段的DBP、HR以及SBP等数值进行记录,并且进行比较分析.结果 相对于麻醉前,两组患者的SpO2值均降低,但硬膜外麻组中患者的SpO2值更低,差异有统计学意义(P＜0.05).相对于硬膜外麻组,全麻组中的患者的术后不良反应的情况更为良好,P＜0.05.结论 在进行腹腔镜下的妇科手术治疗时,采取气管插管全身麻醉,使得手术治疗较为安全,相关并发症较少,有一定的剂及临床意义.
作者：刘和昌 刊期： 2013年第05期
目的 观察研究阵发性房颤(PAF)病人的体表心电图P波离散度(Pd),研究Pd、Pmax及LAD对PAF的预测价值.方法 观察和测量64例PAF病人(观察组)的Pd、Pmax及LAD.并与60名健康者(对照组)对照分析.结果 PAF组的Pd及Pmax较对照组明显延长(P＜0.05),Pmin与对照组无明显差异.PAF组LAD较对照组明显增大(P＜0.05).Pmax≥110ms时,预测PAF的敏感性为84.3％,特异性为83.9％,阳性预测值为81.4％；Pd≥40ms时,敏感性为83.3％,特异性为85.7％,阳性预测值为87.8％；当联合Pmax≥110ms与Pd≥40ms时,敏感性为80％,特异性为87％,阳性预测值为89％.结论 Pd、Pmax及LAD与PAF的发生有密切的联系.
作者：狄欣欣；高敏；鲍佩；仇鑫；郑洁；丁蓓蓓 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胰岛素不同的给药方式对糖尿病患者的治疗效果.方法 选择我院2010年9月～2012年3月收治的糖尿病患者106例,分为研究组和对照组各53例.研究组患者使用胰岛素泵连续进行皮下注射,对照组使用常规皮下注射,对比两组治疗后血糖降至理想水平的时间、胰岛素的使用剂量以及低血糖发生的情况.结果 研究组血糖降至理想范围的时间较对照组短、胰岛素使用的剂量较对照组少、低血糖发生的情况优于对照组.结论 胰岛素连续进行皮下注射治疗糖尿病的临床效果较理想.
作者：陈小雨 刊期： 2013年第05期
随着国家免疫规划范围的扩大,疫苗种类的增多,相应的可预防性传染病不断减少.但随着疫苗的接种人数、针次不断增加,预防接种所引起的不良反应也越来越受到重视,通过预防接种的不良反应原因分析,应对措施的落实.确保儿童的接种安全,降低风险.
作者：朱万英 刊期： 2013年第05期
1病例报告患者,女,63岁.右上腹间断腹胀10余年,尿急1个月来我院做超声检查.超声显示:右肾周脂肪层增厚,右肾上极脂肪层内可见大小约5.4cm×3.0cm的不均质回声团块(图1),与肾实质关系密切,内以低回声为主,可见稍强回声区,边界清不规则,CDFI可见少量血流信号.超声提示:右肾区占位性病变.
作者：杜晓宙；申亚伟 刊期： 2013年第05期
对61例各种类型的骨折采用钢板、外支架或钢板、外支架联合运用,治疗桡骨远端骨折,本组病例61例获得随访,平均4个月,骨折愈合时间为6～10(平均7.5)w,无切口感染,神经损伤,腕关节功能评采用werley功能评分标准[3]:优46例,良12例,可3例.桡骨远端骨折涉及关节面,对骨折复位要求较高,采用钢板、外支架或钢板、外支架联合应用,可以起到骨折牢固固定,防止骨短缩,可以早期进行腕关节功能锻炼,以更好地恢复腕关节的功能活动,是可行的治疗方案.
作者：吴健根 刊期： 2013年第05期
目的 通过颈动脉狭窄诊断金标准的数字减影血管成像(DSA)与CT血管造影(CTA)的比较研究,探讨CTA在颈动脉狭窄诊断中的可行性及技术优势.方法 回顾分析94例做过CTA且在2w内做过DSA的患者的影像学资料分析,比较两种诊断方法的一致性.结果 CTA的灵敏度为97.1％,特异度为97.0％,正确指数(Youden's index)为94.1％；且两种诊断方法的一致性Kappa值为0.922.结论 3D-CTA具有检查时间短、费用低,同时较高的空间分辨率,可以得到更广泛的应用.
作者：成晓江；卡合尔曼·卡德尔；买买提力·艾沙；麦麦提力·米吉提；周庆九；栾新平 刊期： 2013年第05期
选取我院2011年4月～2012年10月我院30例糖尿病周围神经病变患者,随机分成治疗组和对照组各15例,其对照组在基础治疗的同时仅进行西医治疗,予0.9％氯化钠注射液250 ml加甲钴胺注射液1000μg,1次/d静点,连用3w.治疗组在对照组的基础上服用自拟益气活血汤,1剂/d,治疗15d,观察症状并进行疗效分析.治疗组15例中显效11例,有效3例,无效1例,总有效率93.33％,对照组15例显效8例,有效3例,无效4例,总有效率73.33％,P＜0.05显著差异有统计意义.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可明显改善其症状,可以协同改善微循环障碍,有利于受损神经的修复.
作者：李梅 刊期： 2013年第05期
对实施微创胆囊切除术治疗的43例胆囊结石患者在围术期提供优质的术前准备、术中配合、疼痛护理、引流管护理、并发症护理等服务,观察护理效果.43例均顺利完成手术,手术时间55.3± 15.2min,终均治愈出院,住院5.5±1.4d.优质、高效的护理配合,可缩短腹腔镜胆囊切除术时间,减少并发症,提高手术治疗成功率.
作者：彭璐 刊期： 2013年第05期
80例患有股骨头坏死的患者,分为对照组和治疗组各40例.对照组患者采用坏死部位切除手术方式治疗；治疗组患者采用坏死部位切除与中医疗法联合方式治疗.结果治疗组治疗效果明显优于对照组；治疗方案实施时间明显短于对照组;不良反应明显少于对照组.应用切除手术与中医疗法联合方式对患有股骨头坏死的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：李远青；何新云；朱东新 刊期： 2013年第05期
将我院护理人员分为对照组和观察组各10例,对照组为未经过培训的人员,观察组则为经过培训,对比分析两组的患者满意度和护理质量.对照组出现不良护理行为的人明显比观察组高,患者对对照组的评价不如对观察组的高.差异有统计学意义(P＜0.05).针对普外科出现的各种不安全因素,有意识的培养护理人员的专业素养和技能提高及促进护患之间的沟通交流；加强科室管理和树立正确的思想观念等措施,可减少普外科护理不安全因素的发生.
作者：王薇 刊期： 2013年第05期
目的 观察康复训练配合太极针法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 将90例肩手综合征患者随机分成2组.其中治疗组45例,予康复训练配合太极针法；对照组45例,单纯运用康复训练.治疗1月后进行上肢运动功能评定、肩手部疼痛评分(VAS)及临床疗效,观察治疗方案的有效性.结果 两组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组.结论 康复训练配合太极针法是治疗肩手综合征的有效方法.
作者：周飞雄；曾科学；陆彦青 刊期： 2013年第05期
目的 分析儿童大肠埃希菌对抗菌药物的耐药现状.方法 采用VITEK32型全自动微生物分析仪,对2007年1月～2012年12月从痰液、尿液、血液等临床标本行细菌鉴定,分离的242例大肠埃希氏菌,药敏试验采用手工K-B纸片扩散法,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测判定ESBLs.结果 大肠埃希菌药敏试验显示,对氨苄西林、氨曲南及第一、二、三代头孢菌素耐药率高,产ESBLs大肠埃希菌检出率达41.3％,对碳青酶烯类高度敏感,左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低.结论 大肠埃希菌多重耐药率较高,应进行耐药性监测,故加强细菌培养及药敏试验,指导临床合理用药,尽可能减少或杜绝滥用抗菌药物.
作者：吴雪梅 刊期： 2013年第05期
选取2011年10月～2012年10月来我科就诊的128例功能性消化不良患者的临床资料,针对功能性消化不良的不同病症,给予相应的治疗措施.结果接受中医辨证疗法治疗功能性消化不良的128例患者,均得到了良好的治疗效果,令患者十分满意.
作者：张芬 刊期： 2013年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
