王金玉
置人工气道吸痰在临床护理中是一项常见的护理手段.本文以置人工气道患者为研究出发点,主要从吸痰时机的选择、吸痰方式及操作方法、吸痰的其他影响因素等阐述置人工气道患者的吸痰护理,介绍吸痰护理领域的研究现状及进展,并从中总结经验教训,旨在提高吸痰护理的科学性和有效性.
作者：李艳霞 刊期： 2013年第05期
选取我科2012年1月～2012年12月使用浅静脉留置针的骨折术后患者200例,对照组、试验组各100例,在静脉穿刺成功后,对照组采用3L粘贴伤口透明敷料固定,1～3d更换敷贴,更换时穿刺针口部位皮肤行消毒护理.试验组采用自制宽约1cm的长条型医用胶布和3L输液贴进行固定,每天输液前更换穿刺部位带棉芯的一条输液贴,用0.5％碘伏消毒穿刺口及周围的皮肤,观察留置针穿刺部位皮肤情况及针头脱出情况.结果使用改良后的固定和护理留置针的方法,在留置针部位发生静脉炎和针头脱出的情况明显减少,从而延长留置针留置时间,减少重新穿刺,减轻患者的痛苦和护士的工作量.改良后的留置针固定和护理方法取材方便,简单易行,经济实用,可以达到预防静脉炎和针头脱出的目的,适合临床推广使用.
作者：曾艳；林冬梅；韩慧；何水生；付莹；李哓英 刊期： 2013年第05期
选取2008年5月～2010年5月剖宫产分娩的486例产妇为对照组,同时选取2010年7月～2012年7月剖宫产分娩的549例产妇为观察组,分别给予传统的围产期护理和围产期全程干预护理,对比观察两组产妇发生下肢深静脉血栓的比例和症状积分.结果观察组产妇下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组,同时观察组产妇症状积分也优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).应用围产期全程干预护理对剖宫产产妇进行护理的临床效果显著,降低了下肢深静脉血栓的发生率,提高了产妇的生活质量,值得在临床上推广.
作者：王春媛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素分析.方法 对我院2010年8月～2012年8月收治的脑梗死患者212例进行回顾性分析,其中有糖尿病史或入院后证实为糖尿病的患者82例作为糖尿病组,入院后糖耐量检查正常患者130例为非糖尿病组,比较两组患者临床症状、实验室指标、影像学检查及预后差异.结果 糖尿病组相较非糖尿病组患者更易出现偏瘫、言语障碍、偏盲、共济失调和吞咽障碍等症状,两组血浆总胆固醇含量差异不显著(P＞0.05),血浆甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原含量比较糖尿病组明显高于非糖尿病组(P＜0.05),而高密度脂蛋白含量糖尿病组明显低于非糖尿病组(P＜0.05),差异具有统计学意义.糖尿病合并脑梗死患者其脑梗死类型以腔隙性梗阻占多数,而非糖尿病患者则以单发性梗死居多,两组梗阻具体部位分布差异不显著(P＞0.05),但是分布于基底节、放射冠、半卵圆中心及额叶部位的梗阻要明显多于其他部位.结论 为减少脑梗死的发生、改善脑梗死患者预后,控制好糖尿病血糖至关重要.
作者：李小松 刊期： 2013年第05期
目的 针对无症状性消化性溃疡并出血的患者进行分析研究,统计病症的分布类型、发病率、易发病的季节以及年龄分布等,从而制定有效的防治措施.方法 选择2011年6月～2012年6月收治的消化性溃疡患者309例,其中无症状性消化性溃疡并出血121例.对无症状的患者进行有效的病例探究、临床分析、愈后回访.结果 无症状性消化性溃疡并出血的患者男女比例为1.94∶1,此病症在每年的1、2及12月份为发病的高峰期.结论 无症状性消化性溃疡并出血的患者症状不明显,早期不能及时有效的进行治疗,易造成病情的进一步恶化[1].所以,对于易发的高危人群,应及早预防并定期进行体检.治疗方面,应及时采取必要的措施对无症状的患者进行医嘱的治疗诱导,让患者配合医务人员尽快治愈,减少复发.
作者：高翔；高娜 刊期： 2013年第05期
目的 分析阿奇霉素用于治疗支气管炎的疗效.方法 2011年1月～2012年12月期间,我院呼吸科门诊收治的支气管肺炎患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,其中观察组予以静脉滴注阿奇霉素,对照组予以静脉滴注青霉素,对比分析两组的疗效.结果 两组的症状都有明显的改善,观察组的治疗总有效率为88.9％,明显高于对照组的72.2％(P＜0.05)；观察组的咳痰时间以及咽痛改善的时间均明显较对照组快(P＜0.05),而发热和呼吸困难的改善时间则无明显的差异(P＞0.05)；观察组临床痊愈时间以及影像学的痊愈时间都较对照组明显更短(P＜0.05).结论 阿奇霉素用于治疗支气管炎显效快,且可有效改善患者的咽痛、咳嗽和咳痰等症状,临床疗效满意.
作者：李小燕 刊期： 2013年第05期
目的 选择我院骨科2009年1月～2011年12月收治的桡骨头骨折患者36例,分为研究组和对照组各18例.方法 两组患者均采用微型空心螺钉行内固定术,研究组患者使用肘前侧入路；对照组使用肘外侧入路.对比两组手术时间、及肘关节功能恢复的时间.结果 研究组手术时间为37.3±3.6min;对照组为41.6±2.9min.研究组肘关节功能恢复的时间为246.3±32.1d;对照组为285.7±41.7d.结论 肘前侧是治疗桡骨头骨折的较理想的手术入路,能有效的缩短手术时间,避免对相邻组织的损伤,促进肘部关节功能恢复.
作者：黄韶荣；袁青山；罗福如；朱国权 刊期： 2013年第05期
随机选取来我院诊治的过敏性皮肤病患者40例,并将其平均分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规治疗法,观察组采用六神软膏治疗,分析并比较两组的治疗效果.结果观察组患者痊愈11例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率为75％；对照组痊愈5例,显效4例,有效1例,无效10例,总有效率为45％;观察组有2例出现轻度不良反应,主要表现为轻度刺痛感,在未停药的情况下,刺痛1～2d后自行消失,不良反应发生率为10％;对照组出现皮肤瘙痒5例,皮肤红肿3例,烧灼样疼痛3例,不良反应发生率为55％.两组结果比较差异具有统计学意义(P＞0.01).应用六神软膏治疗过敏性皮肤病,可有效减轻炎症,降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值.
作者：戴尚君 刊期： 2013年第05期
80例患有股骨头坏死的患者,分为对照组和治疗组各40例.对照组患者采用坏死部位切除手术方式治疗；治疗组患者采用坏死部位切除与中医疗法联合方式治疗.结果治疗组治疗效果明显优于对照组；治疗方案实施时间明显短于对照组;不良反应明显少于对照组.应用切除手术与中医疗法联合方式对患有股骨头坏死的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：李远青；何新云；朱东新 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中医治疗卵巢功能早衰(POF)的疗效.方法 通过回顾分析2010年1月～2011年12月在我院就诊的60例POF患者的临床资料.结果 较之西医治疗,中医疗法的治愈率和治疗总有效率明显高,FSH、E2指标改善情况更显著；治疗后两组FSH水平均明显降低,E2水平均明显增高,(P＜0.05).结论 中医治疗POF,以辨证论治为主,疗效较好,与西医相较有一定优势,值得深究推广.
作者：杨俊丽 刊期： 2013年第05期
选择我院收治的84例上消化道出血的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果经过系统、科学的内科护理,84例患者中76例痊愈,7例好转,1例转入外科手术.及时、有效的治疗与护理,对于提高抢救的成功率与治愈率具有重要的意义.
作者：常晓丽 刊期： 2013年第05期
探究GNE基因(GenBankNM005476)发病机制,从患者年龄、发病几率的视角分析临床表现,以辅助检查、骨骼肌病理检查、基因检测开展检查方法,同时选择Welander远端肌肉病和散发型包涵体肌炎进行鉴别诊断.Nonaka肌病患者GNE基因突变可引起GNE/MNK酶活性的减少,并逐步导致病理形成,需在诊断的基础上进行鉴别诊断.增加唾液酸,并鼓励恰当增加镁的摄入,避免摄入过量的乙醇、硒、铜、锌等元素可改善临床症状.
作者：吴向斌 刊期： 2013年第05期
目的 总结锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选择我院老年股骨转子间骨折患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组患者应用锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗,对照组患者单纯采用动力髋螺钉进行治疗,观察两组患者治疗有效率及治疗前后不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有显著性.结论 锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折,疗效显著,值得临床推广.
作者：周雄华；陈铁峰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和肺功能变.方法 将60例COPD患者分成对照组和治疗组,对照组20例,治疗组40例.对照组采用噻托溴胺治疗,治疗组采用克拉霉素和噻托溴胺联合使用.比较两组患者在治疗前后肺功能指标(FEV1、FCV、FEV1％、FEV1/FCV)变化和6min步行距离,观察分析其临床疗效.结果 两组患者治疗前后检测指标差异明显(P＜0.05)；治疗组和对照相比效果更显著(P＜0.05).结论 克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD,能够加强药物治疗效果,取得较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：忽景泰；吴怀；敏周波 刊期： 2013年第05期
目的 对煤工出现尘肺并发冠心病使用美托洛尔治疗的临床效果进行观察和分析.方法 对我院2011年1月～2012年12月收治的煤工出现尘肺并发冠心病共44例,随机分为观察组和对照组各22例.观察组使用美托洛尔治疗,对照组使用地尔硫卓治疗,对比两组的临床治疗效果.结果 观察组患者的临床效果好于对照组.结论 使用美托洛尔治疗煤工出现尘肺并发冠心病的情况,安全可靠,临床效果显著,值得进行推广.
作者：张淑琴 刊期： 2013年第05期
室速是临床上常见的急症,其即时诊断在很大程度上依靠体表心电图.但是,任何一项诊断指标都有“例外情况”.本文概述了常用的高特异性心电图诊断指标(流程)的局限性,避免将这些有意义的心电图诊断指标误用.
作者：孙丽琴 刊期： 2013年第05期
我院2010年4月～2012年4月收治100例脊柱骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予整体护理,对两组患者的护理效果进行对比观察.结果观察组并发症的发生率为12.0％,对照组为40.0％,观察组的护理效果明显优于对照组,两组并发症的发生率存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05).术前、术中和术后给予患者整体护理,能够减少脊柱骨折患者并发症的发生率,在临床护理中值得广泛使用.
作者：王金玉 刊期： 2013年第05期
血液凝固的本质是在多种酶的作用下发生的反应,凝血的理论及实践正从以前的精密度较差方式逐步向高精度发展.临床检验人员应从理论和实践两方面入手,严把质量关,全面提升凝血与纤溶测定的工作水准以及研究水平,为临床诊治提供有利的依据.
作者：施琛 刊期： 2013年第05期
探讨对急性心梗患者24h内进行严密的心电监测,以便及时早期的发现致死性心律失常并给予有效的救治和护理.对我科收治的42例急性心梗患者进行连续性心电监测,发现6例患者并发恶性心律失常并给予及时的处理,患者病情平稳.急性心梗患者24h内进行连续性心电监测至关重要,对降低急性心梗死亡率具有重要意义.
作者：陈建平 刊期： 2013年第05期
目的 观察研究阵发性房颤(PAF)病人的体表心电图P波离散度(Pd),研究Pd、Pmax及LAD对PAF的预测价值.方法 观察和测量64例PAF病人(观察组)的Pd、Pmax及LAD.并与60名健康者(对照组)对照分析.结果 PAF组的Pd及Pmax较对照组明显延长(P＜0.05),Pmin与对照组无明显差异.PAF组LAD较对照组明显增大(P＜0.05).Pmax≥110ms时,预测PAF的敏感性为84.3％,特异性为83.9％,阳性预测值为81.4％；Pd≥40ms时,敏感性为83.3％,特异性为85.7％,阳性预测值为87.8％；当联合Pmax≥110ms与Pd≥40ms时,敏感性为80％,特异性为87％,阳性预测值为89％.结论 Pd、Pmax及LAD与PAF的发生有密切的联系.
作者：狄欣欣；高敏；鲍佩；仇鑫；郑洁；丁蓓蓓 刊期： 2013年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
