学术投稿

急性腹痛的诊断分析

李波

关键词:急诊, 急性腹痛, 临床诊断
摘要:目的 分析急性腹痛的临床特点,提高临床的诊断率.方法 对我院2010年2月~2012年2月收入的420例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急性腹痛的临床诊断正确率为82.1% (345/420),误诊率为17.9%(75/420).其中,内科疾病误诊率为15.2%(32/210),外科疾病误诊率为23.8%(38/160),妇科疾病误诊率为10.0%(5/50).结论 在急性腹痛的诊断中,应加强对患者的病史询问和体格检查,同时注意急性腹痛的复杂性,并辅以其他的检查,从而减少误诊的发生.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 急性腹痛的诊断分析

    目的 分析急性腹痛的临床特点,提高临床的诊断率.方法 对我院2010年2月~2012年2月收入的420例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急性腹痛的临床诊断正确率为82.1% (345/420),误诊率为17.9%(75/420).其中,内科疾病误诊率为15.2%(32/210),外科疾病误诊率为23.8%(38/160),妇科疾病误诊率为10.0%(5/50).结论 在急性腹痛的诊断中,应加强对患者的病史询问和体格检查,同时注意急性腹痛的复杂性,并辅以其他的检查,从而减少误诊的发生.

    作者:李波 刊期: 2013年第05期

  • 康复训练配合太极针法治疗卒中后肩手综合征临床疗效观察

    目的 观察康复训练配合太极针法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 将90例肩手综合征患者随机分成2组.其中治疗组45例,予康复训练配合太极针法;对照组45例,单纯运用康复训练.治疗1月后进行上肢运动功能评定、肩手部疼痛评分(VAS)及临床疗效,观察治疗方案的有效性.结果 两组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组.结论 康复训练配合太极针法是治疗肩手综合征的有效方法.

    作者:周飞雄;曾科学;陆彦青 刊期: 2013年第05期

  • 视觉诱发电位对视神经挫伤早期诊断的应用价值

    目的 探讨视觉诱发电位(VEP)对外伤性视神经挫伤的早期诊断的应用价值.方法 对56例经临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行VEP检查.结果 比较视神经挫伤患者受伤眼与自身健眼的VEP结果.受伤眼VEP的P100波的振幅、潜伏期有不同程度的异常.患者视力损伤越严重,P100波的改变越明显.VEP检查能灵敏地反映视神经的损伤程度.结论 VEP能为外伤性视神经挫伤的早期临床诊断、视功能评价提供客观依据.

    作者:骆亦婷 刊期: 2013年第05期

  • 六神软膏治疗过敏性皮肤病40例疗效观察

    随机选取来我院诊治的过敏性皮肤病患者40例,并将其平均分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规治疗法,观察组采用六神软膏治疗,分析并比较两组的治疗效果.结果观察组患者痊愈11例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率为75%;对照组痊愈5例,显效4例,有效1例,无效10例,总有效率为45%;观察组有2例出现轻度不良反应,主要表现为轻度刺痛感,在未停药的情况下,刺痛1~2d后自行消失,不良反应发生率为10%;对照组出现皮肤瘙痒5例,皮肤红肿3例,烧灼样疼痛3例,不良反应发生率为55%.两组结果比较差异具有统计学意义(P>0.01).应用六神软膏治疗过敏性皮肤病,可有效减轻炎症,降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值.

    作者:戴尚君 刊期: 2013年第05期

  • 膝骨关节炎骨质增生的物理疗法分析

    选择我院2009年9月~2012年3月收治的膝骨关节炎骨质增生患者362例,分为研究组209例,对照组153例.研究组采用物理疗法对患者进行治疗;对照组使用西药进行治疗.对比两组的治疗效果、不良反应以及临床症状的复发率.结果研究组的治疗效果优于对照组,不良反应发生率及复发率较对照组低.对膝骨关节炎骨质增生的患者使用物理疗法进行治疗,能有效的促进患者的临床效果,减少不良反应的发生,防止膝骨关节炎的复发率.

    作者:曾文华;刘海鹏 刊期: 2013年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石43例围术期护理

    对实施微创胆囊切除术治疗的43例胆囊结石患者在围术期提供优质的术前准备、术中配合、疼痛护理、引流管护理、并发症护理等服务,观察护理效果.43例均顺利完成手术,手术时间55.3± 15.2min,终均治愈出院,住院5.5±1.4d.优质、高效的护理配合,可缩短腹腔镜胆囊切除术时间,减少并发症,提高手术治疗成功率.

    作者:彭璐 刊期: 2013年第05期

  • 阿奇霉素治疗支气管炎的疗效

    目的 分析阿奇霉素用于治疗支气管炎的疗效.方法 2011年1月~2012年12月期间,我院呼吸科门诊收治的支气管肺炎患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,其中观察组予以静脉滴注阿奇霉素,对照组予以静脉滴注青霉素,对比分析两组的疗效.结果 两组的症状都有明显的改善,观察组的治疗总有效率为88.9%,明显高于对照组的72.2%(P<0.05);观察组的咳痰时间以及咽痛改善的时间均明显较对照组快(P<0.05),而发热和呼吸困难的改善时间则无明显的差异(P>0.05);观察组临床痊愈时间以及影像学的痊愈时间都较对照组明显更短(P<0.05).结论 阿奇霉素用于治疗支气管炎显效快,且可有效改善患者的咽痛、咳嗽和咳痰等症状,临床疗效满意.

    作者:李小燕 刊期: 2013年第05期

  • 新生儿吸入性肺炎与产科处理的关系

    选取2005年3月~2010年2月在我院分娩的88例产妇,将其随机分成对照组和试验组各44例,对照组在新生儿产时及产后均采用常规处理方法,试验组则在常规处理的基础上予以适当针对性干预,比较两组新生儿吸入性肺炎的发生率.结果对照组新生儿产时、产后吸入性肺炎发生率分别为61.36%和9.1%;试验组分别为4.54%和0%,干预效果显著,两组间比较差异显著,P<0.05.良好的产时、产后处理对降低新生儿吸入性肺炎发生率具有积极意义.

    作者:吴君美 刊期: 2013年第05期

  • 手术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大100例

    目的 探讨儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗方法及其效果.方法 2007年6月~2012年6月入住我院的100例经临床诊断为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患者随机地分为对照组与观察组各为50例.对照组给予鼻内镜鼻窦手术,观察组在此基础上行腺样体切除术,对比两组患者的临床治疗效果、并发症以及术后患者的生存质量.结果 (1)观察组治疗的总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组的68.0%(34/50),两组疗效差异具有显著的统计学意义(P<0.01);(2)对照组治疗后患者并发症发生率为24.0%(12/50),明显高于观察组(6.0%,3/50),且二者差异具有统计学意义(P<0.05);(3)根据患者生存质量评价标准,观察组患者生存质量得分要明显高于对照组,且二者差异具有统计学差异(P<0.05).结论 在行内镜鼻窦手术的同时,行肥大腺样体切除以及增生性扁桃体剥离术具有一定的科学性,且能够提高患者的生存质量,应该在临床上加以推广并应用.

    作者:朱越;梁宏植;刘昌冲;冯梅苑 刊期: 2013年第05期

  • 妇产科护理中的风险控制及人性化管理

    总结2012年2~8月在我院妇产科住院1012例资料,按照患者自主选择的护理方法分为两组:护理中采用风险控制及人性化管理的612例为观察组,常规护理方法护理的400例为对照组,护理后按照文中疗效标准进行疗效统计,统计学方法比较组间差异性.观察组患者转院人数9人(转院率1.5%),治愈571人(治愈率93.3%),所有患者住院时间为9.6±2.9d,对照组患者转院人数17人(转院率4.3%),治愈307人(治愈率76.8%),所有患者住院时间为13.1±4.4d,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).在妇产科中实施风险控制及人性化管理具有满意的效果.

    作者:李骁 刊期: 2013年第05期

  • 急性心梗并发恶性心律失常的急救护理

    探讨对急性心梗患者24h内进行严密的心电监测,以便及时早期的发现致死性心律失常并给予有效的救治和护理.对我科收治的42例急性心梗患者进行连续性心电监测,发现6例患者并发恶性心律失常并给予及时的处理,患者病情平稳.急性心梗患者24h内进行连续性心电监测至关重要,对降低急性心梗死亡率具有重要意义.

    作者:陈建平 刊期: 2013年第05期

  • 优质护理模式对于提升儿科护理质量的意义

    将85例患儿随机分成两组,即对照组和试验组,试验组42例,对照组43例,对照组采用儿科患儿的常规护理方法,试验组在对照组基础上将优质护理贯穿整个护理过程中,比较两组患儿及家属对护理人员的满意度及护理质量评价情况.结果试验组对护理人员的满意度高于对照组(97.62%vs 83.72%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组受表扬护理人员高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理纠纷事件多于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).优质护理模式应用于儿科护理中,提高了患儿及家属对护理人员的满意度,减少纠纷,有效的提高了护理质量.

    作者:王春凤 刊期: 2013年第05期

  • 立止血辅助治疗新生儿肺出血有效性及安全性观察

    目的 观察立止血佐治新生儿肺出血的临床疗效.方法 将58例新生儿肺出血患儿按不同的治疗方法分为2组:观察组33例和对照组25例.2组患儿均采用常规治疗及机械通气治疗.在此基础上,对照组患儿采用气管内滴人1∶10 000肾上腺素盐水治疗,观察组患儿采用立止血治疗.观察2组患儿肺出血停止时间、机械通气时间及临床疗效、发生不良反应等情况.结果 观察组无一例死亡,对照组死亡2例(10.0%),2组患儿病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组、对照组肺出血停止时间、机械通气时间分别为:0.8~2 (1.27±0.58)d、3.5~5.6(3.77±1.34)d和1.5~4.0(2.01±0.78)d、5.8~7.6(5.28±1.66)d,2组患儿肺出血停止时间和机械通气时间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).对照组和观察组患儿均无1例出现血栓形成、过敏反应和任何心、肝、肾损害等不良反应.结论 立止血和机械通气治疗新生儿肺出血有较好的疗效,可以明显缩短肺出血停止时间和机械通气时间,且无明显不良反应.

    作者:熊周芳;徐建强 刊期: 2013年第05期

  • 生脉注射液在慢性充血性心力衰竭治疗中的应用

    125例慢性充血性心力衰竭患者,在常规治疗基础上,予以生脉注射液静滴.结果治疗后症状缓解,心功能明显改善,平均住院天数缩短,西地兰和速尿的每日用量减少.生脉注射液对慢性充血性心力衰竭有良好的治疗作用.

    作者:张学义;董云;牛晓棠 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

    选取我院2011年4月~2012年10月我院30例糖尿病周围神经病变患者,随机分成治疗组和对照组各15例,其对照组在基础治疗的同时仅进行西医治疗,予0.9%氯化钠注射液250 ml加甲钴胺注射液1000μg,1次/d静点,连用3w.治疗组在对照组的基础上服用自拟益气活血汤,1剂/d,治疗15d,观察症状并进行疗效分析.治疗组15例中显效11例,有效3例,无效1例,总有效率93.33%,对照组15例显效8例,有效3例,无效4例,总有效率73.33%,P<0.05显著差异有统计意义.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可明显改善其症状,可以协同改善微循环障碍,有利于受损神经的修复.

    作者:李梅 刊期: 2013年第05期

  • 异位妊娠保守治疗两种方案临床分析

    目的 分析甲氨蝶呤(MTX)两种使用方法配合中药治疗异位妊娠的临床进展,为临床用药提供参考.方法 选取2007年7月~2012年7月我院118例异位妊娠保守治疗的患者,按1∶1随机分为治疗组(A组)与对照组(B组).A组,甲氨喋呤0.5 mg/(kg·d),肌注,连续5d;B组,甲氨喋呤1mg/kg,单次肌注.两组均同时服用中药.并将两组进行比较.结果 患者血β-HCG<2000U/L、盆腔包块直径<4cm,A组治愈率为96.61%,B组治愈率为93.22%,两组差异没有统计学意义(P>0.05).B组患者出现轻、中度的胃肠道反应及白细胞的数量下降率均显著低于A组,差异具有统计学上的意义(P<0.05).结论 对血β-HCG<2000U/L、盆腔包块直径<4cm的异位妊娠患者,甲氨喋呤1mg/kg,单次肌注,同时服用中药治疗,方法简单、副作用较小,是临床上异位妊娠治疗的一个比较好的方案.

    作者:王蕾;崔蓉 刊期: 2013年第05期

  • 围产期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用

    选取2008年5月~2010年5月剖宫产分娩的486例产妇为对照组,同时选取2010年7月~2012年7月剖宫产分娩的549例产妇为观察组,分别给予传统的围产期护理和围产期全程干预护理,对比观察两组产妇发生下肢深静脉血栓的比例和症状积分.结果观察组产妇下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组,同时观察组产妇症状积分也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).应用围产期全程干预护理对剖宫产产妇进行护理的临床效果显著,降低了下肢深静脉血栓的发生率,提高了产妇的生活质量,值得在临床上推广.

    作者:王春媛 刊期: 2013年第05期

  • 针刺配合深部热疗治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    选取我院2010年11月~2012年11月300例腰椎间盘突出症患者,并按照患者意愿,以1∶1∶1的比例将它们划分观察组、对照组1与对照组2,观察组实施针刺配合深部热疗,对照组1实施针刺治疗,对照组2实施热疗,应用RF高频热疗机局部照射治疗.对照这三组的疗效.结果观察组的总有效率为100%,对照组1为90%,对照组2为65%,可知观察组的总体有效率明显高于另外两组(P<0.05).运用针刺配合深部热疗治疗腰椎间盘突出症能够有效地提高有效率,见效快等优点,非常值得临床推广.

    作者:卢菊林;罗敏 刊期: 2013年第05期

  • 全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎11例临床研究

    目的 观察分析全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变的疗效.方法 选取我院骨科2008年9月~2010年10月期间收入的经过问诊、临床检查以及X线片确诊为强直性脊柱炎患者11例,对以上患者进行回顾性分析.11例均有程度不等的髋关节病变,行全髋关节置换术治疗,分析其疗效,以患者术后患髋关节疼痛、功能活动范围、异位骨化发生率、假体松动脱位率等为观察指标.结果 随访至今,患者髋关节疼痛明显减轻,甚至消失;髋关节屈、伸、外旋、内旋、外展、内收等功能活动范围均有很大幅度增加,其中屈曲范围为62~101(平均78.1)°,后伸范围为10~20(平均15.3)°度,外旋范围为20~25(平均23.7)°,内旋范围为15~30(平均25)°度,外展范围为20~30(平均24.8)°,内收范围为10~15(平均13.4)°,生活质量得到改善;X线片显示发生移位骨化1例,异位骨化发生率为9.1%,暂无假体松动、脱位,假体松动脱位率暂时为0,有待继续观察.结论 对于强直性脊柱炎患者髋关节病变而言,选用全髋关节置换术治疗疗效可,能显著改善患者生活质量,值得在骨科推广.

    作者:唐俊 刊期: 2013年第05期

  • 超声诊断肾错构瘤误诊1例

    1病例报告患者,女,63岁.右上腹间断腹胀10余年,尿急1个月来我院做超声检查.超声显示:右肾周脂肪层增厚,右肾上极脂肪层内可见大小约5.4cm×3.0cm的不均质回声团块(图1),与肾实质关系密切,内以低回声为主,可见稍强回声区,边界清不规则,CDFI可见少量血流信号.超声提示:右肾区占位性病变.

    作者:杜晓宙;申亚伟 刊期: 2013年第05期

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