张淑琴
目的 探讨胰岛素不同的给药方式对糖尿病患者的治疗效果.方法 选择我院2010年9月～2012年3月收治的糖尿病患者106例,分为研究组和对照组各53例.研究组患者使用胰岛素泵连续进行皮下注射,对照组使用常规皮下注射,对比两组治疗后血糖降至理想水平的时间、胰岛素的使用剂量以及低血糖发生的情况.结果 研究组血糖降至理想范围的时间较对照组短、胰岛素使用的剂量较对照组少、低血糖发生的情况优于对照组.结论 胰岛素连续进行皮下注射治疗糖尿病的临床效果较理想.
作者：陈小雨 刊期： 2013年第05期
目的 探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素分析.方法 对我院2010年8月～2012年8月收治的脑梗死患者212例进行回顾性分析,其中有糖尿病史或入院后证实为糖尿病的患者82例作为糖尿病组,入院后糖耐量检查正常患者130例为非糖尿病组,比较两组患者临床症状、实验室指标、影像学检查及预后差异.结果 糖尿病组相较非糖尿病组患者更易出现偏瘫、言语障碍、偏盲、共济失调和吞咽障碍等症状,两组血浆总胆固醇含量差异不显著(P＞0.05),血浆甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原含量比较糖尿病组明显高于非糖尿病组(P＜0.05),而高密度脂蛋白含量糖尿病组明显低于非糖尿病组(P＜0.05),差异具有统计学意义.糖尿病合并脑梗死患者其脑梗死类型以腔隙性梗阻占多数,而非糖尿病患者则以单发性梗死居多,两组梗阻具体部位分布差异不显著(P＞0.05),但是分布于基底节、放射冠、半卵圆中心及额叶部位的梗阻要明显多于其他部位.结论 为减少脑梗死的发生、改善脑梗死患者预后,控制好糖尿病血糖至关重要.
作者：李小松 刊期： 2013年第05期
目的 观察分析全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变的疗效.方法 选取我院骨科2008年9月～2010年10月期间收入的经过问诊、临床检查以及X线片确诊为强直性脊柱炎患者11例,对以上患者进行回顾性分析.11例均有程度不等的髋关节病变,行全髋关节置换术治疗,分析其疗效,以患者术后患髋关节疼痛、功能活动范围、异位骨化发生率、假体松动脱位率等为观察指标.结果 随访至今,患者髋关节疼痛明显减轻,甚至消失；髋关节屈、伸、外旋、内旋、外展、内收等功能活动范围均有很大幅度增加,其中屈曲范围为62～101(平均78.1)°,后伸范围为10～20(平均15.3)°度,外旋范围为20～25(平均23.7)°,内旋范围为15～30(平均25)°度,外展范围为20～30(平均24.8)°,内收范围为10～15(平均13.4)°,生活质量得到改善;X线片显示发生移位骨化1例,异位骨化发生率为9.1％,暂无假体松动、脱位,假体松动脱位率暂时为0,有待继续观察.结论 对于强直性脊柱炎患者髋关节病变而言,选用全髋关节置换术治疗疗效可,能显著改善患者生活质量,值得在骨科推广.
作者：唐俊 刊期： 2013年第05期
目的 观察康复训练配合太极针法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 将90例肩手综合征患者随机分成2组.其中治疗组45例,予康复训练配合太极针法；对照组45例,单纯运用康复训练.治疗1月后进行上肢运动功能评定、肩手部疼痛评分(VAS)及临床疗效,观察治疗方案的有效性.结果 两组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组.结论 康复训练配合太极针法是治疗肩手综合征的有效方法.
作者：周飞雄；曾科学；陆彦青 刊期： 2013年第05期
目的 探讨儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗方法及其效果.方法 2007年6月～2012年6月入住我院的100例经临床诊断为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患者随机地分为对照组与观察组各为50例.对照组给予鼻内镜鼻窦手术,观察组在此基础上行腺样体切除术,对比两组患者的临床治疗效果、并发症以及术后患者的生存质量.结果 (1)观察组治疗的总有效率为96.0％(48/50),明显高于对照组的68.0％(34/50),两组疗效差异具有显著的统计学意义(P＜0.01)；(2)对照组治疗后患者并发症发生率为24.0％(12/50),明显高于观察组(6.0％,3/50),且二者差异具有统计学意义(P＜0.05)；(3)根据患者生存质量评价标准,观察组患者生存质量得分要明显高于对照组,且二者差异具有统计学差异(P＜0.05).结论 在行内镜鼻窦手术的同时,行肥大腺样体切除以及增生性扁桃体剥离术具有一定的科学性,且能够提高患者的生存质量,应该在临床上加以推广并应用.
作者：朱越；梁宏植；刘昌冲；冯梅苑 刊期： 2013年第05期
选取70位社区儿童家长作为本次临床研究的观察对象,所有家长均接受健康教育,对比健康教育实施前后儿童家长使用抗生素的知信行水平.结果经过健康教育,所有社区儿童家长的使用抗生素知识、态度和行为水平均显著提高,健康教育实施前后实验数据对比,统计学差异显著(P＜0.05).
作者：谭志光；莫美琴 刊期： 2013年第05期
目的 对全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用进行比较分析.方法 随机抽取2010年12月～2011年12月期间进行妇科腹腔镜手术的患者120例,在患者了解并且同意的基础上将患者随机分为两组,全麻组和硬膜外麻组各有60例.其中对全麻组中的患者进行气管插管全身麻醉处理,而对硬膜外麻组中的患者进行硬膜外麻醉处理.对两组患者不同时间段的DBP、HR以及SBP等数值进行记录,并且进行比较分析.结果 相对于麻醉前,两组患者的SpO2值均降低,但硬膜外麻组中患者的SpO2值更低,差异有统计学意义(P＜0.05).相对于硬膜外麻组,全麻组中的患者的术后不良反应的情况更为良好,P＜0.05.结论 在进行腹腔镜下的妇科手术治疗时,采取气管插管全身麻醉,使得手术治疗较为安全,相关并发症较少,有一定的剂及临床意义.
作者：刘和昌 刊期： 2013年第05期
选取2011年10月～2012年10月来我科就诊的128例功能性消化不良患者的临床资料,针对功能性消化不良的不同病症,给予相应的治疗措施.结果接受中医辨证疗法治疗功能性消化不良的128例患者,均得到了良好的治疗效果,令患者十分满意.
作者：张芬 刊期： 2013年第05期
选择我院收治的84例上消化道出血的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果经过系统、科学的内科护理,84例患者中76例痊愈,7例好转,1例转入外科手术.及时、有效的治疗与护理,对于提高抢救的成功率与治愈率具有重要的意义.
作者：常晓丽 刊期： 2013年第05期
探究GNE基因(GenBankNM005476)发病机制,从患者年龄、发病几率的视角分析临床表现,以辅助检查、骨骼肌病理检查、基因检测开展检查方法,同时选择Welander远端肌肉病和散发型包涵体肌炎进行鉴别诊断.Nonaka肌病患者GNE基因突变可引起GNE/MNK酶活性的减少,并逐步导致病理形成,需在诊断的基础上进行鉴别诊断.增加唾液酸,并鼓励恰当增加镁的摄入,避免摄入过量的乙醇、硒、铜、锌等元素可改善临床症状.
作者：吴向斌 刊期： 2013年第05期
选取我院2011年4月～2012年10月我院30例糖尿病周围神经病变患者,随机分成治疗组和对照组各15例,其对照组在基础治疗的同时仅进行西医治疗,予0.9％氯化钠注射液250 ml加甲钴胺注射液1000μg,1次/d静点,连用3w.治疗组在对照组的基础上服用自拟益气活血汤,1剂/d,治疗15d,观察症状并进行疗效分析.治疗组15例中显效11例,有效3例,无效1例,总有效率93.33％,对照组15例显效8例,有效3例,无效4例,总有效率73.33％,P＜0.05显著差异有统计意义.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可明显改善其症状,可以协同改善微循环障碍,有利于受损神经的修复.
作者：李梅 刊期： 2013年第05期
选取我院2010年7月～2012年7月收治的100例急性膀胱炎患者,其中男30例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予龙胆泻肝片治疗,对照组给予氟哌酸片治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.两组比较,观察组患者的总有效率明显较高,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).龙胆泻肝片治疗急性膀胱炎具有良好的治疗效果,而且起效快,副作用少,值得在临床推广.
作者：张作营 刊期： 2013年第05期
选取2008年5月～2010年5月剖宫产分娩的486例产妇为对照组,同时选取2010年7月～2012年7月剖宫产分娩的549例产妇为观察组,分别给予传统的围产期护理和围产期全程干预护理,对比观察两组产妇发生下肢深静脉血栓的比例和症状积分.结果观察组产妇下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组,同时观察组产妇症状积分也优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).应用围产期全程干预护理对剖宫产产妇进行护理的临床效果显著,降低了下肢深静脉血栓的发生率,提高了产妇的生活质量,值得在临床上推广.
作者：王春媛 刊期： 2013年第05期
多发性硬化症目前在临床上尚无有效的根治方法,虽然该类疾病在发病机理和病因学等方面一直争议颇多,但是免疫调节细胞在多发性硬化症发病机理中起着重要的作用.本文主要从该疾病的遗传流行病学和分子遗传学方面介绍了关于多发性硬化症病因的新研究进展.
作者：潘祥奋 刊期： 2013年第05期
选取我科2012年1月～2012年12月使用浅静脉留置针的骨折术后患者200例,对照组、试验组各100例,在静脉穿刺成功后,对照组采用3L粘贴伤口透明敷料固定,1～3d更换敷贴,更换时穿刺针口部位皮肤行消毒护理.试验组采用自制宽约1cm的长条型医用胶布和3L输液贴进行固定,每天输液前更换穿刺部位带棉芯的一条输液贴,用0.5％碘伏消毒穿刺口及周围的皮肤,观察留置针穿刺部位皮肤情况及针头脱出情况.结果使用改良后的固定和护理留置针的方法,在留置针部位发生静脉炎和针头脱出的情况明显减少,从而延长留置针留置时间,减少重新穿刺,减轻患者的痛苦和护士的工作量.改良后的留置针固定和护理方法取材方便,简单易行,经济实用,可以达到预防静脉炎和针头脱出的目的,适合临床推广使用.
作者：曾艳；林冬梅；韩慧；何水生；付莹；李哓英 刊期： 2013年第05期
选取我院2009年4月～2010年4月收治的45例垂体瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者,对其临床资料进行回顾性分析.护理人员提供全面护理干预,包括病情观察护理、饮食指导、用药护理、癫痫处理等.经过积极的治疗与护理,45例患者的临床症状得到显著改善,水电解质紊乱状况得到控制,没有死亡病例,预后情况良好.针对垂体瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者,提供包括病情观察护理、饮食指导、用药护理、癫痫处理在内的全面于预,能够有效改善患者的临床症状,维护生命安全.
作者：张彬 刊期： 2013年第05期
目的 针对无症状性消化性溃疡并出血的患者进行分析研究,统计病症的分布类型、发病率、易发病的季节以及年龄分布等,从而制定有效的防治措施.方法 选择2011年6月～2012年6月收治的消化性溃疡患者309例,其中无症状性消化性溃疡并出血121例.对无症状的患者进行有效的病例探究、临床分析、愈后回访.结果 无症状性消化性溃疡并出血的患者男女比例为1.94∶1,此病症在每年的1、2及12月份为发病的高峰期.结论 无症状性消化性溃疡并出血的患者症状不明显,早期不能及时有效的进行治疗,易造成病情的进一步恶化[1].所以,对于易发的高危人群,应及早预防并定期进行体检.治疗方面,应及时采取必要的措施对无症状的患者进行医嘱的治疗诱导,让患者配合医务人员尽快治愈,减少复发.
作者：高翔；高娜 刊期： 2013年第05期
1病例报告患者,女,63岁.右上腹间断腹胀10余年,尿急1个月来我院做超声检查.超声显示:右肾周脂肪层增厚,右肾上极脂肪层内可见大小约5.4cm×3.0cm的不均质回声团块(图1),与肾实质关系密切,内以低回声为主,可见稍强回声区,边界清不规则,CDFI可见少量血流信号.超声提示:右肾区占位性病变.
作者：杜晓宙；申亚伟 刊期： 2013年第05期
选取我院2010年11月～2012年11月300例腰椎间盘突出症患者,并按照患者意愿,以1∶1∶1的比例将它们划分观察组、对照组1与对照组2,观察组实施针刺配合深部热疗,对照组1实施针刺治疗,对照组2实施热疗,应用RF高频热疗机局部照射治疗.对照这三组的疗效.结果观察组的总有效率为100％,对照组1为90％,对照组2为65％,可知观察组的总体有效率明显高于另外两组(P＜0.05).运用针刺配合深部热疗治疗腰椎间盘突出症能够有效地提高有效率,见效快等优点,非常值得临床推广.
作者：卢菊林；罗敏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 将我院2010年5月～2012年5月收治的74例舒张性心力衰竭患者的临床资料,按照其治疗方法分为观察组(38例)和对照组(36例),两组患者均行常规并倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依那普利,连续治疗12w,比较两组患者的临床疗效及心室重构相关指标的变化.结果 观察组患者总有效率高于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者心室重构相关指标改善优于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭,能改善患者的心功能,延缓心衰病情发展,提高患者生活质量.
作者：郑晓华；刘祖华 刊期： 2013年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
