学术投稿

全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎11例临床研究

唐俊

关键词:强直性脊柱炎, 髋关节病变, 全髋关节置换术, 疗效研究
摘要:目的 观察分析全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变的疗效.方法 选取我院骨科2008年9月~2010年10月期间收入的经过问诊、临床检查以及X线片确诊为强直性脊柱炎患者11例,对以上患者进行回顾性分析.11例均有程度不等的髋关节病变,行全髋关节置换术治疗,分析其疗效,以患者术后患髋关节疼痛、功能活动范围、异位骨化发生率、假体松动脱位率等为观察指标.结果 随访至今,患者髋关节疼痛明显减轻,甚至消失;髋关节屈、伸、外旋、内旋、外展、内收等功能活动范围均有很大幅度增加,其中屈曲范围为62~101(平均78.1)°,后伸范围为10~20(平均15.3)°度,外旋范围为20~25(平均23.7)°,内旋范围为15~30(平均25)°度,外展范围为20~30(平均24.8)°,内收范围为10~15(平均13.4)°,生活质量得到改善;X线片显示发生移位骨化1例,异位骨化发生率为9.1%,暂无假体松动、脱位,假体松动脱位率暂时为0,有待继续观察.结论 对于强直性脊柱炎患者髋关节病变而言,选用全髋关节置换术治疗疗效可,能显著改善患者生活质量,值得在骨科推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂对照研究

    目的 探讨分析氨磺必利和利培酮治疗精神分裂的安全性和有效性.方法 选取2010年1月~2012年10月来我院治疗的精神分裂患者80例,随机分为氨磺必利组和利培酮组,分别于治疗前、治疗8w后进行常规检查、使用PANSS量表、CDSS量表评价疗效,SPES评价副反应,随时进行血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、血浆泌乳素等检查,记录不良反应.结果 氨磺必利组痊愈7例,显效20例,有效9例,无效4例,总有效率为90.0%,利培酮组痊愈7例,显效19例,有效8例,无效6例,总有效率为85.0%,差异无统计学意义(x2=0.457,P>0.05),氨磺必利组中发热1例,失眠1例,血压异常1例,恶心2例,需治疗的EPS 1例,泌乳素相关不良反应10例.利培酮组嗜睡1例,血压异常6例,心电图QT延长2例,需治疗的EPS 3例,泌乳素相关不良反应15例,无显著性差异(P>0.05).结论 氨磺必利与利培酮的总体疗效相似,但其氨磺必利表现出对抑郁症状及阴性症状的疗效更为明显,且对糖代谢、心血管、泌乳素等的影响较小,更为安全.

    作者:李于林 刊期: 2013年第05期

  • 护理干预对初产妇产后睡眠质量的影响

    2009年1月~2011年1月在我院生产的初产妇100例,将其随机分为干预组和对照组各50例.对照组给予常规的护理干预,干预组给予常规的护理干预后再给予产后睡眠质量的护理干预.结果干预组初产妇的入睡时间、睡眠质量以及睡眠障碍等情况的总评分比对照组低,P<0.05,差异有显著性,有统计学意义.对初产妇产后进行有效的护理干预对改善其睡眠质量能够起到积极的作用,而且还有利于减少初产妇的负面情绪.

    作者:李燕 刊期: 2013年第05期

  • 肥胖合并妊娠高血压产妇麻醉风险分析与防范

    受生活习惯及社会生理等因素的影响,肥胖产妇的发病率越来越高.肥胖产妇常伴有妊娠高血压,过度肥胖和高血压引起心肺等重要脏器损伤产生病理生理改变,从而引起妊娠伴高血压患者在麻醉中容易发生麻醉置管困难、气管插管失败、缺氧、窒息、心功能不全、甚至猝死等风险.如何防范这些麻醉风险,是麻醉医师需要认真对待的难题.本文重点分析肥胖伴妊娠高血压患者产生麻醉风险的原因,以及防止这些麻醉风险的应对措施.

    作者:张四云;黄翠英;陶冬明 刊期: 2013年第05期

  • 六神软膏治疗过敏性皮肤病40例疗效观察

    随机选取来我院诊治的过敏性皮肤病患者40例,并将其平均分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规治疗法,观察组采用六神软膏治疗,分析并比较两组的治疗效果.结果观察组患者痊愈11例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率为75%;对照组痊愈5例,显效4例,有效1例,无效10例,总有效率为45%;观察组有2例出现轻度不良反应,主要表现为轻度刺痛感,在未停药的情况下,刺痛1~2d后自行消失,不良反应发生率为10%;对照组出现皮肤瘙痒5例,皮肤红肿3例,烧灼样疼痛3例,不良反应发生率为55%.两组结果比较差异具有统计学意义(P>0.01).应用六神软膏治疗过敏性皮肤病,可有效减轻炎症,降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值.

    作者:戴尚君 刊期: 2013年第05期

  • 妇产科护理中的风险控制及人性化管理

    总结2012年2~8月在我院妇产科住院1012例资料,按照患者自主选择的护理方法分为两组:护理中采用风险控制及人性化管理的612例为观察组,常规护理方法护理的400例为对照组,护理后按照文中疗效标准进行疗效统计,统计学方法比较组间差异性.观察组患者转院人数9人(转院率1.5%),治愈571人(治愈率93.3%),所有患者住院时间为9.6±2.9d,对照组患者转院人数17人(转院率4.3%),治愈307人(治愈率76.8%),所有患者住院时间为13.1±4.4d,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).在妇产科中实施风险控制及人性化管理具有满意的效果.

    作者:李骁 刊期: 2013年第05期

  • 帕罗西汀联合安定在预防紧张型头痛临床效果分析

    目的 探讨和分析神经内科门诊中帕罗西汀联合安定预防紧张型头痛的临床效果.方法 随机性选取我院86例紧张型头痛患者分成联合组和对照组.联合组(46例)使用帕罗西汀(30 mg/d)联合安定进行抗焦虑治疗,对照组(40例)使用常规抗抑郁药联合安定治疗.分析对比两组对头痛的疗效和不良反应情况.结果 联合组头痛疗效有效率为89.1%,头痛明显缓解,基本没有不良反应;与对照组治疗效果比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀联合安定预防和治疗紧张型头痛有显著的疗效.且不良反应少.

    作者:董道超 刊期: 2013年第05期

  • 远端型肌病伴镶边空泡(Nonaka肌病)研究进展

    探究GNE基因(GenBankNM005476)发病机制,从患者年龄、发病几率的视角分析临床表现,以辅助检查、骨骼肌病理检查、基因检测开展检查方法,同时选择Welander远端肌肉病和散发型包涵体肌炎进行鉴别诊断.Nonaka肌病患者GNE基因突变可引起GNE/MNK酶活性的减少,并逐步导致病理形成,需在诊断的基础上进行鉴别诊断.增加唾液酸,并鼓励恰当增加镁的摄入,避免摄入过量的乙醇、硒、铜、锌等元素可改善临床症状.

    作者:吴向斌 刊期: 2013年第05期

  • 布拉氏酵母菌在儿童抗生素相关性腹泻中的临床应用

    目的 分析布拉氏酵母菌对儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的预防治疗作用.方法 选择我院儿科住院治疗的96例支气管炎和肺炎患儿,随机分为预防组和对照组,预防组患儿自开始使用抗生素起口服布拉氏酵母菌散剂,对照组仅使用抗生素,比较两组患儿AAD发生率、腹泻程度及腹泻持续时间.结果 预防组腹泻发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组腹泻程度比较,对照组高于预防组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌能有效预防和辅助治疗AAD.

    作者:赵罡 刊期: 2013年第05期

  • 封闭负压吸引治疗糖尿病足的临床疗效观察

    目的 观察封闭负压吸引(VSD)技术治疗糖尿病足的临床疗效.方法 采取前瞻性随机对照试验的研究方法,将2011年3月~2012年8月在我院治疗的Wagner分级为2~4级糖尿病足患者60例,通过随机数字表法,将研究对象分为治疗组30例,予封闭负压吸引(VSD)技术治疗;对照组30例,予湿性换药的方法治疗.3w为1疗程.观察治疗3w后治愈率.结果 3w后治疗组30例中临床控制28例,显效2例.对照组30例仅2例临床控制,显效11例,有效7例,无效10例,治疗组治疗效果显著高于对照组.结论 封闭负压吸引技术能有效改善糖尿病足创面,加快创面愈合,改善临床症状.

    作者:罗晓嘉;皮佑辉;陈穗生;夏暴权;陈金民;卢成海;杨镇铿 刊期: 2013年第05期

  • 慢性胃炎不合理用药分析与对策

    回顾性分析我院门诊2006年1月~2010年12月2018例慢性胃炎患者电子处方资料,结果共发生不合理用药情况316例,主要为用法用量不当、重复用药、联合用药药效降低、联合用药不良反应增加、联合用药药物拮抗等.

    作者:于沁;张智 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗股骨头坏死部份切除术后的临床疗效探讨

    80例患有股骨头坏死的患者,分为对照组和治疗组各40例.对照组患者采用坏死部位切除手术方式治疗;治疗组患者采用坏死部位切除与中医疗法联合方式治疗.结果治疗组治疗效果明显优于对照组;治疗方案实施时间明显短于对照组;不良反应明显少于对照组.应用切除手术与中医疗法联合方式对患有股骨头坏死的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:李远青;何新云;朱东新 刊期: 2013年第05期

  • 置人工气道患者的吸痰护理

    置人工气道吸痰在临床护理中是一项常见的护理手段.本文以置人工气道患者为研究出发点,主要从吸痰时机的选择、吸痰方式及操作方法、吸痰的其他影响因素等阐述置人工气道患者的吸痰护理,介绍吸痰护理领域的研究现状及进展,并从中总结经验教训,旨在提高吸痰护理的科学性和有效性.

    作者:李艳霞 刊期: 2013年第05期

  • 糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死的对比分析

    目的 探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素分析.方法 对我院2010年8月~2012年8月收治的脑梗死患者212例进行回顾性分析,其中有糖尿病史或入院后证实为糖尿病的患者82例作为糖尿病组,入院后糖耐量检查正常患者130例为非糖尿病组,比较两组患者临床症状、实验室指标、影像学检查及预后差异.结果 糖尿病组相较非糖尿病组患者更易出现偏瘫、言语障碍、偏盲、共济失调和吞咽障碍等症状,两组血浆总胆固醇含量差异不显著(P>0.05),血浆甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原含量比较糖尿病组明显高于非糖尿病组(P<0.05),而高密度脂蛋白含量糖尿病组明显低于非糖尿病组(P<0.05),差异具有统计学意义.糖尿病合并脑梗死患者其脑梗死类型以腔隙性梗阻占多数,而非糖尿病患者则以单发性梗死居多,两组梗阻具体部位分布差异不显著(P>0.05),但是分布于基底节、放射冠、半卵圆中心及额叶部位的梗阻要明显多于其他部位.结论 为减少脑梗死的发生、改善脑梗死患者预后,控制好糖尿病血糖至关重要.

    作者:李小松 刊期: 2013年第05期

  • 急性心肌梗死后贫血的现代研究进展

    急性心肌梗死是严重威胁人们生命健康的一种疾病,有很多患者在发生心肌梗死后出现贫血的状况,根据相关报道显示,梗死后贫血的发病率为6%~43%不等.贫血的发生会反作用于心脏,加重其心肌缺血,增大梗死灶的面积,出现严重的心率失常并增加心肌细胞的耗氧量,-终导致心力衰竭,从而再度增加急性心肌梗死的病死率.现将急性心肌梗死后贫血的研究进展作出综述.

    作者:刘致杰 刊期: 2013年第05期

  • 全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用比较分析

    目的 对全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用进行比较分析.方法 随机抽取2010年12月~2011年12月期间进行妇科腹腔镜手术的患者120例,在患者了解并且同意的基础上将患者随机分为两组,全麻组和硬膜外麻组各有60例.其中对全麻组中的患者进行气管插管全身麻醉处理,而对硬膜外麻组中的患者进行硬膜外麻醉处理.对两组患者不同时间段的DBP、HR以及SBP等数值进行记录,并且进行比较分析.结果 相对于麻醉前,两组患者的SpO2值均降低,但硬膜外麻组中患者的SpO2值更低,差异有统计学意义(P<0.05).相对于硬膜外麻组,全麻组中的患者的术后不良反应的情况更为良好,P<0.05.结论 在进行腹腔镜下的妇科手术治疗时,采取气管插管全身麻醉,使得手术治疗较为安全,相关并发症较少,有一定的剂及临床意义.

    作者:刘和昌 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

    选取我院2011年4月~2012年10月我院30例糖尿病周围神经病变患者,随机分成治疗组和对照组各15例,其对照组在基础治疗的同时仅进行西医治疗,予0.9%氯化钠注射液250 ml加甲钴胺注射液1000μg,1次/d静点,连用3w.治疗组在对照组的基础上服用自拟益气活血汤,1剂/d,治疗15d,观察症状并进行疗效分析.治疗组15例中显效11例,有效3例,无效1例,总有效率93.33%,对照组15例显效8例,有效3例,无效4例,总有效率73.33%,P<0.05显著差异有统计意义.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可明显改善其症状,可以协同改善微循环障碍,有利于受损神经的修复.

    作者:李梅 刊期: 2013年第05期

  • 肘前侧与肘外侧手术入路对桡骨头骨折的疗效对比分析

    目的 选择我院骨科2009年1月~2011年12月收治的桡骨头骨折患者36例,分为研究组和对照组各18例.方法 两组患者均采用微型空心螺钉行内固定术,研究组患者使用肘前侧入路;对照组使用肘外侧入路.对比两组手术时间、及肘关节功能恢复的时间.结果 研究组手术时间为37.3±3.6min;对照组为41.6±2.9min.研究组肘关节功能恢复的时间为246.3±32.1d;对照组为285.7±41.7d.结论 肘前侧是治疗桡骨头骨折的较理想的手术入路,能有效的缩短手术时间,避免对相邻组织的损伤,促进肘部关节功能恢复.

    作者:黄韶荣;袁青山;罗福如;朱国权 刊期: 2013年第05期

  • 脑血管意外患者后期康复训练护理

    回顾性分析我院2009年1月~2012年1月间收治的30例脑血管意外患者,将其随机分为研究组与对照组各15例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上实行早期康复护理训练.结果经过康复护理训练后,在肢体活动能力与日常生活能力方面,与入院时比较差异具有统计学意义(P<0.05).对脑血管意外患者进行康复护理训练,使各种后遗症的恢复率和存活率均显著提高,对提高患者肢体运动能力与生活自理能力具有重要的意义.

    作者:钱学云 刊期: 2013年第05期

  • 普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析

    目的 探讨普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果.方法 选取我院2009年1月~2011年12月进行优质护理的42例急性阑尾炎手术患者为观察组,同时以开展优质护理前的另42例急性阑尾炎手术患者为对照组,分析各自护理效果异同,指导临床护理实践.结果 采取综合性优质护理的观察组在住院时间、并发症方面好于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05).结论 优质护理措施全面、综合,可以显著改善急性阑尾炎手术患者的预后,提高治疗效果、缩短住院时间、减少并发症的发生,值得临床应用.

    作者:黄晓祎 刊期: 2013年第05期

  • 超声诊断肾错构瘤误诊1例

    1病例报告患者,女,63岁.右上腹间断腹胀10余年,尿急1个月来我院做超声检查.超声显示:右肾周脂肪层增厚,右肾上极脂肪层内可见大小约5.4cm×3.0cm的不均质回声团块(图1),与肾实质关系密切,内以低回声为主,可见稍强回声区,边界清不规则,CDFI可见少量血流信号.超声提示:右肾区占位性病变.

    作者:杜晓宙;申亚伟 刊期: 2013年第05期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所