刘致杰
目的 通过颈动脉狭窄诊断金标准的数字减影血管成像(DSA)与CT血管造影(CTA)的比较研究,探讨CTA在颈动脉狭窄诊断中的可行性及技术优势.方法 回顾分析94例做过CTA且在2w内做过DSA的患者的影像学资料分析,比较两种诊断方法的一致性.结果 CTA的灵敏度为97.1％,特异度为97.0％,正确指数(Youden's index)为94.1％；且两种诊断方法的一致性Kappa值为0.922.结论 3D-CTA具有检查时间短、费用低,同时较高的空间分辨率,可以得到更广泛的应用.
作者：成晓江；卡合尔曼·卡德尔；买买提力·艾沙；麦麦提力·米吉提；周庆九；栾新平 刊期： 2013年第05期
对实施微创胆囊切除术治疗的43例胆囊结石患者在围术期提供优质的术前准备、术中配合、疼痛护理、引流管护理、并发症护理等服务,观察护理效果.43例均顺利完成手术,手术时间55.3± 15.2min,终均治愈出院,住院5.5±1.4d.优质、高效的护理配合,可缩短腹腔镜胆囊切除术时间,减少并发症,提高手术治疗成功率.
作者：彭璐 刊期： 2013年第05期
目的 观察研究阵发性房颤(PAF)病人的体表心电图P波离散度(Pd),研究Pd、Pmax及LAD对PAF的预测价值.方法 观察和测量64例PAF病人(观察组)的Pd、Pmax及LAD.并与60名健康者(对照组)对照分析.结果 PAF组的Pd及Pmax较对照组明显延长(P＜0.05),Pmin与对照组无明显差异.PAF组LAD较对照组明显增大(P＜0.05).Pmax≥110ms时,预测PAF的敏感性为84.3％,特异性为83.9％,阳性预测值为81.4％；Pd≥40ms时,敏感性为83.3％,特异性为85.7％,阳性预测值为87.8％；当联合Pmax≥110ms与Pd≥40ms时,敏感性为80％,特异性为87％,阳性预测值为89％.结论 Pd、Pmax及LAD与PAF的发生有密切的联系.
作者：狄欣欣；高敏；鲍佩；仇鑫；郑洁；丁蓓蓓 刊期： 2013年第05期
室速是临床上常见的急症,其即时诊断在很大程度上依靠体表心电图.但是,任何一项诊断指标都有“例外情况”.本文概述了常用的高特异性心电图诊断指标(流程)的局限性,避免将这些有意义的心电图诊断指标误用.
作者：孙丽琴 刊期： 2013年第05期
选取我院2010年11月～2012年11月300例腰椎间盘突出症患者,并按照患者意愿,以1∶1∶1的比例将它们划分观察组、对照组1与对照组2,观察组实施针刺配合深部热疗,对照组1实施针刺治疗,对照组2实施热疗,应用RF高频热疗机局部照射治疗.对照这三组的疗效.结果观察组的总有效率为100％,对照组1为90％,对照组2为65％,可知观察组的总体有效率明显高于另外两组(P＜0.05).运用针刺配合深部热疗治疗腰椎间盘突出症能够有效地提高有效率,见效快等优点,非常值得临床推广.
作者：卢菊林；罗敏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨和分析神经内科门诊中帕罗西汀联合安定预防紧张型头痛的临床效果.方法 随机性选取我院86例紧张型头痛患者分成联合组和对照组.联合组(46例)使用帕罗西汀(30 mg/d)联合安定进行抗焦虑治疗,对照组(40例)使用常规抗抑郁药联合安定治疗.分析对比两组对头痛的疗效和不良反应情况.结果 联合组头痛疗效有效率为89.1％,头痛明显缓解,基本没有不良反应；与对照组治疗效果比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 帕罗西汀联合安定预防和治疗紧张型头痛有显著的疗效.且不良反应少.
作者：董道超 刊期： 2013年第05期
目的 总结锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选择我院老年股骨转子间骨折患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组患者应用锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗,对照组患者单纯采用动力髋螺钉进行治疗,观察两组患者治疗有效率及治疗前后不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有显著性.结论 锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折,疗效显著,值得临床推广.
作者：周雄华；陈铁峰 刊期： 2013年第05期
将我院护理人员分为对照组和观察组各10例,对照组为未经过培训的人员,观察组则为经过培训,对比分析两组的患者满意度和护理质量.对照组出现不良护理行为的人明显比观察组高,患者对对照组的评价不如对观察组的高.差异有统计学意义(P＜0.05).针对普外科出现的各种不安全因素,有意识的培养护理人员的专业素养和技能提高及促进护患之间的沟通交流；加强科室管理和树立正确的思想观念等措施,可减少普外科护理不安全因素的发生.
作者：王薇 刊期： 2013年第05期
多发性硬化症目前在临床上尚无有效的根治方法,虽然该类疾病在发病机理和病因学等方面一直争议颇多,但是免疫调节细胞在多发性硬化症发病机理中起着重要的作用.本文主要从该疾病的遗传流行病学和分子遗传学方面介绍了关于多发性硬化症病因的新研究进展.
作者：潘祥奋 刊期： 2013年第05期
将我院2010年1～12月收入的80例妇产科手术后腹胀患者随机的分为两组,对照组患者给予果导片进行治疗,观察组患者给予四磨汤进行治疗,观察两组的治疗疗效.结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学有意义;观察组首次排气时间明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).在妇产科手术后腹胀给予四磨汤进行治疗具有较好的临床治疗效果,有效的缩短了排气时间,值得临床中应用与推广.
作者：黄霄行；郑穗瑾；陈春霞 刊期： 2013年第05期
选取我院2012年6～12月所收治的小儿肺炎患者共计96例为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为治疗组与对照组各48例.治疗组患者给予双黄连注射剂治疗,对照组患者给予抗生素治疗.治疗时间为5～7d.针对两组患者治疗有效性进行详细分析与比较.结果治疗组患者治疗总有效率为89.58％(43/48),对照组为87.50％(42/48),组间比较不具备显著差异(P＞0.05),无统计学意义.治疗组患者退热时间、止咳时间以及住院时间明显低于对照组患者,组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.双黄连注射剂与抗生素在小儿肺炎患者临床治疗有效性方面价值均等,均有应用价值.但双黄连注射剂能够提高小儿肺炎患者的预后恢复时间与恢复质量,综合优势显著,值得临床予以推广.
作者：赵君 刊期： 2013年第05期
探究GNE基因(GenBankNM005476)发病机制,从患者年龄、发病几率的视角分析临床表现,以辅助检查、骨骼肌病理检查、基因检测开展检查方法,同时选择Welander远端肌肉病和散发型包涵体肌炎进行鉴别诊断.Nonaka肌病患者GNE基因突变可引起GNE/MNK酶活性的减少,并逐步导致病理形成,需在诊断的基础上进行鉴别诊断.增加唾液酸,并鼓励恰当增加镁的摄入,避免摄入过量的乙醇、硒、铜、锌等元素可改善临床症状.
作者：吴向斌 刊期： 2013年第05期
回顾性分析我院2009年1月～2012年1月间收治的30例脑血管意外患者,将其随机分为研究组与对照组各15例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上实行早期康复护理训练.结果经过康复护理训练后,在肢体活动能力与日常生活能力方面,与入院时比较差异具有统计学意义(P＜0.05).对脑血管意外患者进行康复护理训练,使各种后遗症的恢复率和存活率均显著提高,对提高患者肢体运动能力与生活自理能力具有重要的意义.
作者：钱学云 刊期： 2013年第05期
2009年1月～2011年1月在我院生产的初产妇100例,将其随机分为干预组和对照组各50例.对照组给予常规的护理干预,干预组给予常规的护理干预后再给予产后睡眠质量的护理干预.结果干预组初产妇的入睡时间、睡眠质量以及睡眠障碍等情况的总评分比对照组低,P＜0.05,差异有显著性,有统计学意义.对初产妇产后进行有效的护理干预对改善其睡眠质量能够起到积极的作用,而且还有利于减少初产妇的负面情绪.
作者：李燕 刊期： 2013年第05期
目的 观察康复训练配合太极针法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 将90例肩手综合征患者随机分成2组.其中治疗组45例,予康复训练配合太极针法；对照组45例,单纯运用康复训练.治疗1月后进行上肢运动功能评定、肩手部疼痛评分(VAS)及临床疗效,观察治疗方案的有效性.结果 两组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组.结论 康复训练配合太极针法是治疗肩手综合征的有效方法.
作者：周飞雄；曾科学；陆彦青 刊期： 2013年第05期
选取40例糖尿病周围神经病变患者,给予患者穴位注射甲钴胺,同时给予患者静脉滴注盐酸丁咯地尔,与甲钴胺治疗同步.观察患者的治疗效果.治疗中给予包括进行饮食控制和疼痛方面的相应护理.患者经治疗,总有效率高达98.88％.穴位注射甲钴胺联合盐酸丁咯地尔滴注治疗可以有效防治糖尿病周围神经病变的发生,同时给予正确护理可以提高患者生活质量.
作者：莫永兰 刊期： 2013年第05期
将85例患儿随机分成两组,即对照组和试验组,试验组42例,对照组43例,对照组采用儿科患儿的常规护理方法,试验组在对照组基础上将优质护理贯穿整个护理过程中,比较两组患儿及家属对护理人员的满意度及护理质量评价情况.结果试验组对护理人员的满意度高于对照组(97.62％vs 83.72％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组受表扬护理人员高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组护理纠纷事件多于试验组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).优质护理模式应用于儿科护理中,提高了患儿及家属对护理人员的满意度,减少纠纷,有效的提高了护理质量.
作者：王春凤 刊期： 2013年第05期
目的 探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素分析.方法 对我院2010年8月～2012年8月收治的脑梗死患者212例进行回顾性分析,其中有糖尿病史或入院后证实为糖尿病的患者82例作为糖尿病组,入院后糖耐量检查正常患者130例为非糖尿病组,比较两组患者临床症状、实验室指标、影像学检查及预后差异.结果 糖尿病组相较非糖尿病组患者更易出现偏瘫、言语障碍、偏盲、共济失调和吞咽障碍等症状,两组血浆总胆固醇含量差异不显著(P＞0.05),血浆甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原含量比较糖尿病组明显高于非糖尿病组(P＜0.05),而高密度脂蛋白含量糖尿病组明显低于非糖尿病组(P＜0.05),差异具有统计学意义.糖尿病合并脑梗死患者其脑梗死类型以腔隙性梗阻占多数,而非糖尿病患者则以单发性梗死居多,两组梗阻具体部位分布差异不显著(P＞0.05),但是分布于基底节、放射冠、半卵圆中心及额叶部位的梗阻要明显多于其他部位.结论 为减少脑梗死的发生、改善脑梗死患者预后,控制好糖尿病血糖至关重要.
作者：李小松 刊期： 2013年第05期
对61例各种类型的骨折采用钢板、外支架或钢板、外支架联合运用,治疗桡骨远端骨折,本组病例61例获得随访,平均4个月,骨折愈合时间为6～10(平均7.5)w,无切口感染,神经损伤,腕关节功能评采用werley功能评分标准[3]:优46例,良12例,可3例.桡骨远端骨折涉及关节面,对骨折复位要求较高,采用钢板、外支架或钢板、外支架联合应用,可以起到骨折牢固固定,防止骨短缩,可以早期进行腕关节功能锻炼,以更好地恢复腕关节的功能活动,是可行的治疗方案.
作者：吴健根 刊期： 2013年第05期
随着国家免疫规划范围的扩大,疫苗种类的增多,相应的可预防性传染病不断减少.但随着疫苗的接种人数、针次不断增加,预防接种所引起的不良反应也越来越受到重视,通过预防接种的不良反应原因分析,应对措施的落实.确保儿童的接种安全,降低风险.
作者：朱万英 刊期： 2013年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
