周雄华；陈铁峰
探讨对急性心梗患者24h内进行严密的心电监测,以便及时早期的发现致死性心律失常并给予有效的救治和护理.对我科收治的42例急性心梗患者进行连续性心电监测,发现6例患者并发恶性心律失常并给予及时的处理,患者病情平稳.急性心梗患者24h内进行连续性心电监测至关重要,对降低急性心梗死亡率具有重要意义.
作者：陈建平 刊期： 2013年第05期
目的 分析阿奇霉素用于治疗支气管炎的疗效.方法 2011年1月～2012年12月期间,我院呼吸科门诊收治的支气管肺炎患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,其中观察组予以静脉滴注阿奇霉素,对照组予以静脉滴注青霉素,对比分析两组的疗效.结果 两组的症状都有明显的改善,观察组的治疗总有效率为88.9％,明显高于对照组的72.2％(P＜0.05)；观察组的咳痰时间以及咽痛改善的时间均明显较对照组快(P＜0.05),而发热和呼吸困难的改善时间则无明显的差异(P＞0.05)；观察组临床痊愈时间以及影像学的痊愈时间都较对照组明显更短(P＜0.05).结论 阿奇霉素用于治疗支气管炎显效快,且可有效改善患者的咽痛、咳嗽和咳痰等症状,临床疗效满意.
作者：李小燕 刊期： 2013年第05期
选取我科2012年1月～2012年12月使用浅静脉留置针的骨折术后患者200例,对照组、试验组各100例,在静脉穿刺成功后,对照组采用3L粘贴伤口透明敷料固定,1～3d更换敷贴,更换时穿刺针口部位皮肤行消毒护理.试验组采用自制宽约1cm的长条型医用胶布和3L输液贴进行固定,每天输液前更换穿刺部位带棉芯的一条输液贴,用0.5％碘伏消毒穿刺口及周围的皮肤,观察留置针穿刺部位皮肤情况及针头脱出情况.结果使用改良后的固定和护理留置针的方法,在留置针部位发生静脉炎和针头脱出的情况明显减少,从而延长留置针留置时间,减少重新穿刺,减轻患者的痛苦和护士的工作量.改良后的留置针固定和护理方法取材方便,简单易行,经济实用,可以达到预防静脉炎和针头脱出的目的,适合临床推广使用.
作者：曾艳；林冬梅；韩慧；何水生；付莹；李哓英 刊期： 2013年第05期
目的 探讨视觉诱发电位(VEP)对外伤性视神经挫伤的早期诊断的应用价值.方法 对56例经临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行VEP检查.结果 比较视神经挫伤患者受伤眼与自身健眼的VEP结果.受伤眼VEP的P100波的振幅、潜伏期有不同程度的异常.患者视力损伤越严重,P100波的改变越明显.VEP检查能灵敏地反映视神经的损伤程度.结论 VEP能为外伤性视神经挫伤的早期临床诊断、视功能评价提供客观依据.
作者：骆亦婷 刊期： 2013年第05期
目的 选择我院骨科2009年1月～2011年12月收治的桡骨头骨折患者36例,分为研究组和对照组各18例.方法 两组患者均采用微型空心螺钉行内固定术,研究组患者使用肘前侧入路；对照组使用肘外侧入路.对比两组手术时间、及肘关节功能恢复的时间.结果 研究组手术时间为37.3±3.6min;对照组为41.6±2.9min.研究组肘关节功能恢复的时间为246.3±32.1d;对照组为285.7±41.7d.结论 肘前侧是治疗桡骨头骨折的较理想的手术入路,能有效的缩短手术时间,避免对相邻组织的损伤,促进肘部关节功能恢复.
作者：黄韶荣；袁青山；罗福如；朱国权 刊期： 2013年第05期
选取我院2011年4月～2012年10月我院30例糖尿病周围神经病变患者,随机分成治疗组和对照组各15例,其对照组在基础治疗的同时仅进行西医治疗,予0.9％氯化钠注射液250 ml加甲钴胺注射液1000μg,1次/d静点,连用3w.治疗组在对照组的基础上服用自拟益气活血汤,1剂/d,治疗15d,观察症状并进行疗效分析.治疗组15例中显效11例,有效3例,无效1例,总有效率93.33％,对照组15例显效8例,有效3例,无效4例,总有效率73.33％,P＜0.05显著差异有统计意义.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可明显改善其症状,可以协同改善微循环障碍,有利于受损神经的修复.
作者：李梅 刊期： 2013年第05期
目的 观察人附睾蛋白4对不同年龄段上皮性卵巢癌早期诊断的临床价值.方法 术前采用ELISA法及E-CLIA法分别检测上皮性卵巢癌组70例、卵巢良性肿瘤组167例及健康对照组50例妇女血清样本中HE4及CA125浓度,分析HE4在不同年龄阶段的差异和诊断能力.结果 诊断早期上皮性卵巢癌时,年龄＜50岁,HE4特异性高于CA125及HE4联合CA125;年龄≥50岁,HE4联合CA125特异性高于HE4及CA125.结论 HE4能够提高早期上皮性卵巢癌诊断的准确率,但在老年人群中需联合CA125提高诊断能力.
作者：杨芸；张虹 刊期： 2013年第05期
我院自2011年11月至2012年11月收治腹部创伤患者130例,随机分为治疗组和对照组,治疗组76例,对照组54例,两组患者均给予常规护理,治疗组患者在此基础上给予腹部创伤监测评估系统,观察两组患者有效抢救时间、受伤至来诊时间、住院时间、并发症发生情况等,分析对护理质量的影响.结果治疗组平均住院时间、有效抢救时间以及并发症发生情况均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P＜0.05).腹部创伤护理监测及评估系统用于腹部创伤护理,提到了护士工作主动性和综合分析能力,从而提高了护理质量.
作者：龙菽芬；何敏；熊合明 刊期： 2013年第05期
将85例患儿随机分成两组,即对照组和试验组,试验组42例,对照组43例,对照组采用儿科患儿的常规护理方法,试验组在对照组基础上将优质护理贯穿整个护理过程中,比较两组患儿及家属对护理人员的满意度及护理质量评价情况.结果试验组对护理人员的满意度高于对照组(97.62％vs 83.72％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组受表扬护理人员高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组护理纠纷事件多于试验组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).优质护理模式应用于儿科护理中,提高了患儿及家属对护理人员的满意度,减少纠纷,有效的提高了护理质量.
作者：王春凤 刊期： 2013年第05期
选择我院2009年9月～2012年3月收治的膝骨关节炎骨质增生患者362例,分为研究组209例,对照组153例.研究组采用物理疗法对患者进行治疗;对照组使用西药进行治疗.对比两组的治疗效果、不良反应以及临床症状的复发率.结果研究组的治疗效果优于对照组,不良反应发生率及复发率较对照组低.对膝骨关节炎骨质增生的患者使用物理疗法进行治疗,能有效的促进患者的临床效果,减少不良反应的发生,防止膝骨关节炎的复发率.
作者：曾文华；刘海鹏 刊期： 2013年第05期
选取我院2009年4月～2010年4月收治的45例垂体瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者,对其临床资料进行回顾性分析.护理人员提供全面护理干预,包括病情观察护理、饮食指导、用药护理、癫痫处理等.经过积极的治疗与护理,45例患者的临床症状得到显著改善,水电解质紊乱状况得到控制,没有死亡病例,预后情况良好.针对垂体瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者,提供包括病情观察护理、饮食指导、用药护理、癫痫处理在内的全面于预,能够有效改善患者的临床症状,维护生命安全.
作者：张彬 刊期： 2013年第05期
80例患有股骨头坏死的患者,分为对照组和治疗组各40例.对照组患者采用坏死部位切除手术方式治疗；治疗组患者采用坏死部位切除与中医疗法联合方式治疗.结果治疗组治疗效果明显优于对照组；治疗方案实施时间明显短于对照组;不良反应明显少于对照组.应用切除手术与中医疗法联合方式对患有股骨头坏死的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：李远青；何新云；朱东新 刊期： 2013年第05期
目的 探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 将我院2010年5月～2012年5月收治的74例舒张性心力衰竭患者的临床资料,按照其治疗方法分为观察组(38例)和对照组(36例),两组患者均行常规并倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依那普利,连续治疗12w,比较两组患者的临床疗效及心室重构相关指标的变化.结果 观察组患者总有效率高于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者心室重构相关指标改善优于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭,能改善患者的心功能,延缓心衰病情发展,提高患者生活质量.
作者：郑晓华；刘祖华 刊期： 2013年第05期
目的 观察立止血佐治新生儿肺出血的临床疗效.方法 将58例新生儿肺出血患儿按不同的治疗方法分为2组:观察组33例和对照组25例.2组患儿均采用常规治疗及机械通气治疗.在此基础上,对照组患儿采用气管内滴人1∶10 000肾上腺素盐水治疗,观察组患儿采用立止血治疗.观察2组患儿肺出血停止时间、机械通气时间及临床疗效、发生不良反应等情况.结果 观察组无一例死亡,对照组死亡2例(10.0％),2组患儿病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组、对照组肺出血停止时间、机械通气时间分别为:0.8～2 (1.27±0.58)d、3.5～5.6(3.77±1.34)d和1.5～4.0(2.01±0.78)d、5.8～7.6(5.28±1.66)d,2组患儿肺出血停止时间和机械通气时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).对照组和观察组患儿均无1例出现血栓形成、过敏反应和任何心、肝、肾损害等不良反应.结论 立止血和机械通气治疗新生儿肺出血有较好的疗效,可以明显缩短肺出血停止时间和机械通气时间,且无明显不良反应.
作者：熊周芳；徐建强 刊期： 2013年第05期
选取2011年10月～2012年10月来我科就诊的128例功能性消化不良患者的临床资料,针对功能性消化不良的不同病症,给予相应的治疗措施.结果接受中医辨证疗法治疗功能性消化不良的128例患者,均得到了良好的治疗效果,令患者十分满意.
作者：张芬 刊期： 2013年第05期
目的 观察分析全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变的疗效.方法 选取我院骨科2008年9月～2010年10月期间收入的经过问诊、临床检查以及X线片确诊为强直性脊柱炎患者11例,对以上患者进行回顾性分析.11例均有程度不等的髋关节病变,行全髋关节置换术治疗,分析其疗效,以患者术后患髋关节疼痛、功能活动范围、异位骨化发生率、假体松动脱位率等为观察指标.结果 随访至今,患者髋关节疼痛明显减轻,甚至消失；髋关节屈、伸、外旋、内旋、外展、内收等功能活动范围均有很大幅度增加,其中屈曲范围为62～101(平均78.1)°,后伸范围为10～20(平均15.3)°度,外旋范围为20～25(平均23.7)°,内旋范围为15～30(平均25)°度,外展范围为20～30(平均24.8)°,内收范围为10～15(平均13.4)°,生活质量得到改善;X线片显示发生移位骨化1例,异位骨化发生率为9.1％,暂无假体松动、脱位,假体松动脱位率暂时为0,有待继续观察.结论 对于强直性脊柱炎患者髋关节病变而言,选用全髋关节置换术治疗疗效可,能显著改善患者生活质量,值得在骨科推广.
作者：唐俊 刊期： 2013年第05期
目的 总结锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选择我院老年股骨转子间骨折患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组患者应用锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗,对照组患者单纯采用动力髋螺钉进行治疗,观察两组患者治疗有效率及治疗前后不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有显著性.结论 锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折,疗效显著,值得临床推广.
作者：周雄华；陈铁峰 刊期： 2013年第05期
125例慢性充血性心力衰竭患者,在常规治疗基础上,予以生脉注射液静滴.结果治疗后症状缓解,心功能明显改善,平均住院天数缩短,西地兰和速尿的每日用量减少.生脉注射液对慢性充血性心力衰竭有良好的治疗作用.
作者：张学义；董云；牛晓棠 刊期： 2013年第05期
目的 探讨分析氨磺必利和利培酮治疗精神分裂的安全性和有效性.方法 选取2010年1月～2012年10月来我院治疗的精神分裂患者80例,随机分为氨磺必利组和利培酮组,分别于治疗前、治疗8w后进行常规检查、使用PANSS量表、CDSS量表评价疗效,SPES评价副反应,随时进行血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、血浆泌乳素等检查,记录不良反应.结果 氨磺必利组痊愈7例,显效20例,有效9例,无效4例,总有效率为90.0％,利培酮组痊愈7例,显效19例,有效8例,无效6例,总有效率为85.0％,差异无统计学意义(x2=0.457,P＞0.05),氨磺必利组中发热1例,失眠1例,血压异常1例,恶心2例,需治疗的EPS 1例,泌乳素相关不良反应10例.利培酮组嗜睡1例,血压异常6例,心电图QT延长2例,需治疗的EPS 3例,泌乳素相关不良反应15例,无显著性差异(P＞0.05).结论 氨磺必利与利培酮的总体疗效相似,但其氨磺必利表现出对抑郁症状及阴性症状的疗效更为明显,且对糖代谢、心血管、泌乳素等的影响较小,更为安全.
作者：李于林 刊期： 2013年第05期
血液凝固的本质是在多种酶的作用下发生的反应,凝血的理论及实践正从以前的精密度较差方式逐步向高精度发展.临床检验人员应从理论和实践两方面入手,严把质量关,全面提升凝血与纤溶测定的工作水准以及研究水平,为临床诊治提供有利的依据.
作者：施琛 刊期： 2013年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
