顾芳銮
选择148例溃疡性直肠炎患者分为对照1组45例、对照2组45例和试验组58例。对照1组采用中药制剂复方黄柏液保留灌肠治疗，对照2组采用口服西药柳氮磺吡啶治疗，试验组采用口服柳氮磺吡啶口服液加复方黄柏液灌肠治疗相结合的方法，以上各组患者均连续治疗半个月，观察疗效。结果经治疗后，试验组的各种症状改善率明显高于两组对照组（P<0.05）。中西医结合治疗溃疡性直肠炎的方法安全有效，适合临床推广运用。
作者：蒋成佳；梁智东 刊期： 2013年第11期
将我院2000年2月～2012年10月收治的80例急性梗阻性胆管炎患者随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组患者给予经内镜鼻胆管引流结合中药治疗，对照组患者给予常规胆总管探查取石T型管引流治疗，对两组患者的临床疗效进行对比观察。结果治疗组患者在体温恢复、术后排气、使用抗生素时间以及术后排便等方面均明显优于对照组患者。经内镜鼻胆管引流结合中药治疗急性梗阻性胆管炎临床疗效显著，值得临床广泛推广使用。
作者：何元林 刊期： 2013年第11期
将80例面神经炎患者随机分为针药结合组和药物治疗组各40例，治疗组采用面部多穴透刺加西药基础治疗，对照组采用西药基础治疗，以House-Brackmann分级量表进行疗效评价。结果两组面神经炎患者疗后House-Brackmann量表分级比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组患者愈显率比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。面部多穴透刺加西药基础治疗组疗效优于西药基础治疗组。
作者：祝鹏宇；张倩；海卫华；王玉珏 刊期： 2013年第11期
1病例报告患者，女，22岁，因“全身肌肉疼痛，肌肉跳动10天”于2013年3月25日入院。患者于2012年12月～2013年2月在当地美容院敷面（具体药物及剂量不详）祛痘美白，每周3次，治疗1个月后，患者逐渐出现四肢及躯干肌肉持续性酸痛，白天酸痛为主，夜间刺痛为主，睡眠和休息不能缓解，服用止痛药物无缓解，后逐渐出现四肢肌肉跳动，于多家医院完善相关检查，未发现异常，后考虑有化妆品接触史，为排除中毒可能，于我院行血铅及尿汞检查，结果提示血铅正常，尿汞升高。患者发病以来，食欲及睡眠极差，严重时不进食及不能入睡，病程中无精神症状。既往史无特殊，否认家族遗传病。查体：神清，轮椅推入，记忆力、定向力及理解力均正常，无语言障碍。四肢肌肉抽搐，呈“虫蠕状”，双下肢明显，腓肠肌为甚，触之有滚动感，但无肌肉压痛。双上肢肌力5级，下肢诉疼痛明显，不能配合检查。生理反射存在，病理征未引出。尿汞5.89umol/mol肌酐（正常值0~2.25umol/mol肌酐），血常规、肝肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱、风湿全套、免疫全套均正常。ECG正常，肌电图正常，腹部及下肢血管超声正常。入院诊断考虑：慢性轻度汞中毒。给予二巯基苯磺酸钠500mg/d静脉滴注，7d为一疗程，连续使用4d，停3d，并加用保肾、抗氧化及微量元素的补充，同时每一疗程结束时留晨尿监测尿汞变化（尿汞变化见附表）。
作者：邓娟；周家青；万前春；伏代刚 刊期： 2013年第11期
抽取82例冠心病患者，随机分为对照组和治疗组各41例。对照组采用常规西药治疗；治疗组采用西药与加味生脉散联合治疗。治疗组患者病情控制效果明显优于对照组；冠心病症状稳定时间和实际接受治疗时间明显短于对照组；两组患者治疗期间未出现药物不良反应。应用西药与加味生脉散联合治疗冠心病患者的临床效果显著。
作者：任乐易 刊期： 2013年第11期
选取NIR型PCOS型患者72例，按随机数字表格法分为对照组和观察组各36例。对照组患者服用达英-35，观察组患者同时服用达英-35和MF。治疗结束后，观察两组患者BMI、FINS、FSH、LH、T等指标的变化情况。结果对照组治疗后BMI、FINS、FSH、LH含量均有所下降，但较治疗前变化不明显，T含量较治疗前有明显下降，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后BMI、FINS、FSH、LH及T含量较治疗前均有明显下降（P＜0.05）。达英-35联合MF能明显降低NIR型PCOS患者的BMI、雄激素水平，值得临床推广。
作者：罗燕 刊期： 2013年第11期
心血管疾病的治疗中，冠脉支架植入手术成为重要的治疗手段之一。但冠脉支架植入后易出现再度狭窄的现象，笔者对此作简略综述，以对临床诊治提供参考依据。
作者：黄纪文 刊期： 2013年第11期
选取2011年1月～2013年1月我院收治的酒精性肝病患者112例，随机分为观察组和对照组各56例。观察组患者给予硫普罗宁治疗，对照组患者给予甘利欣治疗。结果观察组临床疗效总有效率为92.9％，对照组为71.4％，观察组临床疗效明显优于对照组，有显著性差异（P<0.05）；两组患者在治疗前后肝功能指标存在显著性差异（P<0.05）。硫普罗宁治疗酒精性肝病取得的临床疗效显著，值得广泛推广和使用。
作者：钟晓耕 刊期： 2013年第11期
抽取82例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组和治疗组，每组41例。对照组采用奥美沙坦治疗；治疗组采用比索洛尔与奥美沙坦联合治疗。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组；心脏功能恢复时间和临床治疗方案实施时间明显短于对照组；未出现任何不良反应。应用比索洛尔与奥美沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者的临床效果显著。
作者：齐彩琴 刊期： 2013年第11期
抽取96例急诊危重症患者，将其分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规急诊危重症护理方案实施护理；观察组采用护理质量指标管理模式实施护理。结果观察组患者在住院期间出现不良反应的人数明显少于对照组；患者对护理模式满意度明显高于对照组；临床救治时间和实际住院时间明显短于对照组。应用护理质量指标管理模式对急诊危重症患者实施护理的临床效果显著。
作者：张利荣；曹东海 刊期： 2013年第11期
目的探讨血清前白蛋白检测在抗结核治疗患者肝损伤中的意义。方法选择60例进行抗结核治疗患者为观察组，同期健康体检者30例为对照组。分别检测观察组治疗前后3个月血清前白蛋白、ALT，并与健康体检者检测结果比较。结果观察组患者在肺结核治疗前与健康体检者血清前白蛋白、ALT检测结果差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后3个月，血清前白蛋白显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后3个月ALT水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清PA水平为判断抗结核治疗早期肝功能损伤的重要指标，可作为抗结核治疗后肝功能检测的常规指标推广。
作者：张际友 刊期： 2013年第11期
选取2009年9月～2011年3月我院治疗的妇产科患者100例患者，随机分为试验组和对照组，各50例。其中试验组运用综合护理干预，而对照组应用常规护理方法。对比试验组和对照组患者康复情况和满意程度。结果通过一段时间的临床护理对比之后，可以看出试验组的患者康复情况和满意程度明显优于对照组，两组患者在对比上有着明显的差异。针对妇产科患者的术后疼痛情况，进行综合护理干预可以起到比较好的康复效果，患者的满意程度也显著提高[1]。
作者：韦秀芹 刊期： 2013年第11期
回顾性分析2010年4月～2012年6月我院产科收治的100例患者临床资料，随机分为对照组和观察组各50例。观察组采用循证护理，对照组采用常规护理。结果观察组产妇中产后出血有2例，新生儿窒息1例，产程（6.45±3.24）h，产妇满意度达到96.0%，对照组中产后出血4例，新生儿窒息3例，产程（10.5±2.51）h，产妇满意度为90.0%。两组满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。产科护理中采用循证护理不仅能够缩短产程，减少产后出血和新生儿窒息的发生率，对提高产妇满意度也有重要的意义。
作者：魏美娟；张美珠 刊期： 2013年第11期
目的观察改良式腹膜外剖宫产的临床应用价值。方法选择2012年2月～2013年1月在本院接受剖宫产手术的产妇120例，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组采用改良腹膜外剖宫产，对照组采用子宫下段横切口剖宫产。结果两组均顺利分娩，母子平安，术后两组均未见明显并发症。两组术中出血量，手术时间和新生儿Apgar评分均无显著性差异（均P>0.05），术后观察组切口愈合时间，排气时间和住院时间均显著少于对照组（均P<0.01）。结论改良式腹膜外剖宫产临床优势明显，安全性高，对于减少创伤和促进康复具有积极意义。对于符合此手术指征者，应尽量考虑此术式。
作者：李玉波 刊期： 2013年第11期
抽取神经根型颈椎病患者90例，随机分为对照组和治疗组，各45例。对照组患者采用常规牵引方式治疗；治疗组患者在常规牵引基础上，加用针灸和推拿方式治疗。治疗组患者治疗效果明显优于对照组；颈椎功能恢复时间和接受治疗总时间明显短于对照组。中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病，疗效显著，值得关注。
作者：辛国明 刊期： 2013年第11期
中西药复方制剂珍菊降压片是临床上较为常用的一种高血压治疗药物，该药物的主要成分包括盐酸可乐定、芦丁、珍珠层粉和野菊花等，有助于保持患者血压水平的稳定，然而，相关医学实践结果表明，珍菊降压片的使用也会产生一定程度的不良反应。本次临床研究对中西药复方制剂珍菊降压片的用药风险情况进行分析，在此基础上探讨用药风险的管理措施。
作者：吴斌 刊期： 2013年第11期
1病例报告患者，女，55岁，因脑出血术后意识不清两月余入院。患者于两月前因突发神志不清，在外院明确诊断为左侧基底节区出血，并行左侧基底节区血肿清除+去骨瓣减压术处理，术后予脱水、抗炎、止血、补液及高压氧等处理。又出现意识障碍加重及体温不升，明确诊断为脑积水及垂体前叶机能减退，又行脑室-腹腔分流术及激素替代等治疗。入院时查体：昏迷状态，呼之无反应，捏痛时患者能睁眼，无视物跟踪，双瞳孔不等大，直径左侧/右侧=4.0mm/3.0mm，左侧对光反射消失，右侧对光反射迟钝，颈软，克-布氏征（-），四肢肌张力降低。左侧Babinski征未引出，右侧Babinski征（+）。 GCS评分为5分（睁眼2分、运动2分、言语1分）。辅助检查：头颅CT示左侧基底节区出血。入院诊断：脑出血恢复期；脑积水；肺部感染；尿路感染；褥疮；垂体前叶机能减退；气管切开术后；脑室-腹腔引流术后；颅内血肿清除+去骨瓣减压术后。入院化验：甲功三项示TSH 为0.55uIU/ml（正常0.3~5.0）、FT3为3.13pmol/L （正常3.0~9.8）、FT4为8.51pmol/L （正常8.0~26.0），血皮质醇示612nmol/L，血ACTH示10.2ng/L。入院前已给予左甲状腺素钠片25ug，tid，静滴氢化可的松琥珀酸针100mg，qd治疗，入院后以上药物继续应用。二天后因患者出现体温不升，经内分泌科会诊后调整激素用量，予左甲状腺片50ug/次，bid，强的松片10mg，tid。复查甲功全套示T31.70 nmol/L （正常1.2~3.4）、T4138.24nmol/L （正常54~174）、 TSH 1.53uIU/ml、FT33.45pmol/L、FT48.53pmol/L。后每日上午出现体温不升，改左甲状腺片为早75ug、晚50ug 治疗。1w 后患者出现带状疱疹，同时每日上午10点左右出现体温不升，予强的松片改为10mg ，bid，左甲状腺片改为早100ug、晚50ug 治疗。后患者体温一直在正常范围内.
作者：何伟；林福军；吴传军；洪忠贤 刊期： 2013年第11期
母婴同室促进产妇从被动接受到主动参与对新生儿的护理和观察，提高产妇的自我保健意识和对医护人员的信任。通过对母婴同室的母亲与新生儿的进行全面护理，保障母婴的身体健康和母乳喂养的成功，有利于提高护理质量。
作者：陈惠妹 刊期： 2013年第11期
选取2011年9月～2012年9月我院收治的大肠癌术后低血压的老年患者48例，随机分为治疗组和对照组，各24例。对照组给予常规疗法，治疗组在此基础上，给予静脉注射参附注射液，7d后观察两组血压、心率情况。结果治疗组显效12例，有效8例，无效4例，总有效率为83.33%；对照组显效7例，有效7例，无效10例，总有效率为58.33%，治疗组疗效明显优于对照组。使用参附注射液，可升阳助气，有效升高大肠癌术后低血压，提高治疗质量，值得临床推广。
作者：杨碧新 刊期： 2013年第11期
抽取我院收治入院的心律失常患者60例，随机分为观察组与对照组，观察组使用稳心颗粒与胺碘酮联合治疗，对照组单独使用胺碘酮治疗。对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后症状改善、心律失常改善总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对心律失常患者使用稳心颗粒与胺碘酮联合治疗，能够有效改善患者的临床症状、心律失常，相对单独使用胺碘酮治疗具有更为理想的临床疗效。
作者：向玉梅；肖鹏 刊期： 2013年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
