辛国明
选取2011年10月至今我院收治的术后早期炎性肠梗阻患者68例，按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组，各34例。对照组患者按照常规治疗方法进行治疗和护理，实验组患者在对照组基础上加用艾灸治疗，对比两者疗效。结果两组患者恢复肛门排气时间、腹胀缓解时间、总胃肠减压量等比较有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。采用艾灸疗法，在恢复术后早期炎性肠梗阻患者肛门排气时间、腹胀缓解时间、总胃肠减压量、治疗时间等各方面均效果显著。
作者：陈颖娟 刊期： 2013年第11期
将我院2010年2月～2013年2月收治的104例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组和对照组各52例，观察组给予长托宁治疗，对照组给予阿托品进行治疗。结果观察组患者在起效时间、临床症状消失时间、恢复时间以及住院时间等方面均优于对照组，具有显著性差异（P＜0.05）；观察组患者不良反应明显低于对照组（P＜0.05）。长托宁治疗急性有机磷农药中毒临床疗效与阿托品比较更为显著。
作者：裴凡卜；彭磊 刊期： 2013年第11期
目的分析扩张性心肌病患者心电图的特性，研究其对诊治的价值和意义。方法抽样选取68例扩张性心肌病患者作为试验组，选取同期68例健康检查者作为对照组，比较两组心电图资料。结果试验组患者的心电图异常Q波15例（占22.06%），对照组心电图异常Q波仅有2例（占2.94%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心电图对扩张性心肌病的诊治有一定的辅助作用，以其价格低廉、无创伤、安全有效等特点，而被各大医院广泛运用。
作者：张晓丽 刊期： 2013年第11期
将本院60例ACS患者随机分成两组，观察组和对照组各30例，两组患者均接受心血管内科常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用口服阿司匹林，观察组在对照组治疗方案基础上加用口服氯吡格雷，比较两组患者的总有效率及肌钙蛋白的水平变化。结果观察组患者的治疗效果优于对照组（P<0.05），肌钙蛋白水平明显低于对照组（P<0.01）；两组心血管不良事件发生率比较无统计学意义(P＞0.05)。阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗在ACS中的疗效理想且治疗安全，建议临床推广运用。
作者：陈亮 刊期： 2013年第11期
糖尿病能够引起高血糖、高血压、中心性肥胖、慢性炎症、代谢紊乱等一系列症状，是心脑血管疾病的高危因素，同时属代谢综合征范畴。该病临床发病率较高，严重威胁患者生存及生活质量，本文旨在阐述糖尿病与心脑血管疾病的相关性，深入分析糖尿病血糖对心脑血管疾病产生的若干影响，以期给予相关工作者一些借鉴。
作者：许纲正 刊期： 2013年第11期
1病例介绍患者，女，57岁。农民，因“脐周腹痛1年腹泻1月”于2012年9月7日08点入院，患者1年前始出现脐周腹痛，为隐痛不适，间断发作，以夜间明显，腹痛发作时有便意，便后腹痛缓解，无恶心呕吐，无明显腰背部放射痛，1个月前无明显诱因下始出现腹泻，每日大便4～5次不等，稀糊样便，伴粘液，无血便，患者在当地医院胃镜检查提示胃溃疡，肠镜提示慢性结肠炎，予制酸护胃、抗感染等对症治疗未见明显好转，反复发作，近来有消瘦，无低热盗汗，无里急后重，为进一步诊治，今来我院，门诊拟“腹痛待查”收住我科，发病以来，患者精神差，睡眠正常，乏力，小便正常，病程中无咳嗽咳痰，无胸闷、呼吸困难。追问患者：其1年前插秧时有过手指皮肤感染病史，当时好转后自愈。查体：T：36.5℃；P：75次/分；R：16次/分；BP：120/80mmHg，发育正常，消瘦貌，正常步态，自动体位，神志清楚，全身皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及皮疹,全身浅表淋巴结未触及肿大，两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音，心率75次/分，律齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部平坦，全腹柔软，剑突下压痛阳性，脐周压痛阳性，无反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，肾区无叩痛，双下肢无明显水肿。
作者：姚成云 刊期： 2013年第11期
目的对比研究阑尾炎患者实施腹腔镜手术与传统开腹手术的临床效果，并进行总结分析。方法回顾性分析我院2012年2月～2013年2月收治的120例阑尾炎患者，随机分成实验组和对照组，各60例。实验组实施腹腔镜切除术，对照组实施传统的开腹手术治疗。对比两组手术时间、出血量、恢复时间、手术并发症，总结临床效果。结果实验组具有良好的临床效果。相比对照组恢复较快，且手术时间、出血量、抗生素的使用时长对比均有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎具有良好的临床效果，其优点为手术视野清晰、出血量少、住院时间短、恢复快且并发症少，值得临床推广。
作者：余炯标；区奕猛；唐亨力；罗永平 刊期： 2013年第11期
选取2011年1月～2013年1月我院收治的酒精性肝病患者112例，随机分为观察组和对照组各56例。观察组患者给予硫普罗宁治疗，对照组患者给予甘利欣治疗。结果观察组临床疗效总有效率为92.9％，对照组为71.4％，观察组临床疗效明显优于对照组，有显著性差异（P<0.05）；两组患者在治疗前后肝功能指标存在显著性差异（P<0.05）。硫普罗宁治疗酒精性肝病取得的临床疗效显著，值得广泛推广和使用。
作者：钟晓耕 刊期： 2013年第11期
随机选取2010年7月～2012年12月收治的亚急性重症肝炎患者135例，分为两组：对照组68例，给予保肝等常规对症支持治疗；观察组67例，在对照组基础上另给予中药汤剂口服。结果治疗4w后，两组存活率比较无统计学差异（P>0.05），但治疗后观察组ALT、AST及TBIL水平较对照组明显降低（P<0.05）。中药辅助治疗能一定程度改善亚急性重症肝炎患者肝功能，可于临床广泛应用。
作者：田正东 刊期： 2013年第11期
选取我院收治的128例阵发性房颤患者资料，将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组68例和对照组60例。治疗组采用药物联合治疗，即胺碘酮联合缬沙坦治疗；对照组采用胺碘酮单独用药。两组患者均治疗15个月，对比两组患者治疗效果、复发情况以及治疗前后左心房内径变化情况。结果治疗组患者总有效率为93.3%，对照组为76.5%，两组总有效率对比有统计学意义（P<0.01）；治疗组复发次数低于对照组，有统计学意义（P<0.01）；治疗10个月和治疗15个月之后，治疗组患者的左心房内径变化少于对照组，有统计学意义（P<0.01）。阵发性房颤采用胺碘酮联合缬沙坦联合治疗，可显著改善患者临床症状，安全有效，值得推广。
作者：骆建文；张应团；黄广财 刊期： 2013年第11期
目的探讨危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法。方法选取异丙酚（P组）、异丙酚复合咪唑安定（P+M组）及咪唑安定（M组）3组麻醉治疗老年患者各20例，对比麻醉前后及插管前后血流动力学变化特点，选择相对有效的麻醉方式。结果（P+M）组患者异丙酚用量0.79±0.18mg/kg，咪唑安定用量0.05±0.01mg/kg，手术治疗时间3.0±0.7h，两种药物平均用量均明显低于其余两组，手术时间也明显短于其余两组（P＜0.05）。 P组患者用药初期心率减慢及血压下降现象显著（P＜0.05），M组患者用药初期心率显著加快（P＜0.05），P+M组患者用药初期血压及心率无显著变化（P＞0.05）。结论咪唑安定与异丙酚联合使用可降低药物用量、缩短手术时间、降低用药对患者手术操作中心率、血压等方面的影响，效果显著。
作者：谢冬梅 刊期： 2013年第11期
选取2011年2月～2013年2月我院住院治疗的急性脑梗塞患者178例，随机分为研究组和对照组，研究组应用疏血通注射液进行治疗，对照组应用复方单参注射液进行治疗，观察两组疗效。结果研究组临床疗效、各项血液流变学指标明显优于对照组（P<0.05）。疏血通疗效安全、可靠，值得临床推广。
作者：刘畅 刊期： 2013年第11期
目的观察甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年12月我院诊治的毛细支气管炎患儿70例，随机分为观察组和对照组，各35例。观察组患儿在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠。对照组患儿在常规治疗基础上加用地塞米松。结果观察组患儿的咳嗽消失时间、肺部喘鸣音消失时间及住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗毛细支气管炎起效迅速、疗效确切，适于临床推广应用。
作者：李雪海 刊期： 2013年第11期
将144例功能性消化不良患者按抽签法随机分为两组。对照组72例采用西医治疗，治疗组72例在对照组基础上加服六君子汤加味。30d为1个疗程，两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果治疗组72例，有效率为95.80%；对照组72例，有效率为79.20%。治疗组治愈率明显高于对照组（P＜0.05）。中西医结合疗法治疗FD疗效显著，可提高治愈率，在临床应用中具有重要价值。
作者：杨庚秀 刊期： 2013年第11期
选取我院2008年7月～2013年1月收治的150例需进行麻醉患者，随机分为甲、乙两组各75例，其中甲组患者应用咪达唑仑实施麻醉，乙组患者应用右美托咪定实施麻醉。分析比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉后镇痛效果对比，乙组镇痛效果明显优于甲组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不同时段平均动脉压（MAP）较实施麻醉前均有下降，差异无统计学意义（P＞0.05）；术中20、30、60min 乙组呼吸频率（RR）及心率（HR）情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。右美托咪定应用于神经阻滞和椎管内麻醉临床效果显著。
作者：李家勤 刊期： 2013年第11期
目的分析感染科护理工作中影响护患沟通的因素及探讨改善医患沟通的对策。方法随机选择我科5名责任护士及其主管的8名患者进行问卷调查，5名责任护士主要调查护患交流时间及护患沟通技巧重视度，并调查所选40名患者对护理工作的满意度，分析护患交流时间及护患沟通技巧与患者满意度之间的关系。结果护患沟通时间及护患沟通技巧重视度与患者满意度均存在直线相关，即护患沟通时间越长，患者满意程度越高；护士对沟通技巧重视度越高，患者满意程度越高。结论临床护理工作中，重视提高护患沟通时间及沟通技巧可大大提高患者对护理工作的满意度。
作者：李维 刊期： 2013年第11期
抽取96例急诊危重症患者，将其分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规急诊危重症护理方案实施护理；观察组采用护理质量指标管理模式实施护理。结果观察组患者在住院期间出现不良反应的人数明显少于对照组；患者对护理模式满意度明显高于对照组；临床救治时间和实际住院时间明显短于对照组。应用护理质量指标管理模式对急诊危重症患者实施护理的临床效果显著。
作者：张利荣；曹东海 刊期： 2013年第11期
1病例报告患者，女，22岁，因“全身肌肉疼痛，肌肉跳动10天”于2013年3月25日入院。患者于2012年12月～2013年2月在当地美容院敷面（具体药物及剂量不详）祛痘美白，每周3次，治疗1个月后，患者逐渐出现四肢及躯干肌肉持续性酸痛，白天酸痛为主，夜间刺痛为主，睡眠和休息不能缓解，服用止痛药物无缓解，后逐渐出现四肢肌肉跳动，于多家医院完善相关检查，未发现异常，后考虑有化妆品接触史，为排除中毒可能，于我院行血铅及尿汞检查，结果提示血铅正常，尿汞升高。患者发病以来，食欲及睡眠极差，严重时不进食及不能入睡，病程中无精神症状。既往史无特殊，否认家族遗传病。查体：神清，轮椅推入，记忆力、定向力及理解力均正常，无语言障碍。四肢肌肉抽搐，呈“虫蠕状”，双下肢明显，腓肠肌为甚，触之有滚动感，但无肌肉压痛。双上肢肌力5级，下肢诉疼痛明显，不能配合检查。生理反射存在，病理征未引出。尿汞5.89umol/mol肌酐（正常值0~2.25umol/mol肌酐），血常规、肝肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱、风湿全套、免疫全套均正常。ECG正常，肌电图正常，腹部及下肢血管超声正常。入院诊断考虑：慢性轻度汞中毒。给予二巯基苯磺酸钠500mg/d静脉滴注，7d为一疗程，连续使用4d，停3d，并加用保肾、抗氧化及微量元素的补充，同时每一疗程结束时留晨尿监测尿汞变化（尿汞变化见附表）。
作者：邓娟；周家青；万前春；伏代刚 刊期： 2013年第11期
目的探讨和研究不同类型妊娠期高血压疾病对于产妇妊娠结局的影响。方法选取2006年1月～2012年1月我院收治的140例妊娠期高血压病患者为观察组，选取同期我院分娩的健康产妇140例为对照，分析两组孕妇妊娠结局。结果观察组患者中包括73.6%（103例）的妊娠期高血压和26.4%（37例）的子痫前期患者，子痫前期患者胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息、围生儿死亡、剖宫产及早产儿事件发生率明显高于高血压疾病患者，对比差异显著（P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病对于产妇和新生儿的影响极大，应当通过有效的预防和治疗减少妊娠期高血压疾病的发生，同时更应当警惕子痫的发生，以提高生育质量和保证患者健康。
作者：高玉东 刊期： 2013年第11期
母婴同室促进产妇从被动接受到主动参与对新生儿的护理和观察，提高产妇的自我保健意识和对医护人员的信任。通过对母婴同室的母亲与新生儿的进行全面护理，保障母婴的身体健康和母乳喂养的成功，有利于提高护理质量。
作者：陈惠妹 刊期： 2013年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
