符萍
选取我院住院治疗并发生抗生素相关性腹泻的患儿178例，随机分为观察组和对照组各89例。观察组患儿在发生腹泻时，给予复方嗜酸乳杆菌片口服治疗，对照组患儿在发生腹泻时，给予思密达口服治疗。结果患儿抗生素相关性腹泻单独用药的发生比例明显高于联合用药（P＜0.05）；用药7～14d发生率高（P＜0.05）；静脉用药与口服用药比较无明显差异（P＞0.05）。观察组患儿的临床总效率明显高于对照组患儿（P＜0.05）。抗生素的合理使用是降低抗生素相关性腹泻发生的关键，益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻具有安全可靠、疗效确切等特点，值得临床推广。
作者：范红选 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年1月～2013年3月收治的180例小儿哮喘病患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予布地奈德气雾剂治疗，观察组患儿给予顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗。结果观察组临床疗效总有效率为96.7％，对照组临床疗效总有效率为83.3％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；两组患儿均未发现明显不良反应。顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病疗效显著。
作者：吴志敏；杨永煌 刊期： 2013年第12期
目的探讨小儿肺炎支原体与细菌感染在血常规及C反应蛋白的临床特征，提供其鉴别依据。方法选取2009年1月～2012年12月我院儿科就诊的小儿肺炎支原体感染与细菌感染患儿各120例作为研究对象，分别为肺炎支原体感染组及细菌感染组。选取同期来我院体检的正常小儿120例作为对照组，分析三组儿童血常规及C反应蛋白的临床特征。结果肺炎支原体感染组、细菌感染组在血常规检测中，肺炎支原体感染组的贫血率、血小板减少率、白细胞减少、白细胞计数、单核细胞均显著高于细菌感染组（P<0.05），但血红蛋白显著降低（P<0.05），中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞、血小板及C反应蛋白无显著性差异（P>0.05）。结论本次研究发现，依据血常规变化可对小儿肺炎支原体感染及细菌感染加以鉴别，从而对其及早进行诊断和治疗。
作者：解立双 刊期： 2013年第12期
选择2010年9月~2012年3月进入我院进行四肢骨折治疗的患者125例，随机分为试验组和对照组，试验组63例，对照组62例。其中试验组使用手法复位、小夹板固定联合必要的中药辅助治疗方法进行临床诊治。对照组选择锁定加压钢板治疗。观察患者的恢复状况，并进行及时的登记、分析。结果与对照组相比，试验组患者的骨折处恢复状况以及疼痛消失时间都较短，骨折治愈后四肢的功能全部恢复，两组相比，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。使用中医特色的治疗方法进行四肢骨折治疗，能够有效地进行临床诊治，值得大力推广。
作者：晏卫明 刊期： 2013年第12期
选取2010年9月～2011年12月我院收治的功能性便秘患者47例，应用双歧杆菌和西沙必利联用来治疗，观察患者临床疗效。结果双歧杆菌和西沙必利联用的治疗总有效率高达91.5%，疗效显著。应用双歧杆菌和西沙必利联用来治疗功能性便秘临床治疗效果良好，可以在临床中推广应用。
作者：陈维生 刊期： 2013年第12期
应用计算机脉象仪检测冠心病血瘀证患者及健康者脉图，由计算机脉象仪自动得出脉图参数，分析冠心病血瘀证患者计算机脉象仪脉图参数与健康者的差异性。结果与健康者相较冠心病血瘀证患者脉图参数U3、D3及±U1明显升高，D1、D2明显降低，U2、T1、T2及P无显著改变。计算机脉图参数能在一定程度上反应冠心病血瘀证患者的脉图特点，为冠心病血瘀证判别提供了一种无创且简单有效的方法。
作者：杨浠；谢梦洲 刊期： 2013年第12期
回顾性分析我院收治的急性上消化道出血急诊患者106例，均分为观察组和对照组各53例，其中对照组采用常规护理治疗，观察组则采用针对性护理治疗。比较两组患者的护理治疗效果。结果经治疗后，观察组显效36例，有效15例，总有效率96.23%；对照组显效31例，有效13例，总有效率为83.02%，两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。对于急性上消化道出血急诊患者的治疗，准确判断患者病情、采取针对性的有效治疗及细致的护理能防止病情恶化，降低死亡率。
作者：徐瑶 刊期： 2013年第12期
将我院收治的80例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组，试验组采取逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗，对照组仅采用恩替卡韦治疗，观察两组患者治疗后3个月HBV-DNA转阴率、血清ALT复常率以及临床症状改善情况。结果两组患者治疗后HBV-DNA均明显下降，HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后血清ALT均明显降低，试验组血清ALT复常率明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；试验组纳差、胁肋部疼痛及腹胀及疲倦乏力改善率均明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚慢性乙型肝炎可促进患者肝功能恢复、提高HBeAg血清转换率及改善患者临床症状，具有显著的临床优势，应用价值较高。
作者：黄纡寰 刊期： 2013年第12期
将2011年3月～2012年10月我院门诊收治的60例溃疡性结肠炎便血的患者按其意愿分为观察组和对照组各30例。观察组采用中药口服及灌肠治疗，对照组采用西药治疗。治疗1个月后对两组患者的情况进行观察。结果观察组的治愈率为70%；对照组治愈率为40%。两组的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。中药口服及灌肠对于溃疡性结肠炎便血的临床治疗效果显著，在临床上值得推广。
作者：李宁 刊期： 2013年第12期
本研究结合近年来有关心血管临床用药的文献资料以及试验结果，分析心脑血管疾病在合理用药、不良反应以及联合用药方面应注意的一系列问题。同时对心脑血管疾病患者在用药剂量以及用药时间方面的相关问题进行了简单的分析、探讨，特别是对于老年以及女性心脑血管疾病患者。本研究将对心脑血管疾病患者在药物剂量的配置以及用药选择方面的相关问题进行简单的分析探究，以便于降低患者在治疗过程中出现不良反应的概率，从而达到提高心脑血管临床用药水平的目标。
作者：秦胜萍 刊期： 2013年第12期
选取86例患有阵发性室上性心动过速患者分成胺碘酮组与普罗帕酮组各43例，胺碘酮组采用胺碘酮注射液进行治疗，普罗帕酮组采用普罗帕酮注射液进行治疗，对两组临床疗效进行比较。结果胺碘酮组和普罗帕酮组总有效率分别为90.7%与86.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用普罗帕酮和胺碘酮注射液治疗阵发性室上性心动过速均能取得较理想的临床疗效，但胺碘酮注射液效果更为明显。
作者：姚造极 刊期： 2013年第12期
目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨头坏死和股骨颈骨折的效果。方法选择老年股骨头坏死和股骨颈骨折患者80例，分为髋关节置换术（观察组）和人工股骨头置换术（对照组）临床效果进行比较。结果两组均无严重并发症发生，观察组总体优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用髋关节置换术对老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者进行治疗，可显著改善预后，确保临床安全，促进患者康复，明显提高生存质量，值得在临床广泛推广应用。
作者：邹先平；徐天勤；丁建彬；范铃林 刊期： 2013年第12期
目的比较手术与保守治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将我院2010年10月～2011年6月收治的100例过敏性鼻炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组采用鼻内镜等离子低温消融治疗，比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为96.0%，显著高于对照组的76.0%（P<0.05）。观察组的复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论鼻内镜手术治疗过敏性鼻炎的疗效较好，创伤小，术后恢复快，在选择治疗方式应根据患者的具体情况决定。
作者：林仁家 刊期： 2013年第12期
选择120例硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇为观察对象，随机均分为观察组：1.5%氯普鲁卡因复合曲马多组，对照组：1.5%氯普鲁卡因组。观察并记录两组间手术各时间点：穿刺（T1），手术开始（T2），开腹（T3），娩出新生儿（T4）及关腹（T5）和缝合皮肤（T6）时产妇疼痛VAS评分。两组产妇氯普鲁卡因用量差异有统计学意义（P<0.05）两组产妇在T1和T2的VAS差异无统计学意义，且在T3、T4、T5和T6时差异有统计学意义（P<0.05）。曲马多硬膜外给药可以提供良好的硬膜外阻滞效果，且可和氯普卡因产生协同作用，提供良好的止痛作用。
作者：戴华英 刊期： 2013年第12期
胎儿心脏畸形是临床常见的一种畸形，其与多种原因有关，包括家族遗传史、孕母妊娠期疾病、妊娠期药物使用、妊娠期放射性物质、病毒感染、近亲结婚等。胎儿的心脏异只有近1%活产儿，因此在临床已经收到高度重视。近年来随着医疗卫生技术的发展，使用超声产前诊断胎儿心脏畸形的应用越来越广泛，医生可以通过利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形。为提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率，本文综述了超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展。
作者：齐红梅 刊期： 2013年第12期
选取临床126例儿童肠易激综合征（IBS）患者，将64例经逍遥丸治疗患者作为观察组，其余62例为对照组，两组进行比较，观察2个月。结果经逍遥丸治疗的患者临床症状得到改善（P＜0.05），临床有效率为84.4%，而未经治疗有效率为38.7%；患者生存质量在经逍遥丸治疗后有明显提升（P＜0.05）。逍遥丸在治疗儿童IBS上有着显著的临床疗效，同时经过治疗的患者生活质量也得到明显提升。
作者：卢景熙 刊期： 2013年第12期
将100例暑咳患者随机分成治疗组60例和对照组40例。治疗组采用雷氏清宣金脏法加减治疗，对照组采用中成药：穿王消炎片、藿香正气丸加咳特灵胶囊治疗。疗程2w。治疗组总有效率为95%，对照组总有效率为85%。两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。雷氏清宣金脏法治疗暑咳疗效显著，疗程缩短，不易复发。
作者：刘素英 刊期： 2013年第12期
将80例颈内静脉置管术后患者分为试验组和对照组，分别使用夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）和3L伤口敷料贴，观察两组更换敷料贴间隔时间、穿刺点及其周围皮肤红肿情况。试验组敷料贴更换间隔时间明显长于对照组，穿刺点及其周围皮肤红肿发生率低于对照组。夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）更换间隔时间长，固定性好，局部感染发生率低。
作者：何敏 刊期： 2013年第12期
将2011年10月～2012年12月我科住院的100例HSP患儿随机分为A、B两组各50例。B组患儿给予常规的综合治疗，A组患儿在常规治疗的基础上再给予孟鲁司特钠咀嚼片口服，2～6岁的患儿，4mg/d；6～14岁的患儿，5mg/d，每晚顿服，疗程为2～4w，观察两组患儿的临床治疗效果。结果A组患儿在皮疹消退、腹痛和关节肿痛缓解时间方面均短于B组，A组患儿的治愈率（62%）明显高于B组（42%），P＜0.05；A组总有效率（94%）明显优于B组（86%），两组相比，其差异有显著统计学意义（P＜0.05）。孟鲁斯特在治疗儿童HSP效果较好。
作者：房勇；孙旭 刊期： 2013年第12期
目的研究舒芬太尼复合曲马多用于小儿术后静脉镇痛中的剂量。方法对我院2008年10月～2011年3月收治的150例手术患儿在其家长知情同意前提下进行随机分组，A组50例，使用舒芬太尼0.5ug/kg+曲马多10mg/kg；B组50例，使用舒芬太尼1.0ug/kg+曲马多10mg/kg；C组50例，使用舒芬太尼1.5ug/kg+曲马多10mg/kg。对比三组患儿血流动力学变化、镇痛效果及并发症情况，探究镇痛效果及安全性佳的使用剂量。结果三组患儿术后各时期CVP及SpO2对比无明显统计学差异，术后12h时A组患儿HR及MAP明显上升（P＜0.05），其余两组患儿HR及MAP无明显变化；A组CHEOPS评分51.2±16.7分，B组及C组分别为31.1±10.6分、29.5±9.2分，A组CHEOPS评分明显高于B组及C组（F=11.639，P＜0.05），B、C两组间CHEOPS评分无明显统计学差异；A组及B组患儿术后24h各出现8例并发症，C组患儿出现31例并发症，并发症发生率明显高于A组及B组。结论舒芬太尼复合曲马多在小儿术后镇痛中效果较好，使用舒芬太尼1.0ug/kg+曲马多10mg/kg，能够保证24h内佳镇痛效果，且大限度规避风险，防止影响患儿生理及心理的生长发育情况。
作者：叶小飞；赵燕峰；张清 刊期： 2013年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
