蒋小玲
将40例高血压冠心病病人随机分成两组，对照组20例予卡托普利、非洛地平治疗；治疗组20例在对照组的基础上加用复方丹参丸治疗，连用4w。结果治疗组血压比对照组下降快，对照组总有效率远低于治疗组，治疗组的心电图总有效率高于对照组的总有效率，结果具有统计学意义（P<0.05）。复方丹参丸联用卡托普利和非洛地平治疗高血压冠心病是一种安全有效的方法，有推广应用价值。
作者：吴庆柏 刊期： 2013年第13期
目的：探讨腹腔镜下结肠癌根治术的临床疗效。方法将收治的120例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组，对照组患者使用传统的开腹根治术进行治疗，观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果两组患者在手术时间、术中出血量、术后镇痛率、住院天数及下床活动的时间上均存在显著差异性（P<0.05）。结论腹腔镜下结肠癌根治术取得的临床疗效显著，创伤小、术后恢复快，是一种安全有效的临床治疗方法，值得推广和使用。
作者：江文华；曹烽 刊期： 2013年第13期
筛选异位妊娠并符合保守治疗条件的70例患者随机分为两组。对照组35例单用甲氨蝶呤治疗。研究组35例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。观察记录两组的治疗效果。结果两组于治疗后2w血β-HCG均明显下降，包块平均直径明显缩小。治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组及对照组治愈率分别为91.42%和77.14%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于单用甲氨蝶呤。
作者：赵晶蕾 刊期： 2013年第13期
目的：探讨CT关住成像对急性缺血性脑病的诊治方案选得意义。方法选取回顾分析2006年3月～2013年3月我院急诊内科收治的40例急性缺血性脑病患者，均在CT平扫检查的基础上实施CT灌注成像扫描。结果本组40例患者均与溶栓标准符合，CT灌注成像检查，病灶侧局部rCBF参数、rCBV参数、达峰时间与病灶对侧相应指标比较差异有显著统计学意义（P<0.05）。治疗后NIHSS评分与入院时比较差异有统计学意义（P<0.05）。14例患者在溶栓24h后NIHSS评分分值减少幅度≥4分，显著改善，占70%；1例无变化，占5%；5例分值较治疗前增加，占25%。行3个月随访显示，死亡1例，其它无异常表现。结论针对急性缺血性脑病疾病，采用CT灌注成像检查，可对患者脑储备能力进行综合评价，以利于治疗方案个体化选择，为改善预后创造条件，具有非常积极的应用价值，值得临床广泛推广应用。
作者：朱逸 刊期： 2013年第13期
选取就诊的80例慢性胃炎患者，随机分成观察组和对照组，对照组用奥美拉唑治疗，20mg/次，2次/d；观察组用奥美拉唑联合克拉霉素（0.25g/次，2次/d）治疗，4w为1疗程。疗程结束后，对比两组患者临床症状变化和不良反应。观察组患者总有效率（92.5%）明显高于对照组（72.5%），且副作用小，复发率低。奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎效果满意，值得临床推广应用。
作者：范汉成 刊期： 2013年第13期
免疫组织（IHC）化学染色技术作为科研工作中的常规技术以及病理实验室中的常规技术，它是一门结合了免疫学技术以及免疫学理论的新型技术。由于其具有可以直接定量和定性的来对组织进行观察、定位准确、灵敏度高、特异性强等优点，因此，其应用范围也变得越来越广。现对其进展作一综述。
作者：吴丹桔 刊期： 2013年第13期
将急诊科收住的急性脑梗死患者按随机原则分为试验组38例和对照组42例，两组分别给予抗凝、吸氧、抗血小板治疗，试验组在上述基础上加参酮ⅡA联合醒脑静治疗，15d为1疗程，每个疗程结束后，分别对试验组和对照组于治疗前、治疗后的神经功能缺损评分比较，本试验共进行3个疗程。经过治疗后，试验组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组（P<0．05，P<0．01），试验组患者的总有效率明显高于对照组（P<0．05）。醒脑静联合丹参酮ⅡA治疗急性脑梗死疗效显著，可以在临床上推广应用。
作者：杨凯 刊期： 2013年第13期
就丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果进行研究和探讨。将收治的接受无痛人流手术的120例患者随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），给予对照组患者丙泊酚进行麻醉，给予观察组患者在丙泊酚的基础上加用芬太尼进行麻醉，对两组患者的麻醉效果以及术后苏醒时间进行观察和统计。观察组患者麻醉效果高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者术后苏醒时间明显短于对照组（P<0.05）。丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果十分显著，提高了无痛人流术的安全性和可靠性，值得推广。
作者：雷在卫 刊期： 2013年第13期
患者，28岁，性生活正常未避孕未孕4年，因男方“精液量少，弱精症”在本院行夫精人工授精。患者平素月经规则，初潮14岁，4～5/28～32d，量正常，无痛经。本院超声下通液示“双侧输卵管通畅”，自然周期一次及尿促性素加绒促性素促排卵周期两次共三次人工授精均见成熟卵泡排出，人工授精时机选择合适，均未孕，后行子宫输卵管造影示“左侧输卵管间质部阻塞，右侧输卵管伞端粘连”，2012年8月25日因输卵管阻塞行宫腹腔镜探查，入院检查：一般情况良好，心肺腹检查无异常，妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，质中，活动度好，正常大小，双附件未及包块无压痛。既往体健，无手术史，入院诊断：原发性不孕症。8月25日在硬膜外麻醉下行宫腹腔镜联合探查术，手术常规进入腹腔无困难，单钢针悬吊起腹壁，见肠管之间无缝隙，所有肠管、子宫附件均被一层膜遮盖，似腹膜外器官，不能见到子宫附件（见图1），托举举宫器见子宫位置，在子宫左侧膜上打洞，内见子宫及左附件，左输卵管近端似在腹膜外，伞端及稍上可见，左卵巢外观正常，不见右附件，行美蓝输卵管通液，左输卵管伞端有美蓝流出（见图2），在子宫右上方较远区域可见纤维膜后见兰色液体积聚，造洞打开膜样组织，可见右输卵管伞端，此洞与子宫不能相通，中间隔很厚组织，未见右卵巢，宫腔镜下见宫腔形态正常，双侧输卵管开口可见，右输卵管开口较窄。术中关闭打开的纤维膜，避免肠梗阻的发生，手术顺利，术后诊断：腹茧症、原发性不孕症。术后第二天肛门排气，三天顺利出院。月经复潮后再行一次人工授精，见成熟卵泡排出，未孕，建议下一步行体外受精-胚胎移植助孕。
作者：梅金凤；杨丽娟；田二坡；范荷花；胥杜娟 刊期： 2013年第13期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与传统二对半、HBV-DNA的相关性，分析PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）对165例乙肝患者进行HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA检测，探讨PreS1抗原和乙肝两对半定量联合检测的临床意义。结果大三阳中，前S1抗原阳性43例（82.69），HBV-DNA阳性47例（90.38）；小三阳中，前S1抗原阳性14例（30.00），HBV-DNA阳性16例（45.71）。结论乙肝病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率，且能更好地反映病毒的复制情况，是乙型肝炎病毒标志物有益的补充，也是作为判断乙肝病毒早期感染、复制的敏感性指标，而且用ELISA方法检测操作简单、快速、成本低廉，适合在临床实验室中大力推广应用。
作者：黄丽庆；黄启强；杨珊玉 刊期： 2013年第13期
随机选取我院2011年1月～2012年1月普外科手术患者200例，按照《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用情况进行调查。结果入选200例行外科手术治疗患者围手术期均使用抗菌药物，涉及抗菌药物种类共22种。200例患者中预防用药者，其中预防用药者125例，治疗用药者75例；单一用药42例，联合用药158例。针对普外科围手术期抗菌药物应用情况制定抗菌药物临床应用规定，有效强化临床医生用药的规范性，不断加强围手术期抗菌药物应用的管理与监督，是规范普外科围手术期抗菌药物临床应用的根本保证。
作者：樊广业；李国章；吉龙舟 刊期： 2013年第13期
目的分析与探讨超声弹性成像比值法与评分法对于乳腺肿物的诊断价值。方法选取收治的通过手术证实存在乳腺肿物的患者共106例，其中良性肿瘤72例，恶性肿瘤34例，获得其弹性超声图像后采用比值法与评分法
作者：严涵 刊期： 2013年第13期
随机将50例患有急性胰腺炎的病人分为A组和B组，所有病例都给予基础综合治疗，在此基础上对A组口服或胃管注入大黄浸泡液，2次/d，100ml/次。大黄浸泡液能帮助患者快速降低血淀粉酶含量及血清CRP，在恢复肠道功能与减轻腹痛方面也更为有效。大黄浸泡液治疗急性胰腺炎有良好的临床疗效。
作者：黄庆伦 刊期： 2013年第13期
本研究通过对老年痴呆鼻饲患者采取预防误吸的措施，对2010年6月～2012年6月住院的28例进行处理。28例老年痴呆鼻饲患者在此2年中发生误吸的有6例，发生率21.4%。对于老年痴呆鼻饲患者做好鼻饲护理，减少误吸发生率，降低并发症及相关的死亡率，对临床治疗和患者带来很大益处。
作者：李宝香；黄小蓉 刊期： 2013年第13期
目的：观察强的松联合吗替麦考酚酯治疗血管炎型IgA肾病的临床疗效。方法选取收治的70例血管炎型IgA肾病患者作为研究对象，按照住院顺序随机分为治疗组与对照组各35例，均在常规治疗基础上加用强的松治疗，治疗组此外加用吗替麦考酚酯治疗，治疗12个月为1个疗程，比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组，治疗后治疗组尿蛋白、血清白蛋白及总胆固醇均较对照组有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论强的松联合吗替麦考酚酯治疗血管炎型IgA肾病效果理想，值得推广应用。
作者：黎北林 刊期： 2013年第13期
50例青春期功能失调性子宫出血患者，随机分为治疗组与对照组。对照组26例，采用口服结合雌激素（CEE）加安宫黄体酮；治疗组24例，口服避孕药妈富隆（COCs）。结果治疗组治愈率显著高于对照组，副反应率显著低于对照组。妈富隆治疗青春期功血效果显著，副作用少，安全性高，临床可予以推广应用。
作者：邢平；范丽梅；付嫱 刊期： 2013年第13期
探讨对急性上消化道大出血患者实施循证护理干预的心得体会。对57例急性上消化道大出血患者进行循证护理措施并进行分析和总结。两组在总有效率、出血停止时间、SAS、SDS、ADL评分和病员满意度等方面进行比较，干预组明显优于常规组，差距具有显著性（P＜0.05）。对急性上消化道大出血患者实施循证护理干预，能显著提高抢救成功率、改善心理状态的认知能力，促进恢复、降低患者死亡率、提高患者的依从性。
作者：刘海燕 刊期： 2013年第13期
选取我院2010～2012年接受的剖宫产产妇80例，将所有产妇随机分为观察组和对照组，观察组应用甲磺酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉，对照组应用盐酸布比卡因行腰-硬联合麻醉，比较两组的麻醉效果。结果对两组感觉阻滞和运动阻滞效果的比较中，观察组麻醉阻滞效果均优于对照组，且差异具有统计学意义P<0.05。在剖宫产术中应用甲磺酸罗哌卡因行腰-硬联合阻滞麻醉具有良好的效果，且恢复快，值得临床推广。
作者：胡旭辉 刊期： 2013年第13期
目的：探讨中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗的临床效果。方法选取我院及四川省肿瘤医院2005年2月～2010年2月收治中晚期鼻咽癌患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组患者给予单纯放疗治疗，治疗组患者同期给予放化疗治疗，观察两组患者的症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组患者1、3及5年生存率和控制率均明显优于对照组。结论中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗临床效果显著，能够提高局部控制率和生存率，远处转移率得到了降低，值得临床推广应用。
作者：凌止鸿 刊期： 2013年第13期
评估小儿肠胃康颗粒与妈咪爱联合治疗小儿消化不良性腹泻的治疗效果。对治疗组60例患儿同时应用小儿肠胃康颗粒和妈咪爱治疗，而对照组60例仅服用妈咪爱，每个疗程3d，共治疗3个疗程。治疗组有效率为90%，对照组有效率为73.3%，治疗组疗效好于对照组（P<0.05）。小儿肠胃康颗粒与妈咪爱联合使用治疗小儿消化不良性腹泻有较好的疗效。
作者：郝兰林 刊期： 2013年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
