李宝香；黄小蓉
目的：研究心脏骤停心肺复苏的院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果。方法我院选择2012年6月～2013年6月进行院前救治的100例心脏骤停患者，将其随机分为两组；对照组的50例患者实施气管插管人工辅助通气，观察组的患者实施球囊人工通气；比较两组患者建立通气所需的时间、复苏5min后血氧饱和度以及复苏成功的例数。结果观察组患者建立通气的时间明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者复苏5min后血氧饱和度与对照组相比，未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。两组患者自主循环恢复率未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论在对心脏骤停患者实施院前心肺复苏的急救中，气管插管和球囊辅助呼吸的效果基本一致，球囊辅助呼吸所需的时间明显低于气管插管组。
作者：张雪花；拓小义；崔琼；麻兵娟；刘文惠；白金娥 刊期： 2013年第13期
目的：分析比较经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）和经尿道前列腺电切术（TURP）两种治疗前列腺增生的疗效。方法分析比较经尿道前列腺等离子电切术（PKRP组）和经尿道前列腺电切术（TURP组）治疗的良性前列腺增生患者的临床资料。比较两者的手术时间、出血量、术后膀胱冲洗时间、术后症状改善、术后并发症、术后住院时间。结果 TURP组和PKRP 组出血量分别为190±30ml、130±30ml（P＜0.05），手术时间分别为65±15min、60±15min（P＞0.05），术后膀胱冲洗时间分别为6.8±1.5d、3.8±1.5d（P＜0.05），术后症状改善程度分别为（87±3.2）%、（95±2.6）%（P＜0.05），术后并发症分别为（7.0±0.8）%、（3.5±0.5）%（P＜0.05），术后住院时间分别为12.2±3.5d、6.5±1.8d（P＜0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术比经尿道前列腺电切术术中出血量更少，手术时间、术后膀胱冲洗时间、住院时间更短，术后症状改善程度明显提高，术后并发症率较低。
作者：王鑫 刊期： 2013年第13期
目的：分析合并乙肝病毒感染的结核病患者发生药物性肝炎的临床情况。方法对182例合并乙肝的结核病患者抗结核治疗中的肝功能情况进行回顾性分析。结果两重感染的患者中抗结核药物诱导肝损害的发生率为27.5%。34例（68%）发生在前3个月内。8例患者出现相关肝炎症状，其中纳差、恶心、呕吐症状常见。16例（32%）需要停药或修改方案，34例（68%）患者经过积极治疗肝功能正常或好转。结论合并乙肝的结核病患者更易发生药物性肝炎。
作者：许光辉；蒙是升；陈华；陈志宇；甄志斌；龙妍帆 刊期： 2013年第13期
目的：观察阿托伐他丁对2型糖尿病颈内动脉内-中膜增厚的影响，探讨阿托伐他丁在2型糖尿病治疗中的作用。方法从收治的2型糖尿病患者中选取颈动脉轻中度增厚的120例，随机分为阿托伐他汀治疗组和对照组，每组60例。对照组在控制饮食、健康锻炼的基础上予以降血糖治疗，治疗组在对照组的基础上给予口服阿托伐他汀治疗。结果经过严格治疗6个月后，治疗组患者颈内-中膜的厚度较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者颈内-中膜的厚度较治疗前无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）。结论阿托伐他丁对2型糖尿病颈内动脉内-中膜增厚的干预效果明显，能降低颈内动脉内-中膜厚度，稳定并逆转粥样斑块，具有良好的临床价值。
作者：班春梅 刊期： 2013年第13期
选取我院突发性耳聋患者96例，分为观察组和对照组，观察组采用针灸治疗，对照组采用常规西医治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组显效31例，有效11例，总有效率97.06%；对照组显效27例，有效8例，总有效率88.46%。两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。针灸治疗突发性耳聋效果显著，值得推广应用。
作者：陈建萍 刊期： 2013年第13期
目的：探讨高氧液在治疗兔蛛网膜下腔出血模型中脑血管痉挛的疗效及其机制，为进一步研究新的治疗脑血管痉挛的技术奠定基础。方法以二次注血法，建立0～72h兔蛛网膜下腔出血动物模型（n=6），72h组以高氧液（20mg/kg）静脉注射，取脑脊液分析S-100B的浓度，取脑组织观察其脑水肿程度的变化。结果不同时间段痉挛组的S-100B蛋白水平均较正常组明显上调（P<0.01），且在不同时间段中，S-100B蛋白的变化与脑血管痉挛严重程度呈正性相关（P<0.01）；各组均以20mg/kg的量给予高氧液后，治疗组S-100B蛋白水平均较其对应的损伤组明显降低（P<0.01），脑水肿程度得到明显缓解。结论高氧液在治疗脑损伤的过程中起着重要的作用，高氧液具有促醒、改善预后、降低死亡率的作用。
作者：熊进挺；邓培刚；章升国；王新刚 刊期： 2013年第13期
选取收治的80例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予新活素治疗，对照组患者给予常规治疗。两组患者在临床症状缓解率及降低血BNP浓度上存在显著性差异（P<0.05），在改善左室射血分数上无明显差异（P>0.05）。慢性收缩性心力衰竭行新活素治疗取得的近期疗效显著、安全、可靠。
作者：胡迎富；代治国；陈亚锋；孔祥辉；王小晴；马薇薇；张弦 刊期： 2013年第13期
选取2012年10月～2013年4月我院收治的60例先兆流产患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者给予地屈孕酮治疗，对照组患者给予黄体酮胶丸治疗。结果两组治疗方法在保胎成功率上没有明显的差异性（P>0.05）；两组先兆流产患者经过治疗在不良反应发生率上无明显的差异性（P>0.05）。地屈孕酮与黄体酮胶丸应用于治疗先兆流产中没有明显的效果差异性，具有安全、可靠性。
作者：杨柳娟 刊期： 2013年第13期
以收治的64例老年肺结核患者为对象，按照随机分组的方式分为对照组32例和观察组32例，确保两组患者具有可比性，对照组患者单纯常规化疗进行治疗，观察组则加用六味地黄丸进行治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比。观察组的总有效率为90.6%（29/32），对照组的总有效率为78.1%（25/32），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。六味地黄丸联合常规方案治疗老年肺结核效果显著，相较于单纯应用常规化疗有着明显的优势，值得在临床上加以推广和应用。
作者：韩红洋 刊期： 2013年第13期
β-受体阻滞剂从上世纪60年代早期开始应用至今，在冠心病、高血压、心力衰竭及心律失常等心血管疾病治疗中有重要作用，是广泛应用的心血管药物之一，随着循证医学的发展，也为β-受体阻滞剂的应用提供了科学依据，目前已广泛应用于心血管疾病的防治。
作者：刘文澜 刊期： 2013年第13期
本研究通过对老年痴呆鼻饲患者采取预防误吸的措施，对2010年6月～2012年6月住院的28例进行处理。28例老年痴呆鼻饲患者在此2年中发生误吸的有6例，发生率21.4%。对于老年痴呆鼻饲患者做好鼻饲护理，减少误吸发生率，降低并发症及相关的死亡率，对临床治疗和患者带来很大益处。
作者：李宝香；黄小蓉 刊期： 2013年第13期
目的：探讨CT关住成像对急性缺血性脑病的诊治方案选得意义。方法选取回顾分析2006年3月～2013年3月我院急诊内科收治的40例急性缺血性脑病患者，均在CT平扫检查的基础上实施CT灌注成像扫描。结果本组40例患者均与溶栓标准符合，CT灌注成像检查，病灶侧局部rCBF参数、rCBV参数、达峰时间与病灶对侧相应指标比较差异有显著统计学意义（P<0.05）。治疗后NIHSS评分与入院时比较差异有统计学意义（P<0.05）。14例患者在溶栓24h后NIHSS评分分值减少幅度≥4分，显著改善，占70%；1例无变化，占5%；5例分值较治疗前增加，占25%。行3个月随访显示，死亡1例，其它无异常表现。结论针对急性缺血性脑病疾病，采用CT灌注成像检查，可对患者脑储备能力进行综合评价，以利于治疗方案个体化选择，为改善预后创造条件，具有非常积极的应用价值，值得临床广泛推广应用。
作者：朱逸 刊期： 2013年第13期
收治39例手外伤患者，在患者修复后，对其进行康复训练。早期阶段：对患者进行被动的屈伸和主动伸直等活动，中期阶段：指导患者进行轻度主动活动，后期阶段：让患者进行主动屈手活动。20d后，对活动效果进行分析和总结。在对患者进行康复训练后，其恢复情况为：优33例，占84.6%；良4例，占10.3%；差2例，占5.1%；恢复优良率为94.9%。在手外伤肌腱修复手术后，对患者进行康复训练可有效促进患者康复，减轻痛苦，提高其生活质量，缩短住院时间。具有非常重要的临床意义。
作者：优若 刊期： 2013年第13期
目的：探讨不同方法治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析收治的350例儿童股骨干骨折的临床资料，按照治疗方式分为A组（小切口弹性髓内钉固定，150例）、B组（钢板内固定，90例）、C组（骨牵引＋夹板固定，110例），随访7~12个月，对三组患儿的治疗效果及术后并发症进行评价。结果 A组患者术中出血量少、术后并发症发生率低，与B、C组患儿比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组患儿总优良率与B、C组患儿比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论小切口弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少等优点，效果满意，值得在临床推广。
作者：李卓伟；王志远 刊期： 2013年第13期
目的：探讨腰椎滑脱后路复位内固定中不同植骨融合方法的临床意义。方法随机选择腰椎滑脱患者60例，分成A、B、C组，分别进行行后外侧横突间植骨融合、腰椎后路椎间融合术+自体骨植骨、腰椎后路椎间融合术+椎间融合器。术后定期随访，比较其术后效果。结果术后1年各组患者腰椎滑脱均获完全复位，未出现固定螺钉松动、拔出、断裂及腰椎再滑脱现象。椎体融合率A组与B组相比，差异显著（P<0.05）；A组与C 组相比，差异显著（P<0.05）。手术时间、术中出血量、椎间隙高度、Nakai评分组间比较差异不明显（P>0.05）。结论对腰椎滑脱患者因合理选择植骨方式。
作者：杨勇胜 刊期： 2013年第13期
选取收治的癌性腹水患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，观察组应用中医温补脾肾法联合腹腔化疗治疗，对照组应用腹腔化疗治疗，观察两组治疗后疗效。两组患者在3次灌注化疗后的疗效对比，观察组总有效率（72.0%）明显大于对照组（48.0%），差异具有统计学意义（P<0.05），且两组患者均未出现严重并发症。应用中医温补脾肾法联合腹腔化疗治疗癌性腹水患者具有相对较好的疗效，安全可行，值得临床推广。
作者：黄爱民；王得梅 刊期： 2013年第13期
选取6例双腔长期性置管血透患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，对患者置管方法、适应证、导管使用方法以及常见并发症进行分析。结果2例患者分别发生全身感染和局部感染；2例患者存在血流障碍，共透析16次；2例患者血管内形成血栓。对于长期应用双腔静脉导管留置的患者，医护人员应严格无菌操作、正确应用留置导管与封管方法并实施卫生宣教，从而降低并发症发生率。
作者：李春英 刊期： 2013年第13期
选取我院2008年9月～2013年2月收治的76例急性上呼吸道感染患者分为两组，其中对照组43例接受常规病毒灵、感冒清以及克感敏治疗，治疗组33例接受银翘散加减治疗，对比观察两组患者临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，治疗组总有效率为96.9%，对照组总有效率为81.4%，两组患者实施治疗后，治疗组患者显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。银翘散加减治疗急性上呼吸道感染，临床治疗效果显著，可有效减轻患者疼痛病症，且该药物具有稳定退热的功效，显著改善患者生命质量，值得在临床医学中推广使用。
作者：管益民 刊期： 2013年第13期
目的：观察强的松联合吗替麦考酚酯治疗血管炎型IgA肾病的临床疗效。方法选取收治的70例血管炎型IgA肾病患者作为研究对象，按照住院顺序随机分为治疗组与对照组各35例，均在常规治疗基础上加用强的松治疗，治疗组此外加用吗替麦考酚酯治疗，治疗12个月为1个疗程，比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组，治疗后治疗组尿蛋白、血清白蛋白及总胆固醇均较对照组有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论强的松联合吗替麦考酚酯治疗血管炎型IgA肾病效果理想，值得推广应用。
作者：黎北林 刊期： 2013年第13期
就丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果进行研究和探讨。将收治的接受无痛人流手术的120例患者随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），给予对照组患者丙泊酚进行麻醉，给予观察组患者在丙泊酚的基础上加用芬太尼进行麻醉，对两组患者的麻醉效果以及术后苏醒时间进行观察和统计。观察组患者麻醉效果高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者术后苏醒时间明显短于对照组（P<0.05）。丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果十分显著，提高了无痛人流术的安全性和可靠性，值得推广。
作者：雷在卫 刊期： 2013年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
