关艳秋
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤68例的临床疗效，并对其并发症进行分析。方法回顾性分析2012年1～12月接收的64例妊娠合并子宫肌瘤患者与60例妊娠未合并子宫肌瘤患者的临床治疗资料，将妊娠合并子宫肌瘤作为观察组，妊娠未合并子宫肌瘤的患者作为对照组，对两组患者的并发症情况进行比较。结果对照组中患者的并发症发生率明显低于观察组，观察组中使用剖宫产并实行肌瘤剔除手术的患者手术时间比对照组长，两组患者的出血量比较无显著差异，无统计学意义。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者实行剖宫产并实行子宫肌瘤手术，安全有效。
作者：唐璇霓；李可瑜 刊期： 2013年第14期
目的：观察中医体质辨证施护治疗乙肝后肝硬化患者的辅助疗效。方法收集126例乙肝后肝硬化患者，分为两组，其中治疗组72例，按照中医体质对慢性乙型肝炎患者施行辨证施护，对照组54例，施行常规传染病护理，观察时间为30d，观察患者症状、体征、不良反应、并发症等，肝功能评价患者病情变化。结果乙肝后肝硬化患者中医体质分型以阳虚质、瘀血质多，对乙肝后肝硬化患者施行中医体质辨证施护，能够明显改善患者症状、体征以及肝功能，减少并发症的发生。结论中医体质辨证施护对于乙肝后肝硬化患者具有一定的辅助治疗作用。
作者：刘淑萍；林云华；曾晖 刊期： 2013年第14期
选取2011年11月～2013年4月我院收治的手足口病普通病例患者300例。随机分成对照组和治疗组各150例。在对患者进行常规的退热治疗和对症治疗的基础上，对照组使用利巴韦林喷雾剂进行治疗。治疗组使用抗病毒口服液进行治疗。对两组治疗效果和不良反应进行比较和分析。结果治疗组退热时间和手足皮疹的消退时间及疱疹消退时间、治疗总有效率都明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组没有出现明显性的不良反应。对手足口病普通病例患者采用抗病毒口服液进行治疗，效果显著，能缩短治疗时间，减轻痛苦，提高患者生活质量，安全、副作用少，值得在临床上进行推广和使用。
作者：区建坤 刊期： 2013年第14期
目的：分析腹部闭合性损伤的治疗效果。方法对我院2011年1月～2012年1月收治的腹部闭合性损伤并进行手术患者138例临床资料进行回顾性分析。结果治愈119例（86.23%），死亡11例，转院8例。结论做好院前院内急救及检诊，强化各专科协同对合并伤的处理，腹腔穿刺及B超对腹部闭合性损伤确诊率高，术中全面有序的探查，手术原则简化有效，术后合理使用抗生素等是救治成功的关键。
作者：王学闽 刊期： 2013年第14期
目的：调查分析引起呼吸道感染的病原菌类型以及其分布特征，进一步了解其相应的耐药性。方法随机选取在我院进行呼吸道感染治疗的患者100例，采取标本进行分离鉴定和一系列药物试敏实验，研究病原菌的分布情况。结果以肺炎克雷伯菌感染为广泛，其检出率明显高于大肠埃希菌的检出率；而铜绿假单胞菌的检出感染率明显高于金黄色葡萄球菌的检出率，差异显著，具有明显的统计学意义（P＜0.05），金黄色葡萄球菌对氨苄西林的耐药率明显高于粪肠杆菌对该药物的耐药率；而溶血性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率明显高于金黄色葡萄球菌对该药物的耐药率，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论大多数患者主要以革兰阴性菌感染为主的呼吸道感染，其病原菌的类型大多数以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌较多，而且这些病原菌对药物的耐药性很强，所以临床上医护人员应该多检验采取患者标本，同时根据检查结果采取相应的有效措施。
作者：梁释予；扈剑飞 刊期： 2013年第14期
选择我院2012年1月～2013年1月收治的100例老年上消化道出血患者，随机分为试验组与对照组，每组各50例。试验组给予泮托拉唑治疗，对照组采用奥美拉唑治疗，对两组的止血效果进行对比。结果试验组的总有效率为94%，对照组组的总有效率为80%，两组总有效率比较，差异性显著（P<0.05）。老年人上消化道出血使用泮托拉唑治疗可取得良好的临床效果，值得推广。
作者：周国英 刊期： 2013年第14期
目的：探讨不同方法修复深龋的有效性。方法收集2010年10月～2012年10月来本院就诊，临床诊断为磨牙深龋，选择在我院进行治疗的患者86例,共计患牙120例，依据患者接受的治疗方法不同分为A、B两组各60例， A组采用氢氧化钙垫底，聚合瓷嵌体修复，B组采用氢氧化钙垫底，光固化树脂修复治疗，观察分析两组治疗后12个月的疗效。结果 A组修复后的成功率为92.85％，B组修复后的成功率为85.45％，对两组治疗后12个月的成功率进行统计分析χ2检验，A组成功率高于B组，P<0.05，两组差异有统计学意义。结论应用氢氧化钙垫底，聚合瓷嵌体修复磨牙邻牙合面深龋可有效提高患者治疗后的成功率。
作者：朱彬；王焕 刊期： 2013年第14期
血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病，以血友病A为常见，约占80%［1］。现将我院1例血友病A合并腹腔脏器出血病例报告如下。
作者：段瑜鹏；程自银 刊期： 2013年第14期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原阳性在临床检验中的应用价值。方法总结乙肝患者200例资料，应用酶联免疫吸附的方法检验患者血清中乙肝病毒前S1抗原和乙肝的标志物，应用荧光实时定量试验方法检测HBV DNA，应用全自动生化仪检测患者的ALT和AST，后用统计学相应方法进行分析。结果所有乙肝患者中乙肝病毒前S1抗原和HBV DNA的阳性率分别为65%（130例）和70.5%（141例），乙肝病毒前S1抗原的阳性率随着HBV DNA载量的增大也相应变大，当后者载量超过105copies/mL时，前者的阳性率也会超过95%。结论乙肝病毒前S1抗原对乙肝患者的病毒复制和肝功损伤方面具有一定的临床价值，其检测门槛相对较低，便于推广。
作者：明登琴 刊期： 2013年第14期
目的：分析和探讨心脏彩超与心电图在高血压性心脏病诊断中临床应用。方法2009年1～5月我院共接收高血压性心脏病患者740例，分别用心脏彩超和心电图进行检查，检查效果进行比较。结果740例高血压性心脏病患者分别用心脏彩超与心电图进行检查后发现，心脏彩超检查出左室肥厚率明显高于心电图检查。结论740例患者进行分析后得出，心脏彩超诊断高血压性心脏病患者敏感性与特异性明显高于心电图诊断，值得在临床上进行推广并应用。
作者：赵文科 刊期： 2013年第14期
目的：系统评价活血化瘀中药注射液临床效果、安全性与经济性，为活血化瘀中药注射液的推广应用提供参考。方法选择2012年8～12月已发表的关于活血化瘀中药注射液临床效果的循证研究的文献进行检索与系统评价，共检索出可能有关的文献63篇，共有10篇文献被纳入本次研究。结果活血化瘀中药注射液临床疗效优于对照组。倒漏斗图显示偏倚性不大，文献中无叙述活血化瘀中药注射液可出现严重不良反应，但文献中也缺乏有关药物经济学评价。结论活血化瘀中药注射液的临床效果有很大价值，倒漏斗图分析显示合理，无严重不良反应报道，为此能说明活血化瘀中药注射液对于脑梗死具有很好的疗效及安全性。
作者：张养林 刊期： 2013年第14期
目的：观察研究瑞芬太尼在全麻苏醒拔管期的应用效果。方法随机选取我院进行全麻手术插管患者并随机分组，对照组在苏醒拔管期应用生理盐水，而研究组应用瑞芬太尼，记录患者心率、血压、呼吸恢复、睁眼时间等评价指标。结果研究组的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均血压（MBP）的T1、T2两时段与起始差值均较对照组有显著差异（P＜0.05）。分析研究对象的呼吸恢复时间、睁眼时间、语言应答时间，结果无统计差别（P＞0.05）。结论瑞芬太尼对改善全麻苏醒拔管期患者的循环系统应激反应效果显著，且未对麻醉恢复有显著性影响。
作者：朱春英 刊期： 2013年第14期
选取我院诊断为功能失调性子宫出血的60例患者，按治疗先后顺序随机分为两组各30例。对照组进行常规西药米非司酮治疗，试验组在对照组基础上应用固冲汤加减进行治疗，治疗时间为3个月，比较两组患者的治疗情况、止血效果及不良反应。结果在疗效上，试验组总有效率93.3%，对照组总有效率70.0%；试验组患者7d内止血人数多于对照组，试验组不良反应少于对照组。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
作者：张晓霞 刊期： 2013年第14期
选取2010年2月～2012年11月我院收治的30例蛛网膜下腔出血患者，将其随机分为对照组与治疗组各15例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用尼莫地平进行治疗，观察两组患者的治疗效果与并发症情况。结果治疗组治愈10例，有效5例，无效0例，总有效率为100%；对照组治愈5例，好转8例，无效2例，总有效率为86.7%。两组患者的治疗效果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。对蛛网膜下腔出血患者在常规治疗基础上加用尼莫地平进行治疗，可提高治疗效果，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：彭有敬 刊期： 2013年第14期
目的：探讨不同剂量奥美拉唑在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择消化性溃疡合并上消化道出血患者98例随机分为观察组与对照组各48例，对照组给予常规剂量奥美拉唑治疗，观察组给予大剂量奥美拉唑持续给药方式治疗，对比两组患者各观察指标改善情况与疗效。结果两组患者治疗后72h红细胞比容、休克指数、脉搏、收缩压、呕血、黑便、便血均显著优于治疗前（P＜0.01或P＜0.05），血红蛋白治疗前后比较无统计学差异（P＞0.05），治疗后两组患者各观察项目比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组总有效率为95.9%（46/48），显著高于对照组的79.2%（38/48）（P<0.05）。结论大剂量奥美拉唑持续给药方式可较快改善消化性溃疡合并上消化道出血患者胃内环境，迅速止血，有效缓解临床症状体征，疗效确切，值得推广。
作者：李玲 刊期： 2013年第14期
将我院收治的60例2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组。两组患者均给予控制饮食、运动、降糖、健康教育等综合治疗。观察组在综合治疗的基础上加用小剂量阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸水平及尿酸血症发生率。对照组与观察组治疗前血尿酸水平差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后血尿酸水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组高尿酸血症发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。长期小剂量服用阿司匹林可影响患者的尿酸水平，增加高尿酸血症的发病几率。
作者：戴丽 刊期： 2013年第14期
目的：分析枸橼酸莫沙比利与盐酸舍曲林在胃食管反流病患者中的应用效果。方法运用随机数字表法将本研究选取的100例胃食管反流病患者分为对照组和观察组，对照组患者仅给予枸橼酸莫沙比利治疗，观察组给予盐酸舍曲林和枸橼酸莫沙比利治疗，治疗3个月，比较两组患者临床疗效和药物不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组(84.00%)，总有效率差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者不良反应发生率未见明显增加(P>0.05)。结论枸橼酸莫沙比利联合盐酸舍曲林在胃食管反流病患者中应用效果确切，优于单用枸橼酸莫沙比利，能够优化胃食管反流病的治疗效果。
作者：张中兴 刊期： 2013年第14期
将50例患者随机分为西药组和中西医结合组各25例，西药组口服二甲双胍，中西医结合组在口服二甲双胍的基础上，采用中药复方进行治疗，2个疗程后，比较两组临床疗效。结果治疗2个疗程后，西药组显效10例、有效13例、无效2例，显效率为40%，总有效率为92%；中西医结合组显效18例、有效7例、无效0例，显效率为72%，总有效率为100%，中西医结合组的显效率和总有效率均高于西药组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中药复方与西药结合治疗2型糖尿病，提高了临床疗效，值得临床推广应用。
作者：杨家妮 刊期： 2013年第14期
甲状腺肿瘤是一种发病比较隐匿的疾病，在其病理诊断过程中经常会发生误诊现象。本文对甲状腺病理诊断中容易发生误诊的情况进行总结，希望能够有效降低误诊的发生率，使患者得到及时救治。
作者：刘志英 刊期： 2013年第14期
选取收治的46例肱骨髁上骨折的患儿，随机分为对照组和治疗组，各23例。采用手法整复方式对对照组患儿实施治疗，采用手法整复联合中药对治疗组患儿实施治疗。治疗组患儿肱骨髁上骨折病情治疗效果明显优于对照组，住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组。应用手法整复联合中药治疗肱骨髁上骨折的患儿的临床效果非常明显。值得在临床上推广。
作者：王小刚 刊期： 2013年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
