杨媛媛
精神分裂症是精神科常见的一种精神疾病，目前该病病因不明，诊断缺乏相应的生物学指标。据相关研究显示，眼动检测的异常指标可作为精神分裂症的生物学指标和状态学指标，因此眼动检测对精神分裂症的临床应用成为近年来的研究热点。本文概述了眼动检测在精神分裂症的临床应用，并对今后在这方面的研究进行展望。
作者：黄超；陈宪生；胡茂荣 刊期： 2013年第17期
选取2011年3月～2013年3月我院收治的心绞痛患者94例，将其分成对照组和治疗组，各47例。对照组患者采取阿司匹林治疗，治疗组患者接受阿司匹林联合硝酸甘油治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。应用硝酸甘油治疗心绞痛的临床效果显著，值得临床推广。
作者：吴高永 刊期： 2013年第17期
探讨红花注射液治疗急性脑梗死的疗效。选择符合条件的急性脑梗死患者50例，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组仅给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上应用红花注射液治疗。观察并比较两组疗效及不良反应情况。观察组显效率(96%)高于对照组(68%)，差异有统计学意义（χ2=4.5，P＜0.05）。两组在治疗过程中未出现明显的不良反应。在常规治疗基础上给予红花注射液治疗急性脑梗死，能进一步降低患者病残率，缩短住院时间，提高生存质量，值得临床推广。
作者：张伟英 刊期： 2013年第17期
对景德镇市妇幼保健院妇产科2000例腹部手术病人进行回顾性分析。结果剖宫产术后切口愈合不良的发生率为1.8%，妇科腹部手术切口愈合不良发生率为0.8%；剖宫产术后切口愈合不良发生率与妇科腹部手术后切口愈合不良发生率存在显著差异。剖宫产术后切口愈合不良的发生率明显高于妇科腹部手术后切口愈合不良的发生率；导致剖宫产术后切口愈合不良的诱发因素主要是肥胖、贫血、术后咳嗽、伴有合并症或并发症、细菌感染等；建议加强术后护理，如心理护理和健康指导、保持病房通风无菌环境、密切观察病情、外阴清洁护理、腹部切口红外线照射等措施，以减少剖宫产术后切口愈合不良的发生率。
作者：裴景红；奚春玉 刊期： 2013年第17期
1病例报告患者，32岁，G3P2，分别于2001、2011年行子宫下段剖宫产术。因停经21w，要求终止妊娠于2012年6月22日入院。入院后完善各项检查，于当日行乳酸依沙吖啶经腹羊膜腔内注射术。于术后72h胎儿未娩出，有下腹部不规则疼痛，伴阴道流血量偏多。查B超显示胎盘内部回声分布不均匀，见数处不规则无回声区分布，胎盘下缘接近宫颈内口。术后96h胎儿未娩出，改用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。于2012年6月28日7：45自然娩出一死男婴，7：55胎盘未娩出，阴道出现大量流血，给予快速补液，开通三路静脉，患者出现神志淡漠、面色苍白、四肢湿冷，血压60/40mmHg，估计出血量约1800ml，给予积极抗休克、补充血容量（输B 型红细胞2.0U）、促进子宫收缩等治疗，阴道流血减少，患者神志渐清，血压85/55mmHg。2h 后再次出现阴道大量流血，约400ml，考虑有胎盘植入可能，与家属沟通后，急行次全子宫切除术，术中探查发现子宫呈葫芦状，下段明显向外膨出，双侧附件正常。打开子宫膀胱反折腹膜，见原子宫切口左侧疤痕处有胎盘组织，下推膀胱时，发现膀胱肌层与子宫肌层致密粘连，胎盘已植入膀胱肌层及左侧阔韧带，分离粘连时，膀胱破裂。请外科医生上台行膀胱修补术。术中急查PT正常、APTT偏高、电解质低钙，考虑系输入大量库血引起，给予葡萄糖酸钙静推，3P试验阳性，出现DIC。术中出血约2000ml，使用多巴胺后，血压平稳于90/60mmHg左右，输B型红细胞7.5U，尿量约1300ml。术毕，病人安返病房。术后诊断：（1）G3P2孕21+6w。（2）凶险性前置胎盘。（3）雷佛奴尔引产术后。（4）产后出血。（5）胎盘植入。（6）失血性休克。（7）DIC。（8）膀胱破裂。术后继续纠正休克，纤维蛋白原纠正DIC，加强抗感染治疗。术后因家属强烈要求转上一级医院治疗。转院时生命体征平稳。术后6d访视，病人已痊愈出院。病理报告示：子宫肌壁间胎盘植入。宫颈：慢性炎。宫内膜：妊娠期改变。左侧阔韧带：胎盘植入。与临床诊断相符。
作者：陈林霞 刊期： 2013年第17期
目的：研究茶碱缓释片联合二丙酸倍氯米松干粉剂治疗支气管哮喘的疗效。方法选取2011年7月～2012年3月我院收治的支气管哮喘患者64例，随机分为观察组和对照组,各32例。观察组给予茶碱缓释片联合二丙酸倍氯米松干粉剂治疗，对照组则仅给予二丙酸倍氯米松干粉进行治疗，8w后观察两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为90.62％，明显高于对照组（68.75%），差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论口服茶碱缓释片联合吸入二丙酸倍氯米松干粉剂治疗支气管哮喘疗效显著，值得临床推广。
作者：叶益军 刊期： 2013年第17期
目的：探讨HCY检测在脑梗塞诊断中的关系。方法选取2011年11月～2013年6月我院体检健康人员101例为对照组，2013年1～6月脑梗塞患者163例为观察组。所有研究对象均采用ADVIA Centaur cp全自动化学发光免疫分析仪进行同型半胱氨酸（HCY）检测，并对检测结果进行比较。结果观察组HCY呈阳性92例，阳性率为56.4%，平均HCY值为17.8±5.21umol/L；对照组阳性率及平均HCY值分别为19.8%及10.2±3.47umol/l，均高于对照组，且具有显著差异性（P＜0.05）。结论血浆同型半胱氨酸（HCY）阳性率及含量均与脑梗塞发病呈正相关，因此HCY检测在脑梗塞的诊断中具有重要价值。
作者：杨媛媛 刊期： 2013年第17期
选取收治的肝胃不和型功能性消化不良患者56例进行研究，按照随机分组原则分为观察组和对照组各28例，观察组患者采用柴胡疏肝散加减治疗，对照组采用多潘立酮片治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和分析。治疗组总有效率为92.9%，对照组为71.4%，两组相比，差异显著（P＜0.05）。柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型功能性消化不良，较常规西药多潘立酮的治疗效果更佳，值得推广应用。
作者：张凌喜 刊期： 2013年第17期
目的：通过对惠州地区不育男性精液流行病学进行调查，对男性不育提出具体的预防及控制对策。方法选择2008～2012年惠州地区2736例不育男性作为调查对象，分别从时间、地点及年龄三个方面对其精液的流行病学进行分析，并采用SPSS16.0软件对数据进行统计、处理。结果（1）该地区2008～2012年5年间不育男性精子密度、精子活动率及精子畸形率等均在正常水平以下，且各组差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）惠东县不育男性精子密度及精子活动率高，分别为16.08±3.22百万/ml及14.17±1.82%，惠城县精子畸形率高，为24.02±5.06%；（3）随着年龄的增大，不育男性精子密度及精子活动率均呈逐渐减小的趋势，而精子畸形率呈逐渐增大的趋势。结论惠州地区不育男性精液质量均有异常现象，不同时间及不同地点患者精液质量变化无明显规律，但不同年龄患者精液质量变化明显；积极采取控制措施，提高男性精液质量，是治疗男性不育症切实有效的办法。
作者：曹莲香 刊期： 2013年第17期
目的：探究香砂六君子汤治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取108例脾胃气虚型慢性浅表性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各54例，对照组给予硫糖铝咀嚼片治疗，观察组给予香砂六君子汤治疗，评价两组临床疗效及药物不良反应情况。结果观察组总有效率为91.38%，明显高于对照组的79.31%（P＜0.05）；两组均未发生严重药物不良反应。结论香砂六君子汤药性平和，治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎临床效果显著，且用药安全，值得临床应用和推广。
作者：张泰伟 刊期： 2013年第17期
选取我院2009年3月～2013年3月收治的100例慢性心力衰竭患者，随机分成观察组与对照组各50例，两组均给予常规西医治疗，观察组在西医治疗的基础上增加中医治疗，4个疗程后对比两组的有效率和不良反映状况。结果观察组中31例显效，有效11例，总有效率为84.0%；对照组显效27例，有效7例，总有效率68.0%。两组总有效率对比具备统计学意义（P＜0.05）。总体对比，观察组治疗效果明显好于对照组。采用中西结合治疗慢性心力衰竭，疗效更加显著。
作者：黄睿 刊期： 2013年第17期
选取108例卵巢早衰患者为研究对象，采取中药补肾养血治疗，分析其治疗效果。经治疗后，痊愈18例，显效48例，有效34例，无效8例，总有效率92.59%。患者治疗前后血清性激素结果变化FSH、LH显著低于治疗前值，治疗后E2显著高于治疗前。治疗前后值相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经治疗后，患者在潮热汗出、阴道干涩、脱发、失眠等各方面均得到明显改善。中药补肾养血治疗卵巢早衰效果显著，值得临床推广。
作者：黄俐华；彭细兰 刊期： 2013年第17期
选取2010年1月～2013年6月在我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者40例，随机均分成两组，对照组患者采用单纯抗溃疡性结肠炎药物进行治疗；观察组患者则采用黛力新联合美沙拉嗪进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果经治疗，观察组患者的治疗总有效率达85.0%，对照组为60.0%，其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。采用黛力新联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，可取得良好的治疗效果，值得推广。
作者：杨正益 刊期： 2013年第17期
对活动性代偿期乙肝肝硬化治疗中阿德福韦酯的临床疗效进行分析。选取收治的活动性代偿期乙肝肝硬化患者66例，经患者同意后随机分为对照组和观察组，对照组32例，观察组34例。均接受常规治疗，在此基础上对照组接受拉米夫定治疗，观察组接受阿德福韦酯治疗，治疗48w后对比患者肝组织学改善情况及临床疗效。两组患者治疗后，观察组治疗有效率显著高于对照组，两组患者肝功能、血清纤维化指标改善情况相较于治疗前均有明显改善，且观察组改善情况明显优于对照组。阿德福韦酯可显著改善患者肝功能，对活动性代偿期乙肝肝硬化病情进展可实现有效控制，值得在临床中推广。
作者：汤武先 刊期： 2013年第17期
目的：比较分析急、慢性胆囊炎胆汁细菌培养的阳性率、细菌变异、抗生素敏感性。方法回顾慢性胆囊炎80例及急性胆囊炎108例的临床资料，进行胆汁细菌培养及药物敏感性分析。结果慢性胆囊炎胆汁细菌培养总阳性率为48.7%，对头孢哌酮/舒巴坦钠敏感率为73.3%，左氧氟沙星敏感率61.37%。急性胆囊炎胆汁细菌培养总阳性率为85%，对头孢哌酮/舒巴坦钠敏感率92.3%，左氧氟沙星敏感率74%。结论慢性胆囊炎胆汁培养阳性率明显低于急性胆囊炎胆汁细菌培养阳性率，细菌种类明显不同，药物敏感性有明显差异。
作者：颜伟笔；徐小丰；周龙飞 刊期： 2013年第17期
目的：研究环磷腺苷葡胺对毛细支气管炎患儿心肌酶谱的影响，证明环磷腺苷葡胺佐治毛细支气管炎合并心肌损害的疗效。方法选取收治的58例毛细支气管炎合并心肌损害的患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组30例，对照组28例。两组均给予抗感染、抗病毒、平喘、祛痰、能量合剂等综合治疗，观察组在此基础上加用环磷腺苷葡胺，复查心肌酶谱并观察临床疗效。同时对检查结果及疗效进行统计学处理。结果治疗后，两组患儿AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺佐治毛细支气管炎合并心肌损害有明显疗效，值得在临床推广。
作者：孙剑华；滕云 刊期： 2013年第17期
抽取2010年1月～2012年12月在我院治疗的慢性肝病患者100例，使用阿拓莫兰静滴治疗，持续4w。观察其治疗效果及肝功能指标变化。结果酒精性肝炎、药物中毒性肝炎、慢性病毒性肝炎总有效率均＞80%，脂肪肝和肝炎后肝硬化的总有效率＞60%，所有患者的总有效率为87.0%；患者ALT、AST、GGT等肝功能指标均明显好转；4例患者出现轻微不良反应。阿拓莫兰治疗慢性肝病效果较好，安全性高，可作为慢性肝病的辅助治疗药物。
作者：邵国庆 刊期： 2013年第17期
选取2008年2月～2010年5月间我院收治的80例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予益肾散，一个疗程30d，连续服用3个疗程。对照组常规降血糖、降血压、低蛋白饮食治疗，用药3个月。观察两组临床治疗效果、尿蛋白、尿素氮、血肌酐等生化指标的变化。结果观察组治疗结束后总有效率为95.0%，显著高于对照组的67.5%（P<0.01）；观察组尿蛋白、血肌酐、尿素氮均较治疗前有不同程度的降低（P<0.01）；对照组各项生化指标较治疗前也有显著性降低（P<0.05）；观察组患者尿量明显增加，水肿有显著改善，效果优于对照组（P<0.01）。益肾散治疗糖尿病肾病血瘀脉络型效果良好。
作者：陈建国 刊期： 2013年第17期
目的：探究实施自我管理对慢性心力衰竭患者的影响。方法选取2010年2月～2012年3月我院收治的符合美国纽约心脏病协会标准心功能III、IV级患者92例，随机分为自我管理组和对照组，每组46例。对照组患者采用常规护理，包括合理饮食、运动、休息、药物观察等；自我管理组患者在对照组基础上实施自我管理教育。设计“慢性心力衰竭患者自我管理问卷”（经过信度及校度检验）进行调查分析。结果自我管理组患者的饮食管理、药物管理、症状管理、心理以及社会适应力评分均明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；自我管理组入院后各项指标评分显著高于入院前，P＜0.01，具有显著差异。结论实施自我管理可帮助慢性心力衰竭患者更好的改善病情，降低死亡率，值得临床广泛推广。
作者：仝凤潇 刊期： 2013年第17期
目的：观察依折麦布联合阿托伐他汀钙对严重高脂血症患者降脂的疗效与安全性。方法选择原发性高胆固醇血症患者88例，随机分为两组。阿托伐他汀钙组予以阿托伐他汀钙，20mg/d；联合治疗组予以阿托伐他汀钙，20mg/d，并加用依折麦布，10mg/d，两组均治疗10w。比较两组患者治疗后的血脂参数变化率、血脂达标率及不良反应发生率。结果治疗10w后，两组的TC、LDL-C、TG的变化率具有差异性差异，有统计学意义(P＜0.01)；联合用药组疗效明显优于阿托伐他汀钙组。不良反应发生率两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论依折麦布联合阿托伐他汀钙具有较好的调节胆固醇代谢作用，优于单药使用，其安全性和耐受性均较好。
作者：刘峰；刘海波 刊期： 2013年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
