曾海燕
选取我院收治的78例冠心病患者，随机分为观察组41例，对照组37例，观察组采用临床路径的护理方法，对照组采用常规的护理方法，观察两组患者的护理效果。观察组31例显效，有效9例，无效1例；对照组显效23例，有效8例，无效6例。两组患者的护理有效率差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。对冠心病患者采用临床路径的护理方法，能够使患者得到更好的护理效果，使患者的病情得到好转。
作者：吴世英 刊期： 2013年第20期
选取我院接受慢性阻塞性肺疾病治疗的患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用舒适的护理，对照组采用常规的护理方法，对两组护理效果和满意度进行对比。观察组护理服务的满意程度为98.0%，对照组的护理服务满意程度为88.0%，观察组患者的护理服务效果满意率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗效果的满意程度为96.0%，对照组的治疗效果满意程度为86.0%，观察组患者的治疗效果满意率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。舒适的护理服务可以增加患者对护理效果以及治疗的效果的满意程度，值得临床推广。
作者：陈长清；王小园；杜玲玲 刊期： 2013年第20期
目的：调查梅州市城乡居民高血压流行状况及其危险因素。方法2011年3月～2013年2月，采用多阶段随机抽样方法，抽取18岁以上的常住居民9688人进行问卷调查和体格检查。结果调查有效人数为9683人，高血压患病率为25.73%，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为48.21%、74.21%、47.42％。城郊区人群患病率为28.76％，高于主城区人群患病率（20.11％）（P＜0.01）。随着年龄的增长，高血压患病率呈上升趋势（P＜0.01）。对肥胖是高血压危险因素的知晓率高，达73.53%。主城区居民对偏咸饮食和肥胖是高血压危险因素的知晓率均高于城郊区，差异均有统计学意义（P<0.05）。非条件 Logistic 多因素回归分析结果显示，年龄、腹型肥胖、偏咸饮食、高脂血症、糖尿病、家族史是高血压的危险因素，而高学历是高血压的保护因素。结论广东省梅州市城乡居民高血压患病率高于全国平均水平，要加强健康教育宣传力度，倡导健康生活方式，加强对高血压危险因素的控制以降低患病率。
作者：杨敏 刊期： 2013年第20期
选取我院2011年5月～2013年5月收治的200例宫颈糜烂患者，随机分为四组各50例，观察四组的临床治疗效果。结果中药内服外敷组患者的总有效率（96.7%）明显高于其他三组患者的总有效率，中药内服外敷组的出血量、阴道排液时间、创面愈合时间三项指标较低于其他三组。中药内服外敷联合LEEP是治疗宫颈糜烂有效的方案之一，改善了宫颈糜烂患者的临床症状。
作者：陈琳；王文华；张福云 刊期： 2013年第20期
1病例报告患者，男，46岁，无明显症状，既往无特殊病史。使用我院美国GE公司LP5型超声诊断仪，探头的使用频率为3.5MHz，患者取俯卧位及侧卧位经侧腰部做冠状切面及横向扫查，仔细观察双肾的大小、形态、肾实质和肾窦回声，并检测肾内的血流情况。
作者：江爱香；李秀娟 刊期： 2013年第20期
选择我院2011年8月～2013年5月外科收治的80例需行扁桃体切除术的患儿，分为观察组和对照组各40例。对照组患儿采用气管插管静吸复合全麻的麻醉方式进行手术，观察组则采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的方式行手术。观察和比较两组患儿术后呼吸恢复时间、拔管时间及清醒时间，以及术后并发症的发生情况。结果与对照组相比，观察组患儿术后呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间及术后并发症发生情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的方式进行扁桃体切除术能够大限度的降低手术对患儿的创伤，是一种值得临床进一步推广应用的麻醉方式。
作者：黄志明；卢德文 刊期： 2013年第20期
104例子宫肌瘤患者随机分成试验组和对照组各52例。对照组采用炔诺酮治疗，试验组在对照组治疗的基础上采用小剂量米非司酮治疗。比较和分析两组患者的疗效。经治疗，试验组显效19例，有效30例，无效3例，总有效率为4.2%。对照组显效14例，有效24例，无效14例，总有效率为73.1%，试验组明显优于对照组；试验组患者的血红蛋白和子宫肌瘤体积变化情况要明显优于对照组。对子宫肌瘤患者采用小剂量米非司酮治疗，疗效显著，无明显副作用，安全、有效，值得推广。
作者：崔伟堂 刊期： 2013年第20期
选择下肢骨折手术患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组按常规骨折术后护理；治疗组采取拱形护理架作为支架进行术后护理，并与对照组比较护理效果。两组患者并发症的发生率及缩短护理时间等，差异有统计学意义(P<0.05)。拱形护理架的应用能减少并发症的发生，缩短护理时间，增加患者的舒适度。
作者：曾艳；何水生 刊期： 2013年第20期
目的：观察奥美拉唑联合法莫替丁治疗44例消化性溃疡的疗效。方法选取符合研究标准的消化性溃疡患者88例，将其随机分成观察组和对照组各44例。两组患者均给予左氧氟沙星抗菌治疗，在此基础上对照组给予法莫替丁口服治疗，观察组给予奥美拉唑联合法莫替丁口服治疗。观察两组患者的临床疗效、胃内pH值、Hp清除率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率、胃内pH值及Hp根除率均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应均较少。结论与单纯应用法莫替丁治疗消化性溃疡相比，奥美拉唑联合法莫替丁的治疗方案具有临床疗效高、提高胃内pH值的速度快、Hp清除率高且安全性好等优点。
作者：管丽红 刊期： 2013年第20期
以128例(128颗)下颌磨牙急性牙髓炎患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。观察组采取阿替卡因肾上腺素注射液进行局部麻醉，对照组以利多卡因注射液进行局部麻醉。比较两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉完全30例(46.88%)，麻醉总有效率为90.62%；对照组麻醉完全14例(21.88%)，麻醉总有效率为75.00%。两组患者麻醉完全和麻醉总有效率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。阿替卡因肾上腺素注射液在下颌磨牙牙髓治疗中的麻醉效果显著，值得临床推广。
作者：钟丽萍 刊期： 2013年第20期
选择我院52例冠心病介入治疗患者，随机分为对照组（标准剂量氯吡格雷）和试验组（大剂量氯吡格雷），评估两组患者血小板聚集及出现的不良反应情况。结果介入治疗前、用药后12h及24h后，试验组血小板聚集情况明显较对照组降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；出现的不良反应较对照组未见明显改变，差异无统计学意义（P>0.05）。冠心病患者在进行介入治疗时，应用大剂量氯吡格雷能显著减少术后血栓形成率，降低不良反应发生率，有重要的临床意义。
作者：韩秀江 刊期： 2013年第20期
目的：分析切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗181例高位肛瘘的临床疗效。方法选取2007年1月～2012年12月间于我院接受诊断和治疗的高位肛瘘患者362例，随机分为观察组和对照组各181例。对照组给予切开挂线疗法治疗高位肛瘘，观察组在对照组的基础上给予患者外洗方熏洗坐浴。结果观察组患者显效139例，明显高于对照组的124例（P<0.05）；观察组患者无效4例，明显低于对照组的15例（P<0.05）。观察组患者创口愈合时间平均为14.58±2.71d，明显少于对照组的22.31±3.27d（P<0.05）；观察组患者术后复发率为3.31%，明显少于对照组的11.60%（P<0.05）。结论切开挂线疗法治疗高位肛瘘以及外洗方熏洗坐浴临床疗效显著，创口愈合时间短，术后复发率低，值得在临床中推广。
作者：陈宇；梁万强 刊期： 2013年第20期
利用随机、等比、整群抽样以及分层法选取本市各大综合性医院的急诊护理工作人员200例为研究对象，对其实施工作满意度评定量表以及工作投入量表调查。人口统计学不同变量下工作满意度也存在差异性，且较为显著（P＜0.05）；人口统计学变量为既定的前提下，奉献对于工作成就以及领导能力满意度二者的影响均有不同程度增加；奉献与活力对社会性满意度变异所产生的影响也有大幅增加。工作满意度分项中，其社会性满意度会随着工作投入度的增加而增加，二者呈正相关，而工作满意度中的各个相关维度则会随奉献维度的增加而增加，二者同样也呈正相关。
作者：刘桂萍 刊期： 2013年第20期
92例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予地高辛、利尿剂、ACEI或ARB及β-受体阻滞剂。治疗组在此基础上加用万爽力20mg，tid.连续用药6个月。观察两组治疗前后患者的心功能分级，6分钟步行距离（6MWT），左室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（LVDD）的变化。结果治疗组临床心功能分级明显改善，优于对照组（P<0.05）,LVEF显著提高，LVDD显著减少,6MWT明显提高。万爽力能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能，提高患者的生活质量。
作者：谢军华；钟婕 刊期： 2013年第20期
探讨舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的临床应用以及临床效果的观察。术前患者适时禁食，术前30min注射阿托品和苯巴比妥钠。入手术室后，给患者常规面罩吸氧并采用多功能监护仪对患者的心率、血压和脉搏、呼吸等参数进行全程监护。手术结束前10min，停止麻醉药物的使用，待患者意识清醒，吞咽反射恢复，自主呼吸平顺后可拔除气管插管。术后常规护理。结果将丙泊酚和舒芬太尼联合使用显著降低了患者镇静类药物的使用量，手术过程患者的血流动力学检测结果稳定，意识恢复较快，无术中知晓状况发生，术后随访患者亦比较满意。舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中效果良好，值得推广。
作者：张定秀；余红；郑德志 刊期： 2013年第20期
选取我院2012年7月~2013年6月收治的72例细菌性角结膜炎患者，将其随机划分为两组，对照组38例患者接受诺氟沙星滴眼液治疗，治疗组34例患者接受左氧氟沙星滴眼液治疗，给予患者1个疗程的治疗后，对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应。结果两组患者在接受治疗后，治疗组治疗总有效率为97.1%，对照组治疗总有效率为84.2%，两组对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05），均无明显不良反应出现，且在治疗前后患者视力水平无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05）。采取左氧氟沙星治疗细菌性角结膜炎，临床治疗效果显著，可大大改善患者的视力水平，值得在临床医学中推广使用。
作者：张光胜；李倩 刊期： 2013年第20期
选取我院急诊科收治SAP经验性使用抗生素治疗的患者48例为常规组，2011年3月～2013年3月急诊科收治SAP在PCT指导下使用抗生素治疗的患者45例为PCT组。（PCT＞＞0.5ng/ml时使用抗生素，PCT＜0.25ng/ml时停用抗生素）。观察两组患者的抗生素消耗量（累计DDD数），二重感染发生，住院天数。两组患者治疗结果比较，常规组和PCT组二重感染及住院天数差异无统计学意义（P＞0.05），PCT组较常规组累计日处方协定剂量（DDD）数减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。用PCT指导SAP抗生素使用，比常规组累计DDD数明显降低(P＜0.05)，显著减少了抗生素应用量，动态监测PCT对指导SAP的抗生素治疗具有明确的指导作用。
作者：顾湉荑 刊期： 2013年第20期
对我院实施血液净化治疗的60例肾病患者实施精细护理，观察临床效果及患者满意度。本组60例患者治疗期间发生局部感染6例，全身感染2例，血流不畅或导管内血栓形成6例14次，局部血肿3例。经精细护理和对症治疗后症状均得到控制并痊愈，患者满意度为100%。实施血液净化治疗的肾病患者临床并发症和不良情况较多且发生率较高，采取精细护理能够有效预防并发症及不良情况的发生，提高治疗效果，减少患者死亡率，临床应用价值较高。
作者：王爱慧 刊期： 2013年第20期
目的：探讨高压氧治疗在骨科创伤患者中的应用。方法将我院收治的67例骨科创伤患者随机分为对照组32例和试验组35例。对照组采用创伤常规治疗，试验组在创伤常规治疗基础上加高压氧治疗，比较两组患者在临床疗效及治疗满意度方面的情况。结果两组患者在临床疗效方面试验组有效率为94.3%，明显高于对照组的78.1%，比较有统计学差异（P＜0.05）；两组患者在治疗满意度方面试验组满意率为91.4%，显著高于对照组的68.8%，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论高压氧治疗在骨科创伤患者中，能够显著增加创伤治疗的临床有效率，提高患者对治疗的满意度，进而减少患者痛苦、改善生活质量，值得临床选择。
作者：廖壮文；黄彦；范子文；吴波以 刊期： 2013年第20期
选择2010年1月～2013年1月我院收治的70例顽固性感染性休克患者为临床研究对象，随机分为对照组和试验组各35例。两组均给予常规治疗。对照组加用多巴胺治疗，试验组患者加用去甲肾上腺素治疗，对比观察两组的治疗效果。结果试验组总有效33例，占94.2%，对照组总有效26例，占74.29%，两组患者治疗效果比较有显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。试验组患者治疗后平均动脉压更高、乳酸清除率高，与对照组患者比较，P＜0.05，差异有统计学意义。在顽固性感染性休克治疗过程中使用去甲肾上腺素治疗效果更好，是一种较好的用药方法。
作者：林华新；容永璋；莫玉华 刊期： 2013年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
