戴海；黎裕明；吴永祥；曾心一
目的 比较分析DHS、DCS、PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选择我院2000年1月～2010年12月收治的320例股骨粗隆间骨折患者为临床研究对象,根据手术方式的不同将患者随机分成髋部螺钉(DHS)组106例、动力髁部螺钉(DCS)组106例、股骨近端髓内钉(PFN)组108例.比较分析三组患者临床治疗及改善情况.结果 PFN与DHS组、DCS组患者相比,PFN组患者临床治疗的优良率明显提高,可达93.52％,而“可”与“差”的比较均明显降低,分别为4.63％和1.85％,差别均具有统计学意义(P＜0.05) PFN与DHS组、DCS组患者相比,PFN组患者切口长度、手术时间已经骨折愈合时间明显缩短,且术中出血量与术中输血量也明显减少,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFN与DHS、DCS相比,具有临床效果显著、且创伤性小、手术时间短等特点,能够有效地降低患者的经济负担,提高医疗服务的满意度.
作者：戴海；黎裕明；吴永祥；曾心一 刊期： 2012年第06期
抽取66例患有痛风性肾病的临床确诊病例,将其分为A、B两组,各33例.A组采用嘌呤醇片,B组采用嘌呤醇片+益肾清利泄浊方治疗.结果B组治疗后的临床症状控制效果明显优于A组,治疗方案实施前后相关指标的改善幅度明显大于A组,症状开始改善时间明显早于A组,治疗结束以后病情再次复发率明显低于A组.运用益肾清利泄浊法对痛风性肾病的治疗效果非常明显.
作者：曹建夫 刊期： 2012年第06期
118例糖尿病便秘病人随机分为治疗组(大黄组)及对照组(果导片组),进行治疗、对比、分析.两组病人均100％治愈,但治疗组大便通后大便次数基本正常、成形,且100％无复发(随访2月);而对照组服药后有26例(约50％)大便明显增多、质稀,病人难以耐受,停药后有39例(80％)复发(随访2月).两组通便效果均为100％,无差异,但其复发率有显著差异,病人耐受能力亦有显著差异.
作者：佘小静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜及开腹子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性.方法 选择2010～2011年在我院行子宫肌瘤手术的患者98例,根据手术方式的不同分为观察组(行腹腔镜手术)和对照组(行开腹子宫肌瘤剔除术),其中观察组50例,对照组48例,密切观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间以及手术后并发症,如切口感染、皮下气肿、尿潴留等.结果 观察组患者术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者切口感染、尿潴留均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜比开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效更满意,且安全性好,成为临床治疗子宫肌瘤的首选方法之一.
作者：王娅琴；陈云芬；王岚；李阳；韩菊相 刊期： 2012年第06期
本文从中药疗法、习服疗法及针灸等方面,对耳鸣的中西医治疗研究手段进展进行综述,对耳鸣的治疗研究具有一定的参考价值.
作者：孙丽仁；谭小辉；袁飞锋；熊青 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用效果.方法 将符合标准的患者随机分为两组,观察组为罗哌卡因复合舒芬太尼组,共41例;对照组为罗哌卡因组,共38例,分析两组的麻醉效果.结果 两组患者在高阻滞平面、至高阻滞平面的时间、运动阻滞时间上不存在显著性差异(P＞0.05),且在Bromage评分上不存在显著性差异(P＞0.05).观察组阻滞效果完善,VAS评分为0,对照组的VAS评分为6～8,两组VAS评分存在显著性差异(P＜0.05).观察组麻醉镇痛的时间显著长于对照组(P＜0.05).结论 舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中效果较好,麻醉后各时点镇痛评分显著低于对照组,麻醉阻滞及镇痛效果更为理想,值得临床推广应用.
作者：叶泽明 刊期： 2012年第06期
切口脂肪液化是女性绝育手术后易出现的并发症,治疗以中西医结合为主,通过手术配合服用抗生素以及活血化瘀的中药进行治疗.本文425例绝育手术后发生切口脂肪液化者23例,对其进行诊疗后,均顺利愈合,效果良好.
作者：王世银 刊期： 2012年第06期
88例高血压患者随机分为两组,观察组采用中西医药物结合治疗,对照组采用西药治疗.结果经过综合治疗后,与对照组比较,观察组患者除血糖之外,血压、甘油三酯、血肌酐均下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而HOI方面则下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);CI升高明显差异具有统计学意义(P＜0.05).中西医结合综合干预能有效改善高血压患者的血压及心功能紊乱正常,具有临床推广价值.
作者：王彩霞 刊期： 2012年第06期
儿童青少年龋齿是常见病、多发病.儿童青少年龋齿的形成是在很多因素相互作用的情况下产生的,除了其本身因素外,父母的口腔卫生知识决定着他们对儿童口腔卫生的重视程度[1].采用问卷调查的方法对我院周围的一所幼儿园170名3～6岁儿童、一所小学300名7～14岁的青少年及其父母进行调查,分析儿童青少年龋齿形成原因,旨在为广大儿童青少年及其父母预防儿童青少年龋齿提供一定的科学理论指导.
作者：张易欣 刊期： 2012年第06期
随机选取2008年以来我院泌尿外科手术患者200例,对其预防性抗菌药物应用情况进行统计分析.结果所有泌尿外科围手术期患者均使用了抗菌药物,主要药物种类有头孢菌素类、氨基苷类、喹诺酮类;联合应用中单用、二联、三联、四联及以上用药率分别占29％、38％、18.5％、14.5％;用药情况合理的占48.5％,基本合理的占43.5％,不合理的占8％.故须制定合理的用药制度,加强对医务人员职业技能和职业道德的培训,培养合理使用抗菌药物的理念.
作者：陈芳黔 刊期： 2012年第06期
151例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,对照组76例采用常规西医治疗,试验组75例在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液治疗.疗程结束后比较两组患者总有效率及治疗前后Upro、BUN、Scr指标等.对照组总有效率为80.3％;试验组总有效率为94.7％;试验组总有效率明显高于对照组.两组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标较治疗前均明显改善,同时试验组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标改善程度明显优于对照组.中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床效果确切,能有效缓解临床症状,改善实验室指标,可在临床加以推广应用.
作者：谢军 刊期： 2012年第06期
出生缺陷可造成胎、婴儿的死亡及寿命损失,并可导致大量的儿童疾病和长期残疾,因此成为当今世界各国引为重视的卫生问题.导致出生缺陷的相关影响因素是众多医务人员研究的课题及如何做好一级预防成为工作的重中之重.本文综述了我国出生缺陷的相关影响因素和一级预防的有效措施,以期帮助疾病的预防.
作者：曾小玲 刊期： 2012年第06期
目的 比较腹腔镜下不同手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 选取2009年4月～2011年10月58例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,将其根据术式分为腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术(A)组29例和腹腔镜下胆囊切除联合内镜下括约肌切开术(B)组29例,将两组患者的术中情况、术后恢复情况及药物应用情况、并发症发生率进行比较.结果 A组的上述指标均明显好于B组,有显著性差异(P均＜0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术的临床优势更为突出.
作者：龙剑；王朝军 刊期： 2012年第06期
56例心房颤动患者分为对照组和治疗组各28例,对照组采用单纯西药(口服药物)治疗;治疗组在原有西药控制基础上,进行中医四型辨证治疗,辨证为心脉瘀阻、痰湿痹阻、气阴两虚、阴虚阳亢四型,分别予以对证选方治疗,观察临床疗效.治疗组病人临床症状改善状况和临床疗效均优于对照组(P＜0.05).心房颤动中医四型辨证论治临床疗效肯定,治疗组疗效优于对照组.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第06期
100例心血管疾病患者伴焦虑采用稳心颗粒联合前列地尔治疗.治疗3个月后,总有效率97％,SAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义P＜0.05,治疗1、3个月后的总有效率差异有统计学意义(P＜0.01).稳心颗粒联合前列地尔治疗心血管疾病患者伴焦虑的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：张跃 刊期： 2012年第06期
目的 通过对血红蛋白、铁蛋白相关因素进行研究、探索,寻找出一种适合临床并且可行高的筛查方法,及早干预妊娠糖尿病的发生发展具有重要临床价值,可以减少孕妇、产妇和围产儿的不良影响.方法 研究组(A组),选择妊娠期糖尿病高危人群150例;对照组(B组),选择同期非高危人群150例;控制组(C组),进行饮食及胰岛素控制后的患者.结果 A组血的铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素水平均值明显高于B组,差异有显著性.C组的各项临床指标均高于B组,但差异无显著性.结论 铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素可作为妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查的指标.
作者：高锦雯；符丽华；黄锡欢 刊期： 2012年第06期
脑梗塞病人200例随机分为对照组和治疗组,治疗组给予丹红注射液合并龙生蛭胶囊进行治疗,对照组不加用龙生蛭胶囊治疗,对两组患者的疗效评定标准进行评定.结果治疗组总有效率93％,显效率85％;对照组总有效率71％,显效率44％.治疗组优于对照组.丹红注射液合并龙生蛭胶囊治疗脑梗塞临床疗效显著,值得推广.
作者：闫熙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿胆红素中毒性脑病发生的危险因素,提高对该病的认识以及制定预防办法.方法 分析2008年1月～2011年12月在我院住院确诊的62例(研究组)新生儿胆红素中毒性脑病患者的临床资料.选择未合并胆红素脑病的高胆红素血症患儿60例作为对照组.两组分别从体重、性别、胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、妊娠期高血压、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、黄疸出现时间、总胆红素峰等14个方面进行调查,分别采用单变量(x2检验)进行对比,筛选出与胆红素中毒性脑病的有关因素,以及多变量(条件logistic回归)方法筛选出的主要危险因素.结果 单因素分析显示病例组与对照组之间在体重、胎盘早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、妊娠期高血压、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、总胆红素等12个方面具有显著性差异(P＜0.01);多因素条件logistic回归显示有体重、胎膜早破、宫内窘迫、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、总胆红素峰等10个方面是危险因素,与新生儿胆红素性脑病密切相关(P＜0.01).结论 新生儿胆红素中毒性脑病与多种因素有关,加强高危分娩、高危妊娠的监控,可降低新生儿胆红素中毒性脑病的发生率.
作者：李东林；李昌荣；钟光琴 刊期： 2012年第06期
颅内血管病变导致一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,称为短暂性脑缺血发作.以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,每次发作持续数分钟,通常在60min内完全恢复.目前该病尚不能通过影像、生理指标等进行预测,给该病的预防及治疗带来较大难度.因此,探讨该病的发作危险因素,针对这些危险因素做一些针对性的预防工作,对患者具有重要意义.
作者：李萍 刊期： 2012年第06期
256例上呼吸道感染患者随机分为观察组与对照组各128例.观察组采用常规结合野菊花雾化吸入治疗的方法;对照组采用常规糜蛋白酶1号雾化治疗.结果观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).野菊花雾化吸入治疗上呼吸道感染疗效非常明显.
作者：范志成 刊期： 2012年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
