苏红领；朱玉侠；韩英
切口脂肪液化是女性绝育手术后易出现的并发症,治疗以中西医结合为主,通过手术配合服用抗生素以及活血化瘀的中药进行治疗.本文425例绝育手术后发生切口脂肪液化者23例,对其进行诊疗后,均顺利愈合,效果良好.
作者：王世银 刊期： 2012年第06期
目的 对合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者进行临床分析.方法 就我院自2011年1～12月收治的合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者的资料进行回顾性临床分析.对经过确诊合并医院获得性肺部感染糖尿病患者进行其感染因素的观察,观察患者致病菌的抗菌药物敏感性和患者的疗效.结果 年龄≥60岁、有肺部基础疾病、住院时间≥30d、有吸烟史的糖尿病患者医院获得性肺部感染的几率大大增加,感染的糖尿病患者的致病菌种以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、白色念珠菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌感染者对亚胺培南、阿米卡星的敏感性均较高,革兰氏阳性菌感染者对万古霉素的敏感性较高(P＜0.05).44例合并医院获得性肺部感染者中36例病情得到有效控制,7例经治疗无效而死亡,1例选择转院治疗.结论 医生应对合并医院获得性肺部感染的患者给予高度重视,进行实验室检查以确诊患者的致病菌,针对具体致病菌的抗菌治疗.加强对糖尿病患者,尤其是老年患者机械性通气、住院时间、肺部基础疾病、吸烟等致病因素的控制,积极防治感染,降低死亡率,提高患者生活质量.
作者：何玲；张胜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊次全切除术对急性胆囊炎胆石症的临床治疗价值.方法 选取2008年1月～2012年1月入住我院进行治疗的98例急性胆囊炎胆石症患者,按照病情需要及入院顺序分为腹腔镜胆囊次全切除术治疗组(LSC 组,49例)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组,49例).观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、术后引流情况、并发症发生率等指标.结果 比较两组患者的术中出血量和术后腹腔引流量,LC组显著高于LSC组患者(P＜0.05);LSC组患者的手术时间、住院天数均显著低于LC组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的术后并发症发生情况基本相近,差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊次全切除术可以显著控制降低急性胆囊炎胆石症患者手术中的出血量,缩短手术时间及平均住院时间,明显降低手术风险,是治疗急性胆囊炎胆石症的安全有效的手术方法,值得临床推广使用.
作者：王佐民 刊期： 2012年第06期
产后出血是妇产科常见的疾病之一,产后出血主要是指胎儿分娩后24h之内产妇出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症,严重威胁着产妇的生命健康.根据国内外妇产科专家对孕妇死亡分析发现妊娠高血压综合征、产褥感染妊娠合并心脏病以及产后出血是严重威胁产妇生命健康的疾病,其中产后出血是患者死亡率高的疾病,所以积极研究分析出产后出血的严重,并采取有效地治疗措施对提高临床治疗水平,降低死亡率具有重要的作用和价值.
作者：莫莉菲 刊期： 2012年第06期
200例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组各100例.两组均嘱服药期间忌食辛辣刺激之品,调畅情志,避免劳累.观察组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗;治疗组在此基础上,加用自拟四逆半夏泻心汤.观察和分析两组患者的临床疗效.结果治疗组总有效率98％,复发率8％;对照组分别为83％、24％.总有效率治疗组优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05),治疗组复发率低于对照组(P＜0.01).幽门螺旋杆菌转阴率治疗组为91％,对照组为69％,两组比较差异显著(P＜0.05).自拟四逆半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效显著,值得临床推广.
作者：郭越 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜及开腹子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性.方法 选择2010～2011年在我院行子宫肌瘤手术的患者98例,根据手术方式的不同分为观察组(行腹腔镜手术)和对照组(行开腹子宫肌瘤剔除术),其中观察组50例,对照组48例,密切观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间以及手术后并发症,如切口感染、皮下气肿、尿潴留等.结果 观察组患者术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者切口感染、尿潴留均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜比开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效更满意,且安全性好,成为临床治疗子宫肌瘤的首选方法之一.
作者：王娅琴；陈云芬；王岚；李阳；韩菊相 刊期： 2012年第06期
儿童青少年龋齿是常见病、多发病.儿童青少年龋齿的形成是在很多因素相互作用的情况下产生的,除了其本身因素外,父母的口腔卫生知识决定着他们对儿童口腔卫生的重视程度[1].采用问卷调查的方法对我院周围的一所幼儿园170名3～6岁儿童、一所小学300名7～14岁的青少年及其父母进行调查,分析儿童青少年龋齿形成原因,旨在为广大儿童青少年及其父母预防儿童青少年龋齿提供一定的科学理论指导.
作者：张易欣 刊期： 2012年第06期
目的 观察生大黄治疗乙型肝炎后肝硬化患者内毒素血症的临床疗效.方法 将140例内毒素血症的乙型肝炎后肝硬化患者随机分为两组:对照组予常规保肝抗病毒治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生大黄(15g/次、2次/d、60℃温开水泡服),观察两组患者在治疗前后血清内毒素水平的变化.结果 治疗组内毒素血症的复常率为85.7％,明显高于对照组的45.6％(x2=10.94,P＜0.01);治疗组血清内毒素水平、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、总胆红素显著下降,血清白蛋白升高(P＜0.05).结论 生大黄具有显著降低乙型肝炎后肝硬化血清内毒素水平的作用,可用于防治乙型肝炎后肝硬化内毒素血症.
作者：苏红领；朱玉侠；韩英 刊期： 2012年第06期
目的 观察丹参酮胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法 将104例痤疮患者随机分为2组,治疗组口服丹参酮胶囊( 1.0tid),对照组口服盐酸米诺环素(50mg,bid),12周后进行疗效评估.结果 治疗组治愈率43.13％,有效愈84.31％;对照组治愈率36.73％,有效率77.56％;2组有效率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丹参酮胶囊治疗痤疮疗效确切,安全性好,依从性高.
作者：韦金欣 刊期： 2012年第06期
目的 探讨硫唑嘌呤联合贝那普利治疗IgA肾病的临床效果.方法 选取IgA肾病患者80例,随机分为两组,其中对照组48例,给予贝那普利治疗;观察组32例,给予硫唑嘌呤联合贝那普利治疗.对两组患者治疗前、后尿素氮、肌酐、24h尿蛋白、血清白蛋白、总蛋白变化情况及治疗效果进行评价.结果 对照组患者肌酐以及尿蛋白量均明显下降(P＜0.05),但血尿素氮含量以及血清白蛋白和总蛋白含量变化不明显(P＞0.05).观察组不仅降低肌酐以及尿蛋白的作用强于单独使用贝那普利(P＜0.05),且对BUN、ALh以及TP均有明显改善作用(P＜0.05).观察组患者治疗有效率达84.37％,明显高于对照组77.08％,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 硫唑嘌呤联合贝那普利治疗IgA肾病疗效确切.
作者：马方兰 刊期： 2012年第06期
256例上呼吸道感染患者随机分为观察组与对照组各128例.观察组采用常规结合野菊花雾化吸入治疗的方法;对照组采用常规糜蛋白酶1号雾化治疗.结果观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).野菊花雾化吸入治疗上呼吸道感染疗效非常明显.
作者：范志成 刊期： 2012年第06期
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选取我院2010年11月～2011年11月入院治疗的26例慢性牙周炎患者为研究对象.针对相关的治疗效果进行了比较分析.结果 两组患者经过不同治疗方法治疗后,在GI的变化方面基线比较差异无统计学意义,而在治疗后3个月和治疗后6个月GI的比较P均＜0.05,差异具有统计学意义;在PD和AL方面基线比较差异无统计学意义,而在治疗后3个月和治疗后6个月的PD和AL比较P均＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在治疗慢性牙周炎的过程中采用盐酸米诺环素软膏可以取得一定的治疗效果,是一种有效方法.
作者：李崇芝 刊期： 2012年第06期
就基因组中5hmc丰度与癌症的相关研究作一综述.
作者：楼秀余 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用效果.方法 将符合标准的患者随机分为两组,观察组为罗哌卡因复合舒芬太尼组,共41例;对照组为罗哌卡因组,共38例,分析两组的麻醉效果.结果 两组患者在高阻滞平面、至高阻滞平面的时间、运动阻滞时间上不存在显著性差异(P＞0.05),且在Bromage评分上不存在显著性差异(P＞0.05).观察组阻滞效果完善,VAS评分为0,对照组的VAS评分为6～8,两组VAS评分存在显著性差异(P＜0.05).观察组麻醉镇痛的时间显著长于对照组(P＜0.05).结论 舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中效果较好,麻醉后各时点镇痛评分显著低于对照组,麻醉阻滞及镇痛效果更为理想,值得临床推广应用.
作者：叶泽明 刊期： 2012年第06期
目的 观察益气化瘀方对急性冠脉综合征患者左心功能、Slox-1和MMP-9的影响.方法 采用随机对照方法将80例ACS患者随机分为治疗组40例(基础治疗+益气化瘀方)和对照组40例(基础治疗).观察治疗前后两组左心功能状及Slox -1和MMP-9的水平变化.结果 (1)治疗组及对照组治疗后左心功能较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组改善水平较对照组更明显(P＜0.05); (2)ACS患者血清Slox-1和MMP-9水平显著高于正常组(P＜0.01).治疗组及对照组在治疗后Slox-1和MMP-9水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组的(P＜0.05).结论 益气化瘀方不仅能有效改善急性冠脉综合征患者的左心功能,同时还可显著降低患者Slox-1和MMP-9水平.
作者：黄国强；李雪山 刊期： 2012年第06期
目的 通过对血红蛋白、铁蛋白相关因素进行研究、探索,寻找出一种适合临床并且可行高的筛查方法,及早干预妊娠糖尿病的发生发展具有重要临床价值,可以减少孕妇、产妇和围产儿的不良影响.方法 研究组(A组),选择妊娠期糖尿病高危人群150例;对照组(B组),选择同期非高危人群150例;控制组(C组),进行饮食及胰岛素控制后的患者.结果 A组血的铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素水平均值明显高于B组,差异有显著性.C组的各项临床指标均高于B组,但差异无显著性.结论 铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素可作为妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查的指标.
作者：高锦雯；符丽华；黄锡欢 刊期： 2012年第06期
目的 了解住院精神疾病患者家属心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制的调查问卷对134例住院精神疾病患者家属进行调查.结果 134例住院精神疾病患者家属SCL-90总分、总均分、阳性项目数及躯体化、敌对、偏执因子平均分高于国内常模(P＜0.01),SAS、SDS平均分高于国内常模(P＜0.01),SAS≥40分87例(64.93％),SDS≥40分65例(48.51％),SAS、SDS均≥40分64例(42.76％).患者家属SCL-90平均总分与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关.结论 精神病患者家属较多存在心理问题,且与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关.
作者：方美华；王谋顺 刊期： 2012年第06期
目的 研究上皮性卵巢癌患者血清中CA12和间皮素的水平及临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测不同分期上皮性卵巢癌患者之间及卵巢癌患者和健康体检者血清中的CA125和间皮素水平,并分析各组数据之间的差异显著性.结果 上皮性卵巢癌患者的血清CA125和间皮素水平分别为577.28±165.37U/ml、16.77±1.62ng/ml,均显著高于健康体检者的25.36±4.11U/ml、2.35±0.47ng/ml(P＜0.05);Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者的血清CA125和间皮素水平分别为77.62±15.33U/ml和7.93±2.01ng/ml,均显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者的523.19±146.52U/ml和15.82±1.93ng/ml (P＜0.05).结论 联合检测患者血清中的CA125和间皮素水平对卵巢癌的早期诊断具有一定的临床价值.
作者：李蓓 刊期： 2012年第06期
88例高血压患者随机分为两组,观察组采用中西医药物结合治疗,对照组采用西药治疗.结果经过综合治疗后,与对照组比较,观察组患者除血糖之外,血压、甘油三酯、血肌酐均下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而HOI方面则下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);CI升高明显差异具有统计学意义(P＜0.05).中西医结合综合干预能有效改善高血压患者的血压及心功能紊乱正常,具有临床推广价值.
作者：王彩霞 刊期： 2012年第06期
目的 比较腹腔镜下不同手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 选取2009年4月～2011年10月58例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,将其根据术式分为腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术(A)组29例和腹腔镜下胆囊切除联合内镜下括约肌切开术(B)组29例,将两组患者的术中情况、术后恢复情况及药物应用情况、并发症发生率进行比较.结果 A组的上述指标均明显好于B组,有显著性差异(P均＜0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术的临床优势更为突出.
作者：龙剑；王朝军 刊期： 2012年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
