韦金欣
151例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,对照组76例采用常规西医治疗,试验组75例在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液治疗.疗程结束后比较两组患者总有效率及治疗前后Upro、BUN、Scr指标等.对照组总有效率为80.3％;试验组总有效率为94.7％;试验组总有效率明显高于对照组.两组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标较治疗前均明显改善,同时试验组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标改善程度明显优于对照组.中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床效果确切,能有效缓解临床症状,改善实验室指标,可在临床加以推广应用.
作者：谢军 刊期： 2012年第06期
采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6×250nm,5.0μm),流动相为甲醇∶水=74∶26,流速为1.2ml/min,检测波长为271nm.结果丹参酮ⅡA在0.0976～0.7853μg范围内峰面积与含量呈良好的线性关系(Y=147581X+2104,r=0.9997),平均加样回收率为96.37％,RSD=2.25％ (n=5).高效液相法测定复方丹参片中丹参酮ⅡA的含量,其方法操作简单,重复性好,稳定性强,灵敏度高,珂以用于复方丹参片中有效成分丹参酮ⅡA的质量控制.
作者：潘磊 刊期： 2012年第06期
目的 比较腹腔镜下不同手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 选取2009年4月～2011年10月58例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,将其根据术式分为腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术(A)组29例和腹腔镜下胆囊切除联合内镜下括约肌切开术(B)组29例,将两组患者的术中情况、术后恢复情况及药物应用情况、并发症发生率进行比较.结果 A组的上述指标均明显好于B组,有显著性差异(P均＜0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石术的临床优势更为突出.
作者：龙剑；王朝军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨黏液纤维肉瘤(MFS)与黏液样脂肪肉瘤(MLS)的临床病理特征和鉴别诊断要点.方法 分析7例MFS的临床病理资料、组织形态学特征、免疫组化标记,并与8例MLS相比较.结果 两者均好发于下肢;镜下二者均呈结节状生长,均有广泛的黏液背景,MFS可见特征性的细长的弧线形血管和假脂母细胞,MLS可见分化程度不等的脂母细胞,间质中较多小的分支状血管;MFS瘤细胞Vimentin弥漫阳性,MLS主要表达S-100阳性.结论 MFS 与MLS在组织形态学上有相似之处,易误诊,细致的组织形态观察有助于两者鉴别.
作者：何康 刊期： 2012年第06期
随机选取2008年以来我院泌尿外科手术患者200例,对其预防性抗菌药物应用情况进行统计分析.结果所有泌尿外科围手术期患者均使用了抗菌药物,主要药物种类有头孢菌素类、氨基苷类、喹诺酮类;联合应用中单用、二联、三联、四联及以上用药率分别占29％、38％、18.5％、14.5％;用药情况合理的占48.5％,基本合理的占43.5％,不合理的占8％.故须制定合理的用药制度,加强对医务人员职业技能和职业道德的培训,培养合理使用抗菌药物的理念.
作者：陈芳黔 刊期： 2012年第06期
88例高血压患者随机分为两组,观察组采用中西医药物结合治疗,对照组采用西药治疗.结果经过综合治疗后,与对照组比较,观察组患者除血糖之外,血压、甘油三酯、血肌酐均下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而HOI方面则下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);CI升高明显差异具有统计学意义(P＜0.05).中西医结合综合干预能有效改善高血压患者的血压及心功能紊乱正常,具有临床推广价值.
作者：王彩霞 刊期： 2012年第06期
目的 研究上皮性卵巢癌患者血清中CA12和间皮素的水平及临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测不同分期上皮性卵巢癌患者之间及卵巢癌患者和健康体检者血清中的CA125和间皮素水平,并分析各组数据之间的差异显著性.结果 上皮性卵巢癌患者的血清CA125和间皮素水平分别为577.28±165.37U/ml、16.77±1.62ng/ml,均显著高于健康体检者的25.36±4.11U/ml、2.35±0.47ng/ml(P＜0.05);Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者的血清CA125和间皮素水平分别为77.62±15.33U/ml和7.93±2.01ng/ml,均显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者的523.19±146.52U/ml和15.82±1.93ng/ml (P＜0.05).结论 联合检测患者血清中的CA125和间皮素水平对卵巢癌的早期诊断具有一定的临床价值.
作者：李蓓 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用效果.方法 将符合标准的患者随机分为两组,观察组为罗哌卡因复合舒芬太尼组,共41例;对照组为罗哌卡因组,共38例,分析两组的麻醉效果.结果 两组患者在高阻滞平面、至高阻滞平面的时间、运动阻滞时间上不存在显著性差异(P＞0.05),且在Bromage评分上不存在显著性差异(P＞0.05).观察组阻滞效果完善,VAS评分为0,对照组的VAS评分为6～8,两组VAS评分存在显著性差异(P＜0.05).观察组麻醉镇痛的时间显著长于对照组(P＜0.05).结论 舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中效果较好,麻醉后各时点镇痛评分显著低于对照组,麻醉阻滞及镇痛效果更为理想,值得临床推广应用.
作者：叶泽明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜及开腹子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性.方法 选择2010～2011年在我院行子宫肌瘤手术的患者98例,根据手术方式的不同分为观察组(行腹腔镜手术)和对照组(行开腹子宫肌瘤剔除术),其中观察组50例,对照组48例,密切观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间以及手术后并发症,如切口感染、皮下气肿、尿潴留等.结果 观察组患者术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者切口感染、尿潴留均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜比开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效更满意,且安全性好,成为临床治疗子宫肌瘤的首选方法之一.
作者：王娅琴；陈云芬；王岚；李阳；韩菊相 刊期： 2012年第06期
目的 探讨系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群变异率、半胱氨酸、泌乳素、白介素12及15的水平.方法 选择因系统性红斑狼疮在我院治疗的患者98例为试验组,同时选择在我院健康体检者90例为对照组.结果 试验组T淋巴细胞亚群变异率、半胱氨酸、泌乳素、白介素12及15均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).系统性红斑狼疮病情静止者T淋巴细胞亚群变异率、半胱氨酸、泌乳素、白介素12及15均低于病情活动者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 外周血T淋巴细胞亚群、半胱氨酸、泌乳素、白介素12及15的水平与系统性红斑狼疮疾病的发生发展有关.
作者：何启敏 刊期： 2012年第06期
目的 通过对血红蛋白、铁蛋白相关因素进行研究、探索,寻找出一种适合临床并且可行高的筛查方法,及早干预妊娠糖尿病的发生发展具有重要临床价值,可以减少孕妇、产妇和围产儿的不良影响.方法 研究组(A组),选择妊娠期糖尿病高危人群150例;对照组(B组),选择同期非高危人群150例;控制组(C组),进行饮食及胰岛素控制后的患者.结果 A组血的铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素水平均值明显高于B组,差异有显著性.C组的各项临床指标均高于B组,但差异无显著性.结论 铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素可作为妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查的指标.
作者：高锦雯；符丽华；黄锡欢 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿胆红素中毒性脑病发生的危险因素,提高对该病的认识以及制定预防办法.方法 分析2008年1月～2011年12月在我院住院确诊的62例(研究组)新生儿胆红素中毒性脑病患者的临床资料.选择未合并胆红素脑病的高胆红素血症患儿60例作为对照组.两组分别从体重、性别、胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、妊娠期高血压、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、黄疸出现时间、总胆红素峰等14个方面进行调查,分别采用单变量(x2检验)进行对比,筛选出与胆红素中毒性脑病的有关因素,以及多变量(条件logistic回归)方法筛选出的主要危险因素.结果 单因素分析显示病例组与对照组之间在体重、胎盘早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、妊娠期高血压、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、总胆红素等12个方面具有显著性差异(P＜0.01);多因素条件logistic回归显示有体重、胎膜早破、宫内窘迫、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、总胆红素峰等10个方面是危险因素,与新生儿胆红素性脑病密切相关(P＜0.01).结论 新生儿胆红素中毒性脑病与多种因素有关,加强高危分娩、高危妊娠的监控,可降低新生儿胆红素中毒性脑病的发生率.
作者：李东林；李昌荣；钟光琴 刊期： 2012年第06期
本文从中药疗法、习服疗法及针灸等方面,对耳鸣的中西医治疗研究手段进展进行综述,对耳鸣的治疗研究具有一定的参考价值.
作者：孙丽仁；谭小辉；袁飞锋；熊青 刊期： 2012年第06期
目的 对合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者进行临床分析.方法 就我院自2011年1～12月收治的合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者的资料进行回顾性临床分析.对经过确诊合并医院获得性肺部感染糖尿病患者进行其感染因素的观察,观察患者致病菌的抗菌药物敏感性和患者的疗效.结果 年龄≥60岁、有肺部基础疾病、住院时间≥30d、有吸烟史的糖尿病患者医院获得性肺部感染的几率大大增加,感染的糖尿病患者的致病菌种以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、白色念珠菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌感染者对亚胺培南、阿米卡星的敏感性均较高,革兰氏阳性菌感染者对万古霉素的敏感性较高(P＜0.05).44例合并医院获得性肺部感染者中36例病情得到有效控制,7例经治疗无效而死亡,1例选择转院治疗.结论 医生应对合并医院获得性肺部感染的患者给予高度重视,进行实验室检查以确诊患者的致病菌,针对具体致病菌的抗菌治疗.加强对糖尿病患者,尤其是老年患者机械性通气、住院时间、肺部基础疾病、吸烟等致病因素的控制,积极防治感染,降低死亡率,提高患者生活质量.
作者：何玲；张胜 刊期： 2012年第06期
本文就阿尔茨海默症的病因、发病机制及防治作一综述.
作者：刘泉开 刊期： 2012年第06期
目的 了解住院精神疾病患者家属心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制的调查问卷对134例住院精神疾病患者家属进行调查.结果 134例住院精神疾病患者家属SCL-90总分、总均分、阳性项目数及躯体化、敌对、偏执因子平均分高于国内常模(P＜0.01),SAS、SDS平均分高于国内常模(P＜0.01),SAS≥40分87例(64.93％),SDS≥40分65例(48.51％),SAS、SDS均≥40分64例(42.76％).患者家属SCL-90平均总分与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关.结论 精神病患者家属较多存在心理问题,且与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关.
作者：方美华；王谋顺 刊期： 2012年第06期
糖皮质激素是肾上腺皮质分泌的一种甾体激素,具有调节机体的物质代谢和应激反应等功能,是临床用药甾体激素药物中十分重要的一种.本文在全面地阐述了糖皮质激素的药理作用的基础上,较为深入地分析了糖皮质激素的临床应用和不良反应以及相应的并发症,总结了糖皮质激素临床应用中的相关注意事项.
作者：舒静 刊期： 2012年第06期
目的 观察丹参酮胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法 将104例痤疮患者随机分为2组,治疗组口服丹参酮胶囊( 1.0tid),对照组口服盐酸米诺环素(50mg,bid),12周后进行疗效评估.结果 治疗组治愈率43.13％,有效愈84.31％;对照组治愈率36.73％,有效率77.56％;2组有效率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丹参酮胶囊治疗痤疮疗效确切,安全性好,依从性高.
作者：韦金欣 刊期： 2012年第06期
78例高血压脑出血患者,随机分为两组各39例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的有效率及致残率.结果观察组和对照组有效率分别为92.3％ (36/39)和79.5％(31/39),观察组有效率高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组致残率分别为5.1％(2/39)和15.4％(6/39),观察组致残率低于对照组(P＜0.05).对高血压脑出血患者应用中西医疗法治疗,能提高有效率,降低致残率.
作者：熊艳萍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 将我院收治的有生育要求的未破裂型输卵管妊娠.且包块直径＜5cm的患者108例作为研究组,在腹腔镜下行输卵管切开及输卵管胚胎吸除术;选取同期我院收治的输卵管妊娠剖腹行输卵管妊娠保守治疗的100例患者作为对照组,比较两组手术时间、排气时间、术后病率、术后住院时间、术后血β-HCG下降情况、术后输卵管复通及受孕情况.结果 (1)研究组治疗后成功101例,手术成功率93.5％;对照组手术成功95例,手术成功率85.0％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).(2)研究组术后发病率明显低于对照组,术后平均住院时间较对照组短(P＜0.05).(3)研究组复通率为92.1％(93/101),对照组为63.5％(54/85).研究组宫内妊娠41.6％(40/96),对照组19.7％(20/76),两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠安全有效,术后患者恢复较快,术后宫内妊娠几率高于剖腹手术,是有生育要求的患者较佳选择.
作者：唐蔚；唐春莲 刊期： 2012年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
