黄国强；李雪山
本文从中药疗法、习服疗法及针灸等方面,对耳鸣的中西医治疗研究手段进展进行综述,对耳鸣的治疗研究具有一定的参考价值.
作者：孙丽仁；谭小辉；袁飞锋；熊青 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊次全切除术对急性胆囊炎胆石症的临床治疗价值.方法 选取2008年1月～2012年1月入住我院进行治疗的98例急性胆囊炎胆石症患者,按照病情需要及入院顺序分为腹腔镜胆囊次全切除术治疗组(LSC 组,49例)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组,49例).观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、术后引流情况、并发症发生率等指标.结果 比较两组患者的术中出血量和术后腹腔引流量,LC组显著高于LSC组患者(P＜0.05);LSC组患者的手术时间、住院天数均显著低于LC组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的术后并发症发生情况基本相近,差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊次全切除术可以显著控制降低急性胆囊炎胆石症患者手术中的出血量,缩短手术时间及平均住院时间,明显降低手术风险,是治疗急性胆囊炎胆石症的安全有效的手术方法,值得临床推广使用.
作者：王佐民 刊期： 2012年第06期
颅内血管病变导致一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,称为短暂性脑缺血发作.以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,每次发作持续数分钟,通常在60min内完全恢复.目前该病尚不能通过影像、生理指标等进行预测,给该病的预防及治疗带来较大难度.因此,探讨该病的发作危险因素,针对这些危险因素做一些针对性的预防工作,对患者具有重要意义.
作者：李萍 刊期： 2012年第06期
88例高血压患者随机分为两组,观察组采用中西医药物结合治疗,对照组采用西药治疗.结果经过综合治疗后,与对照组比较,观察组患者除血糖之外,血压、甘油三酯、血肌酐均下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而HOI方面则下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);CI升高明显差异具有统计学意义(P＜0.05).中西医结合综合干预能有效改善高血压患者的血压及心功能紊乱正常,具有临床推广价值.
作者：王彩霞 刊期： 2012年第06期
将近几年在本院治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病例进行分组,利用统计学的方法验证中西医结合法和传统保守治疗方法的差异.结果运用中西医结合治疗手段的治疗组和选择保守治疗手段治疗的对照组,在治疗一定时期(1w,1m,2m及随机采访)后具有明显的差异(P＜0.05),治疗组的疗效明显优于对照组.采用中西医综合治疗手段治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折有良好的疗效.
作者：陈志龙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿胆红素中毒性脑病发生的危险因素,提高对该病的认识以及制定预防办法.方法 分析2008年1月～2011年12月在我院住院确诊的62例(研究组)新生儿胆红素中毒性脑病患者的临床资料.选择未合并胆红素脑病的高胆红素血症患儿60例作为对照组.两组分别从体重、性别、胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、妊娠期高血压、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、黄疸出现时间、总胆红素峰等14个方面进行调查,分别采用单变量(x2检验)进行对比,筛选出与胆红素中毒性脑病的有关因素,以及多变量(条件logistic回归)方法筛选出的主要危险因素.结果 单因素分析显示病例组与对照组之间在体重、胎盘早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、妊娠期高血压、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、总胆红素等12个方面具有显著性差异(P＜0.01);多因素条件logistic回归显示有体重、胎膜早破、宫内窘迫、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、胎龄、颅脑血肿、24h内出现黄疸、总胆红素峰等10个方面是危险因素,与新生儿胆红素性脑病密切相关(P＜0.01).结论 新生儿胆红素中毒性脑病与多种因素有关,加强高危分娩、高危妊娠的监控,可降低新生儿胆红素中毒性脑病的发生率.
作者：李东林；李昌荣；钟光琴 刊期： 2012年第06期
100例心血管疾病患者伴焦虑采用稳心颗粒联合前列地尔治疗.治疗3个月后,总有效率97％,SAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义P＜0.05,治疗1、3个月后的总有效率差异有统计学意义(P＜0.01).稳心颗粒联合前列地尔治疗心血管疾病患者伴焦虑的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：张跃 刊期： 2012年第06期
脑梗塞病人200例随机分为对照组和治疗组,治疗组给予丹红注射液合并龙生蛭胶囊进行治疗,对照组不加用龙生蛭胶囊治疗,对两组患者的疗效评定标准进行评定.结果治疗组总有效率93％,显效率85％;对照组总有效率71％,显效率44％.治疗组优于对照组.丹红注射液合并龙生蛭胶囊治疗脑梗塞临床疗效显著,值得推广.
作者：闫熙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 将我院收治的有生育要求的未破裂型输卵管妊娠.且包块直径＜5cm的患者108例作为研究组,在腹腔镜下行输卵管切开及输卵管胚胎吸除术;选取同期我院收治的输卵管妊娠剖腹行输卵管妊娠保守治疗的100例患者作为对照组,比较两组手术时间、排气时间、术后病率、术后住院时间、术后血β-HCG下降情况、术后输卵管复通及受孕情况.结果 (1)研究组治疗后成功101例,手术成功率93.5％;对照组手术成功95例,手术成功率85.0％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).(2)研究组术后发病率明显低于对照组,术后平均住院时间较对照组短(P＜0.05).(3)研究组复通率为92.1％(93/101),对照组为63.5％(54/85).研究组宫内妊娠41.6％(40/96),对照组19.7％(20/76),两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠安全有效,术后患者恢复较快,术后宫内妊娠几率高于剖腹手术,是有生育要求的患者较佳选择.
作者：唐蔚；唐春莲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨黏液纤维肉瘤(MFS)与黏液样脂肪肉瘤(MLS)的临床病理特征和鉴别诊断要点.方法 分析7例MFS的临床病理资料、组织形态学特征、免疫组化标记,并与8例MLS相比较.结果 两者均好发于下肢;镜下二者均呈结节状生长,均有广泛的黏液背景,MFS可见特征性的细长的弧线形血管和假脂母细胞,MLS可见分化程度不等的脂母细胞,间质中较多小的分支状血管;MFS瘤细胞Vimentin弥漫阳性,MLS主要表达S-100阳性.结论 MFS 与MLS在组织形态学上有相似之处,易误诊,细致的组织形态观察有助于两者鉴别.
作者：何康 刊期： 2012年第06期
目的 观察生大黄治疗乙型肝炎后肝硬化患者内毒素血症的临床疗效.方法 将140例内毒素血症的乙型肝炎后肝硬化患者随机分为两组:对照组予常规保肝抗病毒治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生大黄(15g/次、2次/d、60℃温开水泡服),观察两组患者在治疗前后血清内毒素水平的变化.结果 治疗组内毒素血症的复常率为85.7％,明显高于对照组的45.6％(x2=10.94,P＜0.01);治疗组血清内毒素水平、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、总胆红素显著下降,血清白蛋白升高(P＜0.05).结论 生大黄具有显著降低乙型肝炎后肝硬化血清内毒素水平的作用,可用于防治乙型肝炎后肝硬化内毒素血症.
作者：苏红领；朱玉侠；韩英 刊期： 2012年第06期
目的 观察益气化瘀方对急性冠脉综合征患者左心功能、Slox-1和MMP-9的影响.方法 采用随机对照方法将80例ACS患者随机分为治疗组40例(基础治疗+益气化瘀方)和对照组40例(基础治疗).观察治疗前后两组左心功能状及Slox -1和MMP-9的水平变化.结果 (1)治疗组及对照组治疗后左心功能较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组改善水平较对照组更明显(P＜0.05); (2)ACS患者血清Slox-1和MMP-9水平显著高于正常组(P＜0.01).治疗组及对照组在治疗后Slox-1和MMP-9水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组的(P＜0.05).结论 益气化瘀方不仅能有效改善急性冠脉综合征患者的左心功能,同时还可显著降低患者Slox-1和MMP-9水平.
作者：黄国强；李雪山 刊期： 2012年第06期
56例心房颤动患者分为对照组和治疗组各28例,对照组采用单纯西药(口服药物)治疗;治疗组在原有西药控制基础上,进行中医四型辨证治疗,辨证为心脉瘀阻、痰湿痹阻、气阴两虚、阴虚阳亢四型,分别予以对证选方治疗,观察临床疗效.治疗组病人临床症状改善状况和临床疗效均优于对照组(P＜0.05).心房颤动中医四型辨证论治临床疗效肯定,治疗组疗效优于对照组.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第06期
78例高血压脑出血患者,随机分为两组各39例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的有效率及致残率.结果观察组和对照组有效率分别为92.3％ (36/39)和79.5％(31/39),观察组有效率高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组致残率分别为5.1％(2/39)和15.4％(6/39),观察组致残率低于对照组(P＜0.05).对高血压脑出血患者应用中西医疗法治疗,能提高有效率,降低致残率.
作者：熊艳萍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面的临床疗效与安全性.方法 选择2009年2月～2011年2月在我院就诊的86例首发精神分裂症患者,随机分为两组,研究组(43例)口服奥氮平治疗,对照组(43例)口服利培酮治疗,均治疗8周.在治疗前、治疗后第2、4、8周分别对两组患者采用PANSS量表和TESS量表进行疗效和副反应评定.结果 研究组治疗的总有效率为90.6％,对照组为88.4％,两组比较统计学上无显著性差异(P＞0.05);治疗前后两组PANSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率低,研究组体重增加和嗜睡的发生率显著高于对照组,对照组椎体外系反应发生率显著高于研究组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面临床疗效相当,但不良反应有差别,可以根据患者的不同情况进行选择.
作者：万晓东 刊期： 2012年第06期
本文就阿尔茨海默症的病因、发病机制及防治作一综述.
作者：刘泉开 刊期： 2012年第06期
118例糖尿病便秘病人随机分为治疗组(大黄组)及对照组(果导片组),进行治疗、对比、分析.两组病人均100％治愈,但治疗组大便通后大便次数基本正常、成形,且100％无复发(随访2月);而对照组服药后有26例(约50％)大便明显增多、质稀,病人难以耐受,停药后有39例(80％)复发(随访2月).两组通便效果均为100％,无差异,但其复发率有显著差异,病人耐受能力亦有显著差异.
作者：佘小静 刊期： 2012年第06期
目的 比较分析DHS、DCS、PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选择我院2000年1月～2010年12月收治的320例股骨粗隆间骨折患者为临床研究对象,根据手术方式的不同将患者随机分成髋部螺钉(DHS)组106例、动力髁部螺钉(DCS)组106例、股骨近端髓内钉(PFN)组108例.比较分析三组患者临床治疗及改善情况.结果 PFN与DHS组、DCS组患者相比,PFN组患者临床治疗的优良率明显提高,可达93.52％,而“可”与“差”的比较均明显降低,分别为4.63％和1.85％,差别均具有统计学意义(P＜0.05) PFN与DHS组、DCS组患者相比,PFN组患者切口长度、手术时间已经骨折愈合时间明显缩短,且术中出血量与术中输血量也明显减少,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFN与DHS、DCS相比,具有临床效果显著、且创伤性小、手术时间短等特点,能够有效地降低患者的经济负担,提高医疗服务的满意度.
作者：戴海；黎裕明；吴永祥；曾心一 刊期： 2012年第06期
目的 了解住院精神疾病患者家属心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制的调查问卷对134例住院精神疾病患者家属进行调查.结果 134例住院精神疾病患者家属SCL-90总分、总均分、阳性项目数及躯体化、敌对、偏执因子平均分高于国内常模(P＜0.01),SAS、SDS平均分高于国内常模(P＜0.01),SAS≥40分87例(64.93％),SDS≥40分65例(48.51％),SAS、SDS均≥40分64例(42.76％).患者家属SCL-90平均总分与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关.结论 精神病患者家属较多存在心理问题,且与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关.
作者：方美华；王谋顺 刊期： 2012年第06期
目的 探讨硫唑嘌呤联合贝那普利治疗IgA肾病的临床效果.方法 选取IgA肾病患者80例,随机分为两组,其中对照组48例,给予贝那普利治疗;观察组32例,给予硫唑嘌呤联合贝那普利治疗.对两组患者治疗前、后尿素氮、肌酐、24h尿蛋白、血清白蛋白、总蛋白变化情况及治疗效果进行评价.结果 对照组患者肌酐以及尿蛋白量均明显下降(P＜0.05),但血尿素氮含量以及血清白蛋白和总蛋白含量变化不明显(P＞0.05).观察组不仅降低肌酐以及尿蛋白的作用强于单独使用贝那普利(P＜0.05),且对BUN、ALh以及TP均有明显改善作用(P＜0.05).观察组患者治疗有效率达84.37％,明显高于对照组77.08％,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 硫唑嘌呤联合贝那普利治疗IgA肾病疗效确切.
作者：马方兰 刊期： 2012年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
