宇秀荣
1病例报告患儿男,1天,第1胎,体重3400g,身长50cm,胎龄38周剖宫分娩.产时无窒息,生后1min Apgar评10分,5min Ap-gar评9分.生后转入我院新生儿科观察,即发现该婴四肢震颤.查体:体温36.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,精神状态可,头围30cm,前囟平,颈软,面色红,口周微绀,呼吸尚平稳,心率120次/分,心音有力,律齐,未闻及心脏杂音,双肺呼吸音清晰,腹软,肝脾未扪及.四肢震颤明显、频繁,肌张力略低,无肌强直,无双眼凝视,头部无震颤,上部量明显大于下部量,生理反射存在.其母无糖尿病病史及相关胎盘疾病.
作者：张晶；孙燕萍；李虹 刊期： 2005年第06期
目的 探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施.方法对1995年1月～2004年12月哈尔滨二四二医院住院分娩发生的新生儿窒息513例临床资料进行分析.结果新生儿窒息与胎儿窘迫高度相关.脐带因素、产程异常、胎盘功能不全是新生儿窒息的主要产科原因.结论新生儿窒息是胎儿窘迫产程中缺氧在出生后的表现和继续.应以预防为主:要重视产前检查,对高危妊娠进行系统管理,指导胎动计数,加强产程监护,综合判断后选择佳分娩方式.一旦发生,及时进行复苏术.
作者：陈蓉；赵丽伟；孙晓波 刊期： 2005年第06期
目的 探讨急性万灵中毒患者血淀粉酶升高的临床意义.方法38例急性万灵中毒患者根据症状和体征分为轻、中、重三组.在入院后1小时内采静脉血测定血淀粉酶的含量.结果轻、中、重三组的血淀粉酶含量分别为102.63±19.15U/L,254.16±43.25U/L和385.57士26.97U/L.采用方差分析和多样本均数两两比较方法,发现各组之间都存在统计学意义(P＜0.05、0.05、0.01).结论血淀粉酶的变化与急性万灵中毒的病情程度密切相关.
作者：张莉；李伟；杜云珍 刊期： 2005年第06期
青黛为菘蓝、蓼蓝、马蓝、草大青等叶中的色素,它的性能清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、定惊.秋季采收以上植物的落叶,加水浸泡,至叶腐烂,叶落脱皮时,捞去落叶,加适量石灰乳,充分搅拌至浸液有乌绿色转为深红色,捞取液面泡沫晒干即成.
作者：郑家玲；郑臣友；房云霞 刊期： 2005年第06期
自体骨髓移植(ABMT)是目前治疗白血病、恶性肿瘤等疾病的有效方法之一.ABMT的优点在于不受供骨髓者的限制.移植后不发生移植物抗宿主病(GVHD),间质性肺炎等伴发症也较轻,同时对年龄的选择也较宽.ABMT患者经大剂量化疗,白细胞逐渐下降,机体免疫能力极度低下,护理质量是ABMT成功的一个关键环节.
作者：王明君；胡晓玲；孙凌云 刊期： 2005年第06期
高血压是中老年人的常见病、多发病,它可引起心、脑、肾等器官功能的损害.将患者的血压控制在正常或接近水平,对延缓高血压引起的病理变化,延长患者生命,减轻痛苦是非常重要的.因此,高血压病人的自我保健意识非常重要,护理工作者应从以下几方面给予指导.
作者：霍金山；官英杰 刊期： 2005年第06期
近年来我国医院信息管理软件市场已经形成,但还很不规范.则对众多厂商激烈竞争,很多用户还不能把握正确的选择方法,因而吃亏的不少.针对这一情况,综合用户的经验教训及自身的体会,提出以下几项指标以供参考.
作者：刘传华；杨海珊；刘欢 刊期： 2005年第06期
目的 了解不孕症患者的健康需求.方法对500名不孕症患者的健康信息需求进行调查.结果①不孕症患者对护士的要求以讲解疾病知识多,占99%;②患者对疾病相关知识需求:不孕病因、检查目的 、治疗方法疗效、用药作用及注意事项的需求均在8l%以上;③患者对健康信息获得方法以医务人员讲解多,占97%.结论患者渴望了解不孕症的各类知识,希望医务人员给予支持和帮助.护士应从心理护理、宣教疾病知识、为病人保守秘密等方面进行护理.
作者：丁连芳；杨芳 刊期： 2005年第06期
三叉神经痛是一种常见病,其发病机理尚无定论,常与高血压、动脉硬化、贫血有关.大多数病人为一侧患病,右侧较多.患者中绝大多数是第二支或第三支受累,第一支少见.三叉神经痛的特点为阵发性剧烈疼痛,如电击、刀割、针刺或烧灼样.发作时间短暂,在数秒至1分左右.每天可发生数次至数十次,并有愈来愈重的趋势.疼痛的部位常固定不变,相当一部分病人颜面有一个或多个扳机点,对触觉及运动极为敏感,有一触即发的疼痛.由于疼痛剧烈难忍,又常在说话、洗脸、剃胡须或咀嚼时诱发疼痛发作,故患者精神常处于紧张状态,担心剧痛的袭击,有的患者甚至对前途丧失信心,痛不欲生.
作者：温战欣；李华 刊期： 2005年第06期
副脾是脾脏的一种先天性发育异常.副脾由脾组织构成,外包一层被膜,其色泽、质度与正常脾脏一样.本文总结了副脾的超声表现,并着重讨论分析了超声诊断副脾的临床意义.
作者：张丹 刊期： 2005年第06期
目的 探讨青年脑梗死的病因.方法对1997年1月1日～1999年12月31日年龄在45岁以下住院的77例脑梗死患者的病因进行分析.结果青年脑梗死的病因分别为动脉粥样硬化、心脏疾病、颅脑外伤、非粥样硬化性血管病等.结论:青年脑梗死的病因通过仔细询问病史并进行相关检查,大多数是可以明确的.
作者：卢建泉 刊期： 2005年第06期
1病例报告患者女,68岁,冠心病、稳定性心绞痛病史8年,半年来加重,伴活动后及夜间发作性的呼吸困难,患者有糖尿病病史5年,否认有高血压病史.查体:血压130/75mmHg,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心音低钝,心律70次/分,未闻及病理性杂音,肝脾无肿大,双下肢不肿,心电图可见V1～V5导联的T波倒置,频发室性早搏,约10～15次/分,偶见室早二联律.予以常规抗血小板、抗凝、利尿、扩冠药物治疗,静点利多卡因控制室性早搏,24小时后,患者室早减少至0～1次/分,停用静脉的利多卡因,改为口服慢心率治疗室早.
作者：孙大炜；杨戈；王新红 刊期： 2005年第06期
目的 探讨输尿管上段结石的治疗方法.方法统计分析输尿管镜下气压弹道碎石(URSL),后腹腔镜输尿管上段切开取石(RLU)、经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料.其中UPSL组30例,RLU组27例,PCNL组9例.结果URSL组碎石成功21例,9例不成功,其中5例改为开放手术,1例改为后腹腔镜取石.2例行ESWL术,1例仅留置双J管,术后1个月拔管后自行排出.2例并发输尿管穿孔.RLU组取石成功23例,4例滑入肾内,经配合输尿管镜和腹腔镜直视下经皮肾穿刺取石成功,术后5例有伤口漏尿.PCNL组成功9例,无并发症.结论USRL创伤小,术后恢复快,是治疗输尿管上段结石的较为满意的治疗方法.PCNL创伤小,取石成功率高,在结石靠近肾盂、儿童输尿管上段结石并同侧肾结石和结石以下输尿管狭窄时应优先考虑,但技术难度较大.RLU可作为URSL不成功后的辅助治疗方法.
作者：米其武；曹正国 刊期： 2005年第06期
我院自2000年～2004年用超短波并中频电治疗喉返神经损伤病例28例,效果可,特介绍如下.1临床资料1.1一般资料:确诊喉返神经损伤病例28例,男21例,女7例,年龄17岁～45岁,其中15例为甲状腺手术损伤,2例为气管插管损伤,其余11例为外伤引起.
作者：王咏梅 刊期： 2005年第06期
急诊科是医院全天候对外开放的窗口,是抢救危重病人的主战场,也是病人和医护人员之间易产生矛盾,引起医疗纠纷和投诉的场所[1],同时也是护生临床实习的一个非常重要的组成部分.如何在紧张、高强度的环境下做好护生的实习带教工作,一直是我们探讨的问题,现将经验介绍如下.
作者：黎莉 刊期： 2005年第06期
目的 观察消障汤联合皮质类固醇激素及非甾体抗炎药控制老年性白内障囊外摘除术后炎症的作用.方法对120例老年性白内障患者行小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术,术后实验组60例应用中药消障汤及常规术后皮质类固醇激素及非甾体抗炎药,另60例为对照组仅用皮质类固醇激素及非甾体抗炎药治疗.观察术后1天、3天、7天、14天症状、体征和房水闪辉情况.结果两组术后症状体征和房水闪辉综合得分除第1天无显著差异外,术后3天、7天、14天实验组比对照组症状体征轻,房水闪辉值低,两组有显著差异(P＜0.05).结论消障汤联合西药控制术后炎症反应安全有效经济可靠.
作者：边德换 刊期： 2005年第06期
随着生产力的发展和人民生活的提高,老年人口占全人口中的比例逐年上升,老年病人也日渐增多;而股骨颈骨折是老年人常见的骨折,因其治疗及卧床时间长,且并发症多.鉴于老年人的心理和生理特点,我院自2003年1月～2005年1月对100例老年人股骨颈骨折的病人进行心理分析及健康指导,取得较好疗效,帮助他们树立战胜疾病的信心,积极主动配合治疗,预防各种并发症的发生,现将情况介绍如下.
作者：叶树珍；佘永娟 刊期： 2005年第06期
WHO预测21世纪将是发生心理障碍及精神疾病的高峰期[1],做为重要社会群体的老年人,他们的思维速度和适应能力相对减弱,但又同样具有复杂的心理活动,心-身、身-境以及心-境之间相互作用,老年性广泛性焦虑症的病人亦呈现增多的趋势[2],做好他们的护理工作,对于消除其焦虑情绪,提高生活质量是非常重要的.
作者：刘颂；王舜 刊期： 2005年第06期
1999年至2004年我科采用肛门后位一期切开挂线加双侧坐骨直肠窝间隙对口引流治疗后马蹄形脓肿128例,收到满意疗效,现对该治疗方法疗效总结报告如下.
作者：李诚道 刊期： 2005年第06期
基层医院是战斗在第一线的一支卫生队伍,肩负重任而又存在许多困难,在新时代的医疗卫生工作中,需要我们去面对、去解决新矛盾、新问题.基层医院不仅在医院的规模、级别,社会影响、技术水平和设备等方面和上级医院存在距离,而且医务人员的素质和患者对疾病的认知及要求也不相同,造成了医患关系日益紧张,也产生了很多的医疗纠纷.医患关系的改变不仅对我们的工作提出新的要求,同时对医疗事业的发展起到了推动作用.根据我院存在的具体实际情况,对基层卫生工作中存在的医患关系的焦点和缓解方法作如下初探.
作者：黄祥清 刊期： 2005年第06期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
