黄诗华；张映辉；谭伟涛
目的 探讨心理支持护理干预在白内障围手术期患者中的实施效果.方法 选取2017年2月—2018年3月在东莞市厚街医院行白内障超声乳化术患者60例进行研究,将患者手术号录入计算机用分组表法分为心理组(心理支持护理干预,30例)和基础组(常规护理,30例),比较两组患者不良心理症状和护理满意度.结果 心理组患者人际关系、躯体化、抑郁、强迫、恐惧、焦虑、偏执评分均低于基础组(P<0.05)心理组满意度显著高于基础组(96.67％vs.76.67％,P<0.05).结论 心理支持护理干预在白内障围手术期患者中应用能减轻患者不良心理症状,提高患者满意度.
作者：唐小艳；黄丁兰；陈金梅 刊期： 2019年第02期
目的 分析与探究急诊介入治疗在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床疗效.方法 选取河南科技大学第一附属医院于2017年1月—2018年6月收治的STEMI患者86例为研究对象,进行回顾分析;根据患者所选择的治疗方法,将采用急诊介入治疗的43例患者纳入研究组,另外43例行择期介入治疗的患者纳入对照组;对比观察两组患者临床治疗效果与死亡情况.结果 经治疗后对比,研究组患者治疗7 d、6个月后的LVEF、LVED心功能指标均优于对照组;与此同时,患者心脏破裂(0.00％)、梗死复发住院(6.98％)以及30 d内死亡(2.33％)、1年内死亡(6.98％)等发生率均低于对照组(9.30％、23.26％、16.28％、23.26％)(P<0.05).结论 STEMI患者应用急诊介入治疗相对于择期介入治疗,对于促进患者心肌血液再灌注、改善患者预后效果更好,临床应用价值较高,但其对于治疗时间窗具有较高的要求.
作者：王丽平；王绍欣；张辉锋；吴英乐；陈瑞晓 刊期： 2019年第02期
目的 探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部微结构以及血清TREG/TH17的影响观察.方法 选择东莞市第五人民医院2016年5月—2017年4月的COPD患者84例作为研究组,分为吸烟组44例,不吸烟组40例.选取同期的健康体检人群80例作为对照组,分为吸烟组40例,不吸烟组40例.比较两组患者的肺部微结构及血清TREG/TH17.结果 研究组的吸烟患者相对于对照组吸烟患者肺微生态菌群失调,导致肺免疫紊乱,进而引发炎症浸润,导致COPD发病.研究组的吸烟者与对照组的吸烟者血清TREG/TH17细胞比例分别为(3.24±0.84)％和(2.06±0.38)％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的非吸烟者与对照组的非吸烟者血清TREG/TH17细胞比例分别为(2.96±0.92)％和(1.94±0.32)％,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸烟与COPD患者的血清TREG/TH17细胞比例相关,吸烟引起了血清TREG/TH17细胞比例失衡进而导致COPD的发生发展.
作者：冯家华；温泳涛；谢衬梨；卢贵财；王兆邦 刊期： 2019年第02期
目的 研究难治性精神分裂症女性患者采用阿立哌唑与无抽搐电休克联合治疗的临床效果.方法 将驻马店市精神病医院于2016年1月—2018年2月收治的76例难治性精神分裂症女性患者分为对照组和实验组,单独给予对照组患者阿立哌唑治疗,实验组在阿立哌唑的基础上采用无抽搐电休克治疗,将两组患者的治疗效果进行对比.结果 治疗前,两组的PANSS评分均较高,P>0.05;经过治疗,两组的PANSS评分均降低,且实验组的评分低于对照组,P<0.05.对照组的总有效率低于实验组.对照组的不良反应发生率略高于实验组.结论 在难治性精神分裂症女性患者的临床治疗中,在阿立哌唑治疗的基础上给予患者无抽搐电休克治疗的疗效较为显著,不但可以有效缓解患者的症状,还可以减少不良反应的发生,故建议临床推广.
作者：程粉；胡琛；程粉杰 刊期： 2019年第02期
目的 研究8S管理模式在消毒供应中心外来器械全流程管理中的应用效果.方法 将2018年1月—2018年7月间赣州市肿瘤医院消毒供应中心同一批次的260件外来手术器械均实施8S管理模式,回顾性分析2017年6月—12月间消毒供应中心260件外来手术器械管理情况,对比实施S8管理模式前后医疗器械目测情况、镜检合格情况以及蛋白检测合格情况等的差异.结果 行S8管理后的目测合格情况、镜检合格情况以及蛋白检测合格情况等都明显优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心外来器械的全流程管理中实施8S管理模式,可以提高目测合格率、镜检合格率以及蛋白检测合格率等,降低医院感染发生率.
作者：谢小琴；余瑛 刊期： 2019年第02期
目的 观察阿托西班联合盐酸利托君治疗高龄晚期先兆流产及先兆早产患者疗效.方法 研究收集佛山市禅城区中心医院妇产科2018年1—12月高龄晚期先兆流产及先兆早产者100例,随机分为观察组50例及对照组50例,对照组给予盐酸利托君静脉,观察组在对照组之上,联合醋酸阿托西班给药,比较治疗后两组疗效、利托君平均药量及总药量、新生儿结局,并观察不良反应.结果 治疗后,观察组48 h有效率88.00％,显著高于对照组的64.00％(P<0.05);观察组7 d有效率78.00％,显著高于对照组的54.00％;观察组平均妊娠延长(4.35±1.24)周,显著高于对照组的(3.12±0.89)周;治疗期间,观察组利托君平均用量及总用量均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组新生儿窒息发生率、极低体重及低体重儿发生率、胎儿丢失率均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率22.00％,显著低于对照组的56.00％(P<0.05).结论 阿托西班与盐酸利托君联合用于高龄晚期先兆流产及先兆早产患者,可提高治疗效果,延长妊娠时间,降低利托君用药量,改善新生儿结局,降低胎儿丢失率,且有效减少临床不良反应.
作者：黄诗华；张映辉；谭伟涛 刊期： 2019年第02期
目的 探讨长春西汀注射剂治疗脑卒中对患者血小板活化及神经功能的影响.方法 将郑州市第三人民医院2016年7月—2018年2月收治的108例脑卒中患者按随机双盲法分为两组,各54例.对照组给予奥扎格雷治疗,观察组在此基础上给予长春西汀治疗.比较两组患者临床疗效、血小板活化情况及患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 治疗14d后,观察组总有效率(92.59％)高于对照组(72.22％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,两组平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访至治疗后3个月,两组患者NIHSS评分降低,日常生活能力(ADL)评分升高,观察组上述评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀注射剂治疗脑卒中疗效确切,可抗血小板聚集,改善神经功能,值得临床推广.
作者：杨清洁 刊期： 2019年第02期
目的 对于妊娠合并卵巢良性肿瘤的治疗中微创手术的效果及安全性进行观察,以期为进一步提高妊娠合并卵巢良性肿瘤手术治疗的合理选择提供参考.方法 对郑州大学第五附属医院于2015年8月—2017年6月期间接收的64例经临床确诊为妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并将患者资料按照治疗方式的不同分为对照组(30例)与观察组(34例),对照组采用传统开腹手术,观察组采用微创手术—腹腔镜手术治疗,对两种手术方式的临床效果及安全性进行对比观察.结果 与对照组相比,在手术成功率、分娩情况、胎儿Apgar评分上,观察组数据差异无统计学意义(P>0.05);在手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后并发症上,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠合并良性卵巢肿瘤的治疗中运用微创手术对产妇卵巢肿瘤的治疗并顺利完成妊娠具有积极作用,对患者造成术后损伤较传统开腹手术少,可加快患者术后恢复且具有较高安全性,对患者预后有利,值得推广.
作者：孟芳；陈秀芹；李巧云；郭尚云；葛倩倩 刊期： 2019年第02期
目的 对在冠心病合并左心功能不全的治疗中介入治疗对患者心功能恢复的影响价值进行分析,以期为进一步提高冠心病合并左心功能不全的临床疗效提供参考.方法 对河南省安阳地区医院于2016年8月—2017年8月期间接收的86例经临床确诊为冠心病合并左心功能不全患者的临床资料进行回顾性分析,将患者资料按照治疗方案的不同分为对照组(42例)与观察组(44例),对照组采用常规药物治疗,观察组采用介入治疗.对两种治疗方案下患者心功能恢复情况进行对比观察.结果 治疗前两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)等各项心功能指标均无明显差异,治疗后两组各项心功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05);与同时期的对照组相比,治疗后观察组的FS、LVEF均显著更高(P<0.05);LVESV、LVEDV、LVDs、LVDd均明显较低;在心功能分级方面,治疗后观察组改善明显优于对照组(P<0.05).结论 在冠心病合并左心功能不全的治疗中介入治疗对患者心功能恢复具有促进作用,有利于患者生活质量的改善,值得推广.
作者：徐占领 刊期： 2019年第02期
目的 分析脑梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的影响因素.方法 收集新乡医学院近两年(2015年1月—2017年12月)诊治过的326例急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床资料,根据入院后神经功能NISS评分,患者被分为两组:恶化组、非恶化组.比较恶化组和非恶化组患者的基线资料、既往病史、临床相关指标,分析导致AIS患者发生END的影响因素.结果 326例AIS患者中恶化组患者75例(约23.00％),非恶化组患者251例(约77.00％);糖尿病史、高血压史、高脂血症病史、房颤史、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、空腹血糖(GLU)、血脂中血清总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(HCY)、脑动脉粥样硬化评分(CAS)、是导致AIS患者发生END的单因素(P<0.05),其中血压、GLU、TC、HCY、CAS评分是END的独立危险因素.结论 AIS患者发生END是由多种因素共同影响的,临床医护人员应密切监护患者各项生命体征,尤其注意患者的血压、血糖、TC、HCY、CAS评分,积极防治END,提高临床疗效,改善患者生命质量.
作者：李卉；袁彬 刊期： 2019年第02期
目的 探讨多潘立酮胶囊联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效及安全性.方法 选择2015年1月—2017年6月福建省立医院收治的93例CAG患者,按随机数字表法随机分为对照组与治疗组,对照组46例,治疗组47例.对照组给予多潘立酮治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合替普瑞酮治疗,两组均连续治疗4周.治疗后进行临床疗效评价.检测并比较两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及两组治疗过程中不良反应的发生情况.结果 治疗组的总有效率为93.62％(44/47),对照组为73.91％(34/46),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.672,P=0.010).两组治疗后血清IL-6、CRP及TNF-α水平均明显小于治疗前,且治疗组血清IL-6、CRP及TNF-α水平变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.498,P=0.481).结论 在常规治疗的基础上应用多潘立酮胶囊联合替普瑞酮治疗CAG的临床疗效显著,抗炎作用较强,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
作者：缪小玉；肖嘉新 刊期： 2019年第02期
目的 探究个性化护理干预的应用对于防治放化疗致放射性皮炎、口腔黏膜炎的效果.方法 选取天津北辰医院2016年1月—2018年2月期间收治的行放化疗的鼻咽癌患者138例,根据护理方法分为对照组和观察组,每组各69例.对照组患者行常规护理干预措施,观察组患者在对照组基础上行个性化护理干预措施,对比两组患者的放射性皮炎、口腔黏膜炎发生率.结果 观察组患者放射性皮炎发生率、口腔黏膜炎发生率、护理满意度分别为5.80％、7.25％、95.65％,对照组患者则分别为17.39％、20.29％、85.51％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预措施的实施重视放射性皮炎、口腔黏膜炎的预防性护理,调动患者的主观能动性,鼓励患者主动做好自我护理,预防并发症,提高生活质量.
作者：刘金玮 刊期： 2019年第02期
目的 探究外伤后患者采用畸变耳声发射测试予以听力评估的效果,并对比受检者纯音听阈测定结果.方法选择2016年7月—2017年7月间36例于九江市第一人民医院评估外伤后听力的患者,另选取36名于九江市第一人民医院实施畸变耳声发测试射及纯音听阈测定的健康志愿者,对比受检者畸变耳声发射各频率检查幅值及纯音听阈检查结果.结果实验组8 kHz、6 kHz、4 kHz、3 kHz、2 kHz、1.5 kHz、1 kHz、0.75 kHz畸变耳声发射频率检查幅值均低于参照组,实验组外伤患者实施纯音听阈测定,11例患者结果正常,占比30.56％;其余25例患者纯音听阈测定结果异常,占比69.44％.参照组7例患者结果异常,占比19.44％;正常结果患者29例,占比80.56％.实验组听阈检查结果正常比例(30.56％)明显低于参照组(80.56％),两者差异明显(P<0.05).结论畸变耳声发射测试可对外伤后患者听力情况予以评估,其评估结果与纯音听阈测定具有一致性,畸变耳声发射测试与纯音听阈测定均可在临床中推广,但畸变耳声发射测试更具准确性及客观性.
作者：汤雯 刊期： 2019年第02期
目的 探讨脑钠肽(BNP)水平对急性呼吸困难患者病因诊断的价值.方法 本研究选择2016年2月—2018年2月入住佛山市顺德区第二人民医院治疗的60例急性呼吸困难患者为研究对象,其中心源性呼吸困难组30例,非心源性呼吸困难组30例,另选取健康体检对象30例作为对照组.测定三组患者的血浆BNP水平,比较心源性呼吸困难组和非心源性呼吸困难组患者的敏感性、特异性.结果 心源性呼吸困难组患者的血浆BNP水平为(571.68±50.28)pg/mL,非心源性呼吸困难组患者的血浆BNP水平为(202.24±36.81)pg/mL,心源性呼吸困难组患者的血浆BNP水平明显高于非心源性呼吸困难组,差异有统计学意义(P<0.05).心源性呼吸困难组患者的敏感性(93.33％)、特异性(83.33％)均高于对照组(20.00％)、(6.67％),差异有统计学意义(P<0.05).心功能II级的血浆BNP水平明显低于心功能III、IV级,且心功能III级的血浆BNP水平明显低于心功能IV级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定血浆BNP水平可鉴别急性呼吸困难患者的病因,具有临床诊断的价值.
作者：梁俞；谢元斯 刊期： 2019年第02期
目的 探讨辛伐他汀对隐匿性高血压合并颈动脉硬化患者血管内皮功能的影响.方法 选择2015年6月—2018年2月120例隐匿性高血压合并颈动脉硬化患者,随机分成两组.常规治疗组给予常规方案处理,辛伐他汀组则给予常规方案联合辛伐他汀治疗.比较两组患者疗效水平、血压得到控制的时间、总住院时间以及治疗前后患者血管内皮功能相关指标、治疗不良反应等.结果 辛伐他汀组疗效水平高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);辛伐他汀组血压得到控制的时间、总住院时间优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血管内皮功能相关指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后辛伐他汀组血管内皮功能相关指标优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);辛伐他汀组治疗不良反应与常规治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规方案联合辛伐他汀治疗隐匿性高血压合并颈动脉硬化的疗效确切,可改善临床症状,改善血管内皮功能,具有进一步研究推广的重要意义.
作者：郑伊颖；梁达开；黄德华；黄晓渝；郑其岳；鲁桓；莫北溪；袁祥 刊期： 2019年第02期
目的 研究宫颈癌手术采用全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉的效果.方法 选择焦作市妇幼保健院2016年4月—2018年4月收治的宫颈癌患者50例作为本次研究对象,根据患者入院先后顺序分成对照组与观察组,每组各25例.前者使用单纯全身麻醉,后者采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比两组患者的手术效果.结果 两组患者麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的清醒时间和语言功能恢复时间均短于对照组,麻醉合格率明显高于对照组,并发症发生率为5.71％,与对照组的32.00％相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌手术患者采取全身麻醉联合硬膜外麻醉有利于患者及时恢复正常状态,麻醉效果显著,不良反应少,值得在临床推广使用.
作者：闫东 刊期： 2019年第02期
目的 探究重型β地中海贫血患儿的性发育状况.方法 取2017年3月—2018年3月间在惠州市博罗县人民医院及惠州市第一人民医院诊治的重型β地中海贫血患儿50例开展此次研究,应用化学发光法,对所有患儿的性激素进行检测,同时检测所有患儿的血红蛋白水平和铁蛋白水平,分析对比不规则祛铁与规则祛铁、不规则输血与规则输血患儿性发育状况等情况.结果 50例患儿中,男性24例、女性26例,其中男性患儿发育者10例、未发育者14例;女性患儿月经者4例、彩超提示未发育者22例.血红蛋白水平发育患儿高于未发育患儿,且铁蛋白水平发育患儿低于未发育患儿,差异有统计学意义(P<0.05);性发育率相比较规则输血、规则祛铁者明显高于不规则输血、不规规则祛铁者,差异有统计学意义;性激素水平相比,未发育者低于发育者,差异有统计学意义(P<0.05).血红蛋白水平与性激素水平呈正相关,且铁蛋白水平与性激素水平呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型β地中海贫血患儿均会出现性发育延迟现象,当铁蛋白水平较低和血红蛋白较高水平者性发育较好,通过规则输血治疗、规则祛铁后,可有效降低铁过载现象发生几率,有效促使重型β地中海贫血患儿性发育,故临床应重型β地中海贫血患儿临床治疗措施的研究,使患儿可以尽早接受治疗,促使正常的性发育.
作者：廖影金；方敏超；张旸 刊期： 2019年第02期
目的 观察临床内分泌代谢改变对多囊卵巢综合征患者子宫内膜病变的影响.方法 对茂名市中医院于2016年4月—2017年12月间接收的62例多囊卵巢综合征患者的临床资料进行回顾性分析,将资料按照是否发生子宫内膜病变进行分组,其中子宫内膜病变组患者32例,子宫内膜正常组患者30例,并选取医院同期接收的31例未发生多囊卵巢综合征患者进行对照,对所有患者的血清内分泌激素水平、血清葡萄糖及血清胰岛素进行检测并比较分析.结果 与正常组相比,多囊卵巢综合征患者的睾酮水平、黄体生成激素与卵泡刺激素的比值、胰岛素抵抗指数均明显较高(P<0.05);血清雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05).与子宫内膜正常组相比,子宫内膜发生病变的患者胰岛素抵抗指数显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征患者内分泌代谢异常尤其是合并高胰岛素血症可引起其子宫内膜发生病变,应采取措施进行积极预防.
作者：林碧娟；康亚波；崔玲；陈红 刊期： 2019年第02期
目的 研究超声引导下经皮无水酒精注射(PEI)治疗良性甲状腺囊性结节的效果.方法 选择2015年12月—2017年12月收治的良性甲状腺囊性结节患者100例,按随机数表法分为2组.对照组采用单纯抽液方式治疗,观察组采用PEI术治疗.统计两组患者疗效,检测两组患者治疗前后甲状腺功能,检查两组患者治疗前后囊腔体积、大长轴切面液体面积,统计两组患者治疗后复发率及并发症发生率.结果 与对照组(72.00％)比较,观察组(96.00％)治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组囊腔体积、大长轴切面液体面积更小,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组复发率更小,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后并发症发生率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论PEI治疗良性甲状腺囊性结节效果良好.
作者：王玉龙；邢建武 刊期： 2019年第02期
目的 探讨曼月乐治疗子宫内膜增生的疗效及对子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)及性激素水平的影响.方法 回顾性分析2015年8月—2018年1月间广州市花都区妇幼保健院收治的45例子宫内膜增生患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(21例)与观察组(24例).对照组给予口服醋酸甲羟孕酮治疗,观察组给予宫内曼月乐治疗.比较两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜VEGF水平及性激素水平.结果 治疗6个月后,观察组患者子宫内膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VEGF表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组患者性激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜增生患者给予宫内曼月乐治疗,可抑制子宫内膜增生及内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达,降低性激素水平.
作者：陈鹏；郭桂林；张燕菲；杨清萍 刊期： 2019年第02期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
