姚兆友；王栋；张胜；尹颂豪；梁淑玲
目的 研究口服阿卡波糖对 2型糖尿病患者肠道菌群的影响.方法 将80例2型糖尿病患者,随机分为 A组 (阿卡波糖治疗 ,40例)和B组 (除阿卡波糖外的降糖药,40例),干预治疗3个月,利用稀释平板计数法和快速细菌鉴定法对干预治疗前后两组粪便中的双歧杆菌、肠杆菌科细菌、拟杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和酵母菌进行定性、定量分析检测并进行比较.结果 经3个月干预治疗,两组双歧杆菌数量均较前升高,但A组的双歧杆菌数量升高程度更加显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组肠杆菌科细菌均降低,但A组的肠杆菌科细菌数量降低程度更显著,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 阿卡波糖能部分改善肠道菌群失调.
作者：刘小翠；胡郁刚；陈伟忠 刊期： 2017年第06期
目的 探讨分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆D-二聚体(D-D)和国际标准化比值(INR)的水平与正常孕妇的水平差异.方法 选择东莞市大朗医院20例孕34周以上的GDM孕妇和20例孕34周以上的正常孕妇作为本次研究对象,分别纳入研究组和对照组,比较两组孕妇的血浆D-D、INR水平.结果 研究组孕妇的血浆D-D水平为(2.63±1.78)mg/L,明显高于对照组的(1.81±0.96)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的INR水平为(1.01±0.21),略低于对照组的(1.04±0.36),差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM患者的凝血、纤溶系统功能均较为活跃,具有更高的血栓形成或出血风险,临床应密切监测观察.
作者：许怀通；蔡小桃 刊期： 2017年第06期
目的 探究腰椎间盘突出症特异性手法复位前后B型超声观察的情况,以供临床参考以及研究.方法 从2015-03-2016-03间深圳平乐骨伤科医院坪山院区收治的腰椎间盘突出症患者中选取100例作为研究对象,采用B型超声方法对100例患者进行特异性手法复位前后的对比扫查,并对其复位前后临床症状进行对照,观察特异性手法复位的效果以及复位前后超声影像的差异性.结果 在B型超声诊断检出率以及特异性手法复位后诊断检出类型的比较中,B型超声诊断后的结果以及检出类型例数与特异性手法复位治疗康复结果相比较,差异无有统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症的临床症状为腰痛、下肢放射性疼痛等,针对其采用B型超声进行诊断,其诊断检出率较高,能够为后续治疗奠定诊断基础,其具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步应用以及推广.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第06期
目的 分析早产儿潮气肺功能特点,评价潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病诊断中的应用价值.方法 以2015-07-2016-07间在佛山市顺德区妇幼保健院出生的50例早产儿作为研究对象,进行潮气肺功能检测.按照纠正胎龄后是否有持续性喘息症状,以及有以下慢性呼吸系统疾病危险因素中的主要指标、次要指标情况分组,11例患者出现喘息并满足主要或次要指标条件的患儿纳入高度怀疑组,25例伴有喘息不满足主要指标或仅满足一条次要指标纳入一般怀疑组,14例无喘息正常的新生儿纳入对照组.结果 高度怀疑组、一般怀疑组、对照组潮气量、Ti/Tt、PTEF、TPTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF指标水平组间对比差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组Ti/Tt、PTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF低于一般怀疑组,一般怀疑组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组潮气量高于一般怀疑组,一般怀疑组高于对照组,高度怀疑组、一般怀疑组PTEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 潮气肺功能检测可评估早产儿罹患慢性肺部疾病筛查技术,指导新生儿时期的疾病管理.
作者：程林；张金凤；张应金 刊期： 2017年第06期
目的 探讨应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常临床效果.方法 选取东莞市中堂医院从2015-11-2016-11间收治的50例慢性肾衰合并冠心病患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者在常规血液透析治疗同时对症服用心血管药物治疗.观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上联合静脉推注左卡尼汀治疗.统计分析两组患者治疗后心功能指标改善情况,评估临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能指标均较治疗前有改善,观察组患者心功能指标改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常,疗效确切,显著改善患者心功能指标,值得广泛推广应用.
作者：赖志廷；莫凤琼；罗演华 刊期： 2017年第06期
目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平对人工牙种植疗效的影响.方法 回顾性分析阳春市口腔医院2013-10-2016-04间收治的T2DM 98例患者资料(观察组),选取同期来院健康体检者85例作为对照组,均采用人工牙种植,观察比较T2DM患者HbA1c水平对人工牙种植疗效的影响.结果 观察组治疗后中性粒细胞、淋巴细胞与白细胞计数均比治疗前对照组高(P<0.05);伴随HbA1c水平升高,各种植体稳定性的大下降值亦不断增大,延长种植体稳定性的恢复时间,且HbA1c≤7.50%比≥7.60%种植体的稳定性恢复时间短(P<0.05);不同时期HbA1c水平种植体ISQ值不同.结论 T2DM患者机体各细胞计数比健康体检者高,且T2DM患者人工牙种植手术后种植体的稳定性与炎症反应和HbA1c水平相关,临床需要在手术前后加强对T2DM患者进行HbA1c水平控制,以提高人工牙种植效果,使种植体稳定性加强.
作者：陈贤文；黄立冠；熊菌；张松 刊期： 2017年第06期
目的 探索分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗的疗效.方法 收集2014-04-2016-04间深圳市坪山新区人民医院耳鼻喉科接收的患分泌性中耳炎的100例(100耳)患者,随机分成两组:参考组共有50例(50耳),施行鼓膜穿刺术配合用药治疗;治疗组共有50例(50耳),在参考组治疗基础上加用咽鼓管吹张疗法联合治疗.治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估分析.结果 治疗后治疗组的总有效率较参考组显著提高(P<0.05);治疗组的复发率较参考组显著降低有统计学意义(P<0.05).结论 针对分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗疗效显著,复发率低,值得临床借鉴.
作者：黄灼良；张学斌；胡莹 刊期： 2017年第06期
目的 比较分析乳腺彩超检查在育龄妇女常规体检中的应用价值.方法 将120例健康体检的育龄妇女作为研究对象,所有育龄妇女采用乳腺彩超检查,并与病理检查结果进行比较,观察其诊断的准确性、阳性率和误诊率.结果 所有患者检查后,经过超声诊断,出现乳腺增生和结节的患者有22例,占18.33%;乳腺纤维肌瘤患者13例,占10.83%;乳腺囊肿患者15例,占12.5%,乳腺癌8例,占6.67%,总阳性率为48.33%.其中诊断的准确率为96%,误诊率为1.67%,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺彩超检查在育龄妇女中对于乳腺疾病的检查具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者：聂晋莎 刊期： 2017年第06期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取2015-03-2016-03间收治的152例急诊胸痛患者,将给予优化急诊护理流程的76例患者作为研究组,给予常规护理的76例患者作为对照组,比较两组患者护理后急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间和住院期间心律失常、心衰、中风、休克等不良事件发生率和抢救成功率.结果 研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者住院期间不良事件发生率为2.64%,显著低于对照组的17.11%(P<0.05), 研究组抢救成功率为96.05%,高于对照组的89.47%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果显著,可显著缩短急救时间、住院时间,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：梁艺敏；蒋德贤；王桂玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨行为护理干预在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用效果.方法 选取于2014-06-2016-05间惠州市博罗县人民医院收治的50例老年膝关节骨性关节炎患者,随机平均分为行为组和常规组,分别采用行为护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后膝关节功能评分、生活质量评分及护理满意度.结果 干预前两组患者膝关节功能及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后行为组患者膝关节功能、生活质量评分均高于常规组,即(62.8±11.5)分vs.(51.5±11.8)分,(82.4±12.0)分vs.(73.4±11.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).行为组患者护理满意度显著高于常规组96.00% vs.68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为护理干预在老年膝关节骨性关节患者中实施,可提高患者膝关节功能、生活质量及护理满意度,具有临床应用价值.
作者：蓝玉梅；钟碧青；钟素雯 刊期： 2017年第06期
目的 分析脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效及疼痛情况.方法 选取2014-07-2016-07间在郑州人民医院接受手术治疗的128例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,按手术方式不同分为观察组与对照组,每组64例,观察组行经皮后路微创椎弓根螺钉固定术,对照组行传统切口手术,比较两组疗效及疼痛情况.结果 观察组出血量少于对照组,切口长度小于对照组,卧床时间短于对照组,疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率4.69%比对照组23.44%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定术治疗,可加快骨折预后,缩短卧床时间,减轻疼痛,且并发症少.
作者：刘军；张陆；姜岩；刘志昂；高军胜；唐司亚 刊期： 2017年第06期
目的 探讨细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 将2015-08-2016-08间于高州市妇幼保健院行手术治疗的130例乳腺癌患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,两组各有65例患者,对照组于术前行超声检查,观察组于术前行细针穿刺技术的检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者误诊率、漏诊率以及诊断准确0、0.5%、98.5%,对照组误诊率、漏诊率以及诊断准确率分别是3.1%、10.8%、86.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者手术治疗中应用细针穿刺技术诊断,能够显著降低误诊率与漏诊率,改善临床诊断准确性,有助于临床对乳腺癌的治疗,值得推广.
作者：徐贵贤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合康复治疗脑瘫高危儿的临床效果.方法 选取2010-05-2014-06间粤北人民医院收治的600例脑瘫高危患儿作为此次研究对象,随机将全部患儿分成对照组和研究组,两组各有患儿300例,对照组未实施综合康复治疗,研究组实施综合康复治疗,比较两组患儿脑瘫发生情况、体格与智能发育情况.结果 研究组脑瘫发生率3.33%,对照组脑瘫发生率是20.67%,研究组脑瘫发生率要显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿身高、体重、头围、MDI指数与PDI指数均要显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑瘫高危患儿给予早期综合康复治疗能够获得良好效果,可以促进患儿的体格与智能发育,减少脑瘫发生率,值得临床大力推广.
作者：蒋英；胡贵珍；申洁琼 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 分析自贡市第四人民医院消化科2013-10-2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结.结果 所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症.EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%.结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全.
作者：毕小刚；周文雄；沈鹏臻；张艳；袁珂；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2017年第06期
目的 探讨银杏叶片治疗社区精神分裂症患者阴性症状以及颅底动脉血流变化的临床效果.方法 选取越秀区光塔街社区卫生服务中心从2014-10-2016-10间管理的200例精神分裂症患者作为研究对象.依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组100例.对照组患者给予常规精神分裂症药物对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗方案的基础上联合银杏叶片治疗.比较两组患者的临床疗效、阴性症状及颅底动脉血流变化情况.结果 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后颅底动脉血流速显著高于对照组患者,SANS评分及TESS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用银杏叶片联合常规精神分裂症对症药物治疗社区精神分裂症患者,疗效确切,可显著降低患者SANS评分及TESS评分,值得临床推广应用.
作者：麦志红；徐戟；潘善美；陈振江；苑令平 刊期： 2017年第06期
目的 分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的应用效果和生活质量的影响.方法 选取2014-03-2015-03间福建医科大学附属第一医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组行早期康复护理,对照组行常规护理,两组治疗方法相同,比较两组干预前后生活质量评分,以及出院后对两组Fugl Meyer运动评分进行比较.结果 生活质量评分包括躯体功能、社会功能、心理功能,干预前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组评分分别为(24.1±1.5)分、(15.4±1.7)分、(15.4±1.5)分,评分均优于对照组的(33.5±2.8)分、(22.4±2.9)分、(20.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院3个月后进行Fugl Meyer运动评分,观察组无Ⅰ级患者,Ⅱ级有1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级28例;对照组Ⅰ级有11例,Ⅱ级有7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,观察组运动障碍程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效的改善急性缺血性脑卒中患者肢体运动能力,提高患者生活质量.
作者：陈亦娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨利巴韦林联合热毒宁对手足口病患儿的炎症指标及免疫球蛋白的影响.方法 将潮阳区大峰医院2015-07-2016-06间收治的儿童手足口病(HFMD)94例随机分为观察组与对照组,每组各47例,对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用利巴韦林联合热毒宁治疗,比较两组患者的疗效、炎症因子及免疫球蛋白水平.结果 观察组的疗效及总有效率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgA、IgG水平均显著高于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgM水平显著低于对照组治疗后,(P<0.001).结论 利巴韦林联合热毒宁治疗儿童手足口病疗效显著,可更好的降低患儿的炎症因子水平,调节免疫功能状态.
作者：黄迪儿 刊期： 2017年第06期
目的 观察氧驱动雾化吸入治疗支气管炎患儿行个性化护理干预的效果.方法 选择东莞市寮步医院儿科2016-01-2016-09间130例支气管炎患儿,随机分为对照组与观察组,两组均采用氧驱动雾化吸入治疗,对照组采取常规护理进行干预,观察组采取个性化护理进行干预,对比两组患者症状消失时间以及对护理工作的满意度情况.结果 观察组患者症状消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组患者对护理工作满意度为96.92%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予支气管炎患儿个性化护理,能够改善患者的胸闷气喘、咳嗽的症状,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：尹焕英；刘婉媚；韩秀连；尹敏如 刊期： 2017年第06期
目的 利用PDCA循环评价北京大学深圳医院优先及合理使用基本药物干预措施的实施效果,为推进实施国家基本药物制度提供数据支持和理论依据.方法 制定推行一系列优先及合理使用基本药物制度落实的计划和措施,各项干预方案利用PDCA循环原理策略来开展,考察北京大学深圳医院实施措施后基本药物使用情况的变化及效果.结果 2016年10月开始全面推行优先及合理使用基本药物的干预措施后,第四季度病区10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为30.68%、31.36%、31.84%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);门诊10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为36.88%、38.05%、38.60%,与第三季度相比有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);全院10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为34.86%、35.21%、35.66%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院实施基本药物相关干预措施的效果明显,PDCA循环有效促进了基本药物的优先及合理使用.
作者：白瑶；王立军；何光明；袁劲松 刊期： 2017年第06期
目的 研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01-2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组.支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗.比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异.结果 支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用.
作者：黄福川；汤明；刘乾雄 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
