陈亦娟
目的 观察术前导尿在经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生中的临床疗效.方法 选取2014-01-2015-12间梅州市人民医院收治的85例重度前列腺增生患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组42例,对照组43例.观察组患者采用术前1周给予导尿治疗后实施TURP术治疗,对照组患者入院后择期实施TURP术治疗.比较两组患者的围术期临床指标、术后并发症发生情况等.结果 观察组患者围术期临床指标及预后评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生情况及尿道狭窄率少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对重度前列腺增生患者TURP术前导尿治疗,降低了TURP术中出血量,缩短手术用时,降低术后膀胱痉挛及出血并发症几率,降低尿道狭窄发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：冯凌松；罗幼青；李健；黄敏志 刊期： 2017年第06期
目的 探讨细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 将2015-08-2016-08间于高州市妇幼保健院行手术治疗的130例乳腺癌患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,两组各有65例患者,对照组于术前行超声检查,观察组于术前行细针穿刺技术的检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者误诊率、漏诊率以及诊断准确0、0.5%、98.5%,对照组误诊率、漏诊率以及诊断准确率分别是3.1%、10.8%、86.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者手术治疗中应用细针穿刺技术诊断,能够显著降低误诊率与漏诊率,改善临床诊断准确性,有助于临床对乳腺癌的治疗,值得推广.
作者：徐贵贤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常临床效果.方法 选取东莞市中堂医院从2015-11-2016-11间收治的50例慢性肾衰合并冠心病患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者在常规血液透析治疗同时对症服用心血管药物治疗.观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上联合静脉推注左卡尼汀治疗.统计分析两组患者治疗后心功能指标改善情况,评估临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能指标均较治疗前有改善,观察组患者心功能指标改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常,疗效确切,显著改善患者心功能指标,值得广泛推广应用.
作者：赖志廷；莫凤琼；罗演华 刊期： 2017年第06期
目的 利用PDCA循环评价北京大学深圳医院优先及合理使用基本药物干预措施的实施效果,为推进实施国家基本药物制度提供数据支持和理论依据.方法 制定推行一系列优先及合理使用基本药物制度落实的计划和措施,各项干预方案利用PDCA循环原理策略来开展,考察北京大学深圳医院实施措施后基本药物使用情况的变化及效果.结果 2016年10月开始全面推行优先及合理使用基本药物的干预措施后,第四季度病区10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为30.68%、31.36%、31.84%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);门诊10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为36.88%、38.05%、38.60%,与第三季度相比有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);全院10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为34.86%、35.21%、35.66%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院实施基本药物相关干预措施的效果明显,PDCA循环有效促进了基本药物的优先及合理使用.
作者：白瑶；王立军；何光明；袁劲松 刊期： 2017年第06期
目的 探究浆细胞性乳腺炎患者接受中医药、乳管镜介入以及两种方法联合治疗的价值.方法 选取江苏省泗阳县人民医院2014-02-2016-02间浆细胞性乳腺炎患者60例,将其分为两组,对照组乳腺炎患者仅接受中医药治疗,实验组在中医药治疗的基础上联合乳管镜介入治疗,对比两组浆细胞性乳腺炎患者治疗结果的差异.结果 实验组浆细胞性乳腺炎患者的治愈率、症状积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 浆细胞性乳腺炎患者接受中医药与乳管镜介入联合治疗的价值较高,可以直接对患者的乳管情况进行了解,把握患者的病情变化,将患者的治疗时间缩短,提高治愈率.
作者：何聿波 刊期： 2017年第06期
目的 分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的应用效果和生活质量的影响.方法 选取2014-03-2015-03间福建医科大学附属第一医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组行早期康复护理,对照组行常规护理,两组治疗方法相同,比较两组干预前后生活质量评分,以及出院后对两组Fugl Meyer运动评分进行比较.结果 生活质量评分包括躯体功能、社会功能、心理功能,干预前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组评分分别为(24.1±1.5)分、(15.4±1.7)分、(15.4±1.5)分,评分均优于对照组的(33.5±2.8)分、(22.4±2.9)分、(20.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院3个月后进行Fugl Meyer运动评分,观察组无Ⅰ级患者,Ⅱ级有1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级28例;对照组Ⅰ级有11例,Ⅱ级有7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,观察组运动障碍程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效的改善急性缺血性脑卒中患者肢体运动能力,提高患者生活质量.
作者：陈亦娟 刊期： 2017年第06期
目的 探索分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗的疗效.方法 收集2014-04-2016-04间深圳市坪山新区人民医院耳鼻喉科接收的患分泌性中耳炎的100例(100耳)患者,随机分成两组:参考组共有50例(50耳),施行鼓膜穿刺术配合用药治疗;治疗组共有50例(50耳),在参考组治疗基础上加用咽鼓管吹张疗法联合治疗.治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估分析.结果 治疗后治疗组的总有效率较参考组显著提高(P<0.05);治疗组的复发率较参考组显著降低有统计学意义(P<0.05).结论 针对分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗疗效显著,复发率低,值得临床借鉴.
作者：黄灼良；张学斌；胡莹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨CT对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的鉴别诊断作用.方法 回顾性分析36例经手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的CT表现.结果 33例乳头状癌、2例未分化癌,1例髓样癌;18例淋巴结转移.CT平扫35例癌灶形态不规则,29例边缘不清晰,5例突破包膜;23例癌灶纵横比>1;28例癌灶为低密度,癌灶内钙化17例,11例砂砾样钙化,12例钙化位于病灶中心;增强扫描36例癌灶不均匀强化,4例囊变中可见中等强化壁结节,13例癌灶边界较平扫模糊.4例侵犯周围组织,6例发现颈部转移淋巴结>10 mm.结论 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌CT征象相比于单纯性甲状腺癌无特异性CT表现,根据结节的边缘、形态、纵横比、钙化、平扫及增强密度、与周围组织关系、淋巴结增大情况综合分析,能提高甲状腺肿疾病中合并甲状腺癌诊断正确率,降低漏诊率.
作者：梁坚豪；朱新进；庞力沛；于芬；梁结玲 刊期： 2017年第06期
目的 分析不同口腔生物膜材料在牙种植中引导骨再生疗效.方法 选择东莞市人民医院口腔颌面外科收治的150例牙种植患者为研究对象,按照数字随机法分为A组(87例)与B组(63例),A组患者使用海奥口腔修复膜,B组患者给予肽膜,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗后,A组治疗成功率96.5%,明显高于B组的87.3%,且不良反应总发生率2.32%,显著低于B组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者骨生长情况,两组骨厚度、植骨厚度差异有统计学意义(P<0.05),A组各时间点检测,效果均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植术中引导骨再生选用海奥口腔修复膜的临床疗效明显优于肽膜,它的成功率高,不良反应少,骨厚度、植骨厚度均显著高于肽膜,骨生长情况良好,值得临床推广应用.
作者：姚兆友；王栋；张胜；尹颂豪；梁淑玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆D-二聚体(D-D)和国际标准化比值(INR)的水平与正常孕妇的水平差异.方法 选择东莞市大朗医院20例孕34周以上的GDM孕妇和20例孕34周以上的正常孕妇作为本次研究对象,分别纳入研究组和对照组,比较两组孕妇的血浆D-D、INR水平.结果 研究组孕妇的血浆D-D水平为(2.63±1.78)mg/L,明显高于对照组的(1.81±0.96)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的INR水平为(1.01±0.21),略低于对照组的(1.04±0.36),差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM患者的凝血、纤溶系统功能均较为活跃,具有更高的血栓形成或出血风险,临床应密切监测观察.
作者：许怀通；蔡小桃 刊期： 2017年第06期
目的 比较分析乳腺彩超检查在育龄妇女常规体检中的应用价值.方法 将120例健康体检的育龄妇女作为研究对象,所有育龄妇女采用乳腺彩超检查,并与病理检查结果进行比较,观察其诊断的准确性、阳性率和误诊率.结果 所有患者检查后,经过超声诊断,出现乳腺增生和结节的患者有22例,占18.33%;乳腺纤维肌瘤患者13例,占10.83%;乳腺囊肿患者15例,占12.5%,乳腺癌8例,占6.67%,总阳性率为48.33%.其中诊断的准确率为96%,误诊率为1.67%,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺彩超检查在育龄妇女中对于乳腺疾病的检查具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者：聂晋莎 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医、护、社工三位一体长期护理对卒中康复期患者生存质量的影响.方法 以2016-01-2016-06间佛山市南海区人民医院神经内科收治的142例缺血性脑卒中康复期患者为研究对象,随机数字表法将其均分为对照组(常规的长期护理模式)和实验组(医、护、社工三位一体长期护理模式),观察两组护理干预前后生存质量,日常生活能力评分(BADL)、生存质量评分(SQOL)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分).结果 与护理干预前相较,护理干预后差异组BADL评分明显升高,SQOL评分、HAMD评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后与对照组相较,实验组BADL评分升高明显,SQOL评分、HAMD评分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医、护、社工三位一体长期护理有效提高卒中康复期患者的生存质量并改善患者抑郁症状.
作者：舒卫丰 刊期： 2017年第06期
目的 研究心房颤动患者抗血小板治疗在基层医院使用的实际情况及利弊.方法 回顾性分析中山市沙溪隆都医院2012-01-2017-03间收治的394例心房颤动患者,采用阿司匹林进行治疗,结合国际上临床使用华法林研究结果做对比,比较脑梗塞、肠系膜栓塞、心肌梗塞等梗塞事件的发生率.结果 阿司匹林组的梗塞事件发生率为41.4%,显著高于华法林组的26.0%(t=44.952,P<0.05).结论 基层医院以小剂量阿司匹林作为抗血小板治疗药物,预防血栓栓塞效果较差,华法林具有更佳的抗凝作用,应当进一步宣传和推广.
作者：林小虬；黄英如；余子昌 刊期： 2017年第06期
目的 探索医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中应用的价值.方法 将河源市中医院于2014-11-2015-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为对照组,采用常规护理模式,将2015-11-2016-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为观察组,采用医护一体化护理模式,统计分析两组患者的术后康复效果.结果 观察组患者的肺部感染、下肢深静脉血栓、切口感染、泌尿系统感染、骨折延迟愈合并发症发生率均低于对照组,且观察组患者的住院时间更短,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化护理模式用于骨科患者术后快速康复中有助于预防并发症的发生,促进患者术后的早日康复,值得在临床上得以推广应用.
作者：李红英；张慧；罗莉娜；赖兰静；黄谭招；罗石英 刊期： 2017年第06期
目的 研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01-2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组.支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗.比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异.结果 支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用.
作者：黄福川；汤明；刘乾雄 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 分析自贡市第四人民医院消化科2013-10-2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结.结果 所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症.EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%.结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全.
作者：毕小刚；周文雄；沈鹏臻；张艳；袁珂；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2017年第06期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取2015-03-2016-03间收治的152例急诊胸痛患者,将给予优化急诊护理流程的76例患者作为研究组,给予常规护理的76例患者作为对照组,比较两组患者护理后急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间和住院期间心律失常、心衰、中风、休克等不良事件发生率和抢救成功率.结果 研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者住院期间不良事件发生率为2.64%,显著低于对照组的17.11%(P<0.05), 研究组抢救成功率为96.05%,高于对照组的89.47%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果显著,可显著缩短急救时间、住院时间,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：梁艺敏；蒋德贤；王桂玲 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用.方法 选取长垣县人民医院2015-03-2016-03间收治的70例胃食管反流性咽喉炎患者进行分析.观察对比患者各指标情况.结果 研究组治疗后的食管PH监测结果比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后2周、4周临床症状评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行治疗,能有效改善临床症状.
作者：司广宇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妊娠晚期生殖道感染与不良妊娠结局的相关性.方法 选取2015-01-2016-01间在惠州市博罗县妇幼保健院产检并分娩的200名孕妇为研究对象,于孕28~34周取阴道后穹处分泌物,使用JY-PO COLOR BV SET联合测定试剂盒进行微生态检测;取宫颈外口分泌物进行衣原体抗原检测及支原体、GBS培养.根据检测结果分成感染组和非感染组,对比分析两组未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染、产褥感染五种不良妊娠结局;观察感染组病原菌感染情况.结果 感染组的未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别为14.0%、18.0%、21.0%、10.0%;非感染组分别为5.0%、6.0%、5.0%、4.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).感染组产妇产褥感染发生率2%略高于非感染组的1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染组不良妊娠结局的发生率明显高于非感染组;BV合并其他病原微生物感染是妊娠期生殖道感染中较常见的感染类型,更易导致不良妊娠结局的发生,有必要对妊娠晚期妇女进行生殖道感染的筛查和治疗.
作者：谭小平；彭建铁 刊期： 2017年第06期
目的 探讨协同护理模式应用于肾病综合征(NS)患者激素治疗依从性的临床效果.方法 将86例NS患者按入院日期先后分成两组,对照组45例采用常规护理模式,观察组41例采用协同护理模式.患者出院后由主管护士以电话随访的形式或患者回院复诊时访视患者,时间为第1个月,1次/2周,以后1次/月,为期1年.观察两组患者出院后半年内激素治疗的依从性及1年内病情复发再次入院的人数.结果 两组患者激素治疗依从性比较,除劳逸结合以外,其他项目均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者遵医行为得分,对照组(28.91±6.08)分,观察组(34.53±3.22)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者1年内病情复发再次入院人数,对照组25例,观察组14例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式应用于NS患者,能提高患者激素治疗的依从性,减少疾病复发再次入院,是比较理想的护理模式.
作者：缪碧丽；邓海燕；邓秀丽 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
