司广宇
目的 研究心房颤动患者抗血小板治疗在基层医院使用的实际情况及利弊.方法 回顾性分析中山市沙溪隆都医院2012-01-2017-03间收治的394例心房颤动患者,采用阿司匹林进行治疗,结合国际上临床使用华法林研究结果做对比,比较脑梗塞、肠系膜栓塞、心肌梗塞等梗塞事件的发生率.结果 阿司匹林组的梗塞事件发生率为41.4%,显著高于华法林组的26.0%(t=44.952,P<0.05).结论 基层医院以小剂量阿司匹林作为抗血小板治疗药物,预防血栓栓塞效果较差,华法林具有更佳的抗凝作用,应当进一步宣传和推广.
作者：林小虬；黄英如；余子昌 刊期： 2017年第06期
目的 探究浆细胞性乳腺炎患者接受中医药、乳管镜介入以及两种方法联合治疗的价值.方法 选取江苏省泗阳县人民医院2014-02-2016-02间浆细胞性乳腺炎患者60例,将其分为两组,对照组乳腺炎患者仅接受中医药治疗,实验组在中医药治疗的基础上联合乳管镜介入治疗,对比两组浆细胞性乳腺炎患者治疗结果的差异.结果 实验组浆细胞性乳腺炎患者的治愈率、症状积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 浆细胞性乳腺炎患者接受中医药与乳管镜介入联合治疗的价值较高,可以直接对患者的乳管情况进行了解,把握患者的病情变化,将患者的治疗时间缩短,提高治愈率.
作者：何聿波 刊期： 2017年第06期
目的 对精神分裂症超高危人群家庭功能认知水平进行调查,为实施有效的家庭干预措施及促进患者社会功能康复提供参考依据.方法 选择2014-05-2016-04间广州市萝岗区红十字会医院收治的30例精神分裂症超高危患者为研究对象,采用FACESⅡ-CV表对患者家庭亲密度和适应性进行调查.根据调查得分情况,将患者分为家庭功能平衡组和不平衡组,采用Pearson分析所有患者家庭功能状态评分与精神分裂症相关知识认知水平之间的相关性.比较两组患者对精神分裂症、家庭功能状态相关知识认知的差异.结果 UHR患者对家庭功能及精神分裂症相关知识的认知水平与患者的亲密度得分(r=0.647)和适应性得分(r=0.712)之间均呈正相关.家庭功能平衡组患者对家庭功能和精神分裂症疾病相关知识的认知水平得分明显高于不平衡组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症超高危人群对家庭功能及精神分裂症相关知识的认知水平低是导致患者家庭功能状态差的重要原因,对患者的病情发展具有重要影响,临床治疗干预中应对患者的家庭功能状态及精神分裂症之间的相关性引起足够重视,利于疾病的治疗.
作者：庞小丽；朱永红；陈华威；李海燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨银杏叶片治疗社区精神分裂症患者阴性症状以及颅底动脉血流变化的临床效果.方法 选取越秀区光塔街社区卫生服务中心从2014-10-2016-10间管理的200例精神分裂症患者作为研究对象.依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组100例.对照组患者给予常规精神分裂症药物对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗方案的基础上联合银杏叶片治疗.比较两组患者的临床疗效、阴性症状及颅底动脉血流变化情况.结果 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后颅底动脉血流速显著高于对照组患者,SANS评分及TESS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用银杏叶片联合常规精神分裂症对症药物治疗社区精神分裂症患者,疗效确切,可显著降低患者SANS评分及TESS评分,值得临床推广应用.
作者：麦志红；徐戟；潘善美；陈振江；苑令平 刊期： 2017年第06期
目的 利用PDCA循环评价北京大学深圳医院优先及合理使用基本药物干预措施的实施效果,为推进实施国家基本药物制度提供数据支持和理论依据.方法 制定推行一系列优先及合理使用基本药物制度落实的计划和措施,各项干预方案利用PDCA循环原理策略来开展,考察北京大学深圳医院实施措施后基本药物使用情况的变化及效果.结果 2016年10月开始全面推行优先及合理使用基本药物的干预措施后,第四季度病区10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为30.68%、31.36%、31.84%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);门诊10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为36.88%、38.05%、38.60%,与第三季度相比有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);全院10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为34.86%、35.21%、35.66%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院实施基本药物相关干预措施的效果明显,PDCA循环有效促进了基本药物的优先及合理使用.
作者：白瑶；王立军；何光明；袁劲松 刊期： 2017年第06期
目的 探索医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中应用的价值.方法 将河源市中医院于2014-11-2015-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为对照组,采用常规护理模式,将2015-11-2016-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为观察组,采用医护一体化护理模式,统计分析两组患者的术后康复效果.结果 观察组患者的肺部感染、下肢深静脉血栓、切口感染、泌尿系统感染、骨折延迟愈合并发症发生率均低于对照组,且观察组患者的住院时间更短,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化护理模式用于骨科患者术后快速康复中有助于预防并发症的发生,促进患者术后的早日康复,值得在临床上得以推广应用.
作者：李红英；张慧；罗莉娜；赖兰静；黄谭招；罗石英 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合康复治疗脑瘫高危儿的临床效果.方法 选取2010-05-2014-06间粤北人民医院收治的600例脑瘫高危患儿作为此次研究对象,随机将全部患儿分成对照组和研究组,两组各有患儿300例,对照组未实施综合康复治疗,研究组实施综合康复治疗,比较两组患儿脑瘫发生情况、体格与智能发育情况.结果 研究组脑瘫发生率3.33%,对照组脑瘫发生率是20.67%,研究组脑瘫发生率要显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿身高、体重、头围、MDI指数与PDI指数均要显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑瘫高危患儿给予早期综合康复治疗能够获得良好效果,可以促进患儿的体格与智能发育,减少脑瘫发生率,值得临床大力推广.
作者：蒋英；胡贵珍；申洁琼 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 分析自贡市第四人民医院消化科2013-10-2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结.结果 所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症.EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%.结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全.
作者：毕小刚；周文雄；沈鹏臻；张艳；袁珂；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2017年第06期
目的 探索氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍的效果.方法 选择江门市第二人民医院2015-06-2016-06间收治的冠心病伴心理障碍患者中选出60例随机分成对照组和观察组,对照组患者给予常规冠心病治疗,观察组患者在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比两组患者的SAS、SDS评分、临床症状控制有效率.结果 观察组患者治疗后的SAS、SDS评分均低于对照组;观察组患者的临床症状控制有效率96.67%比对照组的80.0%高.结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍效果确切,有助于提高患者的心理健康水平,促进冠心病症状的控制,且用药方法简单,具有临床推广价值.
作者：张薇；刘岱岳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 将2015-08-2016-08间于高州市妇幼保健院行手术治疗的130例乳腺癌患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,两组各有65例患者,对照组于术前行超声检查,观察组于术前行细针穿刺技术的检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者误诊率、漏诊率以及诊断准确0、0.5%、98.5%,对照组误诊率、漏诊率以及诊断准确率分别是3.1%、10.8%、86.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者手术治疗中应用细针穿刺技术诊断,能够显著降低误诊率与漏诊率,改善临床诊断准确性,有助于临床对乳腺癌的治疗,值得推广.
作者：徐贵贤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨行为护理干预在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用效果.方法 选取于2014-06-2016-05间惠州市博罗县人民医院收治的50例老年膝关节骨性关节炎患者,随机平均分为行为组和常规组,分别采用行为护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后膝关节功能评分、生活质量评分及护理满意度.结果 干预前两组患者膝关节功能及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后行为组患者膝关节功能、生活质量评分均高于常规组,即(62.8±11.5)分vs.(51.5±11.8)分,(82.4±12.0)分vs.(73.4±11.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).行为组患者护理满意度显著高于常规组96.00% vs.68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为护理干预在老年膝关节骨性关节患者中实施,可提高患者膝关节功能、生活质量及护理满意度,具有临床应用价值.
作者：蓝玉梅；钟碧青；钟素雯 刊期： 2017年第06期
目的 探究腰椎间盘突出症特异性手法复位前后B型超声观察的情况,以供临床参考以及研究.方法 从2015-03-2016-03间深圳平乐骨伤科医院坪山院区收治的腰椎间盘突出症患者中选取100例作为研究对象,采用B型超声方法对100例患者进行特异性手法复位前后的对比扫查,并对其复位前后临床症状进行对照,观察特异性手法复位的效果以及复位前后超声影像的差异性.结果 在B型超声诊断检出率以及特异性手法复位后诊断检出类型的比较中,B型超声诊断后的结果以及检出类型例数与特异性手法复位治疗康复结果相比较,差异无有统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症的临床症状为腰痛、下肢放射性疼痛等,针对其采用B型超声进行诊断,其诊断检出率较高,能够为后续治疗奠定诊断基础,其具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步应用以及推广.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第06期
目的 探析神经性耳鸣患者的负性心理及相关影响因素.方法 选取2015-09-2016-08间佛山市南海区经济开发区人民医院收治的103例神经性耳鸣患者为主要研究对象,采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)对所有患者的心理及情绪状态进行评价,对所有患者的评价结果进行回顾性分析.结果 103例患者中出现负性心理患者共41例(39.81%);41例伴有负性心理患者中,焦虑26例(63.41%),压力10例(24.39%),抑郁5例(12.20%);伴有负性心理患者在性别、年龄、病情严重程度及发病情况上与未伴有负性心理相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁-焦虑-压力量表可对神经性耳鸣患者的负性心理和负面情绪进行准确反映和评价,为临床干预方案的制定提供科学依据.
作者：程坚 刊期： 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤的疗效.方法 将2014-07-2016-07间湛江市第二人民医院确诊为急性重症胰腺炎的48例患者纳入研究并随机分组,对照组20例依据指南采用常规治疗,并予乌司他丁抑制腺体分泌,观察组28例患者则在对照组基础上联合依达拉奉.比较治疗前及治疗3d、7d、14d时呼吸频率、氧合指数、血PaO2等血气指标,胸片评分,血淀粉酶(AMY)改善情况,比较肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症因子改善情况;比较两组临床症状体征的消失时间及并发症情况.结果 治疗第3 d、第7 d时患者AMY、TNF-a、IL-8、呼吸频率逐渐降低,氧合指数、血PaO2、胸片评分均升高,但观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征、呼吸困难及胸闷等症状体征消失时间更短,急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征及死亡等并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤疗效显著,可缩短病程,优于常规治疗方案,值得推广.
作者：张康胜；邹明智；李艳；全国标；林鑫娣 刊期： 2017年第06期
目的 研究iDose4迭代重建技术(Advanced Iterative Reconstruction,AIR)对低剂量肺部平扫CT图像质量的影响.方法 分析2015-12-2016-12间到广东省惠东县人民医院进行健康体检的150例临床资料,所有对象均行肺部CT平扫,且依据扫描顺序分成常规剂量组(100 mAs)与低剂量组(50 mAs、25 mAs),将100 mAs选择常规滤波反投影方法重建设为对照组,低剂量组分别采用常规滤波反投影和iDose4 AIR方法重建,对不同剂量、重建算法曝光剂量与图像噪声及图像质量进行对比.结果 50 mAs和25 mAs低剂量组有效剂量比常规剂量组低,50 mAs低剂量组选择AIR法比常规滤波反投影图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR提高(P<0.05);50 mAs借助AIR比常规剂量组图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR比常规剂量组升高(P<0.05);管电流降到25 mAs时,常规滤波反投影评分下降,AIR图像较常规滤波反投影优;管电压降到50 mAs时,AIR图像较常规滤波反投影优.结论 和常规滤波反投影法相比,50 mAs、25 mAs借助AIR可降低有效辐射的剂量,且对图像质量不产生影响.
作者：陈国财；刘强；黄立康；刘星宇 刊期： 2017年第06期
目的 观察术前导尿在经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生中的临床疗效.方法 选取2014-01-2015-12间梅州市人民医院收治的85例重度前列腺增生患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组42例,对照组43例.观察组患者采用术前1周给予导尿治疗后实施TURP术治疗,对照组患者入院后择期实施TURP术治疗.比较两组患者的围术期临床指标、术后并发症发生情况等.结果 观察组患者围术期临床指标及预后评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生情况及尿道狭窄率少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对重度前列腺增生患者TURP术前导尿治疗,降低了TURP术中出血量,缩短手术用时,降低术后膀胱痉挛及出血并发症几率,降低尿道狭窄发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：冯凌松；罗幼青；李健；黄敏志 刊期： 2017年第06期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取2015-03-2016-03间收治的152例急诊胸痛患者,将给予优化急诊护理流程的76例患者作为研究组,给予常规护理的76例患者作为对照组,比较两组患者护理后急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间和住院期间心律失常、心衰、中风、休克等不良事件发生率和抢救成功率.结果 研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者住院期间不良事件发生率为2.64%,显著低于对照组的17.11%(P<0.05), 研究组抢救成功率为96.05%,高于对照组的89.47%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果显著,可显著缩短急救时间、住院时间,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：梁艺敏；蒋德贤；王桂玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨利巴韦林联合热毒宁对手足口病患儿的炎症指标及免疫球蛋白的影响.方法 将潮阳区大峰医院2015-07-2016-06间收治的儿童手足口病(HFMD)94例随机分为观察组与对照组,每组各47例,对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用利巴韦林联合热毒宁治疗,比较两组患者的疗效、炎症因子及免疫球蛋白水平.结果 观察组的疗效及总有效率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgA、IgG水平均显著高于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgM水平显著低于对照组治疗后,(P<0.001).结论 利巴韦林联合热毒宁治疗儿童手足口病疗效显著,可更好的降低患儿的炎症因子水平,调节免疫功能状态.
作者：黄迪儿 刊期： 2017年第06期
目的 为了提高固定矫治的治疗效果,研究和探讨酪蛋白磷酸肽钙磷复合体与氟化钠在预防牙釉质脱矿中的应用价值与意义.方法 按照随机原则要求从2014-05-2016-05间来南方医科大学附属广州花都区人民医院口腔科门诊实施固定矫治治疗的患者中选取63例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为酪蛋白磷酸肽钙磷复合体组(护牙素组、A组)、氟化钠组(B组)及对照组(C组)3组,三组均采用相同型号托槽实施直丝弓固定矫治技术治疗,其中A组和B组在戴入即刻以及戴入后应用同型正畸牙刷分别采取含酪蛋白磷酸肽钙磷复合体的护牙素及氟化钠进行刷牙和处理,C组则应用常规含氟牙膏刷牙且未采取特殊的预防措施, 比较三组不同治疗措施牙齿唇颊面釉质脱矿情况差异.结果 研究数据显示,三组牙釉质脱矿率与时间呈正比关系,且A组及B组脱矿指数明显低于C组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规进行口腔卫生措施的基础上辅以酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(护牙素)及氟化钠(多乐氟)均能够有效的预防因固定矫治而引发的牙釉质脱矿,效果显著,值得推广.
作者：王丽娟；王莉华；刘晓莉 刊期： 2017年第06期
目的 分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的应用效果和生活质量的影响.方法 选取2014-03-2015-03间福建医科大学附属第一医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组行早期康复护理,对照组行常规护理,两组治疗方法相同,比较两组干预前后生活质量评分,以及出院后对两组Fugl Meyer运动评分进行比较.结果 生活质量评分包括躯体功能、社会功能、心理功能,干预前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组评分分别为(24.1±1.5)分、(15.4±1.7)分、(15.4±1.5)分,评分均优于对照组的(33.5±2.8)分、(22.4±2.9)分、(20.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院3个月后进行Fugl Meyer运动评分,观察组无Ⅰ级患者,Ⅱ级有1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级28例;对照组Ⅰ级有11例,Ⅱ级有7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,观察组运动障碍程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效的改善急性缺血性脑卒中患者肢体运动能力,提高患者生活质量.
作者：陈亦娟 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
