徐贵贤
目的 分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的应用效果和生活质量的影响.方法 选取2014-03-2015-03间福建医科大学附属第一医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组行早期康复护理,对照组行常规护理,两组治疗方法相同,比较两组干预前后生活质量评分,以及出院后对两组Fugl Meyer运动评分进行比较.结果 生活质量评分包括躯体功能、社会功能、心理功能,干预前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组评分分别为(24.1±1.5)分、(15.4±1.7)分、(15.4±1.5)分,评分均优于对照组的(33.5±2.8)分、(22.4±2.9)分、(20.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院3个月后进行Fugl Meyer运动评分,观察组无Ⅰ级患者,Ⅱ级有1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级28例;对照组Ⅰ级有11例,Ⅱ级有7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,观察组运动障碍程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效的改善急性缺血性脑卒中患者肢体运动能力,提高患者生活质量.
作者：陈亦娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 将2015-08-2016-08间于高州市妇幼保健院行手术治疗的130例乳腺癌患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,两组各有65例患者,对照组于术前行超声检查,观察组于术前行细针穿刺技术的检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者误诊率、漏诊率以及诊断准确0、0.5%、98.5%,对照组误诊率、漏诊率以及诊断准确率分别是3.1%、10.8%、86.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者手术治疗中应用细针穿刺技术诊断,能够显著降低误诊率与漏诊率,改善临床诊断准确性,有助于临床对乳腺癌的治疗,值得推广.
作者：徐贵贤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤的疗效.方法 将2014-07-2016-07间湛江市第二人民医院确诊为急性重症胰腺炎的48例患者纳入研究并随机分组,对照组20例依据指南采用常规治疗,并予乌司他丁抑制腺体分泌,观察组28例患者则在对照组基础上联合依达拉奉.比较治疗前及治疗3d、7d、14d时呼吸频率、氧合指数、血PaO2等血气指标,胸片评分,血淀粉酶(AMY)改善情况,比较肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症因子改善情况;比较两组临床症状体征的消失时间及并发症情况.结果 治疗第3 d、第7 d时患者AMY、TNF-a、IL-8、呼吸频率逐渐降低,氧合指数、血PaO2、胸片评分均升高,但观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征、呼吸困难及胸闷等症状体征消失时间更短,急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征及死亡等并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤疗效显著,可缩短病程,优于常规治疗方案,值得推广.
作者：张康胜；邹明智；李艳；全国标；林鑫娣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨经腹腔行腹腔镜肾输尿管全长切除术联合下腹部小切口膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UUT-UC)的临床研究.方法 选取揭阳市人民医院泌尿外科2014-02-2016-05间诊治的16例尿路上皮癌患者临床资料进行回顾性分析,记录围手术期参数,包括手术时间,术中出血量,住院时间,引流管的拔除时间,术后开始进食时间,围手术期并发症,术后随访如膀胱、手术区域肿瘤复发的情况.结果 术中术后未发生胃肠损伤、大出血、肺炎等并发症.平均随访16(8~22)个月,其中1例术后出现因膀胱肿瘤复发接受经尿道膀胱肿瘤电切术(trans urethralresection of bladder tumour,TURBT).其他患者未发现肿瘤复发.结论 经腹腔行腹腔镜肾输尿管全长切除术并下腹部小切口膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌是可行的、安全有效的.
作者：杨少东；陈旭曼；卢勇；郑长征；陈晓生 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合护理干预对大肠癌术后疗效和胃肠功能恢复的影响.方法 将深圳市大鹏新区南澳人民医院外科2015-03-2016-03期间收治的82例大肠癌术后患者按照随机数字表法均分为两组:对照组41例患者给予常规护理干预,观察组41例患者在对照组基础上加以综合护理干预,比较两组临床疗效和胃肠功能恢复情况.结果 观察组临床总有效率为87.50%,较对照组的73.17%显著提高,组间差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、 肛门恢复排气时间、 禁食时间以及排便恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予大肠癌术后患者综合护理干预措施,可以有效提高临床疗效,促进胃肠功能的快速恢复.
作者：陈玉燕；吴东海 刊期： 2017年第06期
目的 探讨产妇产后产褥感染的危险性因素.方法 回顾性分析湛江市霞山区妇幼保健院2012-01-2015-12间在院分娩的产妇3946例临床资料,将 171例产妇产后产褥感染作为产褥感染组,其余作为对照组,统计产妇的相关资料,采用单因素分析及多因素非条件二元进入logistic分析发现产褥感染的危险性因素.结果 单因素分析结果表明孕期生殖道感染、孕期生殖道反复感染、产次、第二产程时间、胎膜早破、产后出血量、产后出血、分娩方式及胎儿宫内窘迫是影响产妇产褥感染的相关因素(P<0.001);logistic回归分析结果显示,生殖道感染反复发作、产后出血、胎膜早破及剖宫产是影响产妇产后产褥感染的危险性因素(P<0.05).结论 生殖道感染反复发作、产后出血、胎膜早破及剖宫产是产妇产褥感染的危险性因素,产科医师应采取各项措施解除危险性因素,降低产褥感染的发病率.
作者：钟美华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 分析自贡市第四人民医院消化科2013-10-2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结.结果 所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症.EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%.结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全.
作者：毕小刚；周文雄；沈鹏臻；张艳；袁珂；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2017年第06期
目的 探究腰椎间盘突出症特异性手法复位前后B型超声观察的情况,以供临床参考以及研究.方法 从2015-03-2016-03间深圳平乐骨伤科医院坪山院区收治的腰椎间盘突出症患者中选取100例作为研究对象,采用B型超声方法对100例患者进行特异性手法复位前后的对比扫查,并对其复位前后临床症状进行对照,观察特异性手法复位的效果以及复位前后超声影像的差异性.结果 在B型超声诊断检出率以及特异性手法复位后诊断检出类型的比较中,B型超声诊断后的结果以及检出类型例数与特异性手法复位治疗康复结果相比较,差异无有统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症的临床症状为腰痛、下肢放射性疼痛等,针对其采用B型超声进行诊断,其诊断检出率较高,能够为后续治疗奠定诊断基础,其具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步应用以及推广.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第06期
目的 观察和分析个性化护理在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度中的效果.方法 选择广东省阳江市阳东区妇幼保健院在2015-04-2016-12间收治的100例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者为研究主体.分成A组和B组,每组50例.A组给予个性化护理干预,B组给予常规化护理干预,对比两组护理前、后的手术知识认知度水平和STAI量表评分,以及两组的护理满意度.结果 护理前,两组的手术知识认知度优良率对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的手术知识认知度优良率均有所提升,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组的STAI量表评分,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的STAI量表评分均有所降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度是96.0%,B组的护理满意度是86.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者提供个性化护理,可以改善其治疗认知度,所以对其焦虑心理具有较好的调节作用,且护理满意度高,可在临床中普遍应用.
作者：谢锦霞 刊期： 2017年第06期
目的 探究沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 选取2013-09-2015-09间项城市中医院接受治疗的50例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用沙格列汀进行治疗,观察组采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果,干预治疗前后的血糖变化情况和不良反应发生率.结果 观察组患者的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;干预前两组患者的血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的血糖指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效提高患者的治疗效果,改善患者的血糖指标,降低患者的不良反应发生率,值得临床信赖和推广.
作者：李长坡 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医、护、社工三位一体长期护理对卒中康复期患者生存质量的影响.方法 以2016-01-2016-06间佛山市南海区人民医院神经内科收治的142例缺血性脑卒中康复期患者为研究对象,随机数字表法将其均分为对照组(常规的长期护理模式)和实验组(医、护、社工三位一体长期护理模式),观察两组护理干预前后生存质量,日常生活能力评分(BADL)、生存质量评分(SQOL)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分).结果 与护理干预前相较,护理干预后差异组BADL评分明显升高,SQOL评分、HAMD评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后与对照组相较,实验组BADL评分升高明显,SQOL评分、HAMD评分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医、护、社工三位一体长期护理有效提高卒中康复期患者的生存质量并改善患者抑郁症状.
作者：舒卫丰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常临床效果.方法 选取东莞市中堂医院从2015-11-2016-11间收治的50例慢性肾衰合并冠心病患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者在常规血液透析治疗同时对症服用心血管药物治疗.观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上联合静脉推注左卡尼汀治疗.统计分析两组患者治疗后心功能指标改善情况,评估临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能指标均较治疗前有改善,观察组患者心功能指标改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常,疗效确切,显著改善患者心功能指标,值得广泛推广应用.
作者：赖志廷；莫凤琼；罗演华 刊期： 2017年第06期
目的 分析不同口腔生物膜材料在牙种植中引导骨再生疗效.方法 选择东莞市人民医院口腔颌面外科收治的150例牙种植患者为研究对象,按照数字随机法分为A组(87例)与B组(63例),A组患者使用海奥口腔修复膜,B组患者给予肽膜,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗后,A组治疗成功率96.5%,明显高于B组的87.3%,且不良反应总发生率2.32%,显著低于B组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者骨生长情况,两组骨厚度、植骨厚度差异有统计学意义(P<0.05),A组各时间点检测,效果均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植术中引导骨再生选用海奥口腔修复膜的临床疗效明显优于肽膜,它的成功率高,不良反应少,骨厚度、植骨厚度均显著高于肽膜,骨生长情况良好,值得临床推广应用.
作者：姚兆友；王栋；张胜；尹颂豪；梁淑玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨CT对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的鉴别诊断作用.方法 回顾性分析36例经手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的CT表现.结果 33例乳头状癌、2例未分化癌,1例髓样癌;18例淋巴结转移.CT平扫35例癌灶形态不规则,29例边缘不清晰,5例突破包膜;23例癌灶纵横比>1;28例癌灶为低密度,癌灶内钙化17例,11例砂砾样钙化,12例钙化位于病灶中心;增强扫描36例癌灶不均匀强化,4例囊变中可见中等强化壁结节,13例癌灶边界较平扫模糊.4例侵犯周围组织,6例发现颈部转移淋巴结>10 mm.结论 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌CT征象相比于单纯性甲状腺癌无特异性CT表现,根据结节的边缘、形态、纵横比、钙化、平扫及增强密度、与周围组织关系、淋巴结增大情况综合分析,能提高甲状腺肿疾病中合并甲状腺癌诊断正确率,降低漏诊率.
作者：梁坚豪；朱新进；庞力沛；于芬；梁结玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取2015-03-2016-03间收治的152例急诊胸痛患者,将给予优化急诊护理流程的76例患者作为研究组,给予常规护理的76例患者作为对照组,比较两组患者护理后急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间和住院期间心律失常、心衰、中风、休克等不良事件发生率和抢救成功率.结果 研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者住院期间不良事件发生率为2.64%,显著低于对照组的17.11%(P<0.05), 研究组抢救成功率为96.05%,高于对照组的89.47%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果显著,可显著缩短急救时间、住院时间,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：梁艺敏；蒋德贤；王桂玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨行为护理干预在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用效果.方法 选取于2014-06-2016-05间惠州市博罗县人民医院收治的50例老年膝关节骨性关节炎患者,随机平均分为行为组和常规组,分别采用行为护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后膝关节功能评分、生活质量评分及护理满意度.结果 干预前两组患者膝关节功能及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后行为组患者膝关节功能、生活质量评分均高于常规组,即(62.8±11.5)分vs.(51.5±11.8)分,(82.4±12.0)分vs.(73.4±11.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).行为组患者护理满意度显著高于常规组96.00% vs.68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为护理干预在老年膝关节骨性关节患者中实施,可提高患者膝关节功能、生活质量及护理满意度,具有临床应用价值.
作者：蓝玉梅；钟碧青；钟素雯 刊期： 2017年第06期
目的 探究浆细胞性乳腺炎患者接受中医药、乳管镜介入以及两种方法联合治疗的价值.方法 选取江苏省泗阳县人民医院2014-02-2016-02间浆细胞性乳腺炎患者60例,将其分为两组,对照组乳腺炎患者仅接受中医药治疗,实验组在中医药治疗的基础上联合乳管镜介入治疗,对比两组浆细胞性乳腺炎患者治疗结果的差异.结果 实验组浆细胞性乳腺炎患者的治愈率、症状积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 浆细胞性乳腺炎患者接受中医药与乳管镜介入联合治疗的价值较高,可以直接对患者的乳管情况进行了解,把握患者的病情变化,将患者的治疗时间缩短,提高治愈率.
作者：何聿波 刊期： 2017年第06期
目的 分析早产儿潮气肺功能特点,评价潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病诊断中的应用价值.方法 以2015-07-2016-07间在佛山市顺德区妇幼保健院出生的50例早产儿作为研究对象,进行潮气肺功能检测.按照纠正胎龄后是否有持续性喘息症状,以及有以下慢性呼吸系统疾病危险因素中的主要指标、次要指标情况分组,11例患者出现喘息并满足主要或次要指标条件的患儿纳入高度怀疑组,25例伴有喘息不满足主要指标或仅满足一条次要指标纳入一般怀疑组,14例无喘息正常的新生儿纳入对照组.结果 高度怀疑组、一般怀疑组、对照组潮气量、Ti/Tt、PTEF、TPTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF指标水平组间对比差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组Ti/Tt、PTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF低于一般怀疑组,一般怀疑组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组潮气量高于一般怀疑组,一般怀疑组高于对照组,高度怀疑组、一般怀疑组PTEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 潮气肺功能检测可评估早产儿罹患慢性肺部疾病筛查技术,指导新生儿时期的疾病管理.
作者：程林；张金凤；张应金 刊期： 2017年第06期
目的 探讨分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆D-二聚体(D-D)和国际标准化比值(INR)的水平与正常孕妇的水平差异.方法 选择东莞市大朗医院20例孕34周以上的GDM孕妇和20例孕34周以上的正常孕妇作为本次研究对象,分别纳入研究组和对照组,比较两组孕妇的血浆D-D、INR水平.结果 研究组孕妇的血浆D-D水平为(2.63±1.78)mg/L,明显高于对照组的(1.81±0.96)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的INR水平为(1.01±0.21),略低于对照组的(1.04±0.36),差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM患者的凝血、纤溶系统功能均较为活跃,具有更高的血栓形成或出血风险,临床应密切监测观察.
作者：许怀通；蔡小桃 刊期： 2017年第06期
目的 分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平的临床检测.方法 研究对象为乐昌市第二人民医院随机选取的86例急性脑梗死患者,分为轻度(NIHSS<4分,n=26)、中度(NIHSS4~15分,n=32)、重度(NIHSS>15分,n=28)三个组.另选取86例健康体检者作为对照组.对所有研究对象血清Hcy、hs-CRP、D-D水平进行检测,探讨相关指标与患者神经功能之间的关系.结果 急性脑梗死组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和神经功能缺损程度表现为正相关,3组ACI患者对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和脑梗死体积表现为正相关,3种不同梗死体积的患者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP、D－D水平与急性脑梗死的发生之间有着紧密联系,可用于急性脑梗死的诊断及病情严重程度的判断,进而为临床治疗提供依据.
作者：扶旭华；朱年凤；周艳萍 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
