梁坚豪；朱新进；庞力沛；于芬；梁结玲
目的 比较分析乳腺彩超检查在育龄妇女常规体检中的应用价值.方法 将120例健康体检的育龄妇女作为研究对象,所有育龄妇女采用乳腺彩超检查,并与病理检查结果进行比较,观察其诊断的准确性、阳性率和误诊率.结果 所有患者检查后,经过超声诊断,出现乳腺增生和结节的患者有22例,占18.33%;乳腺纤维肌瘤患者13例,占10.83%;乳腺囊肿患者15例,占12.5%,乳腺癌8例,占6.67%,总阳性率为48.33%.其中诊断的准确率为96%,误诊率为1.67%,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺彩超检查在育龄妇女中对于乳腺疾病的检查具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者：聂晋莎 刊期： 2017年第06期
目的 研究iDose4迭代重建技术(Advanced Iterative Reconstruction,AIR)对低剂量肺部平扫CT图像质量的影响.方法 分析2015-12-2016-12间到广东省惠东县人民医院进行健康体检的150例临床资料,所有对象均行肺部CT平扫,且依据扫描顺序分成常规剂量组(100 mAs)与低剂量组(50 mAs、25 mAs),将100 mAs选择常规滤波反投影方法重建设为对照组,低剂量组分别采用常规滤波反投影和iDose4 AIR方法重建,对不同剂量、重建算法曝光剂量与图像噪声及图像质量进行对比.结果 50 mAs和25 mAs低剂量组有效剂量比常规剂量组低,50 mAs低剂量组选择AIR法比常规滤波反投影图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR提高(P<0.05);50 mAs借助AIR比常规剂量组图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR比常规剂量组升高(P<0.05);管电流降到25 mAs时,常规滤波反投影评分下降,AIR图像较常规滤波反投影优;管电压降到50 mAs时,AIR图像较常规滤波反投影优.结论 和常规滤波反投影法相比,50 mAs、25 mAs借助AIR可降低有效辐射的剂量,且对图像质量不产生影响.
作者：陈国财；刘强；黄立康；刘星宇 刊期： 2017年第06期
目的 分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平的临床检测.方法 研究对象为乐昌市第二人民医院随机选取的86例急性脑梗死患者,分为轻度(NIHSS<4分,n=26)、中度(NIHSS4~15分,n=32)、重度(NIHSS>15分,n=28)三个组.另选取86例健康体检者作为对照组.对所有研究对象血清Hcy、hs-CRP、D-D水平进行检测,探讨相关指标与患者神经功能之间的关系.结果 急性脑梗死组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和神经功能缺损程度表现为正相关,3组ACI患者对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和脑梗死体积表现为正相关,3种不同梗死体积的患者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP、D－D水平与急性脑梗死的发生之间有着紧密联系,可用于急性脑梗死的诊断及病情严重程度的判断,进而为临床治疗提供依据.
作者：扶旭华；朱年凤；周艳萍 刊期： 2017年第06期
目的 分析不同口腔生物膜材料在牙种植中引导骨再生疗效.方法 选择东莞市人民医院口腔颌面外科收治的150例牙种植患者为研究对象,按照数字随机法分为A组(87例)与B组(63例),A组患者使用海奥口腔修复膜,B组患者给予肽膜,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗后,A组治疗成功率96.5%,明显高于B组的87.3%,且不良反应总发生率2.32%,显著低于B组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者骨生长情况,两组骨厚度、植骨厚度差异有统计学意义(P<0.05),A组各时间点检测,效果均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植术中引导骨再生选用海奥口腔修复膜的临床疗效明显优于肽膜,它的成功率高,不良反应少,骨厚度、植骨厚度均显著高于肽膜,骨生长情况良好,值得临床推广应用.
作者：姚兆友；王栋；张胜；尹颂豪；梁淑玲 刊期： 2017年第06期
目的 探索分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗的疗效.方法 收集2014-04-2016-04间深圳市坪山新区人民医院耳鼻喉科接收的患分泌性中耳炎的100例(100耳)患者,随机分成两组:参考组共有50例(50耳),施行鼓膜穿刺术配合用药治疗;治疗组共有50例(50耳),在参考组治疗基础上加用咽鼓管吹张疗法联合治疗.治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估分析.结果 治疗后治疗组的总有效率较参考组显著提高(P<0.05);治疗组的复发率较参考组显著降低有统计学意义(P<0.05).结论 针对分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗疗效显著,复发率低,值得临床借鉴.
作者：黄灼良；张学斌；胡莹 刊期： 2017年第06期
目的 研究心房颤动患者抗血小板治疗在基层医院使用的实际情况及利弊.方法 回顾性分析中山市沙溪隆都医院2012-01-2017-03间收治的394例心房颤动患者,采用阿司匹林进行治疗,结合国际上临床使用华法林研究结果做对比,比较脑梗塞、肠系膜栓塞、心肌梗塞等梗塞事件的发生率.结果 阿司匹林组的梗塞事件发生率为41.4%,显著高于华法林组的26.0%(t=44.952,P<0.05).结论 基层医院以小剂量阿司匹林作为抗血小板治疗药物,预防血栓栓塞效果较差,华法林具有更佳的抗凝作用,应当进一步宣传和推广.
作者：林小虬；黄英如；余子昌 刊期： 2017年第06期
目的 分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的应用效果和生活质量的影响.方法 选取2014-03-2015-03间福建医科大学附属第一医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组行早期康复护理,对照组行常规护理,两组治疗方法相同,比较两组干预前后生活质量评分,以及出院后对两组Fugl Meyer运动评分进行比较.结果 生活质量评分包括躯体功能、社会功能、心理功能,干预前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组评分分别为(24.1±1.5)分、(15.4±1.7)分、(15.4±1.5)分,评分均优于对照组的(33.5±2.8)分、(22.4±2.9)分、(20.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院3个月后进行Fugl Meyer运动评分,观察组无Ⅰ级患者,Ⅱ级有1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级28例;对照组Ⅰ级有11例,Ⅱ级有7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,观察组运动障碍程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效的改善急性缺血性脑卒中患者肢体运动能力,提高患者生活质量.
作者：陈亦娟 刊期： 2017年第06期
目的 探究浆细胞性乳腺炎患者接受中医药、乳管镜介入以及两种方法联合治疗的价值.方法 选取江苏省泗阳县人民医院2014-02-2016-02间浆细胞性乳腺炎患者60例,将其分为两组,对照组乳腺炎患者仅接受中医药治疗,实验组在中医药治疗的基础上联合乳管镜介入治疗,对比两组浆细胞性乳腺炎患者治疗结果的差异.结果 实验组浆细胞性乳腺炎患者的治愈率、症状积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 浆细胞性乳腺炎患者接受中医药与乳管镜介入联合治疗的价值较高,可以直接对患者的乳管情况进行了解,把握患者的病情变化,将患者的治疗时间缩短,提高治愈率.
作者：何聿波 刊期： 2017年第06期
目的 研究特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的效果.方法 选取韶关市粤北医院2015-02-2016-07间收治的COPD患者中随机抽取出60例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到观察组和对照组中,对照组患者采用常规对症疗法治疗,观察组患者在对症疗法的基础上采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、临床症状缓解时间、肺功能指标改善情况等.结果 观察组患者的治疗总有效率93.33%比对照组患者的70.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗7 d时的FEV1、FEF 75%、PEF值均比对照组患者更高,且气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均比对照组患者更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺病的临床治疗中采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗效果确切, 改善患者的临床症状,促进肺功能的改善,提高患者的生活质量,值得在临床治疗中推广应用.
作者：韦杰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆D-二聚体(D-D)和国际标准化比值(INR)的水平与正常孕妇的水平差异.方法 选择东莞市大朗医院20例孕34周以上的GDM孕妇和20例孕34周以上的正常孕妇作为本次研究对象,分别纳入研究组和对照组,比较两组孕妇的血浆D-D、INR水平.结果 研究组孕妇的血浆D-D水平为(2.63±1.78)mg/L,明显高于对照组的(1.81±0.96)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的INR水平为(1.01±0.21),略低于对照组的(1.04±0.36),差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM患者的凝血、纤溶系统功能均较为活跃,具有更高的血栓形成或出血风险,临床应密切监测观察.
作者：许怀通；蔡小桃 刊期： 2017年第06期
目的 探析神经性耳鸣患者的负性心理及相关影响因素.方法 选取2015-09-2016-08间佛山市南海区经济开发区人民医院收治的103例神经性耳鸣患者为主要研究对象,采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)对所有患者的心理及情绪状态进行评价,对所有患者的评价结果进行回顾性分析.结果 103例患者中出现负性心理患者共41例(39.81%);41例伴有负性心理患者中,焦虑26例(63.41%),压力10例(24.39%),抑郁5例(12.20%);伴有负性心理患者在性别、年龄、病情严重程度及发病情况上与未伴有负性心理相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁-焦虑-压力量表可对神经性耳鸣患者的负性心理和负面情绪进行准确反映和评价,为临床干预方案的制定提供科学依据.
作者：程坚 刊期： 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤的疗效.方法 将2014-07-2016-07间湛江市第二人民医院确诊为急性重症胰腺炎的48例患者纳入研究并随机分组,对照组20例依据指南采用常规治疗,并予乌司他丁抑制腺体分泌,观察组28例患者则在对照组基础上联合依达拉奉.比较治疗前及治疗3d、7d、14d时呼吸频率、氧合指数、血PaO2等血气指标,胸片评分,血淀粉酶(AMY)改善情况,比较肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症因子改善情况;比较两组临床症状体征的消失时间及并发症情况.结果 治疗第3 d、第7 d时患者AMY、TNF-a、IL-8、呼吸频率逐渐降低,氧合指数、血PaO2、胸片评分均升高,但观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征、呼吸困难及胸闷等症状体征消失时间更短,急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征及死亡等并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤疗效显著,可缩短病程,优于常规治疗方案,值得推广.
作者：张康胜；邹明智；李艳；全国标；林鑫娣 刊期： 2017年第06期
目的 分析早产儿潮气肺功能特点,评价潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病诊断中的应用价值.方法 以2015-07-2016-07间在佛山市顺德区妇幼保健院出生的50例早产儿作为研究对象,进行潮气肺功能检测.按照纠正胎龄后是否有持续性喘息症状,以及有以下慢性呼吸系统疾病危险因素中的主要指标、次要指标情况分组,11例患者出现喘息并满足主要或次要指标条件的患儿纳入高度怀疑组,25例伴有喘息不满足主要指标或仅满足一条次要指标纳入一般怀疑组,14例无喘息正常的新生儿纳入对照组.结果 高度怀疑组、一般怀疑组、对照组潮气量、Ti/Tt、PTEF、TPTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF指标水平组间对比差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组Ti/Tt、PTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF低于一般怀疑组,一般怀疑组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组潮气量高于一般怀疑组,一般怀疑组高于对照组,高度怀疑组、一般怀疑组PTEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 潮气肺功能检测可评估早产儿罹患慢性肺部疾病筛查技术,指导新生儿时期的疾病管理.
作者：程林；张金凤；张应金 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妊娠晚期生殖道感染与不良妊娠结局的相关性.方法 选取2015-01-2016-01间在惠州市博罗县妇幼保健院产检并分娩的200名孕妇为研究对象,于孕28~34周取阴道后穹处分泌物,使用JY-PO COLOR BV SET联合测定试剂盒进行微生态检测;取宫颈外口分泌物进行衣原体抗原检测及支原体、GBS培养.根据检测结果分成感染组和非感染组,对比分析两组未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染、产褥感染五种不良妊娠结局;观察感染组病原菌感染情况.结果 感染组的未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别为14.0%、18.0%、21.0%、10.0%;非感染组分别为5.0%、6.0%、5.0%、4.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).感染组产妇产褥感染发生率2%略高于非感染组的1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染组不良妊娠结局的发生率明显高于非感染组;BV合并其他病原微生物感染是妊娠期生殖道感染中较常见的感染类型,更易导致不良妊娠结局的发生,有必要对妊娠晚期妇女进行生殖道感染的筛查和治疗.
作者：谭小平；彭建铁 刊期： 2017年第06期
目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平对人工牙种植疗效的影响.方法 回顾性分析阳春市口腔医院2013-10-2016-04间收治的T2DM 98例患者资料(观察组),选取同期来院健康体检者85例作为对照组,均采用人工牙种植,观察比较T2DM患者HbA1c水平对人工牙种植疗效的影响.结果 观察组治疗后中性粒细胞、淋巴细胞与白细胞计数均比治疗前对照组高(P<0.05);伴随HbA1c水平升高,各种植体稳定性的大下降值亦不断增大,延长种植体稳定性的恢复时间,且HbA1c≤7.50%比≥7.60%种植体的稳定性恢复时间短(P<0.05);不同时期HbA1c水平种植体ISQ值不同.结论 T2DM患者机体各细胞计数比健康体检者高,且T2DM患者人工牙种植手术后种植体的稳定性与炎症反应和HbA1c水平相关,临床需要在手术前后加强对T2DM患者进行HbA1c水平控制,以提高人工牙种植效果,使种植体稳定性加强.
作者：陈贤文；黄立冠；熊菌；张松 刊期： 2017年第06期
目的 探讨银杏叶片治疗社区精神分裂症患者阴性症状以及颅底动脉血流变化的临床效果.方法 选取越秀区光塔街社区卫生服务中心从2014-10-2016-10间管理的200例精神分裂症患者作为研究对象.依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组100例.对照组患者给予常规精神分裂症药物对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗方案的基础上联合银杏叶片治疗.比较两组患者的临床疗效、阴性症状及颅底动脉血流变化情况.结果 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后颅底动脉血流速显著高于对照组患者,SANS评分及TESS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用银杏叶片联合常规精神分裂症对症药物治疗社区精神分裂症患者,疗效确切,可显著降低患者SANS评分及TESS评分,值得临床推广应用.
作者：麦志红；徐戟；潘善美；陈振江；苑令平 刊期： 2017年第06期
目的 探索针灸与康复训练结合用于脑卒中患者中对于运动功能和活动能力的影响.方法 在深圳市宝安中医院2013-10-2016-10间收治的脑卒中患者中随机抽取出60例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到对照组(康复训练)和观察组(针灸+康复训练)中,对比分析患者的运动功能、活动能力等指标值.结果 观察组患者治疗4周时的Fugl-Meyer评分和ADL评分比对照组患者高(P<0.05).结论 对脑卒中患者采用针灸结合康复训练疗法效果确切,有助于促进患者运动功能的恢复和活动能力的提高,提高患者的生存质量,具有重要的临床应用推广价值.
作者：占大权；许倩；黄汝成 刊期： 2017年第06期
目的 研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01-2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组.支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗.比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异.结果 支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用.
作者：黄福川；汤明；刘乾雄 刊期： 2017年第06期
目的 探究腰椎间盘突出症特异性手法复位前后B型超声观察的情况,以供临床参考以及研究.方法 从2015-03-2016-03间深圳平乐骨伤科医院坪山院区收治的腰椎间盘突出症患者中选取100例作为研究对象,采用B型超声方法对100例患者进行特异性手法复位前后的对比扫查,并对其复位前后临床症状进行对照,观察特异性手法复位的效果以及复位前后超声影像的差异性.结果 在B型超声诊断检出率以及特异性手法复位后诊断检出类型的比较中,B型超声诊断后的结果以及检出类型例数与特异性手法复位治疗康复结果相比较,差异无有统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症的临床症状为腰痛、下肢放射性疼痛等,针对其采用B型超声进行诊断,其诊断检出率较高,能够为后续治疗奠定诊断基础,其具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步应用以及推广.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第06期
目的 研究并探讨康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用价值.方法 选取2014-01-2016-08间雷州市人民医院共140例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,采取单盲数字随机分组法分为对照组和观察组,每组70例.对照组实施常规护理,观察组实施康复护理,比较两组患者康复效果.结果 干预后,相比于对照组,观察组的FMA评分、Barthel指数均明显增高;观察组的生活质量评分明显高于对照组.结论 对脑梗死偏瘫患者实施康复护理可有效提高其康复效果,改善患者肢体运动功能、日常生活能力,还可提高其生活质量.
作者：黄小惠；王兰芬；胡姑长；吴淑清 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
