学术投稿

基质金属蛋白酶及其抑制物在妇科领域中的研究进展

李彦博;唐齐华;吕忠士

关键词:基质金属蛋白酶, 金属蛋白酶组织抑制物, 妇科
摘要:MMPs和TIMPs调节ECM的分解和合成,参与体内多种生理、病理过 程。在子宫内膜中呈周期性变化,与月经形成和胚胎种植有关;在子宫内膜异位症异位内膜 种植中的作用愈来愈受到关注;MMPs的异常升高参与妇科恶性肿瘤的侵袭和转移。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 双黄连注射液致过敏性休克1例

    1 病例报告  患者,男,60岁。因发热、咳嗽1天于2000年1月13日入院。既往体健,无药物过敏 史。查体:T?38.5℃,BP?120/75mmHg,意识清,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅰ度肿大伴 充血,双肺呼吸音稍粗糙,心脏听诊正常,血WBC?9.8×109/L,N?0.83,L?0.17。胸 透示两肺纹理稍增粗。拟诊为上呼吸道感染。给予青霉素640万U(皮试阴性);双黄连注射液 30ml加入5%GS?250ml中静脉滴注。半小时后患者出现寒战、烦躁不安,逐渐意识模糊,T? 41.5℃,BP?67.5/37.5mmHg。立即停止输液,给予氟美松10mg静脉注射,异丙嗪25mg肌肉 注射,0.1%肾上腺素1mg皮下注射,0.9%盐水500ml快速静脉滴注、吸氧、物理降温等处理, 约1小时后意识转清,血压升至112.5/67.5mmHg,体温降至38.5℃。第2天给予青霉素,病毒 唑静脉滴注,未出现过敏反应。

    作者:王毅军 刊期: 2001年第01期

  • 急诊结肠一期切除吻合40例临床体会

    1988年以来,我科手术治疗结肠疾患132例。其中急诊一期切除吻合40例,无 1例发生吻合口瘘,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组40例均为急诊,无法作肠道准备,其中男22例,女18例,年 龄3个月~85(平均46.12)岁。1.2 病因 盲肠恶性肿瘤9例,升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠恶性肿瘤共15例;乙状 结肠扭转3例;回盲部扭转4例;肠套叠2例;升结肠结核2例;盲肠、升结肠炎性肿块各1例 ;溃疡性结肠炎并大出血1例;车祸致多发性外伤、右半结肠毁损、十二指肠破裂1例;医源 性乙状结肠破裂1例。1.3 手术种类 右半结肠切除25例,乙状结肠切除4例;左半结肠切除11例。

    作者:宁伟明;姚敦武 刊期: 2001年第01期

  • 用于生物人工肝治疗的肝细胞研究进展

    近年来以生物人工肝为主附加血或血浆灌流组成的体外组合型人 工肝辅助装置,成为研究多、有希望的人工肝,常用的生物材料有肝酶类、肝细胞成分 、肝组织片及培养肝细胞。其中以培养肝细胞为理想。随着细胞培养技术和细胞工程技术 的发展,肝细胞培养系统作为生物反应器提供肝功能支持的研究取得了重大进展,本文就肝 细胞的来源、培养、储存等问题与前景做一综述。

    作者:张斌;万谟彬 刊期: 2001年第01期

  • 恶性肿瘤与急性阑尾炎

    急性阑尾炎(Acute appendicitis.AA)广为人知,但恶性肿瘤并发AA常被忽视 。一旦误诊,危害非浅。鉴于此,将恶性肿瘤与AA按系统概述如下,以资警惕。1 消化系统恶性肿瘤1.1 胃平滑肌肉瘤自发性穿孔 夏存寿等[1]报道患女51岁。入院前1天 下午突发性上腹剧痛、呕吐3次,继而出现右下腹有明显的压痛、反跳痛,拟诊为AA穿孔而 手术。术中发现腹腔有血性渗液200mml,阑尾正常”。会诊后延长切口探查,腹腔有一分叶 状肿块,拳大,短蒂与胃大弯相连,表面裂口2cm,内为黄白色胶冻状物,作胃次全切除, 病理报告为平滑肌肉瘤。由于肿瘤自发性破裂,先上腹部突发性剧痛。以后胃液沿升结肠旁 沟流至右下腹部刺激壁层腹膜,出现右下腹痛。临床医师往往认为是AA的转移性右下腹痛, 极易误诊为AA。下列几点有助于胃恶性肿瘤的诊断[2,3]:(1)年龄>45岁,有较 短的胃纳不佳史,突然发生急性弥漫性腹膜炎者;(2)既往有上腹不适、食欲减退、食后中 上腹膨闷、饱胀、消瘦、贫血等症状或黑便史;(3)胃溃疡症状加重,规律性疼痛变为顽固 性疼痛,进食及服碱性药物不能减轻,突然发生腹膜炎者;(4)腹腔穿刺或胃肠减压吸出呈 咖啡色液者;(5)术中见胃周围及大网膜有肿大质硬的淋巴结或邻近脏器有转移;(6)肿块或 溃疡直径>2.5cm,且质地坚硬,穿孔直径>0.5cm,穿孔边缘不整齐者;(7)术中见腹腔积液 呈咖啡色或血性;(8)术中对于可疑病例,应在穿孔边缘部位多处取材活检,同时取大网膜 及胃周围淋巴结活检,有助于诊断。

    作者:余高瞻;裴的善 刊期: 2001年第01期

  • 56例高龄急性弥漫性腹膜炎诊治体会

    我院1995年1月~2000年6月共收治56例70岁以上急性弥漫性腹膜炎患者,现 报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组高龄急性弥漫性腹膜炎56例,其中男36例,女20例,年龄70 ~87(平均77.5)岁。由急性穿孔引起者29例(包括肿瘤引起穿孔),其中急性阑尾炎穿孔16例 ,胃十二指肠溃疡穿孔5例,外伤所致的结肠、小肠穿孔2例,胃癌破溃5例,结肠癌破溃1例 ;急性感染19例,其中急性化脓性或坏疽性阑尾炎12例,坏疽性胆囊炎4例;由肠梗阻、扭 转、绞窄坏死所致8例。49例及时确诊为腹膜炎,7例因症状、体征不典型或实验室检查不支 持而误诊或延迟诊断。1.2 治疗与结果 8例因患者及家属拒绝手术治疗而行内科保守治疗,均因病情恶化而自动 出院或死亡。其余48例经手术治疗后痊愈出院45例,3例因术后多器官衰竭而死亡。

    作者:耿礼文 刊期: 2001年第01期

  • 稳定与不稳定心绞痛患者炎症活性的变化

    急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)的病理生理机制主要是由 于冠状动脉(下称冠脉)斑块的破裂或溃疡后,胶原等的暴露促使血小板聚集及血栓形成, 越来越多的证据表明,冠脉局部或全身的炎症在动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的形 成和发展中起着重要作用,这些炎症反应可能促发斑块的破裂或溃疡,从而引发ACS的发生 。本研究首次在国内采用近被美国FDA批准的超敏法检测C-反应蛋白(C-reactive prote in,CRP)技术,旨在观察炎性标记物CRP、IL-6等在稳定与不稳定心绞痛间的变化,初步探 讨不稳定心绞痛(Unstable angina,UA)病理生理的炎性机制。1 对象和方法1.1 研究对象 UA组:为1999年10月~2000年6月收住入院的UA患者35例,男23例 ,女12例。年龄62.5±8.5 岁。入选标准:初发劳累心绞痛、恶化劳累心绞痛及静息心绞痛 患者均可入选,但入院前24小时内应有典型的心绞痛发作,症状持续不超过30分钟,包 括以下几条中的任一条:(1)ECG上有反映心肌缺血的表现,如ST段压低≥0.1m V,或短暂(<15分钟)ST段升高,或有连续两个以上导联出现T波倒置;(2)ECG 上确定有陈旧Q波心肌梗死;或以往有OMI、CABG、PTCA史者;(3)以往冠脉造影显示至 少一支大的心外膜冠脉狭窄≥50%。稳定心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)组:为同 期本院门诊或住院患者35例,男25例,女10例,年龄60.4±8.6 岁。入选标准:以往经冠脉 造影确诊的慢性稳定心绞痛患者。两组均需排除以下情况:(1)诊断不明确者;(2)伴 有慢性支气管炎或存在与炎症急性期反应有关的疾病,如感染、肿瘤等;(3)肝、肾功能 不全者;(4)合并扩张性心肌病、严重瓣膜疾病者;( 5)有充血性心力衰竭者;(6)近 4周内有过AMI者;(7)入院前1个月内有过外科手术或外伤者。1.2 方法 (1)血标本收集:两组患者均抽取外周静脉血,其中UA组患者抽血时间在入院 时治疗前。所有血标本在1小时用离心机分离出血清,离心机转速为2000rpm,离心时间为30 分钟,分离后的血清立即贮存到-70℃的冰柜中直到检测(贮存时间不超过2个月)。(2)血 清学检测 炎症标记物的检测主要包括:CRP、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fib); 炎症细胞因子检测白介素-6(IL-6)。其中CRP采用超敏免疫检测(N High Sensitivity CRP,Behring Diagnostics),灵敏度至0.18mg/L,批间差异<4%;IL-6的检测用放射免疫 法;其它检测包括血脂、血常规、白蛋白、BS等。(3)冠脉造影:均采用Judkins方法,冠脉 血管直径狭窄≥50%确定为显著狭窄的冠脉,根据显著狭窄的冠脉支数、部位不同,分别称 为单支、双支和三支病变,或桥病变。

    作者:潘国忠;吴学思 刊期: 2001年第01期

  • 老年精神分裂症合并动力性假性肠梗阻的诊治

    精神分裂症是常见的精神病,随着社会老龄化,病程更趋延长,由于患者 的思维、情感、行为互不协调,缺乏自知力,当出现肠梗阻时,其诊断更需要医护人员的重 视。我院1988~1998年间共收治30例患动力性假性肠梗阻的老年精神分裂症患者,现报告如 下。1 临床资料1.1 一般资料 男22例,女8例,年龄62~84岁,患慢性精神分裂症10~44年,抗 精神病药物治疗10年以上(氯丙嗪或氯氮平,100~200mg/d),既往无腹部手术史,肠梗阻 病程7天至3周。诊断动力性肠梗阻28例,误诊机械性肠梗阻2例。非手术治疗28例,手术治 疗剖腹探查,肠腔减压2例。死亡1例。

    作者:李雷 刊期: 2001年第01期

  • 临床新药概况(二)

    本文简要地介绍了目前国内外己开始进入临床应用的新药。

    作者:潘启超 刊期: 2001年第01期

  • 基质金属蛋白酶及其抑制物在妇科领域中的研究进展

    MMPs和TIMPs调节ECM的分解和合成,参与体内多种生理、病理过 程。在子宫内膜中呈周期性变化,与月经形成和胚胎种植有关;在子宫内膜异位症异位内膜 种植中的作用愈来愈受到关注;MMPs的异常升高参与妇科恶性肿瘤的侵袭和转移。

    作者:李彦博;唐齐华;吕忠士 刊期: 2001年第01期

  • 脑脊液置换治疗重症结核性脑膜炎39例临床分析

    结核性脑膜炎(结脑)系一种常见疾病,随着耐药性菌株的增加,一些因治疗 不系统误诊或漏诊而迁延的病人,临床口服或静脉化疗效果不佳,我们近4年来应用脑脊液 置换、椎管内注射雷米封、氟美松治疗重症结脑收到了一定疗效,现介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 患者均系迁延2月以上或重复发病者,共39例,其中男22例,女17 例,年龄22~43(平均32.5)岁。重发病者19例,迁延发病者20例。临床均有中毒体征,脑脊 液化验均符合结脑诊断,初颅压200~380mmH2O,蛋白质定量1.06~2.86g/L,糖0.6~3.0 mmol/L,氯化物106~116mmol/L。1.2 治疗方法 我们在腰穿基础上进行脑脊液置换,放出脑脊液5~6ml 送检,然后再分次放出脑脊液5~6ml,共3~5次,并同时注入等量温生理盐水,以不使颅压 下降太快,将稀释的雷米封注射液100mg,氟美松0.1mg缓慢注入椎管内,术毕3日后重复治 疗,一般4个疗程左右即可使脑脊液降至正常水平。

    作者:董素琴;田晓馨;龚龙 刊期: 2001年第01期

  • 终池引流对急性颅脑损伤患者脑脊液成分的影响

    目的 探讨终池持续引流对急性颅脑患者脑脊液(CSF)成 份的影响。方法 将80例急性颅脑损伤患者分为两组,终池持续引流组40 例,应用Seldinger穿刺技术穿刺终池,留置深静脉留置管于终池持续引流CSF;对照组40例 ,应用常规腰穿放CSF的方法。结果 终池持续引流组第1天,前3、5天的C SF引流量均明显多于对照组(P<0.01)。第1天CSF中红细胞(RBC)及蛋白质(TP)的含量和 对照组无显著性差异(P>0.05)。第3天及第5天CSF中RBC及TP的含量明显低于对照组(P <0.01)。终池持续引流组无1例发生交通性脑积水,而对照组有2例因交通性脑积水行脑室 腹腔分流术。结论 终池持续引流能够更快降低CSF中有害成分的含量,减 轻继发性脑血管痉挛和脑损伤的程度,减少交通性脑积水的发生机会。

    作者:张卫华;梁兆煜;彭文辉;郭予大;陈保忠;马廉亭 刊期: 2001年第01期

  • 脐带血肿1例

    1 病例报告  患者,20岁,己婚,以停经41周,腹痛7小时入院。既往月经规则,Lmp:1999年3 月25日,预产期2000年1月2日,初产妇女,妊娠期间无特殊,未行正规产前检查。于1月7日 在家中待产7小时后送入我院分娩。体检:P?84次/分,BP?120/70mmHg,生命体征平稳 。产检:腹围94cm,宫高32cm,胎方位LOA,胎心120~130次/分,不规则,宫口开全,胎先 露头于“+1”,宫缩弱,20秒/5~6分,胎膜己破,羊水Ⅰ度。处理:(1)给予推二联(10%GS ?20ml+氨茶碱0.25)、吸氧;(2)催产素引产(5%GS?500ml+催产素3U)。经处理后宫缩渐加 强,30~40秒/2~3分,胎先露下降,但胎心进行性减弱,波动于80~100次/分。考虑胎儿 宫内窘迫,行阴检示:骨盆各径线值大致正常,骶凹深,坐骨切迹可容3指,尾骨不翘,骶 尾关节活动好,宫口开全,双顶径下降至“+0~+1”,胎位LOA。宫口开全,约20分钟后经 阴道胎吸产下一男婴,新生儿无生命体征,脐带长约50cm,无假结、绕颈、扭转,一端附着 于胎盘子面正中,但脐带中上1/3(距脐轮10~15cm)处,见一3cm×5cm血瘀块,其后段脐带 血供中断、苍白,胎盘、胎膜正常。将脐带送病检示:脐带血肿,局部脐血管壁灶性钙化, 产妇产后一般情况好,4天后会阴拆线愈合好,Ⅱ/甲出院。

    作者:李珍 刊期: 2001年第01期

  • STV-J型家用保健治疗仪治疗腰痛120例

    笔者近年来用家用保健治疗仪治疗腰痛120例,获得良好效果。现介绍如下。 1 资料与方法1.1 一般资料 本组120例中,男61例,女59例;年龄16~85岁,其中16~39岁44例,40~ 60岁51例,61~85岁25例;病程短1天,长3年,其中15天内40例,1~4个月30例,6月 ~1年40例,2~3年10例。发生于左腰者35例,右腰者32例,腰椎者53例;其中腰肌劳损50 例,腰棘间韧带损伤20例,腰椎退行性病变20例,腰椎间盘突出症12例,腰臀部筋膜炎18例 。1.2 治疗方法1.2.1 药液配制 独活60g、乳香30g、没药30g、川芎30g、当归60g、生草乌30g、生川乌3 0g、细辛30g、红花50g、桑寄生60g、川牛膝60g,透骨草60g、赤芍50g。将药捣碎浸入40° 白酒或45%酒精5kg中,装入容器内密闭,放置于阴凉干燥处,30天后启封过滤即成。1.2.2 穴位 阿是穴、肾俞、大肠俞、命门、腰阳关穴,每次选2个穴位,交替使用。1.2.3 操作方法 用长沙天健康复保健医疗器械公司生产的STV-J型家用保健治疗仪,将 浸泡药液垫(沙布垫)放在腰部相应穴位上,再套上穴位器中两个电极板固定,启动定时(电 源)键,分别将脉冲调节器与近红外穴位器(热力)旋钮,顺时针方向,由小至大,直调至患 者耐受舒适为止,20~30分钟为1次,1次/日,6次为1疗程,休息2~3天后再行第2个疗程。 1~3个疗程后评定疗效。

    作者:宋南昌 刊期: 2001年第01期

  • 电话传送心电图监测系统对院外冠心病患者的监测

    我科自1997年7月~1999年12月采用电话传送心电图监测系统对200例冠心病 患者进行656例次院外监测,报道如下。1 资料与方法1.1 对象 200例冠心病患者中男154例 ,女46例,年龄42~70(平均61.72±9.84 )岁。均经临床、心电图、心电图运动试验及核素心肌灌注显像等检查证实,符合1979年WHO 冠心病诊断标准[1]。其中心绞痛129例(稳定性心绞痛56例、不稳定性心绞痛73例 ,)陈旧性心梗71例(前间壁38例、前侧壁20例、下壁13例),NYHA心功能分级:Ⅱ级123例、 Ⅲ级69例、Ⅳ级8例。1.2 方法 采用珠海中立电子公司YJ-1000型电话传送心电图监测系统[智能式循环记忆 心电发送器(心脏BB机)及中央监测系统]。患者携带的心脏BB机采用CM1、CM2双通道记 录。监测时间24~72(平均30.54±6.87)小时。监测期间如发生胸闷、胸痛、心悸等症状, 嘱患者按压心脏BB机手动记录键。如无上述症状,心脏BB机则通过自动或定时方式记录心电 图。通过电话或光电耦合传输将24小时全程或实时记录内存输入中央监测处理系统,每次电 话传输均接受心脏BB机所记录的45个心电图节段,每个节段连续记录16秒心电信号。如有干 扰现象影响心电分析,则将受干扰的节段剔除,心电信号回收完好率95%。信号接受、处理 及分析均由有经验的医师、护师进行。每位患者在监测期间均记录生活日记并于监测前记录 常规12导联同步心电图。观察内容为缺血性ST-T改变、心律失常和临床症状及其相互关系 。心律失常和心肌缺血的诊断标准采用常规心电图诊断标准。

    作者:郑慧侠 刊期: 2001年第01期

  • 胰腺外瘘9例诊治体会

    1 临床资料  本组9例中男6例,女3例;年龄20~60岁。胰腺外瘘因外伤后2例,坏死性胰腺炎坏 死组织清除术后2例,胰、十二指肠切除术后2例,胰管结石切开“T”型管引流1例,胰腺假 性囊肿外引流2例。采用全身和局部治疗,包括禁食,纠正水电解质失衡,全肠外营养(TPN) ,抗感染,局部引流冲洗,静脉点滴甲氰咪胍0.6g,qd,皮下注射善得定0.1mg.q8h,8~20 天为1疗程。结果9例中,8例经传统方法和善得定等综合治疗后,胰液量显著减少,经2~3 周后胰瘘愈合;1例胰管结石手术后,经综合治疗,胰瘘的引流量虽明显减少,但不能自愈 ,1年后胰管造影显示主胰管有梗阻,造影剂不能流入肠管内,后采用胰瘘管、空肠Roux-Y 吻合术后痊愈。

    作者:毛龙细;朱炎 刊期: 2001年第01期

  • 肺栓塞的治疗现状

    肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)在外科病人中仍不少见,占外科住院病人死 亡的3%[1]。近年来,PE的治疗己取得不少进展。治疗的主要办法是抗凝、溶栓、 去栓。急性PE的治疗基本方案见附图。1 抗凝治疗  对于稳定的PE病人,现代治疗主要依赖肝素,这能防止进一步血栓形成,同时允许 内源性纤溶的发生。未分馏肝素的用量和给药方法,一般为100~200U/kg,每24小时3万U, 连续静脉滴注。间歇给药比连续用药出血的危险大。近提倡间断皮下注射低分子肝素(Low molecular weight heparins,LMWHs)治疗PE,以取代静脉用药。一组612例稳定的PE病人, 随机分配到每天一次皮下注射固定剂量的替噻肝素(Tinzaparin)或静脉滴注未分馏肝素治疗 ,两组同时也用华法林治疗,结果表明,在8天和90天两组血栓栓塞复发、出血和病死率间 无差异[2]。另一组1021例下肢深静脉血栓形成(DVT)病人(1/3有PE)随机分为用固 定剂量皮下注射雷维肝素(Reviparin)或未分馏肝素治疗,结果两组间的复发病死或严重出 血率无差异[3]。在肝素治疗的头3天内应开始应用华法林。因为延迟给药可能会增 加住院时间和复发率。矛盾的是,华法林治疗的头24小时,会发生暂时性高凝状态,但肝素 不应中止直到国际正常化比率在治疗范围(2.0~3.0)内至少2天。有关华法林化的理想的 持续时间有争论。一组897例病人(107例有PE)随机研究表明,6周比6个月治疗组复发率高2 倍,但严重出血发生率两组无差异[4~5]。712例静脉血栓栓塞的病人随机分配到4 周或3个月华法林治疗组,结果表明3个月治疗的病人复发率和治疗失败率明显低,但有一亚 组即术后PE和DVT的病人治疗失败率和复发率低(3%),4周和3个月治疗组无差异,由此作者 推荐,对于这些病人只需4周的抗凝治疗[5]。

    作者:张跃;华积德 刊期: 2001年第01期

  • 胃癌患者血清和组织中sIL-2R水平的临床观察及其意义

    目的 研究胃癌患者血清及组织中可溶性白细胞介素-2 受体(sIL-2R)变化的临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法,对58例 胃癌患者手术前后、32例胃良性疾病患者(慢性浅表性胃窦炎患者26例,功能性消化不良6例 )及36例健康体检者血清sIL-2R水平进行检测;同时检测了胃癌及胃良性疾病者活检组织中 sIL-2R的浓度。结果 胃癌患者血清sIL-2R(U/L)为911±179,明显高于 胃良性疾病者(303±20)和健康体检者(301±15),P<0.001。胃癌组织中sIL-2R为934 ±197明显高于胃良性疾病胃粘膜组织(311±20),P<0.001。胃癌按Ⅰ~Ⅳ级分期的不 同,sIL-2R在血清和组织中逐渐增高,且各期之间进行比较均P<0.001;其中Ⅰ期(11 例)、Ⅱ期(10例)、Ⅲ期(22例)术后血清sIL-2R明显下降(各自P<0.001);而Ⅳ期患者( 15例)手术前后无明显变化且有所增高;手术切除组(46例,根治或姑息手术)术后sIL-2R明 显降低(P<0.001),而探查者或胃空肠吻合术者(12例),术后血清sIL-2R反而增高。结论 动态观察血清及组织sIL-2R的变化可作为胃癌的诊断、手术方法的选 择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。

    作者:熊枝繁;邓长生 刊期: 2001年第01期

  • 银杏叶制剂在治疗脑血管疾病中的临床应用

    简要总结了近年来银杏叶制剂治疗脑出血、脑缺血和血管性痴呆 的方法、疗效及其副作用。

    作者:李传银;高太翠 刊期: 2001年第01期

  • 骨巨细胞瘤mdm2和p21H-ras的免疫组化研究

    目的 探讨癌基因mdm2和p21H-ras在骨巨细胞瘤 (GCT)中的表达及与GCT病理分级和复发的关系。方法 应用SP免疫组织化 学方法检测mdm2和p21H-ras在52例GCT(GCT按Jaffe分级:Ⅰ级15例、Ⅱ级25例、Ⅲ 级12例)中的表达。结果 18例mdm2表达呈阳性,阳性率34.6%,7例p21 H-ras表达呈阳性,占13.5%。其阳性表达与病理分级均无显著性相关(P值分别为0 .871;0.658)。mdm2和p21H-ras在复发和无复发的病例中,阳性表达率分别为61.5% 、25.6%和23.1%、10.3%。 两者同时阳性表达的有3例,mdm2和p21H-ras同时过表达 与GCT病理分级无显著性相关(P=0.757),而与其复发有显著性相关(P=0.041) 。结论 mdm2和p21H-ras在GCT中的表达与病理分级无关而与其复 发有关。

    作者:廖瑛;田英;何淑雅;贺丽萍;周秀田 刊期: 2001年第01期

  • 降纤酶对肾病综合征病人血纤维蛋白原的影响

    肾实质内的瘀滞是各种肾脏病发展过程的重要一环,且病程越长,瘀滞越显 著。现代医学研究发现,各种肾脏病发展中,存在着凝血酶活化等一系列病理改变。出现血 小板凝集,血液粘稠度增加,血纤维蛋白血症增高等变化,对肾脏进一步造成损害。我们对 肾病综合征具有高纤维蛋白原血症者应用降纤酶治疗,并对药效进行了观察,现报告如下。 1 资料和方法1.1 一般资料 原发性肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)21例均符合诊断 标准。其中男14例,女7例,年龄35±15岁。3月内大手术者、脑血管意外、活动性消化道 溃疡、内源性出血倾向及对本药过敏者不列入本研究之内。对照组20例,应用精制蝮蛇抗栓 酶,两组年龄、性别、病情程度相匹配,具可比性。1.2 治疗方法 在常规治疗基础上,对血纤维蛋白原>4.0g/L的肾病综合征病人应用降纤 酶(降纤酶由大连高新生物制药公司提供),方法为降纤酶5U加入生理盐水100ml中静滴, qd,用药时间1~3天。对照组给予精制蝮蛇抗酶1.5U加入生理盐水250ml中静滴,qd,用药 7天。两组均于用药前后抽血查血纤维蛋白原。1.3 统计学处理 治疗前后的计数资料比较采用t检验。

    作者:李俊芳;程立新;李晶;徐玉芝 刊期: 2001年第01期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所