杨威;曾琼;张贵芳;鲁梅
目的 探讨米非司酮对子宫肌瘤组织中ER、PR及EGFR的影响.方法 取子宫肌瘤患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组术前采用安慰剂治疗;观察组术前采用米非司酮治疗,连续治疗90 d,停药第3天行手术治疗.采用免疫组化法测定切除组织的ER、PR及EGFR水平,比较2组临床疗效及对ER、PR及EGFR水平的影响.结果 观察组治疗后子宫体积、肌瘤体积小于对照组(P<0.05).2组治疗前ER、PR及EGFR水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ER、PR及EGFR水平,低于对照组(P<0.05).2组药物安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤患者术前采用米非司酮治疗效果理想,能降低机体内ER、PR及EGFR水平,值得推广应用.
作者:唐孔珍;李伟英 刊期: 2018年第01期
目的 探讨FOXJ1及SATB-1在胃癌组织中的蛋白表达情况及其与肿瘤分化、转移的相关性.方法 采用免疫组化方法,测定180例经外科手术切除并经病理确诊的胃癌组织标本及相应的癌旁正常组织中FOXJ1及SATB-1表达水平.结果 FOXJ1蛋白在胃癌组织中阳性表达率为48.33%,显著低于正常组织中的阳性表达率(94.44%,P<0.01);SATB-1蛋白在胃癌组织中阳性表达率为58.56%,显著高于正常组织中的阳性表达率(9.44%,P<0.01);不同性别、年龄及肿瘤位置患者的FOXJ1、SATB-1蛋白表达水平比较无统计学差异(P>0.05).肿瘤浸润深度大、发生淋巴结、远端转移、临床分期为Ⅲ、Ⅳ期患者的FOXJ1蛋白阳性表达率显著较低(P<0.05),SATB-1蛋白阳性表达率显著较高(P<0.05).结论 FOXJ1及SATB-1蛋白参与胃癌的发生发展过程中,且与肿瘤分期、转移等病理指标密切相关,可作为预测肿瘤恶性程度及转移倾向的临床指标.
作者:李延新;杜雄 刊期: 2018年第01期
目的 探讨IFITM1/2/3和胃癌发生、癌细胞转移的关系.方法 采用实时荧光定量技术对基因表达进行定量分析,先把基因表达进行归一化,然后对实时荧光定量技术的检测条件进行调整,建立一个体系方法对内参基因、目的基因在细胞中的表达水平进行准确的测定,分析人体胃腺癌细胞株(SGC-7901)不同干扰素诱导蛋白基因的检测结果,IFITM1、IFITM2、IFITM3相关性,探讨IFITM1/2/3和胃癌发生、癌细胞转移的关系.结果 (1)人体胃腺癌细胞株(SGC-7901)经过干扰素的诱导后,IFITM1、IFITM2、IFITM3的基因拷贝数都明显增加,可见干扰素诱导促使3种干扰素诱导跨膜蛋白的基因水平都得到明显的升高.由此可见,IFITM1、IFITM2、IFITM3对于胃癌肿瘤细胞转移具有抑制的作用.(2)IFITM1和IFITM2呈显著正相关(γ=0.40;P=0.003),IFITM1和IFITM3呈显著正相关(γ=0.45;P=0.001), IFITM2和IFITM3呈显著正相关(γ=0.38;P=0.004).结论 IFITM1/2/3基因在胃癌组织及胃癌细胞中高表达,降低IFITM的表达可以抑制肿瘤细胞的侵袭和转移能力.
作者:李峥;魏微 刊期: 2018年第01期
目的 探讨ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及与其临床病理特征的相关性.方法选取确诊为乳腺癌患者106例作为研究对象,采用免疫组化法,检测乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67的表达情况,并分析其与临床病理特征的相关性.结果 乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67的阳性表达率分别为60.8%、57.55%、51.89%、44.34%和73.58%.ER、PR与肿瘤大小和淋巴结转移无相关性,与组织学分型和病理分期有关;C-erbB-2、Ki-67与患者是否存在淋巴结转移和病理分期有关(P<0.05);P53表达水平与其临床病理特征无显著相关性.ER和PR与乳腺癌组织分化程度呈负相关(γ=-0.121,γ=-0.316,P<0.01);C-erbB-2、P53和Ki-67与乳腺癌组织分化程度呈正相关(γ=0.207,γ=0.018,γ=0.284,P<0.01).结论 ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67是乳腺癌有效的诊断指标,联合检测可提高乳腺癌的诊断准确性,对乳腺癌患者预后的评估具有重要意义.
作者:于喜法;秦合军 刊期: 2018年第01期
目的 研究颅内肿瘤术中血糖波动水平与术后血清炎症因子对患者短期预后的影响.方法 入选颅内肿瘤择期手术患者97例,根据术中血糖波动水平分为:血糖波动<1 mmol/L的A组(32例),血糖波动≥1.0 mmol/L且≤2.0 mmol/L的B组(35例),血糖波动>2.0 mmol/L的C组(30例).分别测量患者术前1 d空腹血糖(G1)、麻醉5 min血糖(G2)、术中每隔20 min测量一次血糖记录高值(G3)和低值(G4)、术后5 min血糖(G5)、术后1 h血糖(G6)、术后2 h血糖(G7).分别于术前1 d和术后当天(0 d)、1 d、3 d、5 d、7 d检测血清TNT-α、IL-6和CRP水平;记录所有患者术后房颤、心肌缺血、高低血糖患者数量,以及死亡情况.结果 血糖水平与同组G1相比,B、C组G3~G7均显著升高(P<0.05),B组G3~G7和C组G3、G5均显著高于同期A组水平(P<0.05).与术前1 d比较,术后0、1、3、5、7 d 3组患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).B、C组与A组比较,术后0、1、3、5、7 d患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).C组与B组比较,术后0、1,3,5 d血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).3组均无死亡情况发生.术后7 d,B组和C组房颤、心肌缺血、高血糖、低血糖情况均显著高于A组(P<0.05).与B组相比,C组高血糖发生情况显著增高(P<0.05).结论 术中血糖波动水平越小,患者预后越好.术后炎症因子水平与患者短期预后相关,浓度越高,预后越差.
作者:董涛;王大堃 刊期: 2018年第01期
目的 探讨结直肠癌患者术后并发腹腔感染的危险因素及相应的对策.方法 选择行手术治疗的182例结直肠癌患者,其中术后并发腹腔感染的患者共16例,采集感染患者的腹腔引流脓液等标本进行细菌培养、鉴定及药敏实验,并对术后并发腹腔感染的危险因素进行分析.结果 共检出153株病原菌,其中革兰阳性菌占19.61%,以金黄色葡萄球菌为主,占7.84%;革兰阴性菌占73.20%,以大肠埃希菌(37.91%)、克雷伯菌属(20.26%)、铜绿假单胞菌(7.19%)为主.大肠埃希菌的耐药性较差,仅对克林霉素的耐药性>50%;克雷伯菌属对克林霉素、四环素、环丙沙星的耐药性>50%;金黄色葡萄球菌对亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星的耐药性<50%;铜绿假单胞菌对妥布霉素、亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星的耐药性<50%.经logistic回归分析,合并糖尿病、血清蛋白<35 g/L、肿瘤分期≥Ⅲ期、出血量≥300 ml、术区污染、手术时间≥180 min是影响结直肠癌患者术后并发腹腔感染的独立危险因素.结论 合并糖尿病、血清蛋白<35 g/L、肿瘤分期≥Ⅲ期、出血量≥300 ml、术区污染、手术时间≥180 min是影响结直肠癌患者术后并发腹腔感染的独立危险因素.针对危险因素积极采取相应的对策,以降低结直肠癌手术患者术后并发腹腔感染的发生率.在治疗结直肠癌患者术后并发腹腔感染时要合理对抗菌药物进行选择,并及时进行病原菌培养和药敏实验.
作者:权峰涛;张涛;杨维桢 刊期: 2018年第01期
目的 探究Ⅲ期结肠癌患者术前血清中细胞因子,包括表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的表达水平与预后的关系,并评价循环EGF的表达水平与病灶中表皮生长因子受体(EGFR)之间的关系.方法 收集经结肠癌根治术的83例Ⅲ期结肠癌患者的临床资料.分析患者术前血清中细胞因子的表达水平与预后的关系.结果 83例患者中,EGF、IL-6和CRP水平的中位数分别为189.4 pg/mL、9.09 pg/mL和1.4 mg/mL.与无病生存率显著相关的因素是术前IL-6水平(P<0.05),而CRP和EGF水平与无病生存率并无显著关系(P>0.05).血清中EGF的表达水平与肿瘤EGFR阳性以及血清IL-6水平并无显著相关性(P>0.05).结论 检测结肠癌患者术前血清IL-6水平对预后的判断具有重要的价值.
作者:刘博;张欣;翟艳 刊期: 2018年第01期
目的 观察及研究膀胱癌术后医院感染患者细胞因子与急性时相反应蛋白的变化情况.方法 选取行手术治疗且发生术后医院感染的48例膀胱癌患者为A组,选取同时期的未发生医院感染的48例膀胱癌术后患者为B组,同时期的48例健康人员为C组,然后将三组的血清细胞因子及急性时相反应蛋白水平进行比较,并比较A组中不同感染程度患者的上述血清指标检测结果.结果 A组的血清IL-2水平均低于B组及C组,B组低于C组,其他血清细胞因子与急性时相反应蛋白水平高于B组及C组,B组高于C组,且A组中重度感染患者高于轻度及中度感染患者,中度感染患者则高于轻度感染患者,P均<0.05,均有显著性差异.结论 膀胱癌术后医院感染患者细胞因子与急性时相反应蛋白均呈现高表达状态,且不同感染程度患者的表达水平也存在明显差异.
作者:李军 刊期: 2018年第01期
目的 探讨适配子微流控芯片对鼻咽癌细胞的富集作用.方法 用生物素亲和素将适配子结合到微流控芯片的反应室内,用微泵将细胞悬液泵入反应室进行细胞捕获,洗脱细胞并计算细胞的捕获效率.结果 适配子微流控芯片能够捕获鼻咽癌细胞,并且鼻咽癌细胞捕获效率达到90%.结论 适配子微流控芯片用于鼻咽癌诊断具有广阔的前景.
作者:陈文学;李金高;程为良;万祥辉;齐淑轶;张宇晴;翁秋敏;李俊玉;熊文敏;谢琛 刊期: 2018年第01期
目的 探讨液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)分型检测对早期宫颈癌筛查的临床意义.方法选择慢性宫颈炎患者714例.TCT采用离心甩片法,HPV-DNA检测采用PCR-反向点杂交法,对TCT和HPV-DNA任一检测阳性或二者均阳性者进行阴道镜取活检检查.结果 在HPV感染的各年龄组中,20~30岁组和51~60岁组的感染率较高,分别为36.7%和39.7%,各年龄组感染率差异有统计学意义(χ2=14.974,P=0.039).TCT检测的阳性率为25.8%,HPV-DNA检测的阳性率为29.7%,略高于TCT检测,但差异无统计学意义(P<0.05).HPV-DNA高危型感染者中病理诊断为宫颈癌5例,占6.5%,高于HPV-DNA低危型感染者宫颈癌的发生率(0.7%),差异有统计学意义(P<0.05).TCT联合HPV-DNA分型检测诊断宫颈癌的敏感度高于TCT和HPV-DNA单独检测,特异度高于HPV-DNA单独检测,假阳性率低于HPV-DNA单独检测,假阴性率低于TCT和HPV-DNA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT联合HPV-DNA分型检测可以提高诊断宫颈癌的敏感性和特异性,对宫颈癌的早发现、早治疗有重要临床意义.
作者:赵君;赵媛 刊期: 2018年第01期
目的 检测脑胶质瘤组织中胃泌素释放肽(GRP)的表达水平并分析其临床意义.方法 ELISA法检测胶质瘤患者血清中GRP水平的变化,免疫组织化学法检测组织中GRP蛋白的表达,并分析GRP变化与其临床病理特征的相关性.结果 胶质瘤组术前GRP较正常对照组升高,术后及预后期间GRP水平较术前下降(P<0.05);胶质瘤组中GRP阳性率较瘤旁组织、正常对照组升高(P<0.05);GRP表达水平与胶质瘤的病理类型、WHO分级、远处转移、生存时间有关(P<0.05).结论 在胶质瘤患者血清及组织中均存在GRP的高度表达,与胶质瘤的病理类型、WHO分级、远处转移、生存时间有关.
作者:赵波;赵萍;关新明 刊期: 2018年第01期
目的 探讨乳腺癌患者手术前后心电图QT间期及P波电轴等指标的差异性.方法 选取接受治疗的乳腺癌患者200例,比较术前术后患者心电图各项指标的变化.结果 将200例患者在手术前和手术后的心电图检测指标进行自身对比,心电轴钟向转位变化、RV5 +SV1的电压(P=0.201)、SV1的电压(P=0.921)、RV5的电压(P=0.031)、P电轴(P=0.031)、T电轴(P=0.901)、QT间期(P=0.040)、PR间期(P=0.902)、QRS时限(P=0.79)和QRS电轴(P=0.81).经统计分析患者在手术前后有统计学意义的指标是:V5导联的R波电压、QT间期和P波电轴,其他指标未见明显差异.结论 乳腺癌患者在手术后心电图QT的间期、P波电轴和V5导联的R波较手术前有明显差异.
作者:刘日 刊期: 2018年第01期
目的 分析全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近、远期临床疗效,为临床早期肺癌的治疗方案选择提供参考.方法 选择Ⅰ期非小细胞肺癌患者86例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者采用小切口开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗.比较两组患者手术相关指标(手术时间、出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症、术后感染率),术后3、6个月免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、术后6、12个月肿瘤患者共性生活质量核心量表QLQ-C30评分、术后1、3年生存期及肿瘤复发率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症发生率及术后感染率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).术前两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值比较,差异均无统计学意义,术后3、6个月,两组患者CD3+值均较术前升高,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值均较术前有所降低(P<0.05),术后3、6个月观察组患者CD3+值均低于对照组,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后6个月、12个月共性生活质量核心量表QLQ-C30评分均明显高于对照组(P<0.05).术后1、3年生存期及肿瘤复发率两组比较差异无统计学意义(P>0.05.结论 全胸腔镜肺叶切除术较之于小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者,虽然不能提高患者的生存期和1、3年生存率,降低复发率,但对于提升患者术后免疫功能、生活质量具有较高的临床价值.
作者:李喆;杨杨;刘延风;许瑞彬;李伟伟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨洛铂顺铂联合药物治疗晚期肺癌的疗效对比.方法 随机选取肺癌患者120例,分成6组:A1组患者20例,洛铂联合多西他赛方案化疗;A2组患者20例,顺铂联合多西他赛方案化疗;B1组患者20例,洛铂联合吉西他滨方案化疗;B2组患者20例,顺铂联合吉西他滨方案化疗;C1组患者20例,洛铂联合依托泊苷方案化疗;C2组患者20例,顺铂联合吉西他滨方案化疗,至少完成2个周期以上的治疗.化疗过程中,进行抗过敏预防和保肝护胃处理,记录化疗前、中、后骨髓抑制情况.结果 A1组、B1组、C1组患者有效率分别为35.0%、30.0%、50.0%,疾病控制率分别为52.0%、75.0%、85.0%;A2组、B2组、C2组有效率分别为40.0%、45.0%、60.0%,疾病控制率分别为75.0%、80.0%、90.0%.A1、B1、C1组的近期疗效与A2、B2、C2组无统计学差异(P>0.05).A1组、B1组、C1组中重度白细胞、血小板降低的发生率比A2、B2、C2组高,但胃肠消化系统反应发生率要低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 洛铂和顺铂联合药物治疗肺癌时,近期临床效果相似;但是洛铂对患者造成的毒副作用要比顺铂小.
作者:刘艳萍 刊期: 2018年第01期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期肺鳞癌的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将60例晚期肺鳞癌患者随机分为2组,每组30例.治疗组患者釆用恩度持续静脉泵入联合吉西他滨与顺铂给药,而观察组患者仅采用吉西他滨联合顺铂给药;3周为1个疗程,每2个疗程进行疗效和不良反应评价.结果 治疗组客观有效率和疾病控制率与观察组相比,差异无统计学意义(53.33%vs 33.33%,83.33% vs 73.33%,P>0.05).2组患者的不良反应发生率接近,其中包括恶心呕吐、血液系统毒性和心脏毒性,经统计分析,2组差异无统计学意义(P>0.05).疗程结束后,2组患者的认知功能、情感功能、角色功能、躯体功能、社会功能和整体健康状况的得分与治疗前相比,均显著升高(P<0.05);治疗组患者的改善程度显著优于观察组(P<0.05).结论 恩度持续静脉泵入联合吉西他滨与顺铂治疗晚期肺鳞癌时,临床疗效肯定,不良反应较少,且可明显改善患者生活质量,在临床上值得推广应用.
作者:宋文灿;鲍瑜;钱江;朱立建;操思源;陶正平 刊期: 2018年第01期
目的 研究快速康复外科模式对食管癌患者的术后生命质量的影响.方法 随机选取食管癌患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例,实验组患者采用胸腹腔镜下食管癌根治术联合术后经口进食3天的快速康复外科模式,对照组采用传统的经左胸径路食管癌根治术联合常规留置胃肠减压管及鼻肠营养管7天的康复治疗模式.患者在术前1周、术后1周、术后4周、术后12周通过随访的方式定期进行生命质量评估,结合随访结果和临床资料对患者术后生命质量进行评估.结果 100例患者的平均年龄均在60岁左右,两组患者在年龄、性别、病理类型、术后病理分期等方面的差异均无统计学意义.实验组患者的术后拔除胸管时间和经口进食时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者肺部感染率以及术期并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后12周时,两组患者只有在躯体功能和综合生命质量维度方面的差异具有统计学意义(P<0.05),其他如角色功能、情感功能等评分趋近于术前评分结果,但是实验组患者在疲劳、疼痛、吞咽困难等方面的症状明显出现好转,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统的食管癌治疗康复模式相比,快速康复外科模式显著地缩短患者的治疗时间,能够有效地提高患者术后的生命质量,可以在临床上广泛应用.
作者:王国君;史敏科 刊期: 2018年第01期
目的 探讨肺癌术后应用顺铂和紫杉醇辅助化疗的临床疗效及对患者免疫功能和预后的影响.方法分析接受肺叶切除加淋巴结清扫术的90例肺癌Ⅱ~Ⅳ期患者的临床资料,其中术后化疗的45例NSCLC患者为化疗组,给予顺铂和紫杉醇方案化疗,其余45例单独行肺叶切除加淋巴结清扫术的患者为对照组.对比分析2组患者的临床治疗效果以及化疗后γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-10)水平、T细胞亚群(CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +)水平,预后及不良反应发生情况.结果 肺叶切除加淋巴结清扫术后化疗组总有效率为64.4%,显著高于对照组的40.0%;化疗组1、3、5年生存率分别79.76%、53.58%、34.44%,对照组分别为59.46%、32.43%和21.62%.2组总有效率,1、3年生存率差异有统计学意义(P<0.05).化疗组患者术后化疗后的γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-10)、T细胞亚群(CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +)水平均显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05).化疗不良反应患者均可耐受.结论 肺叶切除加淋巴结清扫术后辅助顺铂和紫杉醇治疗非小细胞肺癌疗效确切,不良反应少,值得进一步研究和推广.
作者:巫志华 刊期: 2018年第01期
目的 探讨血液生化免疫指标与肺癌血行转移的相关性.方法 选择68例原发性肺癌患者作为研究对象,根据患者是否出现血行转移将其分为转移组(31例)和未转移组(37例).对2组患者入组时的血清糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)、骨特异性碱性磷酸酶(serum bone alkalin0e phosphatases,bALP)、骨钙素N末端中间区域(N-terminal midfragment of osteocalcin,N-MID)以及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、乳酸脱氢酶(lactate dehy-drogenase,LDH)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)进行检测,并对2组患者随访2年,每个月检测一次上述指标,统计2组患者入组时上述指标并比较.采用spearman相关性分析血行转移患者不同转移数量与上述指标的相关性.结果 2组患者治疗前及治疗后1、3月CA125、OALP、AKP、LDH、NSE、N-MID水平比较,转移组均明显高于未转移组,N-MID水平均低于未转移组(P<0.05),治疗6个月后差异无统计学意义(P>0.05).spearman相关性分析结果显示,血行转移患者中转移数量与CA125、bALP、AKP、LDH、NSE水平呈正相关,与N-MID水平呈负相关.转移组患者中位生存时间(5.1 ±0.4)月,未转移组中位生存时间(9.1 ±1.1)月,未转移组患者中位生存时间明显高于转移组患者(t=6.015,P<0.05).结论 肺癌患者血液生化免疫相关指标与血行转移具有相关关系,对临床诊断和治疗具有较好的指导意义,对患者预后具有较高的预测价值.
作者:常志强 刊期: 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜联合结肠镜行结肠癌根治术的疗效和对免疫因子调控的影响.方法 选取行结肠癌根治术的结肠癌患者80例,随机分为两组,每组40例,传统组(A组)患者传统开腹手术,内镜组(B组)患者在腹腔镜联合结肠镜行结肠癌根治术,比较两组患者的临床疗效和术后不良反应发生情况,检测患者术前术后外周血Th1细胞和Th2细胞的含量和血清中IL-2、TNF-α、IL-6以及IL-10等细胞因子的分泌水平.结果 B组患者与A组患者相比较,术中出血量明显减少(P<0.05),术后排气时间和住院时间明显缩短(P<0.05),术后需要镇痛治疗的患者以及术后发生不良反应的患者明显减少(P<0.05);比较两组患者术前术后外周血Th1细胞和Th2细胞的含量发现,A组患者Th1细胞含量下降(P<0.05),Th2细胞含量显著升高(P<0.05),Th1/Th2的比值显著降低(P<0.05);B组患者术后Th1的细胞含量与A组比较显著较高(P<0.05),Th2的细胞含量与A组患者相比较明显较低(P<0.05),Th1/Th2比值与A组比较明显较高(P<0.05);术后1天和术后5天B组患者IL-2和TNF-α的含量显著高于A组患者,IL-6和IL-10的含量显著低于A组患者.结论 腹腔镜联合结肠镜行结肠癌根治术可以有效改善患者手术疗效,降低对患者免疫调节系统的影响和术后不良反应的发生率,有助于患者术后恢复,值得临床推广应用.
作者:胡孝祯;高鹏 刊期: 2018年第01期
目的 探讨益生菌对胃癌患者术后感染并发症的发生以及术后恢复的影响.方法 纳入择期手术的胃癌患者共119例,随机分为对照组60例和试验组59例.两组患者采取常规术前准备以及术后处置,试验组在此基础上加用益生菌治疗.分别对两组患者的术后感染并发症发生情况、腹泻和便秘发生情况、血清CRP水平和前白蛋白水平、术后排气时间及住院时间进行记录并比较.结果 试验组发生术后感染以及腹泻、便秘症状的例数均少于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.043及0.007);试验组术后第7天血清CRP水平低于对照组(P<0.01);两组前白蛋白水平在3个时间点(术前1天、术后第3天及术后第7天)均没有差异(P>0.05),但在术后第7天试验组的前白蛋白水平略高于对照组;试验组的术后首次排气时间及住院时间均早于对照组.结论 与应用常规术前准备及术后处置的对照组相比,应用益生菌能减少术后感染并发症的发生,并能促进术后胃肠道功能的恢复.
作者:刘保荣;慕喜喜;袁博;葛鹏 刊期: 2018年第01期