学术投稿

同源异型盒基因HOXA5对胃癌细胞BGC823侵袭能力的影响

周博

关键词:HOXA5, 胃癌, BGC823细胞, 侵袭, 转移
摘要:目的 检测人胃癌组织中HOXA5基因的表达情况,观察干扰HOXA5基因的表达之后,胃癌细胞BGC823的迁移和侵袭能力的变化,为阐明HOXA5在胃癌向远处转移的分子机制中提供新的思路.方法 通过实时定量PCR(qRT-PCR)、Western blot以及免疫组织化学等技术,检测胃癌组织中HOXA5基因的表达.应用细胞转染的方法 将HOXA5基因的过表达质粒转入胃癌细胞BGC823中,经qRT-PCR和Western blot验证HOXA5表达上调之后,利用Transwell侵袭实验检测BGC823细胞侵袭能力的变化.结果 在收集的69例新鲜的胃癌组织以及相对应的癌旁组织中,免疫组织化学显示相比于癌旁组织的表达情况,胃癌组织中只有26例HOXA5的表达高于癌旁组织,比例为37.7%;qRT-PCR、Western blot检测发现相对于癌旁组织,胃癌组织中HOXA5的表达水平显著下调(mRNA水平下调3倍,蛋白水平下调2倍,差异具有统计学意义,P<0.05).BGC823细胞转染了过表达质粒之后,HOXA5的表达能够被上调.过表达了HOXA5基因的BGC823细胞的侵袭能力下降.结论 在胃癌组织中HOXA5的表达下调,而在胃癌细胞BGC823中增强HOXA5的表达能够降低细胞的侵袭能力,说明HOXA5在胃癌的发生发展和侵袭、转移中发挥着抑癌基因的作用,可作为一个新的治疗靶点.
实用癌症杂志相关文献
  • 循环肿瘤细胞检测在预测非小细胞肺癌化疗疗效中的应用

    目的 探讨循环肿瘤细胞检测在预测非小细胞肺癌化疗疗效中的应用.方法 选择非小细胞肺癌患者(肺Ca组)共25例,另选择慢性阻塞性疾病患者(COPD组)25例作为对比研究.入院后及化疗2个周期后分别采集所有参与研究的人员静脉血7.5 ml,利用密度梯度离心法富积循环肿瘤细胞,分析其与临床特征及化疗疗效的关系.结果 肺Ca组循环肿瘤细胞阳性率达72.00%,而COPD组阳性率为0,差异具有统计学意义(P<0.05).循环肿瘤细胞阳性表达与NSCLC病理类型、患者性别、年龄、吸烟情况等均无明显关系(P>0.05),仅与癌症分期相关(P<0.05).2个周期的化疗结束,发现对循环肿瘤细胞数目的评价与实体肿瘤疗效标准评价大致吻合,差异不具备统计学意义(P>0.05).相关分析发现这两种评价方法 呈负相关关系(γ=-0.465 P=0.021).结论 循环肿瘤细胞的存在与非小细胞肺癌的临床分期及化疗疗效有密切关系,可以用来预测非小细胞肺癌的转归.

    作者:钟光华;刘丽贤;朱晓慧;唐娉;黄云龙 刊期: 2017年第09期

  • 结节性甲状腺肿与甲状腺癌的关系以及甲状腺切除术后复发的原因

    目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌的关系以及甲状腺切除术后复发的原因.方法 选择甲状腺结节患者,一共260例,回顾性分析患者术后复发有关的因素.结果 良性结节性甲状腺肿235例,伴有乳头状增生35例,占14.89%;伴有非典型增生30例,占12.77%,伴有癌变均为微小癌5例,占2.13%.甲状腺癌25例,其中乳头状癌15例,占甲状腺癌60%;滤泡癌5例,占20%;髓样癌1例,占4%,未分化癌4例,占16%.甲状腺癌周围组织伴有结节性甲状腺肿病变为20例,占甲状腺癌的80%.随访期间复发病例一共20例,占7.69%.肿瘤大小、手术方式、病理类型、是否行淋巴结清扫与术后复发具有显著相关性.影响手术预后情况的独立因素包括肿瘤大直径>4 cm、手术方式为单侧腺叶加峡部切除、病理类型为未分化癌、未作淋巴结清扫.结论 结节性甲状腺肿是甲状腺癌的癌前病变,甲状腺切除术后患者复发的危险因素广泛而复杂.

    作者:汪胜利 刊期: 2017年第09期

  • 乳腺癌患者接受TEC方案与EC-T方案治疗后白细胞水平的变化

    目的 研究乳腺癌患者接受TEC和EC-T化疗方案治疗后白细胞水平变化.方法 选取106例乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组采用多西紫杉醇(T)、表阿霉素(E)、环磷酰胺(C)联合(TEC方案)化疗治疗6周期,观察组采用序贯(EC-T方案)化疗治疗4周期.对比化疗前后2种方案对患者的白细胞水平改变及白细胞下降率的影响.结果 治疗7~14天患者白细胞水平降低为明显,治疗的第7、14、21天2组白细胞水平均下降,但观察组略高于对照组(P<0.05);治疗的第7、14、21天观察组白细胞减少症发生率分别为18.52%、25.93%、37.03%,低于对照组的28.85%、44.23%、65.38%,差异有统计学意义,P<0.05;取4个治疗周期白细胞水平比较,观察组均略高于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 TEC治疗方案与EC-T方案相比,患者白细胞水平降低更严重,建议在病情允许的情况下选择EC-T方案化疗,以减少化疗引起的白细胞降低并发症,促进病情恢复.

    作者:秦雪 刊期: 2017年第09期

  • ERAS对青中年胃癌手术治疗近远期疗效的影响分析

    目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念对青中年胃癌手术治疗近远期疗效的影响.方法 将85例青中年胃癌患者按入院时间不同随机分为2组,对照组为38例,实验组为47例.对照组接受传统概念下的围手术期处理,而实验组则接受加速康复外科理念下的围手术期处理.记录并观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间及费用以对比分析不同围手术期处理方式的近期疗效;通过电话、门诊复诊、上门回访等方法 进行随访,了解2组患者的生存状态及生活质量,采用生活质量核心问卷(QLQ-C30)进行评估,以对比分析不同围手术期处理方式的远期疗效.结果 与对照组比较,实验组手术时间及住院时间相对缩短,术中出血量相对减少,住院费用相对降低,术后并发症发生率也相对降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组的3年生存率是47.37%,实验组的3年生存率是68.09%,但差异无统计学意义(x2=3.383,P=0.066).与对照组比较,实验组整体健康及生活质量量表评分和功能量表评分相对升高,而症状量表评分和单项测量项目评分相对减低,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 加速康复外科的围手术处理不仅可以优化手术过程、减少术后并发症、加快恢复进程,还可提升远期生活质量及生存率,有一定的应用价值.

    作者:叶松 刊期: 2017年第09期

  • 乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关联性及危险因素分析

    目的 研究乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌间关联性,并对危险因素探讨.方法 慢性乙型肝炎病毒感染患者220例,其中慢性乙肝小三阳64例(小三阳组),慢性乙型肝炎大三阳62例(大三阳组),慢性乙型肝炎肝硬化50例(肝硬化组),乙型肝炎相关原发性肝癌44例(原发性肝癌组).观察4组乙肝病毒DNA不同含量(采用乙型肝炎病毒检测试剂盒检测)患者分布情况及表达水平;采用PCR扩增方法 检测4组患者乙肝病毒DNA含量,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定乙肝表面抗原.结果 4组患者乙肝病毒DNA不同含量患者分布比较差异有统计学意义(P<0.05),小三阳组DNA不同含量患者分布与大三阳组、肝硬化组、原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05).小三阳组乙肝病毒DNA表达水平高于大三阳组、肝硬化组和原发性肝癌组,差异有统计学意义(P<0.05),大三阳组乙肝病毒DNA表达水平高于肝硬化组,差异有统计学意义(q=3.884,P<0.05).4组患者乙肝表面抗原水平差异有统计学意义(P<0.05),小三阳组与大三阳、肝硬化组和原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05),大三阳组与肝硬化组和原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌组5~15年、>15年吸烟率,>15年饮酒率高于肝硬化组,不良饮食、e抗原阳性发生率高于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性乙肝小三阳、大三阳、肝硬化、原发性肝癌中,乙型肝炎病毒DNA水平和乙肝表面抗原呈下降趋势,长期吸烟、饮酒,不良饮食习惯和e抗原阳性是原发性肝癌发病的危险因素.

    作者:薛伟红;王友春;韩宏锋;李志宾;杨静 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔恒温热灌注联合静脉化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术后患者的临床疗效

    目的 分析腹腔恒温热灌注联合静脉化疗治疗腹腔镜直肠癌根治术后患者的临床疗效.方法 回顾性分析58例直肠癌患者的临床资料,根据化疗方式分为单纯全身静脉化疗组(对照组)28例及腹腔恒温热灌注+全身静脉化疗组(实验组)30例.比较两组患者术后恢复情况、临床总有效率、化疗不良反应等方面的差异.结果 两组患者术后恢复情况、化疗不良反应及并发症发生率等方面比较均无统计学差异(P>0.05),而实验组治疗后临床总有效率(83.3%)明显高于对照组(71.4%),且局部复发率(3.3%)及远处转移率(6.7%)显著低于对照组(21.4%,28.6%),而1年生存率(96.7%)明显高于对照组(78.6%),差异均具有统计学意义(P

    作者:张利军;王旺河;田鹏 刊期: 2017年第09期

  • 不同淋巴结清扫方式治疗胸中上段食管癌的疗效及对预后的影响

    目的 探讨不同淋巴结清扫方式治疗胸中上段食管癌的临床效果及对患者预后的影响.方法 将134例胸中上段食管癌患者按淋巴结清扫方式不同分为观察组(56例)和对照组(78例),观察组行三野淋巴结清扫术,对照组行二野淋巴结清扫术.比较两组患者术后淋巴结病理检查结果 、术后并发症情况及术后随访情况,检测两组患者术前及术后4个月乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、癌胚抗原(CEA)水平.结果 观察组平均清扫淋巴结数(44.3±6.9)枚/例,淋巴结转移度为10.9%,对照组平均清扫淋巴结数(38.3±5.4)枚/例,淋巴结转移度为12.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组淋巴结转移率为60.7%,显著高于对照组的42.3%(P<0.05);且观察组有较高的颈部淋巴结转移率(21.4%)和上纵隔淋巴结转移率(33.9%),但与对照组上纵隔淋巴结转移率(30.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后喉返神经损伤、吻合口瘘、呼吸系统并发症、心血管并发症及围术期死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后4个月,观察组LDH、NOS、CEA水平较对照组均显著降低(P<0.05),NO水平较对照组显著升高(P<0.05);观察组术后1年生存率为96.3%,显著高于对照组的85.5%(P<0.05);观察组术后1年颈部淋巴结复发率为1.9%,显著低于对照组的11.8%(P<0.05).结论 三野淋巴结清扫术较二野淋巴结清扫术能更彻底清除颈部及上纵隔淋巴结,有利于提高胸中上段食管癌手术根治性和术后分期,减少术后局部复发,改善患者预后.

    作者:邓亮;王雪海 刊期: 2017年第09期

  • TACE联合门静脉支架治疗伴门静脉癌栓原发性肝癌的效果分析

    目的 研究肝动脉化疗栓筛(TACE)联合门静脉支架植入术治疗伴门静脉癌栓原发性肝癌的效果.方法 在遵循随机对照原则和入选标准的基础上,选取2012年7月至2015年1月确诊为原发性肝癌伴门静脉癌栓15例患者为观察组,选取2010年1月至2012年6月于我科确诊为原发性肝癌伴门静脉癌栓但仅接受TACE治疗的15例患者为对照组,而观察组则接受肝动脉化疗栓筛(TACE)联合门静脉支架植入术治疗.对比两组患者治疗前后肝功能主要指标和并发症情况,并随访两组患者的生存时间.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后肝功能主要指标水平差异明显,均具有统计学意义(P<0.05),且观察组肝功能主要指标改善情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组出现肝性腹腔积液、肝性脑病、严重感染及肺转移患者例数明显减少,且差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组总生存时间明显延长,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓筛(TACE)联合门静脉支架植入术不仅可降低患者并发症的发生率,同时还可有效改善中晚期患者的肝功能,其在延长患者生存时间上也有显著的效果,值得临床推广运用.

    作者:向斌;向华 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜结直肠癌术后切口感染的影响因素分析

    目的 分析腹腔镜结直肠癌术后切口感染的相关影响因素.方法 回顾性分析行结直肠癌手术的80例患者的临床资料,并将其按照有无切口感染分为感染组和非感染组,然后对其可能的感染因素进行单因素和多因素的统计学分析.结果 80例行腹腔镜结直肠癌术的患者中有3例发生感染,感染率为3.75%,其中直肠癌术后患者、部分切除患者、年龄>65岁的患者分别占5.56%、4.35%和5.41%.此外,感染组与对照组相比,其在伴有并发症、BMI、手术时间、切口长度、输血量等方面有统计学差异(P<0.05).多因素 Logistic 回归分析显示:BMI、手术时间是切口感染的独立危险因素(P<0.05).结论 结直肠癌患者在术后有极高的感染率,不仅延长了患者的就诊时间,同时也增加了家属的经济压力,故熟悉并掌握腹腔镜结直肠癌术后切口感染的影响因素,并提前进行预防,对控制术后感染有至关重要的作用.

    作者:袁赵;王建;王陆本 刊期: 2017年第09期

  • UCA1、核因子、口腔菌群与口腔癌发生发展的相关性

    目的 探讨尿路上皮癌抗原1(urethral epithelium cancer antigen,UCA1)、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、口腔菌群与口腔癌发生发展的相关性.方法 收集37例口腔癌患者临床资料,并与同期37例口腔癌前病变的临床资料对比.取口腔癌、癌前病变组织各1份,同时取口腔癌癌周正常组织1份,观察三者UCA1、NF-κB、口腔菌群变化情况.对口腔癌患者均规范治疗,观察治疗前后UCA1、NF-κB、口腔菌群变化.结果 治疗前口腔癌UCA1mRNA为(0.94±0.24)、NF-κB阳性率为97.3%,口腔癌口腔菌群链球菌属、耐瑟菌属、葡萄球菌属、白色念珠菌等优势菌比率分别为89.19%、72.97%、54.05%、37.84%,均显著高于癌前病变组和口腔癌周正常组织组,和其他2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后口腔癌UCA1mRNA为(0.18±0.12)、NF-κB阳性率为16.22%,口腔癌口腔菌群链球菌属、耐瑟菌属、葡萄球菌属、白色念珠菌等优势菌比率分别为16.22%、16.22%、10.81%、8.11%,无优势菌占83.78%,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UCA1、NF-κB、口腔菌群水平变化能反映口腔癌的病情转归,临床价值高.

    作者:刘兵;张爱泓;张贞 刊期: 2017年第09期

  • 同源异型盒基因HOXA5对胃癌细胞BGC823侵袭能力的影响

    目的 检测人胃癌组织中HOXA5基因的表达情况,观察干扰HOXA5基因的表达之后,胃癌细胞BGC823的迁移和侵袭能力的变化,为阐明HOXA5在胃癌向远处转移的分子机制中提供新的思路.方法 通过实时定量PCR(qRT-PCR)、Western blot以及免疫组织化学等技术,检测胃癌组织中HOXA5基因的表达.应用细胞转染的方法 将HOXA5基因的过表达质粒转入胃癌细胞BGC823中,经qRT-PCR和Western blot验证HOXA5表达上调之后,利用Transwell侵袭实验检测BGC823细胞侵袭能力的变化.结果 在收集的69例新鲜的胃癌组织以及相对应的癌旁组织中,免疫组织化学显示相比于癌旁组织的表达情况,胃癌组织中只有26例HOXA5的表达高于癌旁组织,比例为37.7%;qRT-PCR、Western blot检测发现相对于癌旁组织,胃癌组织中HOXA5的表达水平显著下调(mRNA水平下调3倍,蛋白水平下调2倍,差异具有统计学意义,P<0.05).BGC823细胞转染了过表达质粒之后,HOXA5的表达能够被上调.过表达了HOXA5基因的BGC823细胞的侵袭能力下降.结论 在胃癌组织中HOXA5的表达下调,而在胃癌细胞BGC823中增强HOXA5的表达能够降低细胞的侵袭能力,说明HOXA5在胃癌的发生发展和侵袭、转移中发挥着抑癌基因的作用,可作为一个新的治疗靶点.

    作者:周博 刊期: 2017年第09期

  • 负性情绪相关基因在乳腺癌复发与转移中的检测价值研究

    目的 研究与观察负性情绪相关基因在乳腺癌复发与转移中的检测价值.方法 选取48例乳腺癌术后复发转移患者为观察组,同期的48例未发生复发转移的患者为对照组,然后将两组的5-HTTLPR及NPY2R基因型分布频率及血浆氨基酸类神经递质水平进行比较,并比较观察组中不同复发转移情况者的检测结果 ,同时以Logistic分析上述研究指标与乳腺癌复发转移的关系.结果 观察组的5-HTTLPR的SS基因型及NPY2R的TT基因型频率均高于对照组,血浆氨基酸类神经递质水平均低于对照组,且观察组中不同复发转移情况者的检测结果 也存在显著性差异,且经Logistic分析显示,上述研究方面均与乳腺癌复发转移有密切的关系,P均<0.05.结论 负性情绪相关基因在乳腺癌复发与转移中的检测价值较高,应重视对乳腺癌患者进行上述方面的检测.

    作者:于洋;梁栋;吕峰;杨秦蘅;申鹏;张斌;张文忠;尤伟 刊期: 2017年第09期

  • 经导管动脉化疗栓塞术在婴幼儿肝母细胞瘤治疗中的应用价值

    目的 探讨经导管动脉化疗栓塞术在婴幼儿肝母细胞瘤治疗中的应用价值.方法 将36例婴幼儿肝母细胞瘤患者根据治疗方法 的不同分为对照组(Ⅰ期手术组)18例和观察组(经导管动脉化疗栓塞术联合手术组)18例,然后统计比较2组患者的手术时间、出血量、切除组织重量、围术期的创伤应激指标及手术前后的生活质量评分.结果 观察组的手术时间短于对照组、出血量小于对照组、切除组织重量轻于对照组、创伤应激指标水平低于对照组、生活质量评分好于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 经导管动脉化疗栓塞术在婴幼儿肝母细胞瘤治疗中的应用价值较好,可为手术治疗奠定良好的基础,且对患儿生存质量的改善也有积极的临床意义.

    作者:张春霞 刊期: 2017年第09期

  • 放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响

    目的 分析放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响.方法 选取乳腺癌早期改良根治术患者86例,将其随机分为对照组与联合组,对照组患者术后行放化疗(多西紫杉醇结合顺铂化疗+三维适形放疗)辅助治疗,联合组在对照组基础上行生物靶向(曲妥珠单抗)治疗,对比两组患者术后并发症发生率及生活质量,比较两组患者术后1年、3年局部复发率、远处转移率、生存率.结果 联合组患者并发症发生率(4.65%)明显低于对照组(44.19%),差异显著(P<0.05);联合组术后生活质量各指标评分均高于对照组,差异明显(P<0.05);两组患者治疗后1年复发率、远处转移率、生存率比较均无明显差异(P>0.05);联合组术后3年远处转移率、复发率均低于对照组,但差异不明显(P>0.05).结论 乳腺癌早期改良根治术后患者实施放化疗联合生物靶向治疗可有效减少并发症提高其生活质量,远期生存率较好,可在临床上推广应用.

    作者:韩樱松;孙桂彬;冯瑾 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床对照研究

    目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜癌的疗效.方法 选取65例子宫内膜癌患者,入院后随机分为两组,开腹组(33例)采用开腹手术治疗,腹腔镜组(32例)采用腹腔镜手术治疗,根据手术指标、术前术后血清Hs-CRP水平及随访1个月期间并发症发生情况,评价腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜癌的疗效.结果 腹腔镜组患者术后留置引流管时间、术后住院时间、抗生素使用时间均短于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组术中出血量也要少于开腹组患者(P<0.05),但两种手术方法 清扫淋巴结数目相比,无统计学差异(P>0.05),腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05);术前两组Hs-CRP水平相比,无统计学差异(P>0.05),术后24h,两组血清Hs-CRP水平明显下降(P<0.05),但两组血清Hs-CRP水平相比,无统计学差异(P>0.05),腹腔镜并发症的总发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术对子宫内膜癌手术创伤小,患者恢复快,与开腹手术具有相当淋巴结清扫能力,手术完成后能显著降低患者体内Hs-CRP水平,预后良好,是治疗早期子宫内膜癌的理想手术方式.

    作者:张秀玲;徐静 刊期: 2017年第09期

  • 流式细胞术下ARH对比LRH对早期宫颈癌患者外周血及腹腔液中Th1/Th2细胞因子的影响

    目的 探讨腹腔镜宫颈癌根治术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)以及开腹宫颈癌根治术(abdominal radical hysterectomy,ARH)对早期宫颈癌患者机体的局部以及免疫系统的影响.方法 选取早期(Ⅰa2~Ⅱa1)宫颈癌患者210例,分LRH组(行腔镜手术)118例,ARH组(行腹式手术)92例.分别在术前1天、术后1天、术后3天抽取观察组和对照组患者肘部静脉血10 ml,在术中(在开腹后或者腹腔镜进入腹部后立刻抽取腹腔冲洗液)、术后1天、术后3天抽取患者腹腔液5 ml,利用流式细胞术检测腹腔液中和外周血TH1/TH2细胞因子,比较LRH组和ARH组术前术后免疫状态的变化.结果 术后第1天ARH组TNF-α水平上升,然而LRH组变化不明显;术后第3天ARH组表达水平继续上升,LRH组变化不大,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后1天2组的TH1/TH2比值均下降,与术前1天相比相对降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);术后1月,2组患者TH1/TH2比值恢复术前水平.ARH组术后1天至术后3天IL-6水平比术中升高(P<0.05),而LRH组升高程度较小(P<0.05).结论 腔镜下宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术相比对于全身的免疫系统干扰更小,并且创伤更小,恢复更迅速,可以广泛应用于宫颈癌的临床治疗.

    作者:李秀芳;林丽红;黄相艳 刊期: 2017年第09期

  • 荷包捆绑式胰肠吻合术2例报告

    1 病例介绍例1,患者女性,51岁.因腹部隐痛不适反复发作2年余,于2017年2月4日收治入院.查体无明显异常.CEA、CA199正常.CT提示:①肝右叶囊肿;②胰头钩突区斑片状异常密度影,考虑囊腺瘤,结合临床,必要时MRI检查.MRI提示:胰头钩突处占位,考虑囊腺瘤可能性大,肝脏多发囊肿.根据临床症状及影像学检查,考虑胰头占位,不排除恶变,手术指征明确,遂行手术.

    作者:李其云;闫康鹏;吴昆;胡继龙 刊期: 2017年第09期

  • 中西医结合预防子宫肌瘤术后复发的疗效及对性激素的影响

    目的 探讨桂枝茯苓丸联合米非司酮预防子宫肌瘤术后复发的效果及对性激素的影响.方法 选取85例接受子宫肌瘤切除术的患者,随机分为对照组43例和治疗组42例.对照组患者术后给予米非司酮片治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝茯苓丸.观察比较2组的临床疗效,血清性激素水平,复发率以及不良反应发生情况.结果 治疗组的临床有效率为92.9%,显著高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,治疗组的雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)及孕激素(P)水平均明显低于对照组(P<0.05);术后12个月,2组的E2、LH、FSH及P水平比较无统计学差异(P>0.05).随访12个月期间,治疗组的总复发率为2.4%,显著低于对照组的16.3%,差异有统计学意义(P<0.05).此外,2组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 桂枝茯苓丸与米非司酮联合治疗子宫肌瘤术后患者安全有效,可较好地调节患者血清性激素水平,降低复发率,值得临床推广应用.

    作者:杜艳玲;高立 刊期: 2017年第09期

  • 肺腺癌EGFR、KRAS基因突变、ALK融合蛋白状态分析

    目的 分析肺腺癌中EGFR、KRAS、ALK三种肿瘤驱动基因的突变状态及与其临床病理特征、肿瘤分期的关系.方法 85例肺腺癌EGFR,KRAS基因突变采用ARMS法检测,ALK融合蛋白用特异性抗ALK单克隆抗体(克隆号:D5F3)采取免疫组织化学法检测.结果 EGFR,KRAS,和ALK融合蛋白检测阳性率分别是62%,15%,和14%.EGFR基因突变更常见于女性.KRAS基因突变更常见于男性及有吸烟史患者.ALK融合蛋白更常见于年轻及肿瘤分期Ⅲ/Ⅳ患者.检测中发现了8例双突变病例.结论 结果 进一步证实了EGFR、KRAS基因突变与ALK融合蛋白并非完全互斥.对于肺腺癌患者进行全面的基因检测非常重要,在选择靶向治疗时更应考虑到多种变异同时存在的情况.

    作者:董丹丹;徐钢;李芳华;李科;胥颖 刊期: 2017年第09期

  • 胸腔积液中超敏C反应蛋白和降钙素原检测的临床意义

    目的 探讨hs-CRP 和PCT在癌性和结核性胸腔积液鉴别诊断中的临床应用价值,为良恶性胸腔积液的鉴别提供更多的临床检测指标.方法 收集结核性胸腔积液患者36例和肺癌胸腔积液患者36例,另取由心衰引起的胸腔积液患者36例作为对照.hs-CRP应用乳胶增强免疫比浊法检测,PTC应用ELISA法测定.结果 对照组、结核组、肺癌组胸腔积液中hs-CRP表达水平分别为(2.68±0.43)、(9.84±1.62)和(3.49±0.64)μg/ml,血液中hs-CRP的表达水平分别为(2.95±0.47)、(10.66±1.75)和(4.24±0.72)μg/ml,各组之间具有显著性差异(P<0.05),其中结核组显著高于肺癌组(P<0.01),肺癌组又显著高于对照组(P<0.05).对照组、结核组、肺癌组胸水中PCT表达水平分别为(0.024±0.005)、(0.071±0.013)和(0.027±0.006)ng/ml,血液中PCT表达水平分别为(0.029±0.006)、(0.078±0.015)和(0.031±0.007)ng/ml,其中结核组显著高于肺癌组和对照组(P<0.01),肺癌组与对照组之间无显著性差异(P>0.05).相关性分析显示胸腔积液中hs-CRP表达与血液中表达呈显著正相关(γ=0.622,P<0.01),胸腔积液中PCT表达与血液中表达也呈显著正相关(γ=0.656,P<0.01).结论 hs-CRP 和PCT的联合检测有可能作为胸水良恶性鉴别的有效的分子标记.

    作者:孙婧;李琳;华秀芝;康娟;柳殿云 刊期: 2017年第09期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所