阮义峰;王宁;朱关华;刘莉;陆军;陈建平
目的 研究雌激素受体(ER)基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年老年骨质疏松症的关系,以确定机体对雌激素作用的反应是否与其有关.方法 对老年骨质疏松症患者及健康对照组采用PvllⅡ限制性核酸内切酶酶切目标片段判断ERα基因型,计算基因频率并进行比较.结果 骨质疏松症患者中,该位点核苷酸出现胞嘧啶核苷酸(C)的频率明显低于对照组(P<0.05),ER T/T基因型是骨质疏松患者的独立危险因素,单纯分析女性受试者结果 与之一致.结论 ER基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年骨质疏松症的发生有密切关系.
作者:徐静华 刊期: 2009年第06期
目的 经内镜诊断及治疗胃黏膜下肿瘤.方法 、经内镜下圈套电切≤2.0 cm的胃黏膜下肿瘤.结果 38例患者均1次完整切除肿瘤,术后均无大出血、穿孔等并发症.病理回报:32例为平滑肌瘤,5例为脂肪瘤,1例为神经纤维瘤.随访6个月,无1例复发.结论 内镜下圈套高频电切治疗胃黏膜下肿瘤,是安全有效的,可替代外科手术.
作者:程春艳;赵巍 刊期: 2009年第06期
目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒及彩色多普勒超声表现,分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的原因、血液动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题,评价超声诊断价值.方法 彩色多普勒二维超声常规显示颈动脉、椎动脉的内径及内膜情况,对椎动脉疑有盗血频谱的患者再结合应用彩色多普勒检测锁骨下动脉出现血流方向逆转,基底动脉呈双向血流的特定盗血频谱图形.15例SSS患者中,动脉硬化及大动脉炎所致各为13例和2例,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭锁,可引起部分性及完全性盗血.椎动脉峰值流速健侧明显高于患侧.结论 SSS常见病因为动脉硬化和大动脉炎.其完全性与部分性盗血,与血管狭窄程度有关.彩色多普勒与经颅多普勒相结合能更准确地对SSS做出诊断.
作者:魏晓莉;邢开宇;赵红梅;袁野;宋丽英;杨博 刊期: 2009年第06期
1 临床资料患者,男性,40岁.2008-09来我院就诊,主诉下午工作时土方塌方,颈胸部以下受挤压,头部受碰撞导致头皮破损及双耳和鼻有血性液体流出1 h,量较大.急查头部CT示:多发颅底骨折和颅内积气,右侧硬膜下血肿,胸、腹CT未见异常.于17∶00收入院治疗.
作者:孙龙波 刊期: 2009年第06期
目的 探讨早期诊断子宫脱垂及保留子宫治疗轻度子宫脱垂的可行性,为患者提供安全、简易、有效的治疗方式.方法 回顾性分析35例Ⅰ~Ⅱ度子宫脱垂患者的临床资料,对其年龄、子宫脱垂程度、内科合并症、妇科并发症、手术方式等进行分析.结果 35例子宫脱垂患者选择主韧带缩短宫颈前固定加宫颈部份切除及阴道前后壁修补术或主韧带缩短宫颈前固定及阴道前后壁修补术.治愈率100%.全部病例术后随访2年以上,未发现复发病例.结论 早期诊断子宫脱垂并及时治疗,保留子宫治疗子宫脱垂Ⅱ度以内疗效确切,同时符合安全、简易、有效的要求.
作者:方巧吟;方柔吟 刊期: 2009年第06期
有机磷农药中毒在农村地区发病率较高,而心血管并发症是中毒的常见死亡原因之一.现对我院2002~2007年间,具有完整心电图记录的有机磷农药中毒者72例进行分析.报告如下.
作者:吕淑范 刊期: 2009年第06期
目的 探讨新生儿吸入性肺炎X线表现.方法 将本院收治的临床X线资料完整的38例新生儿吸入性肺炎的资料进行回顾性分析.结果 轻度X线表现:两侧肺纹理增粗,增粗的肺纹理从肺门向周围肺野呈放射状伸展,病变以两下肺野为甚,伴轻度肺气肿;中度X线表现:两侧肺纹理增粗伴明显肺气肿,致肺野透亮度增高,两侧横膈压低,膈顶变平,沿增粗肺纹理可见大小不一的斑片状密度增深影,病变以两下肺野及肺门区为主;重度x线表现:斑片状和结节状密度增深影广泛遍及两肺,分布不均匀,其中1例表现为大片状密度增深影伴纵隔气肿及少量气胸.结论 胸部摄片是诊断该病的重要手段,且对病情程度及预后判断有重要的价值.
作者:陈卫国;季利军;梁晓辉;解松林;赵淑君;魏庆堂 刊期: 2009年第06期
老年高血压是发生在60岁以上老年人中的高血压,由于老年人高血压是在生理性老化的基础上发病,患者靶器官损害及心脑血管疾病的合并症较多,脑卒中的发生率及心血管病的死亡率亦明显增加.我们采用硝苯地平控释剂与贝那普利片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压病人80例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:杜静;王辉;李迅 刊期: 2009年第06期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是多种病因长期、反复作用于肝脏而造成的进展性、弥漫性肝损害.肝腹水是肝硬化的常见合并症.由于患者长期受疾病折磨,容易产生紧张、焦虑、多疑等消极的心理问题,引起病情的恶化,对治疗失去信心.所以,对肝硬化腹水患者进行有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育,尤为重要.
作者:石雪松;迟欲欣;康艳立 刊期: 2009年第06期
目的 通过对新生儿进行游泳训练,了解新生儿游泳对新生儿健康成长的影响.方法 选择足月健康的新生儿100例,随机分为两组.观察组50例,对新生儿进行游泳训练.对照组50例,每天只洗澡1次.观察新生儿每天游泳后第1次进奶量、游泳后第1次睡眠时间、6 d体重增加值、粪便初排时间及粪便转黄时间.结果 通过游泳训练的新生儿,进奶量平均为37.5 mL/d,睡眠时间平均为173.3 min/d,6 d体重增加值为71.14 g,粪便初排时间6.31 h,转黄时间38.96 h.对照组进奶量平均为28.7 mL/d,睡眠时间平均为127.1 min/d,6 d体重增加值为40.13,粪便初排时间7.98 h,粪便转黄时间50.12 h.P<0.05,差别有显著性意义.结论 通过新生儿游泳训练有助于增加新生儿体质,促进新生儿的健康成长.
作者:张淑艳;张金凤;吴俊杰;鞠彩红;于凤娟 刊期: 2009年第06期
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤简单、有效的手段,也是普遍认可的治疗方式.但在护理操作中,时常发生的药物渗漏事故也逐渐引起广大医护工作者的关注.本文着重对化疗药物渗漏产生的原因、预防、应急处理三方面进行分析与阐述.
作者:张淑华;张影 刊期: 2009年第06期
目的 通过对患儿及家属的知识宣教以及穿刺部位皮肤热敷、止血带加压及进针角度的选择,提高患儿浅静脉穿刺成功率.方法 将204例(1100例次)接受浅静脉穿刺门诊患儿,随机分为两组.干预组患儿102例,穿刺510例次,每次静脉穿刺前进行知识宣教、皮肤热敷、止血带绷扎、选择进针角度等护理干预;对照组患儿102例,静脉穿刺500例次,浅静脉穿刺操作按传统方法 进行.结果 干预组患儿浅静脉穿刺成功率为94%,对照组患儿浅静脉穿刺成功率为85%.两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 对患儿进行浅静脉穿刺护理干预,不仅提高了浅静脉穿刺成功率,而且提高了护理质量,减轻了患儿及家属的身心痛苦.
作者:冯振红 刊期: 2009年第06期
目的 评价缬沙坦和氢氯噻嗪联合治疗中/重度高血压的临床价值.方法 中/重度高血压病人100例,随机分成2组.观察组每日晨起服用缬沙坦80 mg/次,氢氯噻嗪12.5~25mg/次;对照组每日晨起服用缬沙坦80 mg/次,疗程为8周.疗效判定:显效:舒张压下降≥1.3 kPa并且降至正常,或下降≥2.6 kPa,收缩压降至正常;有效:虽然舒张压下降<1.3 kPa,但已降至正常,或下降1.3~2.52 kPa,收缩压下降≥3.9 kPa;无效:血压下降未达上述标准.结果 观察组显效率72%,对照组显效率50%,两组差异有显著性;观察组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组差异有显著性.结论 缬沙坦和氢氯噻嗪联合治疗中重度高血压的临床疗效,明显优于缬沙坦单一用药.
作者:金顺实 刊期: 2009年第06期
抑郁症患者会彻底改变对世界以及人际关系的认识,甚至会以自杀来结束自己的生命.因此,对抑郁症进行有效治疗是很重要的.2005-01-2007-01间,我们对住院的老年病人伴有抑郁症者,在治疗原发疾病的同时,实施心理治疗及护理,收到良好效果.现将护理体会报告如下.
作者:李霞;任奉欣 刊期: 2009年第06期
精性肝病是长期大量饮酒所导致的肝脏损害,在欧美国家多见,近年来在我国发病率有上升的趋势.酒精性肝病严重者可发展为酒精性肝硬化,出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症,且病程多迁延反复,易给患者造成较大的心理压力,从而影响患者的行为、工作、生活.随着医学模式的转变,心理护理在临床的应用已得到普遍认可.
作者:周艳馨;朱立君 刊期: 2009年第06期
目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响.方法 将68例慢性心衰患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组.卡维地洛从小剂量开始,根据血压、心率逐渐加大剂量,疗程6个月.观察治疗前后的左室射血分数,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及心率变化.结果 在常规治疗基础上加用卡维地洛可改善左室重塑及心功能.结论 慢性充血性心力衰竭(CHF),是以肾素--血管紧张素系统(RAAS)交感神经系统(SNS)过度激活,心室功能恶化及心室重塑为特征的综合征.大量实验证实,β受体阻滞剂对CHF有治疗作用,可改善临床症状,增加运动耐量,降低病死率.
作者:赵永伟;胡尚民;王桂英 刊期: 2009年第06期
我院自2004年初,自美国引进Minined胰岛素泵,为20例糖尿病患者进行了胰岛素强化治疗,效果满意.本组男、女各10例.年龄50~60岁,平均55.5岁.病史6~12年.均符合Ⅱ型糖尿病诊断标准,且均属磺脲类药物治疗无效者.本文着重介绍Minined胰岛素泵安装方法 ,安装前、后的护理,病人的选择及注意事项.
作者:刘喜玲;兰晓波;常志宏;樊秀丽 刊期: 2009年第06期
目的 评价阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 阿立哌唑组58例,氟哌啶醇组58例,以阳性与阴性症状量表(PAIVSS),临床疗效总评量表疾病严重程度(CGI-SI),简明精神病量表(BPRS),治疗时出现的症状量表(TESS),锥体外系反应量表(RSESE),评定疗效及不良反应,疗程8周.结果 两组疗效相仿.阿立哌唑组PAIVSS阴性症状因子减分在治疗后4~8周明显优于氟哌啶醇组.阿立哌唑组不良反应少.结论 阿立哌唑是对阴性及阳性症状均有效、安全的,抗精神病药物.
作者:于长江 刊期: 2009年第06期
目的 探讨应用经阴道超声检查对于宫腔内残留物的鉴别诊断价值.方法 对78例流产后阴道流血>2周、阴道超声检查发现宫内异常回声团的病人,根据病理结果 分为绒毛组织、变性的绒毛组织和蜕膜组织3组,对声像图资料进行回顾性分析.结果 3组残留物的回声、彩色血流差异显著,频谱多普勒无明显差异.结论 经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物可以做出比较明确的诊断,具有鉴别诊断意义.
作者:陶秀梅 刊期: 2009年第06期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与骨质疏松的关系.方法 筛选T2DM合并非酒精性脂肪肝病患者75例为脂肪肝组,另选年龄与性别相匹配的T2DM非脂肪肝病患者73例为对照组.双能X线法检测骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽、血脂、计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 T2DM合并脂肪肝组患者的TG、LDL-C、FC、FINS、BMI、骨质疏松发病率均较非脂肪肝组呈显著性升高(P<0.01或<0.05),而ISI较对照组明显降低(P<0.01).相关分析显示:T2DM合并脂肪肝与TG、LDL-C、FC、FINS、BMI及骨质疏松呈正相关(P<0.05或<0.01),与ISI呈负相关(P<0.01).结论 T2DM合并脂肪肝与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及骨质疏松密切相关.
作者:张莹;郑永雄;唐彬;谢毅娟;陈慧 刊期: 2009年第06期