姜长林；罗宏柏；刘伟；孙德海；翟金林；纪春梅
日的高压氧治疗在多领域具有独到功效,现对76例中风患者在常规中医针刺治疗下加用高压氧治疗,分析此疗法对血液流变学的影响.方法 对照组常规使用药物和针刺治疗;治疗组加用高压氧治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 高压氧综合治疗能降低血液黏滞度,减少血小板的聚集,可以促进血栓的溶解吸收.
作者：范胜岐；王芳；李爱杰 刊期： 2009年第06期
目的 探讨大前庭水管综合征与儿童突发感音神经性耳聋的关联及临床特点、听力学、影像学改变与治疗.方法 对35例儿童大前庭水管综合征患者临床资料进行分析总结.结果 本研究均为无原因的突发感音神经性聋,听力学检查中发现,均为高频重度感音性聋,其中56耳患儿在250、500 Hz均存在有气骨导差,气骨导差>15 dBHL,以250 dBHL为明显,经过多次复诊,多数听力波动性进行性加重.结论 大前庭水管综合征是内耳畸形的听力障碍性疾病.可依靠听力学检查、CT和MRI明确诊断.
作者：王辉；高志光；张燕；金莉；刘波 刊期： 2009年第06期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是多种病因长期、反复作用于肝脏而造成的进展性、弥漫性肝损害.肝腹水是肝硬化的常见合并症.由于患者长期受疾病折磨,容易产生紧张、焦虑、多疑等消极的心理问题,引起病情的恶化,对治疗失去信心.所以,对肝硬化腹水患者进行有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育,尤为重要.
作者：石雪松；迟欲欣；康艳立 刊期： 2009年第06期
目的 评价米力农治疗慢性肺心病心衰的疗效.方法 将64例慢性肺心病心衰患者随机分为2组.治疗组32例在常规治疗的基础上加用米力农静滴,1次/d,7 d为1个疗程;对照组32例为常规治疗.结果 米力农组总有效率为87%,对照组总有效率为71%.两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01).结论 米力农治疗慢性肺心痛合并心衰疗效确定.
作者：宋雪娟；梁晓辉；季利军；孙长龙；魏庆堂 刊期： 2009年第06期
目的 探讨视网膜中央动脉阻塞的急救治疗方法 .方法 回顾性分析自2007年以来,98例临床确诊视网膜中央动脉阻塞的患者(104只眼)的临床资料,应用临床常用的7种治疗方法 ,观察患者视力恢复情况.结果 视网膜中央动脉阻塞经过短期治疗后,视力可部分恢复,与就诊时间和就诊时的疾病严重程度有关.
作者：朱毓英；王雪红；董红；杜美英；李淼 刊期： 2009年第06期
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤简单、有效的手段,也是普遍认可的治疗方式.但在护理操作中,时常发生的药物渗漏事故也逐渐引起广大医护工作者的关注.本文着重对化疗药物渗漏产生的原因、预防、应急处理三方面进行分析与阐述.
作者：张淑华；张影 刊期： 2009年第06期
目的 研究雌激素受体(ER)基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年老年骨质疏松症的关系,以确定机体对雌激素作用的反应是否与其有关.方法 对老年骨质疏松症患者及健康对照组采用PvllⅡ限制性核酸内切酶酶切目标片段判断ERα基因型,计算基因频率并进行比较.结果 骨质疏松症患者中,该位点核苷酸出现胞嘧啶核苷酸(C)的频率明显低于对照组(P<0.05),ER T/T基因型是骨质疏松患者的独立危险因素,单纯分析女性受试者结果 与之一致.结论 ER基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年骨质疏松症的发生有密切关系.
作者：徐静华 刊期： 2009年第06期
精性肝病是长期大量饮酒所导致的肝脏损害,在欧美国家多见,近年来在我国发病率有上升的趋势.酒精性肝病严重者可发展为酒精性肝硬化,出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症,且病程多迁延反复,易给患者造成较大的心理压力,从而影响患者的行为、工作、生活.随着医学模式的转变,心理护理在临床的应用已得到普遍认可.
作者：周艳馨；朱立君 刊期： 2009年第06期
目的 通过对新生儿进行游泳训练,了解新生儿游泳对新生儿健康成长的影响.方法 选择足月健康的新生儿100例,随机分为两组.观察组50例,对新生儿进行游泳训练.对照组50例,每天只洗澡1次.观察新生儿每天游泳后第1次进奶量、游泳后第1次睡眠时间、6 d体重增加值、粪便初排时间及粪便转黄时间.结果 通过游泳训练的新生儿,进奶量平均为37.5 mL/d,睡眠时间平均为173.3 min/d,6 d体重增加值为71.14 g,粪便初排时间6.31 h,转黄时间38.96 h.对照组进奶量平均为28.7 mL/d,睡眠时间平均为127.1 min/d,6 d体重增加值为40.13,粪便初排时间7.98 h,粪便转黄时间50.12 h.P<0.05,差别有显著性意义.结论 通过新生儿游泳训练有助于增加新生儿体质,促进新生儿的健康成长.
作者：张淑艳；张金凤；吴俊杰；鞠彩红；于凤娟 刊期： 2009年第06期
目的 观察毁损性上腹下神经丛阻滞缓解盆腔癌性疼痛的疗效和安全性.方法 病人俯卧CT扫描床上,常规监测,CT定位L5～S1间盘水平,穿刺针经此水平进入并穿过间盘,有感阻力消失感后止针,回吸无血、气及脑脊液流出,注射0.5%利多卡因和造影剂欧奈派克的合剂共5.0mL,观察10 min,疼痛缓解并无异常后,注射无水乙醇5.0～8.0 mL,纪录疼痛缓解率.结果 本组患者行上腹下神经丛阻滞后,临床治愈3例,占17.6%;显效7例,占41.2%;有效4例,占23.5%;无效3例,占17.6%.阻滞后,患者每日口服吗啡的量从136.39 mg±29.62 mg下降至42.48 mg±23.42 mg(P<0.01).VAS评分从阻滞前的8.73±1.24下降为3.39±1.63(P<0.01).本组全部患者生命体征平稳,除1例发生短暂的下肢麻木外,未发生其他与阻滞有关的并发症.结论 毁损性上腹下神经丛阻滞可以缓解盆腔癌性疼痛.
作者：姜长林；罗宏柏；刘伟；孙德海；翟金林；纪春梅 刊期： 2009年第06期
近年来,糖尿病健康教育已被列为糖尿病治疗的重要内容,有针对性地进行健康教育是适合老年糖尿病的自我医疗护理需求的.因此,探索老年糖尿病专科护理的健康教育模式,是值得我们深入探讨的一个重要课题.
作者：徐洋；孟培；吴晓雁；郑丽娟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与骨质疏松的关系.方法 筛选T2DM合并非酒精性脂肪肝病患者75例为脂肪肝组,另选年龄与性别相匹配的T2DM非脂肪肝病患者73例为对照组.双能X线法检测骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽、血脂、计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 T2DM合并脂肪肝组患者的TG、LDL-C、FC、FINS、BMI、骨质疏松发病率均较非脂肪肝组呈显著性升高(P<0.01或<0.05),而ISI较对照组明显降低(P<0.01).相关分析显示:T2DM合并脂肪肝与TG、LDL-C、FC、FINS、BMI及骨质疏松呈正相关(P<0.05或<0.01),与ISI呈负相关(P<0.01).结论 T2DM合并脂肪肝与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及骨质疏松密切相关.
作者：张莹；郑永雄；唐彬；谢毅娟；陈慧 刊期： 2009年第06期
目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒及彩色多普勒超声表现,分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的原因、血液动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题,评价超声诊断价值.方法 彩色多普勒二维超声常规显示颈动脉、椎动脉的内径及内膜情况,对椎动脉疑有盗血频谱的患者再结合应用彩色多普勒检测锁骨下动脉出现血流方向逆转,基底动脉呈双向血流的特定盗血频谱图形.15例SSS患者中,动脉硬化及大动脉炎所致各为13例和2例,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭锁,可引起部分性及完全性盗血.椎动脉峰值流速健侧明显高于患侧.结论 SSS常见病因为动脉硬化和大动脉炎.其完全性与部分性盗血,与血管狭窄程度有关.彩色多普勒与经颅多普勒相结合能更准确地对SSS做出诊断.
作者：魏晓莉；邢开宇；赵红梅；袁野；宋丽英；杨博 刊期： 2009年第06期
目的 探讨两种窝沟封闭术预防窝沟龋的临床疗效.方法 选择55例6～8岁儿童的第1恒磨牙用自身半口对照法,观察并比较窝沟釉质成形封闭术和普通封闭术封闭剂的保留率和龋病发生率.结果 随诊3年,发现窝沟釉质成形封闭术组保存率在封闭后1年与普通窝沟封闭术组无显著差异;而在2～3年有显著性差异(P<0.05),且龋病发生率有显著性差异(P<0.05).结论 窝沟釉质成形封闭术能明显提高封闭剂保留率,从而增强防龋效果.
作者：刘东辉；田晓岩；朱兆川；高艳宇 刊期： 2009年第06期
目的 通过对患儿及家属的知识宣教以及穿刺部位皮肤热敷、止血带加压及进针角度的选择,提高患儿浅静脉穿刺成功率.方法 将204例(1100例次)接受浅静脉穿刺门诊患儿,随机分为两组.干预组患儿102例,穿刺510例次,每次静脉穿刺前进行知识宣教、皮肤热敷、止血带绷扎、选择进针角度等护理干预;对照组患儿102例,静脉穿刺500例次,浅静脉穿刺操作按传统方法 进行.结果 干预组患儿浅静脉穿刺成功率为94%,对照组患儿浅静脉穿刺成功率为85%.两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 对患儿进行浅静脉穿刺护理干预,不仅提高了浅静脉穿刺成功率,而且提高了护理质量,减轻了患儿及家属的身心痛苦.
作者：冯振红 刊期： 2009年第06期
目的 探讨新生儿吸入性肺炎X线表现.方法 将本院收治的临床X线资料完整的38例新生儿吸入性肺炎的资料进行回顾性分析.结果 轻度X线表现:两侧肺纹理增粗,增粗的肺纹理从肺门向周围肺野呈放射状伸展,病变以两下肺野为甚,伴轻度肺气肿;中度X线表现:两侧肺纹理增粗伴明显肺气肿,致肺野透亮度增高,两侧横膈压低,膈顶变平,沿增粗肺纹理可见大小不一的斑片状密度增深影,病变以两下肺野及肺门区为主;重度x线表现:斑片状和结节状密度增深影广泛遍及两肺,分布不均匀,其中1例表现为大片状密度增深影伴纵隔气肿及少量气胸.结论 胸部摄片是诊断该病的重要手段,且对病情程度及预后判断有重要的价值.
作者：陈卫国；季利军；梁晓辉；解松林；赵淑君；魏庆堂 刊期： 2009年第06期
1 临床资料患者,男性,40岁.2008-09来我院就诊,主诉下午工作时土方塌方,颈胸部以下受挤压,头部受碰撞导致头皮破损及双耳和鼻有血性液体流出1 h,量较大.急查头部CT示:多发颅底骨折和颅内积气,右侧硬膜下血肿,胸、腹CT未见异常.于17∶00收入院治疗.
作者：孙龙波 刊期： 2009年第06期
目的 探讨不同负荷剂量氯吡咯雷对急性冠脉综合征(ACS)患者抗血小板治疗的临床疗效.方法 入选96例2007-05～2008-12在我院诊断为ACS的患者.随机分别选入给予300 mg、450 mg和600 mg负荷剂量氯吡格雷组,观察服药前及服药后2、4、24和48 h血小板聚集率,并观察两组患者服药2周内出血、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)以及白细胞减少等与氯吡格雷相关的不良反应.结果 450 mg与300 mg氯吡格雷负荷剂量组血小板聚集率降低无差异.600 mg组较300 mg、450 mg组在服药2、4 h血小板聚集率降低更为显著(P<0.05),24 h无差异.住院期间,两组严重出血事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 服用600 mg氯吡格雷能产生更强的血小板抑制作用.
作者：崔荣；李原风；肖煜东 刊期： 2009年第06期
目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响.方法 将68例慢性心衰患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组.卡维地洛从小剂量开始,根据血压、心率逐渐加大剂量,疗程6个月.观察治疗前后的左室射血分数,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及心率变化.结果 在常规治疗基础上加用卡维地洛可改善左室重塑及心功能.结论 慢性充血性心力衰竭(CHF),是以肾素--血管紧张素系统(RAAS)交感神经系统(SNS)过度激活,心室功能恶化及心室重塑为特征的综合征.大量实验证实,β受体阻滞剂对CHF有治疗作用,可改善临床症状,增加运动耐量,降低病死率.
作者：赵永伟；胡尚民；王桂英 刊期： 2009年第06期
目的 观察孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响.方法 选择2006～2007年,在广州市天河区妇幼保健院采用配对方法 对40例已检测了孕中期血铅水平的产妇所生新生儿进行了新生儿20项行为神经发育评分(NABA),并与其母亲的孕中期血铅水平进行相关分析,以孕中期血铅水平0.28 μmol/L、0.32 μmol/L、0.38 μmol/L(第25、第50、第75百分位)为界点,分为相对高、低铅组,进行新生儿神经行为发育评分比较.结果 在分界点0.32μmol/L时,两组的总分评分开始出现显著性差异(P<0.01).结论 孕妇孕中期的铅暴露,即使在0.32 μmol/L的水平,也可能对胎儿期的神经行为发育产生不良影响.
作者：李洪钧；陈宁君；吴妙英 刊期： 2009年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
