冯振红
目的 探讨新生儿吸入性肺炎X线表现.方法 将本院收治的临床X线资料完整的38例新生儿吸入性肺炎的资料进行回顾性分析.结果 轻度X线表现:两侧肺纹理增粗,增粗的肺纹理从肺门向周围肺野呈放射状伸展,病变以两下肺野为甚,伴轻度肺气肿;中度X线表现:两侧肺纹理增粗伴明显肺气肿,致肺野透亮度增高,两侧横膈压低,膈顶变平,沿增粗肺纹理可见大小不一的斑片状密度增深影,病变以两下肺野及肺门区为主;重度x线表现:斑片状和结节状密度增深影广泛遍及两肺,分布不均匀,其中1例表现为大片状密度增深影伴纵隔气肿及少量气胸.结论 胸部摄片是诊断该病的重要手段,且对病情程度及预后判断有重要的价值.
作者：陈卫国；季利军；梁晓辉；解松林；赵淑君；魏庆堂 刊期： 2009年第06期
目的 探讨不同负荷剂量氯吡咯雷对急性冠脉综合征(ACS)患者抗血小板治疗的临床疗效.方法 入选96例2007-05～2008-12在我院诊断为ACS的患者.随机分别选入给予300 mg、450 mg和600 mg负荷剂量氯吡格雷组,观察服药前及服药后2、4、24和48 h血小板聚集率,并观察两组患者服药2周内出血、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)以及白细胞减少等与氯吡格雷相关的不良反应.结果 450 mg与300 mg氯吡格雷负荷剂量组血小板聚集率降低无差异.600 mg组较300 mg、450 mg组在服药2、4 h血小板聚集率降低更为显著(P<0.05),24 h无差异.住院期间,两组严重出血事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 服用600 mg氯吡格雷能产生更强的血小板抑制作用.
作者：崔荣；李原风；肖煜东 刊期： 2009年第06期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与骨质疏松的关系.方法 筛选T2DM合并非酒精性脂肪肝病患者75例为脂肪肝组,另选年龄与性别相匹配的T2DM非脂肪肝病患者73例为对照组.双能X线法检测骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽、血脂、计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 T2DM合并脂肪肝组患者的TG、LDL-C、FC、FINS、BMI、骨质疏松发病率均较非脂肪肝组呈显著性升高(P<0.01或<0.05),而ISI较对照组明显降低(P<0.01).相关分析显示:T2DM合并脂肪肝与TG、LDL-C、FC、FINS、BMI及骨质疏松呈正相关(P<0.05或<0.01),与ISI呈负相关(P<0.01).结论 T2DM合并脂肪肝与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及骨质疏松密切相关.
作者：张莹；郑永雄；唐彬；谢毅娟；陈慧 刊期： 2009年第06期
目的 总结迟发性脾破裂的治疗体会.方法 回顾性分析我院自2002-05～2008-09间,共收治外伤性脾破裂36例,其中迟发性脾破裂12例,占同期外伤性脾破裂的33.3%.对12例迟发性脾破裂的病因、症状、体征、诊断、治疗及具体过程的进行分析.结果 经积极早期的诊断及治疗,无1例死亡,均治愈.结论 迟发性脾破裂易误诊,掌握其发生机制,提高对该症的认识和警惕,是提高迟发性脾破裂疗效的关键.
作者：王世伟；胡新宇 刊期： 2009年第06期
外伤性肝破裂是临床常见急腹症.肝脏本身为实质脏器,松软脆嫩、血运丰富,容易受到损伤.轻度破裂易于处理,严重肝破裂如不及时治疗,后果严重.作者从2001-07～2007-07共收治肝脏损伤病人共21例.现报道如下.
作者：王盛斌；王世伟 刊期： 2009年第06期
目的 研究雌激素受体(ER)基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年老年骨质疏松症的关系,以确定机体对雌激素作用的反应是否与其有关.方法 对老年骨质疏松症患者及健康对照组采用PvllⅡ限制性核酸内切酶酶切目标片段判断ERα基因型,计算基因频率并进行比较.结果 骨质疏松症患者中,该位点核苷酸出现胞嘧啶核苷酸(C)的频率明显低于对照组(P<0.05),ER T/T基因型是骨质疏松患者的独立危险因素,单纯分析女性受试者结果 与之一致.结论 ER基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年骨质疏松症的发生有密切关系.
作者：徐静华 刊期： 2009年第06期
对213例慢性泪囊炎病人采用Nd∶YAG泪道激光机治疗,治愈178例(191眼),治愈率为83.6%.激光治疗慢性泪囊炎方法 简便、易操作、组织损伤小、颜面不遗留瘢痕、临床效果良好.重视术前心理护理、熟练掌握操作方法 、做好术前准备及术后泪道冲洗,是确保手术成功的关键.
作者：贺春萍；霍虹；陈丽丽 刊期： 2009年第06期
目的 探讨大前庭水管综合征与儿童突发感音神经性耳聋的关联及临床特点、听力学、影像学改变与治疗.方法 对35例儿童大前庭水管综合征患者临床资料进行分析总结.结果 本研究均为无原因的突发感音神经性聋,听力学检查中发现,均为高频重度感音性聋,其中56耳患儿在250、500 Hz均存在有气骨导差,气骨导差>15 dBHL,以250 dBHL为明显,经过多次复诊,多数听力波动性进行性加重.结论 大前庭水管综合征是内耳畸形的听力障碍性疾病.可依靠听力学检查、CT和MRI明确诊断.
作者：王辉；高志光；张燕；金莉；刘波 刊期： 2009年第06期
目的 经内镜诊断及治疗胃黏膜下肿瘤.方法 、经内镜下圈套电切≤2.0 cm的胃黏膜下肿瘤.结果 38例患者均1次完整切除肿瘤,术后均无大出血、穿孔等并发症.病理回报:32例为平滑肌瘤,5例为脂肪瘤,1例为神经纤维瘤.随访6个月,无1例复发.结论 内镜下圈套高频电切治疗胃黏膜下肿瘤,是安全有效的,可替代外科手术.
作者：程春艳；赵巍 刊期： 2009年第06期
颅脑外伤在平时和战时均常见,仅次于四肢伤,平时主要因交通事故、坠落、跌倒等所致,其死亡率和致残率高居身体各部位损伤之首.颅脑损伤的常见并发症为脑脊液鼻漏和耳漏、神经损伤.但在临床工作中,我们发现并发应激性溃疡也为数不少.
作者：孙铁男 刊期： 2009年第06期
目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响.方法 将68例慢性心衰患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组.卡维地洛从小剂量开始,根据血压、心率逐渐加大剂量,疗程6个月.观察治疗前后的左室射血分数,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及心率变化.结果 在常规治疗基础上加用卡维地洛可改善左室重塑及心功能.结论 慢性充血性心力衰竭(CHF),是以肾素--血管紧张素系统(RAAS)交感神经系统(SNS)过度激活,心室功能恶化及心室重塑为特征的综合征.大量实验证实,β受体阻滞剂对CHF有治疗作用,可改善临床症状,增加运动耐量,降低病死率.
作者：赵永伟；胡尚民；王桂英 刊期： 2009年第06期
近年来,糖尿病健康教育已被列为糖尿病治疗的重要内容,有针对性地进行健康教育是适合老年糖尿病的自我医疗护理需求的.因此,探索老年糖尿病专科护理的健康教育模式,是值得我们深入探讨的一个重要课题.
作者：徐洋；孟培；吴晓雁；郑丽娟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨早期诊断子宫脱垂及保留子宫治疗轻度子宫脱垂的可行性,为患者提供安全、简易、有效的治疗方式.方法 回顾性分析35例Ⅰ～Ⅱ度子宫脱垂患者的临床资料,对其年龄、子宫脱垂程度、内科合并症、妇科并发症、手术方式等进行分析.结果 35例子宫脱垂患者选择主韧带缩短宫颈前固定加宫颈部份切除及阴道前后壁修补术或主韧带缩短宫颈前固定及阴道前后壁修补术.治愈率100%.全部病例术后随访2年以上,未发现复发病例.结论 早期诊断子宫脱垂并及时治疗,保留子宫治疗子宫脱垂Ⅱ度以内疗效确切,同时符合安全、简易、有效的要求.
作者：方巧吟；方柔吟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨应用经阴道超声检查对于宫腔内残留物的鉴别诊断价值.方法 对78例流产后阴道流血>2周、阴道超声检查发现宫内异常回声团的病人,根据病理结果 分为绒毛组织、变性的绒毛组织和蜕膜组织3组,对声像图资料进行回顾性分析.结果 3组残留物的回声、彩色血流差异显著,频谱多普勒无明显差异.结论 经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物可以做出比较明确的诊断,具有鉴别诊断意义.
作者：陶秀梅 刊期： 2009年第06期
目的 探讨经导管消融治疗心房颤动的有效性和安全性.方法 对32例阵发性房颤,4例持续性房颤患者进行导管消融治疗.其中,3例患者采用环状冷冻导管消融(cryoablation)隔离肺静脉;33例患者采用Lasso导管及三维电解剖标测(CARTO)指导的环肺静脉前庭线性消融.结果 成功率:冷冻消融组为33.33%;CARTO组为90.9%.手术时间:CARTO组较冷冻消融组,手术时间延长,CARTO组手术时间为(325±79)min;冷冻消融(205±72)min,P<0.05.X线曝光时间:CARTO组较冷冻消融组,曝光时间缩短,CARTO组(43±16)min;冷冻消融为(55±18)min,P<0.05.并发症:冷冻消融无并发症;CARTO组出现2例心脏压塞;另有1例患者术后第2 d出现脑栓塞,经药物治疗后,肢体障碍完全恢复.结论 经导管冷冻消融及CARTO指导下,环肺静脉前庭线性消融治疗房颤的方法 均安全有效.三维电解剖标测(CARTO)指导下的环肺静脉前庭线性消融术效果更好.
作者：张彤；刘金刚 刊期： 2009年第06期
老年高血压是发生在60岁以上老年人中的高血压,由于老年人高血压是在生理性老化的基础上发病,患者靶器官损害及心脑血管疾病的合并症较多,脑卒中的发生率及心血管病的死亡率亦明显增加.我们采用硝苯地平控释剂与贝那普利片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压病人80例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：杜静；王辉；李迅 刊期： 2009年第06期
目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒及彩色多普勒超声表现,分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的原因、血液动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题,评价超声诊断价值.方法 彩色多普勒二维超声常规显示颈动脉、椎动脉的内径及内膜情况,对椎动脉疑有盗血频谱的患者再结合应用彩色多普勒检测锁骨下动脉出现血流方向逆转,基底动脉呈双向血流的特定盗血频谱图形.15例SSS患者中,动脉硬化及大动脉炎所致各为13例和2例,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭锁,可引起部分性及完全性盗血.椎动脉峰值流速健侧明显高于患侧.结论 SSS常见病因为动脉硬化和大动脉炎.其完全性与部分性盗血,与血管狭窄程度有关.彩色多普勒与经颅多普勒相结合能更准确地对SSS做出诊断.
作者：魏晓莉；邢开宇；赵红梅；袁野；宋丽英；杨博 刊期： 2009年第06期
眼球后注射可以快速、准确地将药物作用于局部,其作用快、疗效可靠,且避免了全身用药的副作用,是眼科护士必须掌握的一项基本技术操作.
作者：杨爱荣；于俊云；刘平；王丹；康艳丽 刊期： 2009年第06期
目的 总结年轻恒牙活髓切断术的临床疗效.方法 作者随机选择门诊治疗的150例162颗外伤折断、深龋意外露髓或畸形中央尖磨损而感染的年轻恒牙做活髓切断术,并观察不同年龄、牙位及不同盖髓剂的临床疗效..结果 经5年随访,成功142颗,占87.65%;失败20颗,占12.35%.结论 年轻恒牙的活髓切断术疗效,与发病年龄、前后牙位及盖髓剂的种类差异无关.
作者：吕知春 刊期： 2009年第06期
日的高压氧治疗在多领域具有独到功效,现对76例中风患者在常规中医针刺治疗下加用高压氧治疗,分析此疗法对血液流变学的影响.方法 对照组常规使用药物和针刺治疗;治疗组加用高压氧治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 高压氧综合治疗能降低血液黏滞度,减少血小板的聚集,可以促进血栓的溶解吸收.
作者：范胜岐；王芳；李爱杰 刊期： 2009年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
